实验室诊断(一)皮肤病检查
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45
46
真菌
• 真菌主要包括酵母菌、霉菌、癣菌三大类 • 临床上引起犬、猫皮肤真菌病的主要为癣菌，分 别有犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和须毛癣菌 • 犬小孢子菌和须毛癣菌属亲动物型，主要侵害动 物；石膏样小孢子菌是亲土壤型，多数腐生于土 壤中，也可感染人和动物 • 皮肤癣菌对外界的抵抗力很强。犬小孢子菌能在 干燥环境中长达13个月保持活性，有些甚至可存 活几年
实验室诊断（一）
皮肤病
北京观赏动物医院
化验室
郑晓玉
1
个人简介
• 2002年毕业于北京农业职业学院，之后 参加中国农业大学继续教育，并完成本科 学业；自2002年毕业后，一直从事小动 物临床护士工作，至2005年很荣幸的加 入北京观赏动物医院，并成为化验室的一 员，2008年至今得到领导的信任，兼北 京观赏动物医院化验室主任一职至今。
41
疥 螨 （刮片要点）
• 能挖掘隧道，刮片时应多摩擦，反复刮； • 临床上病变常以耳部刮取较容易检测； • 临床上以剧烈瘙痒为典型症状；
42
姬螯螨
43
姬螯螨
44
姬螯螨
• 无严格的宿主特异性，以幼犬多发 • 以组织液为食，不打洞，有大量皮屑 • 姬螯螨虫体很大，有4对腿，末端呈梳子 状，最具特征的是钩子样的附属口器或触 须，称为螯针，这是与其他螨虫鉴别的重 要标志。 • 寄生于宿主的表皮角质层，在皮屑形成的 假隧道内快速移动，会定期用螯针刺入表 皮，从而将自己牢牢固定在皮肤上
采样基本工具
23
刮片法流程
• 刮片法：适用于检查疥螨 、皮肤癣菌 等 • 采样的处局部剪毛（剪毛部要大于要刮 取的病变部） • 用手术刀轻轻刮取新患部与健康皮肤交 界处 （1）其中一把手术刀刮取皮肤表层皮屑 置于事先准备好的10%KOH中（起到 透明化作用）备用，主要查看真菌 （2）表层刮取后，用手挤压其患部，并 用另一把手术刀将挤压处毛囊内的皮肤 表层下刮取物置于事先准备好的50%甘 油中（起到固定和透明化作用）备用， 主要查看螨虫 • 在另一患处做同样的取样，分别将刮取 物置于载玻片上相应的溶液中 • 取盖玻片分别将刮取物轻轻按压，尽量 使刮取物与溶液混匀 • 采样结束后，在采样部位涂擦碘酒消毒
70
穿刺的方法
2、细针活检：适用于细胞较脆弱的组织，
如淋巴结，或是采集样本部位的血管比较 丰富，或是用细针抽吸方法会采到血液或 是其他类型液体使之不易判读时 方法： A拉开注射器活塞 B使针头部分在被检样本内以不同角度刺入 C拔出注射器
71
制片的技术与要领
1、推片技术（适用于淋巴活检组织这样比较
迪夫染色液
（主要用于血液、骨髓、脱落细 胞的涂片等）
染色步骤：
迪夫A液浸泡30秒---磷 酸盐缓冲液冲洗A液--甩干---迪夫B液浸泡 30秒---水洗---甩干--镜检
32
常用染色液用途及步骤
革兰氏染色液
（主要用于区分G+菌和G-菌）
染色步骤：
龙胆紫---10秒---水洗 ---甩 干---碘溶液---10秒---水洗 ---甩干---脱色液---10秒--水洗 ---甩干---沙黄溶液--10秒---水洗 ---甩干---镜检
39
雌雄疥螨
40
疥螨
• 卵经3-8d孵化成幼虫，移至皮肤表面蜕皮发育为 1期幼虫、2期幼虫和成虫。整个生活史需10-14d； • 虫体终生寄生于皮肤内 • 虫体呈卵圆形，体表覆以平行的细毛，有三对足 • 直接接触传染，具有高度传染性，可引起患畜剧 烈的瘙痒，导致自我擦伤 • 寄生于外耳、面部、肘部，严重时波及全身； • 局部表现脱毛、丘疹、红斑、皮肤增厚和结痂
↓恶性 • 预后良好
→ • 恶性 • 预后不良
1.圆形细胞瘤 2.细胞质或细胞外可见大量嗜碱性 染色的颗粒 3.“煎蛋样”外观 4.预后较复杂
74
淋巴瘤
1.发生于皮肤的病灶早期出现皮屑和瘙痒，后形成结痂 2.*细胞核呈现明显嗜碱性染色； *部分细胞核中可见明显巨大核仁或多个核仁； *染色质质地粗糙，染色性低于正常淋巴细胞；
75
传染性性病肿瘤
• 淡蓝色或烟灰色胞浆 • 细胞核多偏于细胞一 侧 • 细胞质内可见数量不 等的透明空泡
28
伍德氏灯检查法
• 伍氏灯：适用于查看 部分小孢子属的癣菌 感染 • 用手提式伍德氏灯在 暗室内开启灯光，预 热5-10分钟，光源与 皮肤距离约5-10cm左 右，光线对准被检处， 观察有无荧光出现
29
染色法流程
• 细菌、马拉色氏菌：通常临床使用革兰 氏染色法。
操作步骤：
1、抹片后自然晾干或采用火焰固定（待玻片完全恢 复常温） 2、按照革兰氏染色步骤进行染色 3、晾干或用滤纸沾去玻片表面的水份备用
• 细胞：通常临床使用瑞-姬氏染色法或迪 夫染色法。（操作步骤同上）
30
常用染色液用途及步骤
瑞氏-姬姆萨染色液
（主要用于血液、骨髓、脱落细胞 的涂片等）
染色步骤：
瑞氏-姬姆萨A液1-2滴； 瑞氏-姬姆萨B液2-4滴； 将AB液混匀，静止3-5分钟 左右---水洗---甩干---镜检
31
常用染色液用途及步骤
脆弱的样本或含有较多液性成分的样本）
2、拉片技术（同上） 3、海星技术（适用于细胞脆弱，而且是液性
的样本）
4、压片技术（适用于不易采到样本的固体）
72
恶性细胞核标准
1、巨型细胞核 2、细胞核大小不等 3、核仁不规则（大小、形态、数量） 4、非典型，不对称的有丝分裂相 5、染色质粗糙
73
肥大细胞瘤
耳痒螨
• 虫体呈卵圆形，足较疥螨长,有4对足，从卵 到成虫需要2—3周
细胞学
（部分借鉴于陈宇驰老师课件）
67
穿刺的技术与要领
1、尽量避免反复穿刺 2、以左手触摸穿刺物，右手持注射 器一次进针（进针深浅根据穿刺物大小）， 拔出再进针（只限在穿刺物内，不可将针 头拔出皮肤外），反复3-4次操作即可
68
穿刺的准备
1、选择适当的注射器（一般建议
20G-40G的针头和5-20ml的针管）
2、清理病灶表面,必须严格无菌操作， 以防感染 3、穿刺的部位（怀疑是肿瘤时，穿刺的部
位应是手术时会切除的部位）
69
穿刺的方法
1、细针抽吸：
A注射器刺入被检样本 B拉动活塞并使针头部分在被检样本内以不 同角度刺入 C松开活塞 D拔出注射器
24
拔毛法流程
• 拔毛法：适用于查看 外寄生虫、蠕形螨、 皮肤癣菌，毛发形态 等 • 在病变处用止血钳拔 出少量毛发（连同毛 根拔出），置于KOH 中/甘油中备用
25
挤压法流程
• 挤压法：适用于查看 蠕形螨 • 在病变部位，以拇指 和食指捏起皮肤，用 力挤，使毛囊扩张， 用刀片刮取经挤压毛 囊液置于甘油中备用
47
癣菌
• 浅部癣菌主要为皮肤丝状菌，侵犯皮肤、 毛发、指甲等角化组织引起癣症，又称 癣菌 • 癣症病灶可见有隔菌丝和关节孢子；菌 丝深入角化组织内生成营养菌丝体，纵 横交织成网状；孢子可排列成链状或零 散分布，在病发上可见孢子在毛干外排 成厚鞘
48
伍德氏灯下
癣 菌
49
癣菌引起的朽木样毛发
50
显微镜的正确使用
5、用粗调焦手轮,调节 焦距，使载物台上升 6、不能上升时再调节载 物台下降，到视野中 出现清晰的物象止 ； 7、瞳距调节：左右推拉 目镜，调节屈光度
11
显微镜使用的注意事项
• 使用高倍镜、油镜时，应按从低倍镜逐步至 高倍镜，用细调节器螺旋调节。 • 使用完毕转动粗调手轮将工作台下降到底； • 每次油镜用后，必须用擦镜纸擦去镜头上的 油镜油； • 使用后4-10倍镜间把镜头八字形放置，镜体 复原。
2
• • • • • • • •
设有专家室、诊疗室 免疫室 中西医结合室 影像室、B超室 药房、注射室、输液室 内窥镜室、无菌手术室 处置室、住院区 化验室
3
4
5
6
7
8
9
显微镜的正确使用
1、开电源开关 2、调光（光圈、聚光器） 3、低倍镜头对准通光孔
4、将要观察的部位调到
通光孔正中
10
• 耳道感染常见的真菌：主要是马拉色氏菌 常见细菌：球菌
耳道常见寄生虫
• 耳痒螨：寄生于外耳道，它们采食表皮碎 屑并对患病动物造成严重的刺激，感染通 常是双侧的，表现为甩头和搔抓耳部。严 重的感染可以引起中耳炎，继续发展可能 形成耳血肿。临床多见于猫的耳痒螨感染 ，感染耳痒螨的猫耳道内常有大量棕黑色 的分泌物，分泌物多干结成块。耳痒螨可 以通过直接接触在犬猫群中高度传播。
14
皮肤片在显微镜下的适用倍数
• • • • • 癣菌： 40 X10、100X10镜 螨虫： 10X 10、20X 10镜 细菌： 40X 10、100X10镜 马拉色氏菌： 40X 10、100X10镜 细胞学： 40X 10、100X10镜
15
病变分布
• • • • • 局部 多处 全身 对称性分布 非对称性分布
51
孢子（10*10和10*20）
52
孢子100*10
53
孢子
54
↓20*10
↓40*10
55
孢子
56
瑞-姬氏染色
菌 丝
57
真菌培养
58
细菌
• 临床以G+球菌、链球菌多见 • 大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌
59
酵母菌 厚皮马拉色氏菌
• 红斑、黄色皮 屑和结痂，油 腻和恶臭皮肤 • 多见于面部、 趾部、颈腹侧、 腹部、指间、 皮肤皱褶处 • 瘙痒
16
皮Байду номын сангаас病变特征
17
皮肤病变特征
18
皮肤病变特征
19
皮肤病变特征
20
皮肤病采样前准备
• 了解患病动物的病史： 包括性别、年龄、是否绝育、皮肤瘙痒程度、 持续时 间、病变部位、临床症状、有无季节性、食物种类、 生活环境、用药史、 用药时间等。 • 观察皮肤的整体印象，包括：皮肤及被毛干燥、油腻、 易掉毛、气味等 • 观察有无跳蚤、跳蚤排泄物、虱子、蜱等 • 与主人沟通，了解有无新生的患处，瘙痒最严重部位 等，最好刮取新生病变与健康皮肤交界处，取2-3处病 变局部剪毛，（75%酒精稍作擦拭），采样。
33
蠕形螨 疥螨 姬螯螨 癣菌 细菌 马拉色氏菌 过敏性皮炎 细胞学
34
蠕形螨
35
蠕形螨
36
蠕形螨
• • • • • • 整个生活史共需24d； 虫体寄生于皮肤毛囊和皮脂腺内； 有4对足，口器小，体表无毛，吻突小而钝， 正常犬猫体表均会有少量蠕形蟎存在； 病变以动物眼、唇、耳、前肢内侧的无毛处； 病变周围有界限分明的红斑，痒感不强烈。但 严重时，身体大面积脱毛、浮肿、皮脂溢和脓 性皮炎； • 本病是一种可以使动物致死的外寄生虫病；
12
显微镜使用的注意事项
• 忌频繁开关显微镜电源，临时不用时只需 将光源亮度调至最弱。 • 重找或换片时的顺序： 1、在加油区外应按：低倍→高倍→油镜 2、在加油区内重找应按：低倍→油镜
13
显微镜的维护
对于显微镜的维护保养，主要做到防尘、 防潮、防热、防腐蚀。用后及时清洗擦拭 干净，并定期在有关部位加注中性润滑油 脂。对于一些结构复杂，装配精密的零部 件，如果没有一定的专业知识，一定的技 能和专用工具，就不能擅自拆装，以免损 坏零部件。（不能放在离心机附近！）
21
采样工具的准备
• 剪毛剪1把、手术刀2把（钝刀片）、止血钳 一把、载玻片、盖玻片、碘酒棉球、酒精棉 球 • 在载玻片上分两点各滴上一滴50%甘油（主 要查看螨虫类）和10%KOH（主要查看真菌 类）备用 • 干净的载玻片备用（主要查看细胞、细菌类） • 根据采样方法还可选择胶带、伍德氏灯等
22
37
蠕形螨临床症状
皮损可出现头面部、趾（指）部。临床症 状各异，起初常为局灶性皮损，随后扩大， 出现斑片状、局灶性、多灶性或弥漫性脱 毛，伴有各种红斑、皮屑、丘疹、瘙痒等， 感染皮肤可能出现苔藓化、色素过度沉着、 脓包、糜烂、浅表性溃疡或深部脓皮病。
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蠕形螨（刮片的要点）
• 临床上多以头面部、四肢关节处刮片较 容易检测； • 刮片时应挤压或拔毛；
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过敏性皮炎
• 多见于过敏性引起的皮肤病； • 皮肤刮片染色可见嗜酸性粒细胞；
61
耳道检查
采样工具的准备 • 两根棉签、两张载玻片
采 样
用棉签取患病耳道深处的分泌物，在玻片 上涂抹均匀。
检查方法
• 将一张样本片火焰固定、染片后观察细菌 和真菌。
• 另一张直接看活片，检查是否有螨虫。
耳道常见菌
26
胶带法流程
• 胶带法：适用于查看 外寄生虫、癣菌、细 菌、细胞学 • 选择合适的透明胶带， 在患病处皮肤上粘取 一些皮屑和组织碎片， 粘置于载玻片上备用
27
抹片法流程
• 抹片法：适用于查看细 菌，癣菌，细胞学等 • 在用刀片浅层刮取后， 直接用载玻片于皮肤上 按压，尽量较均匀涂满 玻片，火焰固定或自然 晾干备用
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真菌
• 真菌主要包括酵母菌、霉菌、癣菌三大类 • 临床上引起犬、猫皮肤真菌病的主要为癣菌，分 别有犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和须毛癣菌 • 犬小孢子菌和须毛癣菌属亲动物型，主要侵害动 物；石膏样小孢子菌是亲土壤型，多数腐生于土 壤中，也可感染人和动物 • 皮肤癣菌对外界的抵抗力很强。犬小孢子菌能在 干燥环境中长达13个月保持活性，有些甚至可存 活几年
实验室诊断（一）
皮肤病
北京观赏动物医院
化验室
郑晓玉
1
个人简介
• 2002年毕业于北京农业职业学院，之后 参加中国农业大学继续教育，并完成本科 学业；自2002年毕业后，一直从事小动 物临床护士工作，至2005年很荣幸的加 入北京观赏动物医院，并成为化验室的一 员，2008年至今得到领导的信任，兼北 京观赏动物医院化验室主任一职至今。
41
疥 螨 （刮片要点）
• 能挖掘隧道，刮片时应多摩擦，反复刮； • 临床上病变常以耳部刮取较容易检测； • 临床上以剧烈瘙痒为典型症状；
42
姬螯螨
43
姬螯螨
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姬螯螨
• 无严格的宿主特异性，以幼犬多发 • 以组织液为食，不打洞，有大量皮屑 • 姬螯螨虫体很大，有4对腿，末端呈梳子 状，最具特征的是钩子样的附属口器或触 须，称为螯针，这是与其他螨虫鉴别的重 要标志。 • 寄生于宿主的表皮角质层，在皮屑形成的 假隧道内快速移动，会定期用螯针刺入表 皮，从而将自己牢牢固定在皮肤上
采样基本工具
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刮片法流程
• 刮片法：适用于检查疥螨 、皮肤癣菌 等 • 采样的处局部剪毛（剪毛部要大于要刮 取的病变部） • 用手术刀轻轻刮取新患部与健康皮肤交 界处 （1）其中一把手术刀刮取皮肤表层皮屑 置于事先准备好的10%KOH中（起到 透明化作用）备用，主要查看真菌 （2）表层刮取后，用手挤压其患部，并 用另一把手术刀将挤压处毛囊内的皮肤 表层下刮取物置于事先准备好的50%甘 油中（起到固定和透明化作用）备用， 主要查看螨虫 • 在另一患处做同样的取样，分别将刮取 物置于载玻片上相应的溶液中 • 取盖玻片分别将刮取物轻轻按压，尽量 使刮取物与溶液混匀 • 采样结束后，在采样部位涂擦碘酒消毒
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穿刺的方法
2、细针活检：适用于细胞较脆弱的组织，
如淋巴结，或是采集样本部位的血管比较 丰富，或是用细针抽吸方法会采到血液或 是其他类型液体使之不易判读时 方法： A拉开注射器活塞 B使针头部分在被检样本内以不同角度刺入 C拔出注射器
71
制片的技术与要领
1、推片技术（适用于淋巴活检组织这样比较
迪夫染色液
（主要用于血液、骨髓、脱落细 胞的涂片等）
染色步骤：
迪夫A液浸泡30秒---磷 酸盐缓冲液冲洗A液--甩干---迪夫B液浸泡 30秒---水洗---甩干--镜检
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常用染色液用途及步骤
革兰氏染色液
（主要用于区分G+菌和G-菌）
染色步骤：
龙胆紫---10秒---水洗 ---甩 干---碘溶液---10秒---水洗 ---甩干---脱色液---10秒--水洗 ---甩干---沙黄溶液--10秒---水洗 ---甩干---镜检
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雌雄疥螨
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疥螨
• 卵经3-8d孵化成幼虫，移至皮肤表面蜕皮发育为 1期幼虫、2期幼虫和成虫。整个生活史需10-14d； • 虫体终生寄生于皮肤内 • 虫体呈卵圆形，体表覆以平行的细毛，有三对足 • 直接接触传染，具有高度传染性，可引起患畜剧 烈的瘙痒，导致自我擦伤 • 寄生于外耳、面部、肘部，严重时波及全身； • 局部表现脱毛、丘疹、红斑、皮肤增厚和结痂
↓恶性 • 预后良好
→ • 恶性 • 预后不良
1.圆形细胞瘤 2.细胞质或细胞外可见大量嗜碱性 染色的颗粒 3.“煎蛋样”外观 4.预后较复杂
74
淋巴瘤
1.发生于皮肤的病灶早期出现皮屑和瘙痒，后形成结痂 2.*细胞核呈现明显嗜碱性染色； *部分细胞核中可见明显巨大核仁或多个核仁； *染色质质地粗糙，染色性低于正常淋巴细胞；
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传染性性病肿瘤
• 淡蓝色或烟灰色胞浆 • 细胞核多偏于细胞一 侧 • 细胞质内可见数量不 等的透明空泡
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伍德氏灯检查法
• 伍氏灯：适用于查看 部分小孢子属的癣菌 感染 • 用手提式伍德氏灯在 暗室内开启灯光，预 热5-10分钟，光源与 皮肤距离约5-10cm左 右，光线对准被检处， 观察有无荧光出现
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染色法流程
• 细菌、马拉色氏菌：通常临床使用革兰 氏染色法。
操作步骤：
1、抹片后自然晾干或采用火焰固定（待玻片完全恢 复常温） 2、按照革兰氏染色步骤进行染色 3、晾干或用滤纸沾去玻片表面的水份备用
• 细胞：通常临床使用瑞-姬氏染色法或迪 夫染色法。（操作步骤同上）
30
常用染色液用途及步骤
瑞氏-姬姆萨染色液
（主要用于血液、骨髓、脱落细胞 的涂片等）
染色步骤：
瑞氏-姬姆萨A液1-2滴； 瑞氏-姬姆萨B液2-4滴； 将AB液混匀，静止3-5分钟 左右---水洗---甩干---镜检
31
常用染色液用途及步骤
脆弱的样本或含有较多液性成分的样本）
2、拉片技术（同上） 3、海星技术（适用于细胞脆弱，而且是液性
的样本）
4、压片技术（适用于不易采到样本的固体）
72
恶性细胞核标准
1、巨型细胞核 2、细胞核大小不等 3、核仁不规则（大小、形态、数量） 4、非典型，不对称的有丝分裂相 5、染色质粗糙
73
肥大细胞瘤
耳痒螨
• 虫体呈卵圆形，足较疥螨长,有4对足，从卵 到成虫需要2—3周
细胞学
（部分借鉴于陈宇驰老师课件）
67
穿刺的技术与要领
1、尽量避免反复穿刺 2、以左手触摸穿刺物，右手持注射 器一次进针（进针深浅根据穿刺物大小）， 拔出再进针（只限在穿刺物内，不可将针 头拔出皮肤外），反复3-4次操作即可
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穿刺的准备
1、选择适当的注射器（一般建议
20G-40G的针头和5-20ml的针管）
2、清理病灶表面,必须严格无菌操作， 以防感染 3、穿刺的部位（怀疑是肿瘤时，穿刺的部
位应是手术时会切除的部位）
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穿刺的方法
1、细针抽吸：
A注射器刺入被检样本 B拉动活塞并使针头部分在被检样本内以不 同角度刺入 C松开活塞 D拔出注射器
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拔毛法流程
• 拔毛法：适用于查看 外寄生虫、蠕形螨、 皮肤癣菌，毛发形态 等 • 在病变处用止血钳拔 出少量毛发（连同毛 根拔出），置于KOH 中/甘油中备用
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挤压法流程
• 挤压法：适用于查看 蠕形螨 • 在病变部位，以拇指 和食指捏起皮肤，用 力挤，使毛囊扩张， 用刀片刮取经挤压毛 囊液置于甘油中备用
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癣菌
• 浅部癣菌主要为皮肤丝状菌，侵犯皮肤、 毛发、指甲等角化组织引起癣症，又称 癣菌 • 癣症病灶可见有隔菌丝和关节孢子；菌 丝深入角化组织内生成营养菌丝体，纵 横交织成网状；孢子可排列成链状或零 散分布，在病发上可见孢子在毛干外排 成厚鞘
48
伍德氏灯下
癣 菌
49
癣菌引起的朽木样毛发
50
显微镜的正确使用
5、用粗调焦手轮,调节 焦距，使载物台上升 6、不能上升时再调节载 物台下降，到视野中 出现清晰的物象止 ； 7、瞳距调节：左右推拉 目镜，调节屈光度
11
显微镜使用的注意事项
• 使用高倍镜、油镜时，应按从低倍镜逐步至 高倍镜，用细调节器螺旋调节。 • 使用完毕转动粗调手轮将工作台下降到底； • 每次油镜用后，必须用擦镜纸擦去镜头上的 油镜油； • 使用后4-10倍镜间把镜头八字形放置，镜体 复原。
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• • • • • • • •
设有专家室、诊疗室 免疫室 中西医结合室 影像室、B超室 药房、注射室、输液室 内窥镜室、无菌手术室 处置室、住院区 化验室
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显微镜的正确使用
1、开电源开关 2、调光（光圈、聚光器） 3、低倍镜头对准通光孔
4、将要观察的部位调到
通光孔正中
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• 耳道感染常见的真菌：主要是马拉色氏菌 常见细菌：球菌
耳道常见寄生虫
• 耳痒螨：寄生于外耳道，它们采食表皮碎 屑并对患病动物造成严重的刺激，感染通 常是双侧的，表现为甩头和搔抓耳部。严 重的感染可以引起中耳炎，继续发展可能 形成耳血肿。临床多见于猫的耳痒螨感染 ，感染耳痒螨的猫耳道内常有大量棕黑色 的分泌物，分泌物多干结成块。耳痒螨可 以通过直接接触在犬猫群中高度传播。
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皮肤片在显微镜下的适用倍数
• • • • • 癣菌： 40 X10、100X10镜 螨虫： 10X 10、20X 10镜 细菌： 40X 10、100X10镜 马拉色氏菌： 40X 10、100X10镜 细胞学： 40X 10、100X10镜
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病变分布
• • • • • 局部 多处 全身 对称性分布 非对称性分布
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孢子（10*10和10*20）
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孢子100*10
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孢子
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↓20*10
↓40*10
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孢子
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瑞-姬氏染色
菌 丝
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真菌培养
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细菌
• 临床以G+球菌、链球菌多见 • 大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌
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酵母菌 厚皮马拉色氏菌
• 红斑、黄色皮 屑和结痂，油 腻和恶臭皮肤 • 多见于面部、 趾部、颈腹侧、 腹部、指间、 皮肤皱褶处 • 瘙痒
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皮Байду номын сангаас病变特征
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皮肤病变特征
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皮肤病变特征
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皮肤病变特征
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皮肤病采样前准备
• 了解患病动物的病史： 包括性别、年龄、是否绝育、皮肤瘙痒程度、 持续时 间、病变部位、临床症状、有无季节性、食物种类、 生活环境、用药史、 用药时间等。 • 观察皮肤的整体印象，包括：皮肤及被毛干燥、油腻、 易掉毛、气味等 • 观察有无跳蚤、跳蚤排泄物、虱子、蜱等 • 与主人沟通，了解有无新生的患处，瘙痒最严重部位 等，最好刮取新生病变与健康皮肤交界处，取2-3处病 变局部剪毛，（75%酒精稍作擦拭），采样。
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蠕形螨 疥螨 姬螯螨 癣菌 细菌 马拉色氏菌 过敏性皮炎 细胞学
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蠕形螨
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蠕形螨
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蠕形螨
• • • • • • 整个生活史共需24d； 虫体寄生于皮肤毛囊和皮脂腺内； 有4对足，口器小，体表无毛，吻突小而钝， 正常犬猫体表均会有少量蠕形蟎存在； 病变以动物眼、唇、耳、前肢内侧的无毛处； 病变周围有界限分明的红斑，痒感不强烈。但 严重时，身体大面积脱毛、浮肿、皮脂溢和脓 性皮炎； • 本病是一种可以使动物致死的外寄生虫病；
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显微镜使用的注意事项
• 忌频繁开关显微镜电源，临时不用时只需 将光源亮度调至最弱。 • 重找或换片时的顺序： 1、在加油区外应按：低倍→高倍→油镜 2、在加油区内重找应按：低倍→油镜
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显微镜的维护
对于显微镜的维护保养，主要做到防尘、 防潮、防热、防腐蚀。用后及时清洗擦拭 干净，并定期在有关部位加注中性润滑油 脂。对于一些结构复杂，装配精密的零部 件，如果没有一定的专业知识，一定的技 能和专用工具，就不能擅自拆装，以免损 坏零部件。（不能放在离心机附近！）
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采样工具的准备
• 剪毛剪1把、手术刀2把（钝刀片）、止血钳 一把、载玻片、盖玻片、碘酒棉球、酒精棉 球 • 在载玻片上分两点各滴上一滴50%甘油（主 要查看螨虫类）和10%KOH（主要查看真菌 类）备用 • 干净的载玻片备用（主要查看细胞、细菌类） • 根据采样方法还可选择胶带、伍德氏灯等
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蠕形螨临床症状
皮损可出现头面部、趾（指）部。临床症 状各异，起初常为局灶性皮损，随后扩大， 出现斑片状、局灶性、多灶性或弥漫性脱 毛，伴有各种红斑、皮屑、丘疹、瘙痒等， 感染皮肤可能出现苔藓化、色素过度沉着、 脓包、糜烂、浅表性溃疡或深部脓皮病。
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蠕形螨（刮片的要点）
• 临床上多以头面部、四肢关节处刮片较 容易检测； • 刮片时应挤压或拔毛；
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过敏性皮炎
• 多见于过敏性引起的皮肤病； • 皮肤刮片染色可见嗜酸性粒细胞；
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耳道检查
采样工具的准备 • 两根棉签、两张载玻片
采 样
用棉签取患病耳道深处的分泌物，在玻片 上涂抹均匀。
检查方法
• 将一张样本片火焰固定、染片后观察细菌 和真菌。
• 另一张直接看活片，检查是否有螨虫。
耳道常见菌
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胶带法流程
• 胶带法：适用于查看 外寄生虫、癣菌、细 菌、细胞学 • 选择合适的透明胶带， 在患病处皮肤上粘取 一些皮屑和组织碎片， 粘置于载玻片上备用
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抹片法流程
• 抹片法：适用于查看细 菌，癣菌，细胞学等 • 在用刀片浅层刮取后， 直接用载玻片于皮肤上 按压，尽量较均匀涂满 玻片，火焰固定或自然 晾干备用