基础护理学第五版第五章习题和答案

第五章患者安全与护士的职业防护[P50]

一. 选择题

（一）A1题型

膝部约束带的规格是（E）

A 宽 4 cm 长50 cm

B 宽 6 cm 长80 cm 宽8 cm 长100 cm D 宽10 cm 长200 cm E 宽10 cm 长250 cm

2•双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）

A支被架B床挡C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带

3•宽蹦带常用于固定（B）

A双肩B手腕C头部D膝部E腹部

4.使用约束带正确的是（E）

A符合使用指征即可使用B使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落D保护性制动时间科随意延长E约束带下垫的床垫松紧要适度。

5•不可使用约束带的患者是（B）

A发热谑妄B神经官能症C麻醉后为清醒着D精神病患者E烦躁不安的患者6. 为防止躁动的婴幼儿发生意外应（B）

A注射镇静剂B使用保护具C特别护理E增加陪护

7. 不需要使用保护具的患者是（A）

A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动E谑妄

8. 跌倒和坠床属于下列哪种损伤（A）

A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤

9因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C）

A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤

10由于药物使用不当所引起的损伤属于（B）

A物理性损伤B化学性损伤C心理性损伤D生物学损伤E机械性损伤

11.下列哪种属于压力下性损伤（D）

A跌倒，撞伤B冰袋，制冷袋所致的损伤C因导尿不慎所致的黏膜损伤D因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重

12•肩部约束带的规格是（C）

A 宽 4 cm 长50 cm

B 宽 6 cm 长80 cm

C 宽8 cm 长120 cm

D 宽10 cm 长200 cm

E 宽

10 cm 长250 cm

13•以下化学性损伤的防范措施不妥的是（E）

A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C进行药疗时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜D注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应D为避免患者的擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。14•使用保护具的注意事项中，不妥的是D A使用保护

具时，应保持肢体及各关节处于功能位

B协助患者经常更换体位，保证患者的安全，舒适

C使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D若患者无主诉不适或无特殊情况，无需放松约束带

E尽量使用保护具的原因，时间，观察结果，相应的护理操作及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是（E）

A防止接受放射部位皮肤的整洁，应经常使用肥皂擦洗

B禁忌用力擦拭，摩擦，曝晒。紫外线照射等

C为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗

D正确掌握照射剂量的时间

E尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记

16使用约束带时，应重点观察（E）

A神智是否清楚B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E局部皮肤颜色与温度

17•为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（E）

A外科结B死结C滑结D单套结E双套结

18使用约束带时，应注意保持患者肢体处于E）

A患者舒适的位置B患者喜欢的位潼C接受患者的强迫位置D容易变换的位置E功能位置

19不是锐器伤引起的是（C）

丁型肝炎E艾滋病D甲型肝炎C丙型肝炎B乙型肝炎A.

20.配制化疗药物时应带D

A无菌手套B 一次性聚氯乙烯c 一次性橡胶手套D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E双层乳月交手套

21标准预防中，应采取防护措施的是（E）

A接触患者的血液B接触患者的体液C接触患者的分泌物D接触患者污染的物品

22双手回套针占针刺伤（E）

A40% B 50% C 60% D70% E80%

（-）A2题型

23•患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（E）

A用床挡防坠床B取下义齿，防窒息C枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤E室内保持光线充足，安静，以利护理

24患儿张某，左上肢烫伤，二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确C

A使用前需取得患者及家属的理解和同意

B属于保护性制动措施，只能短期使用。

C将患者右上肢外展固定于身体右侧

D约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度

25王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照检查HIV抗体的时间，除外（E）、

A当前B4周C8周D6个月E 16个月

26韩护士，再为HBsAg,阳性患者拨针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg,阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（C）

A乙肝免疫球蛋白B乙肝疫苗C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D无需注射疫苗

E注射胎盘球蛋白

27孙护士，在为HbsAg阳性患者注射时。患者突然躁动被针扎伤，已按规定进D 行了处理，不是规定的随访与检测时间的是

A受伤当天B第3个月C第6个月D第9个月E第12个月

28李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是D

A应两足并拔，使重力落在競关节和两足处

B应两足分开，使重力落在膝关节和两足处

C应两足分开，使重力落在競关节

D应两足分开•使重力落在两足处韻关节和两足处

E应两足分开，使重力落在两足处

（三）A3/A4 （29-30题共用题干）

患者李某，男，62岁，以呼吸困难，嘴唇发纟甘，烦躁不安而急诊入院，入院时诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。

29为了缓解症状，患者应采用的体位是（D ）

A去枕仰卧位,头偏向一侧

B抬高床头20°,抬高下肢30°

C抬高床头15° -20°

D抬高床头70° -80°,膝下支架抬起15° -20°

E抬高床头60° -70°,右侧卧位

30次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的措施是（C）A使用绷带B使用双套结固定肢体防止自伤C使用双侧床挡防止坠床D使用双膝归你管防护坠床

E、使用肩部约束带防止碰伤

31刘护士，在配置化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物荐到眼睛内，刘护士应立即（E）

A、用肥皂水清洗眼睛

B、用高渗盐水清洗眼睛

C、用低渗盐水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛

E、用清水清洗眼睛

32为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（A）.

A、抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜

稀释瓶装药物时插入双针头、B

将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底、C.

D. 抽取药液时，用针腔较大的针头

待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶E、

二、填空题