射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症50例

药 治 疗 有 效 ，其 中 １ 治 疗 １年 ，１例 治 疗 ６个 月 无 发 作 ， 例 剂 量 为 ６ ０ ０ ｇ ｄ ０ ～９ ０ｒ ／ 。奥 卡 西 平 为 抗 癫 痫 新 药 ，对 肝 脏 副 ａ
作 用 小 ，对 儿 童 认 知 功 能 影 响 少 ，药物 相 互 作 用 小 ，无 自身 诱 导 作 用 ，尤 其 适合 于 儿 童及 一些 特殊 人 群 使用 。从 本 组 资 料 看 ，额 叶 癫痫 患 者 可考 虑选 用奥 卡西 平 ，对 于 那 些 已经 应 用 其 他 药 物 治疗 效果 不佳 的 患 者 ，应 考 虑 较 大剂 量 的治 疗 。
２ 吴 立 文 ，任 连 坤 ，金 丽 日 ，等 ． 额 叶癫 痫 的 ｌ 和 脑 电 图 分 析 临床 Ｉ ］ 中 国神 经 精 神 杂 志 ，２ ０ ，２ （ ） ４ —４ 。 － ． Ｊ ０ ２ ８ ５ ：３ ２３ ４ ３ 杨 少 卿 ，廖 卫 平 ．额 叶 癫 痫 患 者 的 临 床 特 点 及 脑 电 图 分 析 Ｉ］ － ． Ｊ
ｌ 资料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 ：选 择 ２ ０ ． ０ ９年 ３月 到 ２ １ Ｏ ０年 ９月 我 院 疼 痛 科患者 ５ Ｏ例 ，男 ３ ２例 ，女 １ ８例 ；年 龄 ２ ～ ７ ３ ８岁 ，平 均
（ ７０ １３ 岁 。 临 床 表 现 为 头 痛 、 眩 晕 、 颈 背 部 酸 痛 、 ５ ． ±１ ． ） 上 肢 麻 木 乏 力 等 症状 。其 中 ，仅 ｃ ～椎 间 盘 突 出 ４例 ，Ｃ ３
６ ５ ６ ６． ５ —５
射 频 靶 点 热 凝 术 治 疗颈 椎 间盘 突 出症 ５ Ｏ例
福 建 中医 药 大 学 附 属 第 二 人 民 医 院二 化 分 院 麻 醉 科 （ 州 ３ ０ １ ） 黄 贤 辉 福 ５ ０ １
郑 淑 凤
【 关键 词 】 射 频 ； 靶 点 热凝 ；颈 椎 间盘 突 出症 【 图分 类号 １ Ｒ ８ ． ‘ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ — ６ Ｏ ２ １ ） ６０ ３ － ２ 中 ６１５ ３ 文 文 。 ２２ Ｏ （ ０ Ｏ ０ － １ ２０ 颈 椎 间 盘 突 出症 临床 发病 率 高 ，严 重 影 响患 者 的生 活 和
Ｈｚ ，电压 ２Ｖ，刺 激 不 引 起 上 肢 肌 肉收 缩 ；启 动 感 觉 刺 激模 式 ，参 数 为 频 率 ５ ，电 压 １Ｖ，刺 激 仅 表 现 为 穿 刺 部 位 ０Ｈｚ 酸 胀 感 ；证 明针 尖 位 置 正 确 ， 可 以 启 动 射 频 热 凝 毁 损 模 式 。 设置参数为温度 ８ ｏ℃ ，时 间 １ ０ｓ ０ ，连 续 ４ 周 期 。拔 出射 个
椎 问 盘 突 出 ７ ，Ｃ ～ 椎 间盘 突 出 １ 例 ｅ Ｏ例 ，Ｃ 椎 间 盘 突 出 ６ 一 例 ， 同 时有 ２个 椎 间 盘 突 出 １ 例 ，３个 椎 间 盘 突 出 ４例 。 ’ ９ 共 ６ ８个 椎 问 盘施 行 射 频靶 点热 凝术 。
１２ ． 治疗方法 ：
为 １ Ｏ分 ，０分 为 不 痛 ， １ ｏ分 为 剧 痛 。 （ ） 镇 痛 效 果 评 价 标 ２ 准 ：优 ，症 状 、体 征 消 失 ，活 动 恢 复 正 常 ； 良 ，症 状 、体 征 缓 解 ，活 动 基 本 恢 复 正 常 ；差 ，症 状 减 轻 几 天 又 恢 复 ，体 征
频 针 后 呋喃 西 林 贴 （ 可 贴 ）压 迫 １ ｎ 创 ５ｍｉ 。 １３ 疗效标准 ： （）视觉模拟 评分法 （ ． １ ＶＡＳ 评 分 ：总 分 ）
。
我科从 ２０ ０ ９年 开 始 应 用 射 频 靶 点 热 凝 术 治 疗 颈 椎 间 盘
突 出症 ，取 得很 好 的 效果 。现 报 告 如下 。
鄢 水 旺 陈 惠 芳
汤 昌 明
射 频 仪 操 作 流 程 操 作 。 先 测 阻 抗 ，显 示 数 据 为 １ Ｏ ２ ０Ｑ ５ ～ ５
＿ 。传 统 的 治疗 手 段 有 推拿 、针 灸 、手 术 等 ，疗 效 报 道 不 Ｔ作
一
证 实 针 尖 位 于椎 间盘 内 ；启 动 运 动 刺 激 模 式 ，参 数 为 频 率 ２
１２ ３
福 建 医药 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 第 ３ ２月 ２卷 第 ６期
Ｆ ｊ ｎＭｅ ，Ｄ ｃｍｂｒ２ １ 。Ｖｏ ３ ，Ｎｏ ６ ｕｉ ｄＪ ｅｅ ｅ ０ ０ ａ ｌ２ ．
】． ，其 他 为 联 合 应 用 丙 戊 酸 钠 （ １５ ） 妥 泰 ５３ ６ ． 、 （５ ） １ 、拉 莫 三 嗪 （． ） 等 。本 组 有 ２例 曾 用 卡 马 西 ７７ ］
临床 神 经 电生 理 学 杂 志 ，２ ０ ，１ （ ） １ — １ ． ０ ２ １ ４ ：２ ４ ２ ６
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４ 潘 卫 ，居 来 提 ．阿 布杜 克 热木 ，周 祥 琴 ． Ｏ例 额 叶 癫 痫 患 者 的 ｌ ３ 临 床 特 点 及 视 频 脑 电 图分 析 ［ ］ 中 国 全 科 医 学 ， ２ ０ ， １ （ ） Ｊ． ０７ ０ ８：
大 部 分 如 前 ，活 动 与 治 疗 前 基 本 一 样 或 只恢 复 到 正 常 的 １ ２ ／； 无 效 ，症 状 、体 征 如 前 或 加 重 ，活 动 无 变 化 或 症 状 加 重 。 １ ４ 统计 学 分 析 ：采 用 Ｓ Ｓ ３ ０软 件 进 行 分 析 。ＶＡＳ评 ． Ｐ Ｓ１ ． 分 分 值 的 比较 采 用 ｔ 验 ，构 成 比 的 比较 采 用 。 验 。 Ｐ 检 检 ＜ ００ ． ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
平 联 合 丙 戊 酸 钠 治 疗 效 果 不 佳 ，改 用 奥 卡 西 平 联 合 丙 戊 酸 钠 治 疗 有 效 ，剂 量 为 １０ ０ ｌ ０ ／ ；２例 首 选 奥 卡 西 平 单 ０ ～ ０ｍｇ ｄ ２
ｌ 一４ ． ４７ ｌ ９
参 考 文 献
１ 吴 逊 ．癫 痫 和 发 作 性 疾 病 Ｅ ． 北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ，２ ０ ： Ｍ］ ０ １