传出神经系统概论
药理学传出神经系统药理概论专题知识讲座
周围NS 传出神经:传出神经系统药
传出神经系统旳解剖分类
交感
心肌
中 枢 副交感
平滑肌 腺体
运动
骨骼肌
传出神经旳递质
运动
Ach:乙酰胆碱
交感 副交感
NA:去甲肾腺素
神经信息旳传递
在神经元内— 脉冲传导旳电现象 在神经元间— 神经元之间质膜不直接相 连 ,神经冲动不能以生物电旳形式经过----信息传导为化学传递:神经递质经过突触构造 进行传递
α1 受体激动药(苯肾上腺素)
α2 受体阻断药(育亨宾)
α2 受体激动药(可乐定)
β 受体阻断药(普萘洛尔)
β 受体激动药(异丙肾上腺素)
β1 受体阻断药(阿替洛尔)
β1 受体激动药(多巴酚丁胺)
αβ 受体阻断药(拉贝洛尔)
β2 受体激动药(沙丁胺醇)
下列受体激动剂和阻断剂旳搭 配正确旳是( )
A.异丙肾上腺素-普萘洛尔 B.肾上腺素-哌唑嗪 C.去甲肾上腺素-普萘洛尔 D.间羟胺-育亨宾 E.毛果芸香碱-筒箭毒碱
Ach旳 代谢:
主要被 ChE水 解消除
去甲肾上腺素 Noradrenaline, NA
1.合成:
酪氨酸
酪氨酸 羟化酶
多巴
多巴胺-
多巴 脱羧酶 多巴胺 羟化酶 NA
胞浆
囊泡
苯乙胺-N-
甲基转移酶
Ad
2.NA旳贮存:囊泡内与ATP,嗜铬蛋白结合
3.NA旳释放
(1) 胞裂外排(exocytosis):Ca++, 神经冲动到达末梢→去极化,膜通透性变化 →钙内流,胞浆内钙浓度升高 →胞膜侧胞浆流动性↑→囊泡撞击胞膜 →囊泡膜与突触前膜融合→形成裂孔排出递 质(胞裂外排)→突触间隙→R→效应
传出神经系统概论
神经系统与其他系统的相互作 用
神经系统与其他系统密切相互作用,如内分泌系统、免疫系统和消化系统。 它们共同调节和维持人体内的各种生理功能。
神经系统的未来发展和应用前景
未来,神经科学的发展将推动人们对神经系统的理解和治疗的进一步改进。神经网络、脑机接口 和神经可塑性等领域将迎来更多创新熟是一个复杂的过程,包括神经原始细胞的生成、迁移 和分化,以及突触的形成和加强。
神经系统发生的疾病和损伤
神经系统疾病和损伤可能导致神经元的死亡或损坏,影响了神经系统的正常 功能。常见的神经系统疾病包括中风、帕金森病和阿尔茨海默病。
神经科学研究的重要性
神经科学研究对于理解神经系统的功能和疾病机制至关重要。通过研究神经 科学,我们可以开发新的治疗方法和改善病人的生活质量。
传出神经系统概论
神经系统是人体的控制中枢,负责接收、处理和传递信息。本课程将介绍神 经系统的基本结构和功能,神经信号类型以及神经传递的速度和机制。
神经元的结构和功能
神经元是神经系统的基本单位,包含细胞体、树突、轴突和突触。它们通过电化学信号在神经系 统中传递信息。
突触传递的原理
突触是神经元之间的连接点,通过电化学信号将信息从一个神经元传递到另 一个神经元。突触传递包括突触前神经元释放神经递质、突触间隔和突触后 神经元接受信息过程。
传出神经系统药理概论
•
• • •ຫໍສະໝຸດ ••1)递质的定义。 (2)突触(Synapse)的结构和功能。 (3)递质的分类(Classification of Transmitter): **乙酰胆碱(Ach): 合成、运输、储存、释放、代谢。 **去甲肾上腺素(NA): 合成、运输、储存、释放、代谢。
2、按递质释放分类:
1)胆碱能神经(Cholinergic nerve):
传出神经系统药理概论
Pharmacological conspectus of ANS
一、传出神经系统分类
(Classification of ANS)
(一)、传出神经系统按解剖学分类
1)自主神经系统(交感神经和副交感神经)
•
2)运动神经系统
(二)、传出神经系统按递质分类
传出神经系统的递质 (Transmitter of ANS)
三、传出神经系统药物分类
(Classification of ANS drugs) • 1.直接作用于受体: • 激动剂和阻断剂。 • 2.影响递质: • (1)影响递质的转运和贮存。 • (2)影响递质的释放。 • (3)影响递质的代谢。
突触(Synapses)
传出神经系统按解剖学分类
Ach递质的合成
(Synthesis of Acetylcholine)
Ach的代谢 (Metabolism of Acetylcoline)
去甲肾上腺素的合成
代谢?
本章小结
• 掌握重点:
• • • 1.ANS的递质,ANS按递质的分类。 2.ANS受体的类型,分布及其生理效应。 3.Ach和NE的代谢。 了解内容: 1.突触的结构。 2. Ach和NE的的合成。 3.ANS药物的分类。 理解难点: ANS受体的类型,分布及其生理效应。
第5章-传出神经系统药概论课件
机体多数器官多接受交感神经和副交感神 经双重支配,当去甲肾上腺素能神经兴奋 时,有利于机体运动、观察、应激等,表 现为:心脏兴奋、血管收缩、血压升高、 支气管和胃肠道平滑肌松弛、瞳孔扩大等; 胆碱能神经的生理效应正好相反,使机体 对外界的反应下降,进行休整和积蓄能量, 表现为:心脏抑制、血管扩张、血压降低、 支气管和胃肠道平滑肌收缩、瞳孔缩小等。
M4: 外分泌腺、平滑肌、中枢神经 M5: 中枢神经
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M受体小结(即M样作用)
M受体: 心脏:抑制,三负。 腺体:汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。
分泌增加。 眼睛:瞳孔括约肌、睫状肌收缩。 胃肠平滑肌:兴奋时收缩,蠕动增加,括约肌
松弛。 膀胱逼尿肌:兴奋时收缩,蠕动增加,括约肌
松弛。 支气管平滑肌:兴奋时收缩。
血管扩张。
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(三)、受体反应的分子机制(no)
递质、药物与受体结合后,如何产生物效应, 至今了解较少。目前认为存在几种偶联方式。
1、受体与离子通道的偶联
N2受体属于配体门控离子通道受体。N2受体是 一种脂蛋白,分子量为25万,由4种5个亚基组 成,包括两个亚基,分子量为40,000;一个 亚基,分子量为50,000;一个亚基,分子量 为57,000和一个亚基,其排列方式是:。
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M1:中枢皮质、海马:中枢兴奋。 突触前膜:激动时抑制Ach释放。 神经节:神经节除极化。 胃粘膜壁细胞:胃酸分泌;胃肠活动。 瞳孔括约肌、睫状肌。
M2:中枢、突触前膜:激动时抑制Ach释放。 心脏:窦房结、心房,房室结、心室, 激动时抑制。
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传出神经系统概论
(三)传出神经系统受体 1.胆碱受体
N受体:N1受体——神经节 N2受体——骨骼肌
M受体: M1受体——神经节、腺体
M2受体——心脏 M3受体——平滑肌、 腺体
N2受体模式图,见图5-6
图5-6 N2烟碱受体
1.胆碱能神经 (1)全部交感.副交感神经节前纤维 (2)全部副交感神经节后纤维 (3)运动神经 (4)极少数交感神经节后纤维
(支配汗腺、肾上腺 )
2.去甲肾上腺素能神经
几乎全部交感神经节后纤维。
二、传出神经系统旳递质及受体
(一)传出神经突触旳超微构造
1.突触: 突触前膜 突触间隙 突触后膜
2. 交感末梢-膨体 见图5-3。
摄取1:神经系统 (大多数) 摄取2 :非神经系统(少数) 次要消失方式为酶灭活 单胺氧化酶(MAO) 儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)
2.乙酰胆碱(Ach) (1) 合成: 乙酰辅酶A+胆碱 胆碱乙酰化酶 乙酰胆碱
(2)贮存:与ATP、囊泡蛋白一起贮存于囊泡内。
(3)释放:主要以胞裂外排方式释放。
传出神经系统概论
一、传出神经系统药理概述
(一)植物神经系统分布(见图5-1)
植物神经:涉及交感神经及副交感神经
(二)传出神经解剖学分类(见图5-2)
传出神经:涉及植物神经(交感神经及副 交感神经)及运动神经
图5-1 植物神经系统分布示意图
图5-2 传出神经系统解剖学分类示意图
(三)传出神经按递质分类
五、传出神经系统药物旳分类
见表5-2。
图5-3 交感神经末梢超微构造示意图
(二)传出神经递质旳合成 、贮存、 释放、消失
传出神经系统药理概论-PPT课件
较少
• 释放 • 消除
促进 抑制AchE
(二)分类
• 药物
– 激动药(拟似药) – 阻滞药(拮抗药)
• 神经递质
– 胆碱受体 – 肾上腺素受体
(一)Ach受体
(二)肾上腺素受体
传出神经系统受体功能及分子机制
• M胆碱受体 • N胆碱受体 • 肾上腺素受体
传出神经系统的生理功能
器官 循环
呼吸
交感
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩, 骨骼肌血管舒张
支气管舒张
副交感 心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓
支气管收缩,粘膜分泌↑
消化 泌尿
胃肠运动↑,胆囊收缩↓ 膀胱逼尿肌舒张
唾液、胰腺分泌↑胃肠运动↑括 约肌及胆囊收缩↑
膀胱逼尿肌收缩
眼
瞳孔开大肌收缩
瞳孔括约肌收缩
代谢
糖原分解↑肾上腺素分泌↑
胰岛素分泌↑
传出神经系统的生理功能
器官 循环
ห้องสมุดไป่ตู้呼吸
交感
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩, 骨骼肌血管舒张
支气管舒张
副交感 心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓
内脏神经) 副交感神经
非自主神经:运动神经
• 节前纤维
– 胆碱能
• 节后纤维
– 交感神经去甲 肾上腺素能
– 副交感神经胆 碱能
– 交感神经胆碱 能
• 汗腺,骨骼肌 血管舒张神经
第二节 传出神经系统 的递质和受体
一、传出神经系统的递质
100多年前 突触冲动传递 争论 电传递?化学物质? 1921年 离体双蛙心灌流实验 1936年诺贝尔奖 Loewi 1926年 证实乙酰胆碱 1971年诺贝尔奖 Dale 1946年 交感神经节后纤维→NA 确定传出神经系统的化学递质学说
一传出神经系统药理学概论ppt课件
⑴胆碱受体分布及效应
中枢皮质、海马
突触前膜 M1 神经节
胃粘膜壁细胞
瞳孔括约肌、睫状肌
中枢兴奋 抑制Ach释放 神经节除极化 胃酸分泌 收缩
中枢、突触前膜 M2 心脏
抑制Ach释放 抑制
① M-R
外分泌腺
分泌↑
M3 胃肠、支气管平滑肌、逼尿肌 收缩
血管平滑肌
扩张
抗胆碱药
胆碱受体阻断药 1.M受体阻断药 (阿托品) (哌仑西平) 2.N受体阻断药 (琥珀胆碱) (筒箭毒碱)
肾上腺素受体阻断药
1. 受体阻断药
(酚妥拉明、酚苄明、 哌唑嗪)
2. 受体阻断药
(普萘洛尔、吲哚洛 尔、阿替洛尔、艾司 洛尔、拉贝洛尔)
第六章 胆碱受临体床激药物动多药,具有较好
cholinoc的e临pt床or实ag用o价ni值sts
⑶注意 在多数器官、组织上均存在胆碱受体和肾上腺素受体
在整体情况下,产生何种效应取决于占优势的支配N或
受体的密度
Ach-N ) NA-N
Ach-N /NA-N
Β-R (+))
α-R (-)
α-R (-)
M-R (-) (-) (-)
A:突触内自身调节 B:非突触调节
Effector
Prostagkindin DA,5-HT,GABA
激动睫状肌环状肌纤维上M受体使收缩
瞳孔开大肌
M
瞳孔括约肌
α
❖房水产生及回流
2.腺体
➢汗腺、唾液腺的分泌↑↑
➢其他腺体(泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸
道腺体)分泌↑①渗透性好、刺激性小; ②作用快、温和、短暂,
传出神经系统药理学概论
传出神经系统药理学概论
第20页
二 传出神经系统受体
M受体 副交感神经节后纤维支配效应器细膜上受体, 对以毒蕈碱(Muscarine)为代表拟胆碱药较为敏感, 命名为毒蕈碱型受体(Muscarinic receptor), 简称M受体。
第46页
激动药( agonist)--针对受体阻断药(blocker)--针对受体或药品或递质拮抗药(antagonist)-针对递质或药品
第16页
传出神经系统药理学概论
第17页
肾上腺素能神经递质释放
1) 胞裂外排,大量量子释放
2) 静息时少许量子释放
3) 一些药品可促进NA释放 麻黄碱,间羟胺
传出神经系统药理学概论
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3.去甲肾上腺素作用消失
α 2 B 肝、肾
α 2 C 皮质
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三 传出神经系统受体功效及其分子机制
鸟核苷酸(Guanylylic acid )调整蛋白联结受体( 简称G蛋白偶联受体)
依据信号转导机制,传出神经受体分为两类即:G蛋白偶联受体和离子通道型受体。
钾通道激活
抑制腺苷酸环化酶(AC)
抑制L-型钙通道
心肌动作电位时程缩短
心肌收缩减弱、房室结传导减慢
cAMP水平下降
心脏起搏电流减弱, 自律性下降
M2 胆碱受体激动效应
传出神经系统药理学概论
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1受体激动效应信号转导过程
传出神经系统药理学概论
《药理学》传出神经系统药理概论
①M受体的分布及效应
❖效应器上M受体的分布及效应 ❖突触前膜M受体效应
激动时抑制Ach释放
⑴胆碱受体分布及效应
中枢皮质、海马
M1
突触前膜 神经节
胃粘膜壁细胞
中枢兴奋 抑制Ach释放 神经节除极化 胃酸分泌
① M-R
中枢、突触前膜
抑制Ach释放
M2 心脏
抑制
内脏平滑肌
收缩
(1)胆碱受体:
能与ACh结合的受体,称为ACh受体。
(2)肾上腺素受体:
能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受 体称为肾上腺素受体,
分为α,β两型。
三、传出神经系统受体的类型、分布及生理效应
根据能与之选择性 结合的递质来命名
受体命名
受体分类及分型(掌握)
受体的分布及效应(掌握)
胆碱受体
acetylcholine receptor
Somatic Motor Nervous System Autonomic nervous system
Sympathetic Nervous System Parasympathetic Nervous System
一、传出神经系统的结构和功能
GANGLIA
第四章 传出神经系统药理概论
一、传出神经系统的结构和功能 二、传出神经的分类和递质 三、传出神经系统受体的类型、分布及生理效应 四、传出神经系统药物的作用方式及药物分类
可乐定(见中枢降压药) 异丙肾上腺素 多巴酚丁胺
沙丁胺醇、间羟叔丁肾上腺素 (见呼吸系统抗哮喘药)
分类
代表药物
α,β受体拮抗药
拉贝洛尔
受
α1,α2受体拮抗药 酚妥拉明、酚苄明
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第二篇作用于传出神经系统的药物传出神经系统概论、胆碱受体激动药/抗胆碱脂酶药、胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药、肾上腺素受体阻断药一、传出神经系统概论主要内容1.传出神经系统的分类。
2.传出神经系统的递质:NA去甲肾上腺素、Ach乙酰胆碱。
定义:神经末梢释放的化学传递物质,与相应受体结合,产生效应。
传出神经系统按递质分类可分为:胆碱能神经、去甲肾上腺素神经(绝大部分交感神经的节后纤维)3.传出神经系统的受体、受体分类及分型、受体结构。
分类:胆碱受体、肾上腺素受体根据信号转导机制,传出神经系统受体分为两类:1)G蛋白耦联受体:M胆碱受体、α受体、β受体2)配体门控的离子通道受体:N胆碱受体4.传出神经系统的生理功能。
1)胆碱能神经兴奋时的效应心血管系统、胃肠道、膀胱、眼、腺体、神经节、骨骼肌2)去甲肾上腺素能神经兴奋时的效应心血管系统5.传出神经系统药物的作用机制及分类。
1)直接作用于受体:激动药、拮抗药2)影响递质的药物分类:胆碱能神经系统:M胆碱受体激动药(毛果芸香碱)、抗胆碱酯酶药(新斯的明)、非选择性M受体阻断药(阿托品)、NM受体阻断药(琥珀胆碱,筒箭毒碱)肾上腺素能神经系统:α1、α2受体激动药(去甲肾上腺素)、α、β受体激动药(肾上腺素,多巴胺,麻黄碱)、β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素)、α1、α2受体阻断药(酚妥拉明)、β受体阻断药二、胆碱受体激动药与胆碱受体结合,产生于Ach相似作用的药物1、M、N胆碱受体激动药:如乙酰胆碱2、M胆碱受体激动药:如毛果芸香碱3、N胆碱受体激动药:如烟碱毛果芸香碱(匹鲁卡品)药理作用:1.对眼:(1)缩瞳:兴奋受体,使瞳孔括约肌收缩。
瞳孔扩大肌----由去甲肾上腺素能神经支配,α受体瞳孔括约肌----由胆碱能神经支配,M受体(2)降低眼内压(3)调节痉挛2、腺体:分泌增加,汗腺和唾液腺明显。
3、平滑肌:兴奋胃肠、支气管平滑肌等。
4、心血管系统:引起心率减慢和血压的短暂下降。
传出神经系统概论
•第一信使与 R 结合,在鸟核苷酸结合蛋 白( G 蛋白)的参与下, C 内产生其他化 学物质 —— 第二信使(如 cAMP 、 cGMP 、 IP3、Ca2+)。
•第二信使再激动相应的蛋白激酶(如 cAMP依赖性蛋白激酶、cGMP 依赖性蛋白 激酶等),再磷酸化相应的蛋白质,产 生C功能性反应。
(5)极少数交感神经的节后纤维如支配 汗腺的神经和某些骨骼肌的血管舒 张神经。 2. 去甲肾上腺素 (NA) 能神经:绝大多 数交感神经节后纤维属之。
肠神经系统(ENS)的研究较为引人注目
二、传出神经系统的递质
•乙酰胆碱递质
( acetylcholine, Ach)
• 去甲肾上腺素递质 (noradrenaline, NA)
不 良 反 应
1.副作用:口干、心悸、视力模糊等。 2.过量中毒:幻觉、谵妄、高热、严重时可由 中枢兴奋转入抑制,出现昏迷、血压下降、 呼吸抑制。 救治原则为对症治疗;中毒解救药:毛果芸 香碱,新斯的明,毒扁豆碱。当解救有机磷 酸酯中毒而用阿托品过量时,不宜用新斯的 明和毒扁豆碱。 3.禁忌症:青光眼、前列腺肥大。
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、抗胆碱酯酶药
•易逆性抗胆碱酯酶药: 新斯的明等 难逆性抗胆碱酯酶药: 有机磷酸酯类药
二、 抗胆碱酯酶药
(一)易逆性抗胆碱酯酶药
新斯的明(neostigmine) [作用] 抑制 AchE 活性,使 Ach 增多而表现 拟胆碱作用。对骨骼肌作用最强, 对胃肠、膀胱作用较强,对其他器 官作用较弱。
4.心血管系统:
(1)心脏: 较大剂量时,心率增加和传导加速, 为阻断窦房节 M 受体,解除迷走神经对 心脏的抑制。 治疗剂量有时可见心率减慢,为阻断 突触前膜 M1 受体抑制负反馈作用(即使 Ach释放增多)。
药理学传出神经系统药理概论
传出神经系统的分类
总结词
传出神经系统的分类
详细描述
传出神经系统包括交感神经和副交感神经两个部分。交感神经主要负责应对紧急情况时的应激反应,而副交感神 经则主要负责维持机体的正常生理功能。
传出神经系统的药物作用机制
总结词
传出神经系统的药物作用机制
详细描述
药物对传出神经系统的作用机制主要通过影响神经递质的合成、释放、代谢和受体活性来实现。药物 可以作用于不同的受体类型,包括胆碱能受体、肾上腺素能受体和其他类型的受体,从而发挥不同的 药理作用。
直接作用血管平滑肌药物的分类
根据作用机制的不同,直接作用血管平滑肌药物可分为血 管收缩剂和血管舒张剂。
血管收缩剂的作用机制
血管收缩剂通过兴奋血管平滑肌上的α肾上腺素能受体,引起血 管收缩,从而使血压升高。常见的血管收缩剂包括去甲肾上腺
素、肾上腺素等。
血管舒张剂的作用机制
血管舒张剂通过抑制血管平滑肌上的钙离子内流或激活钾离子 通道,引起血管舒张,从而使血压降低。常见的血管舒张剂包
02
胆碱能神经系统药理
胆碱能神经系统的功能和药物作用机制
胆碱能神经系统功能
乙酰胆碱受体
调控中枢和外周器官的活动,参与学 习、记忆、认知等生理过程。
分为M型和N型两种受体,分别参与 抑制性信号转导和兴奋性信号转导。
药物作用机制
பைடு நூலகம்
通过与乙酰胆碱受体结合,影响受体 介导的信号转导,从而发挥药理作用。
乙酰胆碱及其类似物的作用和应用
药理学传出神经系统药理概 论
目录
• 传出神经系统药理学概述 • 胆碱能神经系统药理 • 肾上腺素能神经系统药理 • 直接作用血管平滑肌药物的药理 • 传出神经系统药物的临床应用和注意事项
第四章 传出神经系统概论
3. 传出神经系统药物的拮抗效应可通过 A.抑制递质代谢 B.抑制递质的释放 C.阻断受体 D.促进递质的释放 E.促进递质的代谢
胆碱受体 效 应
M
自律性降低,
M
心率减慢
M
传导减慢
M
舒张
M
舒张
M
舒张
M
舒张
M
M
收缩(缩瞳)
效应器
睫状肌
平滑肌
支气管 胃肠道 括约肌 膀胱逼尿肌 膀胱括约肌 胆囊与胆道
腺体
汗腺 唾液腺
呼吸道腺体 植物神经节 骨骼肌
肾上腺素受体
效应
2
21 , 2
2
2
松弛(远视)
松弛 松弛 收缩 松弛 收缩 松弛
适应环境的急骤变化
传出神经系统的生理功能
器官受双重神经支配,其中以某一神 经作用占势,如心脏的窦房结,当交感和 副交感神经同时兴奋时,则以胆碱能占优 势,心率减慢。
胆碱能神经兴奋
心脏抑制、血管扩张、血 压下降、支气管和胃肠道
平滑肌收缩、瞳孔缩小
进行休整和积蓄能量
第四节 传出神经系统药物作用方式和分类
• 胆碱受体激动剂:M受体激动剂和N受体激动剂 • 临床使用的是M受体激动剂。
– 胆碱酯类:乙酰胆碱的合成类似物; – 生物碱类:植物来源的生物碱及合成类似物。
(二)肾上腺素受体:
α受体:分布广泛 α1受体:血管,皮肤,黏膜 α2受体:突触前膜,中枢神经系统
β受体: β1受体:位于心脏、肾小球旁细胞; β2受体:位于平滑肌、骨骼肌和肝脏,突
NM 骨骼肌收缩乙Fra bibliotek酰 胆 碱
作 用
形 象 图 示
肾上腺素受体
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传出神经系统的分类
传出神经系统的递质 传出神经系统的受体与效应 传出神经系统药物的作用方式 传出神经系统药物的分类
一、传出神经系统的分类
1、按解剖学分类 2、按神经递质分类
一、传出神经系统的分类
中枢神经
神经系统
外周神经
传入神经 交感神经 传出神经 植物神经 (自主神经) 运动神经 副交感神经
(2)N胆碱受体(N-R)(烟碱受体)
NN受体:自主神经节、肾上腺髓质
NM受体:骨骼肌神经肌肉接头
N -R NN-R: NM-R: 神经节— 兴奋(复杂) 骨骼肌—收缩
治疗重症肌无力
1.胆碱受体的分型、分布及效应
M受体
(M样作用)
心脏抑制
血管扩张
平滑肌兴奋 腺体分泌 瞳孔括约肌收缩(缩瞳) NN受体 植物神经节兴奋
N受体
肾上腺髓质分泌
(N样作用) NM受体 骨骼肌收缩
2.肾上腺素受体的分型、分布及效应
根据其对不同激动药 或阻断药的反应不同
受体
受体
1 、2
1、 2、 β3
2.肾上腺素受体的分型、分布及效应
(1)α肾上腺素受体(α- R)
α 1- R:(皮肤、粘膜及内脏)血管平 α 肾上腺素受体
(α - R )
四、传出神经系统药物的作用方式
2.影响递质的化学传递(间接作用)
影响递质的生物转化(如:胆碱酯酶抑制剂)
影响递质的贮存和释放(如:麻黄碱)
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五、传出神经系统药物的分类
胆碱受体激动药
肾上腺素受体激动药
胆碱受体阻断药
肾上腺素受体阻断药
传出神经系统药物的分类
拟似药 拟胆碱药 1.胆碱受体激动药 M、N受体激动药 拮抗药 抗胆碱药 1.胆碱受体阻断药 M受体阻断药
平滑肌 心肌 腺体 汗腺 骨骼肌 血管 骨骼肌
2.按神经末梢释放的递质分类
按神经末梢释放的递质分类:
①胆碱能神经——神经末梢释放乙酰胆碱(ACh) 运动神经 交感、副交感神经节前纤维(肾上腺髓质) 副交感神经节后纤维 极少数的交感神经节后纤维(支配汗腺和骨骼肌血管舒张) ②去甲肾上腺素能神经——神经末梢释放去甲肾上腺 素(NA) 返回 大部分交感神经节后纤维
(1)M胆碱受体(M-R)(毒蕈碱受体)
M样作用(M-R兴奋)
1.皮肤黏膜血管---舒张 2.骨骼肌血管---舒张 3.冠状血管---舒张 4.心脏—抑制 (心率 传导 收缩力 )
5.瞳孔括约肌—收缩---缩瞳
6.支气管平滑肌—收缩 7.胃肠平滑肌及膀胱逼尿肌—收缩 8.腺体分泌—增加
1.胆碱受体的分型、分布及效应
去甲肾上腺素(NA)能神经兴奋时: 表现为机体对外界的反应兴奋,如心脏兴奋、血 管收缩、血压上升、支气管和胃肠道平滑肌松弛、瞳 孔扩大。
传出神经系统的生理功能
去甲肾上腺素能神经兴奋 胆碱能神经兴奋 心脏: 兴奋 抑制 血管: 收缩 扩张 胃肠平滑肌: 舒张 收缩 支气管平滑肌: 舒张 收缩 膀胱逼尿肌: 舒张 收缩 瞳孔: 散大 缩小 唾液: 稠 稀 汗腺: 手心脚心分泌 全身分泌 骨骼肌: 收缩(2受体) 收缩
滑肌 血管收缩 血压 升高 瞳孔开大肌 扩大
α 2- R:突触前膜
负反馈调节NA释放
2.肾上腺素受体的分型、分布及效应
(2)β肾上腺素受体 (β-R)
β 肾上腺素受体 (β -R)
β1- R:心脏
兴 奋 扩张
β2- R—骨骼肌血管
冠脉血管 支气管平滑肌 松弛 突触前膜—正反馈调节NA释放
2.肾上腺素受体的分型、分布及效应 α受体 (α型效应) α1--血管(皮肤粘膜内脏) 收缩
三、传出神经系统的受体与效应
胆碱受体 根据能与之选择性 结合的递质来命名 肾上腺素受体
1.胆碱受体的分型、分布及效应
根据其对药物 反应不同
毒蕈碱受体 M受体
烟碱受体 N受体
配体对不同组织 M受体亲和力不同
M1、M2 、M3、M4、M5
N1、N2
毒蕈碱
烟碱(尼古丁)
1.胆碱受体的分型、分布及效应
注
意
机体的多数器官、组织均接受去甲肾上腺素能 神经和胆碱能神经的双重支配。
在多数情况下,此两类神经兴奋所产生的效应 是相互拮抗的。 当两类神经同时兴奋时,占优势的神经效应通 常会显现出来。
三、传出神经系统的受体与效应
DA受体--肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉。
具有一定的β受体激动作用。
传出神经的解剖学分类
1.传出神经的解剖学分类
支配心脏、平滑肌 和腺体等效应器
节前fiber 短
交感神经
节后fiber 长
自主神经
传出神经 运动神经 副交感神经
节前fiber 长 节后fiber 短
支配骨骼肌
乙酰胆碱
2.按神经末梢释放的递质分类
中枢 副交感N 神经节
去甲肾上腺素
神经节
交 感 神 经 肾上腺髓质 运动N
1、能增强心肌收缩力,增加排血量,对周围血管有轻度
收缩作用,升高动脉压。 2、对内脏血管则使之扩张,增加血流量。 3、肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。
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四、传出神经系统药物的作用方式 1.直接作用于受体(激动或拮抗) 激动胆碱受体 激动受体 激动AD受体 与受体结合 阻断胆碱受体 阻断受体
阻断AD受体
M受体激动药 N受体激动药 2.胆碱酯酶抑制药 拟肾上腺素药 α、β受体激动药 α受体激动药 β受体激动药
Байду номын сангаас
NN受体阻断药 NM受体阻断药 2.胆碱酯酶复活药 抗肾上腺素药 α受体阻断药 β受体阻断药
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小
结
1、传出神经系统的分类? 2、传出神经系统的主要神经递质有哪几种? 3、按神经递质如何将神经分类? 4、传出神经系统受体的分类? 5、受体的分布和相应的效应? 6、传出神经系统的药物作用方式? 7、药物的分类?
二、传出神经系统的递质
乙酰胆碱ACh的合成、贮存、释放和消除
去甲肾上腺素NA的合成、贮存、释放和消除
1.Ach的合成、贮存、释放和消除
2.NA的合成、贮存、释放和消除
酪氨酸 酪氨酸羟化酶 多巴 多巴脱羧酶 多巴胺 多巴胺β [NA]↑,反馈性抑制TH
羟化酶 NA
返回 NA:去甲肾上腺素;MAO: 单胺氧化酶;COMT:儿茶酚氧位甲基转移酶
α2--突触前膜 - NA↓ (负反馈)
β1--心脏兴奋
β受体 (β型效应) β2--
支气管平滑肌扩张 血管扩张 突触前膜- NA↑(正反馈)
三、传出神经系统的受体与效应
胆碱能神经(Ach)兴奋时:
表现为机体对外界的反应抑制,如心脏抑制、血 管扩张、血压下降、支气管和胃肠道平滑肌收缩、瞳
孔缩小。