致盲性眼病课件

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无血管与周围组织无直接联系的透明组织 具有复杂的代谢过程 营养主要来自房水
◆晶状体的病变 失去透明性 位置的异常
白内障
祖国医学描述白内障
不红不痛渐昏朦， 薄雾轻烟渐渐浓， 初时一眼先昏暗， 数日逐渐障双瞳， 千金难买药见效， 金针一拨当日空。
白内障
白内障的分类
根据病因 外伤性白内障
并发性白内障 代谢性白内障 中毒性白内障 发育性白内障 后发性白内障
年龄相关性白内障
药物冶疗：
◆局部冶疗：白内停药水、卡林-U眼药水 ◆全身冶疗：维生素C，中药，明目地黄丸
手术冶疗：
◆白内障摘除术（ICCE，ECCE） ◆现代囊外白内障摘除人工晶体植入术 ◆小切口白内障摘除人工晶体植入术 ◆超声乳化白内障摘除人工晶体植入术
青光眼
青光眼
机械学说
缺血学说
神经营养因子 的剥夺
引起低视力及盲的原因
0- 30岁
先天性发育异常
牵牛花综合症
先天性视网膜皱襞
黄斑缺损
先天性视乳头缺损
0- 30岁
其他
视网膜色素变性 早产儿视网膜病变
白化病
Leber视神经萎缩 先天性白内障
30-60岁
各种原因引起的视神经萎缩
糖尿病视网膜病变
青光眼
视网膜色素变性
病理性近视
角膜白斑
60岁以上Leabharlann Baidu
老年性黄斑变性
兴奋性毒性物 质的损害
视 神视 经神 节经 细的 胞损 死伤 亡
视 力 下 降 、 视 野 缩 小
视网膜光感受 器细胞的损害
色觉、对比
敏感度的损 害
助视器验配
• 更好的应用残余视力,提高活动能力
远用助视器
• 改善看远处目标的能力
– 观察环境、学生上课看黑板、看电影电视等
• 望远镜是唯一可用的远用助视器 • 望远镜视力达到0.4以上即可认为成功
Optcon触觉阅读仪、自动穿 针器、水杯报警器等
眼科医生 患者家庭
社会
患者
低视力的康复
对普通助视器效果较好的病种
• 病理性近视、重度弱视、白化病、术后无 晶体眼、早期白内障、年龄相关性黄斑变 性…
• 戴镜矫正视力越好，使用助视器效果越好
助视器小结
• 没有一种助视器能够改善正常眼球全部功 能
• 常常需要一种以上的助视器 • 不同的目的和任务可能需要不同的助视器 • 光学镜片越多，图像质量越差 • 放大倍数与可见范围成反比
近用望远镜
立式放大镜
带电源的立式放大镜.
不带光源的立式放大镜
圆柱形放大镜
固定调焦立式放大镜
手持放大 镜
带光源的手持放大镜
不带光源的手持放大镜
闭路电视助视器
几种高科技助视器产品
低视力增强系统（LVES）
阅读机
全球定位系统（GPS）
非视觉性的辅助设备或装置
＊长手杖和导盲犬 ＊其 他
＊电子行动工具
老年性白内障
糖尿病视网膜病变
青光眼
视网膜血管性疾病
病理性近视
眼外伤
眼化学伤
眼化学伤
白内障
晶状体的解剖
晶体是双凸面透明组 织，位于虹膜、瞳孔 之后玻璃体蝶状凹之 前。
晶体分为三部分： – 包围晶体的囊膜 – 位于前囊下的上皮细胞组织 – 晶体的基质
◆ 皮质层 ◆ 核层
概述
◆晶状体的特点
低视力与盲
低视力传统诊断标准:双眼中好眼最佳矫正 视力＜0.3但≥ 0.05为低视力，而双眼中好眼 最佳矫正视力＜0.05至无光感为盲。（ 1973年世界卫生组织制定 ）
解决低视力问题的重要性与迫切 性
全世界每年有700万人丧失视力，在我国每年会
出现新盲人45万，低视力135万，即在我国约每分 钟会出现1个盲人，3个低视力患者。如果不采取 有力措施，则到2020年我国视力残疾人数将为目 前的4倍，估计会达到5000余万。
助视器
光学性助视器放大原理
相对体积放大 角性放大
相对距离放大 投影放大
低视力门诊常用的远用望远镜
双目用望远镜
指环式望远镜
单目远用望远镜
双目用望远镜
单目远用望远镜
近用助视器
• 改善看近处目标的能力 阅读、写字等
• 配镜成功：近视力≥0.5 能阅读小5号字体，一般报纸或书刊
近用助视器
类 型 眼镜助视器