松牙固定牙周手术

松牙固定术
松牙固定术 是利用机械的方法将松动的牙齿 与未松动的基牙连接成一个整体或改变患
牙的根冠比例，以最大限度地保存患牙并 充分发挥其咀嚼效能的一种治疗方法。
•
增强咀嚼力
分散并减轻患牙在咀嚼运动中的咬合力或增加患 牙支持力，提高其咀嚼效能
• 促进Fra Baidu bibliotek合
消除对患牙牙周组织的创伤，使患牙得以充分的 休养，以达到预期的疗效
牙周翻瓣术
• 第一切口—内斜切口： 11号刀片 距龈缘0.5-1mm 10度角 切到牙槽嵴顶
• 第二切口—沟内切口
• 第三切口—牙间隙切口： 水平相切口断离与牙的附丽 彻底清除上皮领圈
• 翻瓣：用牙龈分离器翻起粘骨膜瓣 暴露骨嵴顶1-2mm • 刮治器刮除根面牙石以及肉芽组织及袋壁组织
• 刮治器刮除根面牙石以及肉芽组织及袋壁组织
龈切：32
翻瓣：6
6
牙周手术
牙龈切除术
手术切口位置的标定：印记镊标记
手术切口位置的标定：印记镊标记
手术切口位置的标定：印记镊标记
• 切口：斧形龈刀或15号刀片 45度角 印记下1-2mm
切口：斧形龈刀或15号刀片 45度角 印记下1-2mm
• 尖形龈刀或11号刀片切断牙龈乳头
• 弯组织剪修整牙龈，使牙龈呈正常生理外 形（贝壳状）
适 应 证
◆ 牙周病患牙经治疗后仍然松动，且牙槽 骨吸收在Ⅱ-Ⅲ度者
◆ 治疗、修复前需要固定或加强固位者
◆ 因外伤引起的松动牙，具有保留价值者 （脱位、根尖1/3根折）
操 作 步 骤
尼龙丝结扎与复合树脂牙周夹板 方法步骤： (1)清洁牙面 (2)牙体预备 基牙轴面角开浅沟 紧贴邻接点的龈方、舌隆突切方 (3)结扎 不改变牙齿原有位置 折返数次 至牙稳固 (4)酸处理 、除酸、干燥 涂黏结剂 （光照固化） (5)覆盖复合树脂（光照固化） (6) 调整咬合、修形磨光
是牙周综合治疗中的基础治疗
一、松牙外固定术(牙周夹板） 暂时性——单纯复合树脂粘结
半永久性——结扎+复合树脂
嵌埋合金丝+复合树脂
永久性——联冠或冠桥缺牙
牙周夹板式可摘义齿（高基板） 二、松牙内固定术 根管-骨内种植术
生物学原理
利用健康邻牙（基牙）的牙周组织代
偿潜力，将松动患牙与其连结成一个整体， 形成类似多根牙的咀嚼单位，有利于患牙 牙周组织的修复和愈合。