中医药辅助治疗创伤性膝关节炎临床分析
创伤性膝关节损伤临床治疗的护理研究
创伤性膝关节损伤临床治疗的护理研究摘要：本文通过对创伤性膝关节损伤的临床治疗的护理进行分析研究，探讨创伤性膝关节损伤的护理措施及其临床效果。
本文通过阅读相关文献和实验研究，总结出针对创伤性膝关节损伤的护理措施包括：早期活动功能锻炼、术后护理、局部温热疗法、物理疗法、中医药辅助治疗、情绪疏导等等。
这些措施能够缓解患者的疼痛，促进康复，提高治疗效果。
创伤性膝关节损伤是临床上常见的一种运动损伤，是由于外部力量对于膝关节所造成的损害。
该种损伤的严重程度各不相同，轻微的可以进行药物治疗和功能锻炼，但在更严重的情况下，需要进行手术治疗。
在治疗创伤性膝关节损伤的过程中，护理措施显得尤为重要，它直接影响到伤口恢复和患者的康复。
一、早期活动功能锻炼对于创伤性膝关节损伤患者，早期的活动功能锻炼可以有效地缓解病情，加快康复速度。
在活动功能锻炼中，要根据患者的实际情况，逐渐增加筋络的拉伸度，从而达到恢复膝关节功能的目的。
这种方法不但可以减少肌肉萎缩或关节僵硬，而且可以促进肌肉的营养供应，加速微循环。
二、术后护理对于部分的创伤性膝关节损伤患者，需要进行手术治疗。
在手术的病人恢复期内，术后护理同样也是必不可少的一部分。
护理护士要密切关注伤口、疼痛和功能的恢复情况，防止并发症的发生。
在术后的康复过程中，护士要帮助病人起床行走，防止深静脉血栓的发生。
同时，护士还要对病人进行疼痛管控，及时进行伤口护理，防止伤口感染。
三、局部温热疗法局部温热疗法是治疗创伤性膝关节损伤的重要手段之一。
通过加热增加氧气和营养物质的输送，促进代谢物的排出。
同时，局部温热疗法可以产生止痛作用，缓解患者在活动和康复的过程中的疼痛。
四、物理疗法物理疗法是治疗创伤性膝关节损伤的常用方法之一。
物理疗法包括电疗、磁疗、光疗、激光疗法、水疗等。
电疗法通过电流的治疗，促进神经系统的恢复，加速肌肉的代谢、纤维化等。
磁疗法能够促进软组织再生，缓解疼痛。
光疗法主要应用于表浅损伤的管治中，激光疗法则能有效地促进肌肉恢复，加速肌肉修复和再生。
膝痹病中医诊疗方案临床疗效总结分析报告
附件2膝骨性关节炎中医诊疗方案临床疗效总结分析报告安徽中医药大学第二附属医院骨伤科一、基本情况膝骨性关节炎是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一，从2012年5月到2013年6月，安徽中医药大学第二附属医院骨伤科开展了中医临床路径的实施工作。
期间收治膝骨性关节炎患者146例，接受临床路径管理的住院患者共有91例，完成71例，变异20例，平均住院日17.73天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、针灸、推拿、中药薰洗、拔罐、小针刀、关节运动疗法、隔物灸疗法以及康复训练等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况完成临床路径的71例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率42.25%，中成药（包括中药注射液）使用率100%；特色疗法中，针刀使用率92.95%，关节运动疗法使用率为80.28%，关节腔注射疗法使用率为85.91%，隔物灸疗法使用率为70.42%；辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂30例（42.25%），辨证选择口服中成药71例（100.%），静脉滴注中药注射液38例（53.52%），针灸治疗71例（100%），推拿治疗69例（97.18%），中药熏洗治疗87例（80.28%），康复治疗13例（18.31%），内科基础治疗25例（35.21%）。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%—75%）和差（<75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：针灸、静脉滴注中药注射液、推拿、小针刀等；依从性中等的治疗方法有：口服中成药、中药熏洗、康复功能锻炼、口服中药汤剂和其他疗法。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如针刺特定穴治疗膝骨性关节炎的疗效比较肯定，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如手法调整肌力平衡、小针刀逐渐被患者广泛接受，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
中药外治法治疗膝骨关节炎的临床研究现状
中药外治法治疗膝骨关节炎的临床研究现状河南省洛阳正骨医院，河南洛阳471002摘要:目前治疗膝骨关节炎的方法具有多样化，其中医外治疗法疗效确切，副作用小，并且操作简单方便，经济实惠，深受广大患者喜爱。
本文介绍了中药外敷、穴位贴敷、中药涂擦、中药熏洗、中医定向透药等中药外治法，在治疗膝骨关节炎方面均取得了良好的临床疗效。
通过检索文献得知，中药外用治疗膝骨关节炎有多种方式，但同时也存在许多不足: 中药外治法未形成统一标准和规范，不利于循证医学研究的开展，因此，今后应广泛开展膝骨关节炎的循证医学研究，并且要将四诊客观化的成果进一步纳入进来，实现中医疗法的临床推广应用。
关键词：中药外治法膝骨关节炎熏洗中药涂擦项目资助：1、中医药传承与创新人才工程（仲景工程）中医药拔尖人才（豫卫中医函〔2021〕15号）2、2019 国家中医药管理局《中医药循证能力建设项目》（2019XZZX-GK004）3、全国中医学术流派传承工作室第二轮建设项目（国中医药人教函〔2019〕62号）引言：膝骨关节炎（keen osteoarthritis，KOA)是以一种退行性、慢性疾病，主要以膝关节内软骨退变为主,临床表现为疼痛，伴有不同程度的肿胀、关节弹响、活动受限等。
给社会和医疗保健系统带来巨大的社会经济负担[1]，并且KOA是老年人致残的第五大原因[2]。
随着我国人口老龄化加剧，我国KOA的患病率为18%，男性的患病率为9%～13%，女性的患病率为16%～23%，女性的患病率明显高于男性[3]。
近年来有研究表明中医外治法方法多样、简便易行、疗效显著、安全可靠、副作用小，并且在临床上已经得到广泛应用[4]。
兹将近年来中药外治法治疗KOA的研究现状做一综述。
1病因病机祖国医学中并没有“膝骨关节炎”这个名词，它属于祖国医学“痹症”的范畴。
《素问·痹论》道:“风寒湿三气杂至，合而为痹”。
郭艳幸[5]教授认为KOA的病机为气血失调，筋骨失衡，使气血共调血、动静互补，筋骨互用，从而达到平衡状态。
健骨灵方加减辅助治疗膝骨关节炎临床观察
健骨灵方加减辅助治疗膝骨关节炎临床观察傅永升1，王卫国1，2，陈儒1，赵明华1，张延琦1，徐小东1，李琦11 山东中医药大学第一临床医学院，济南250013；2 山东中医药大学附属医院骨科摘要：目的 探讨健骨灵方加减辅助治疗膝骨关节炎（KOA）的临床效果。
方法 选择KOA患者78例，随机分为观察组和对照组各39例。
对照组予双醋瑞因胶囊、盐酸氨基葡萄糖片口服，观察组在对照组基础上予健骨灵方加减辅助治疗，两组均连续治疗12周。
治疗结束，评价两组临床疗效。
治疗前后，评价中医证候积分、视觉模拟量表评分（VAS）、美国膝关节协会膝关节功能量表（AKS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分；用ELISA法检测血清炎性因子［TNF-α、IL-6、前列腺素E2（PGE-2）］、骨代谢指标［Ⅰ型胶原C端异物肽（CTX-I）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）、骨钙素（BGP）］。
治疗期间，评价两组用药安全性。
结果 治疗12周，观察组与对照组总有效率分别为89.74%（35/39）、69.23%（27/39），观察组总有效率高于对照组（χ2=9.48，P<0.05）。
两组治疗后膝部酸痛、痿软无力、腰膝酸软、屈伸受限、倦怠乏力、舌脉等中医证候积分均低于治疗前，并且观察组治疗后中医证候积分均低于对照组治疗后（P均<0.05）。
两组治疗后VAS、WOMAC评分均低于治疗前，AKS评分均高于治疗前，以观察组治疗后变化较大（P均<0.05）。
两组治疗后血清TNF-α、IL-6、PGE-2、CTX-Ⅰ、COMP、TIMP-1水平均低于治疗前，血清BGP水平均高于治疗前，以观察组治疗后变化较大（P均<0.05）。
两组治疗期间均未出现明显肝肾功能异常和消化道异常反应。
结论 健骨灵方加减能够有效缓解KOA患者临床症状，降低血清炎性因子水平，改善骨代谢指标，提高生活质量，并且安全性较高。
中医药治疗膝关节骨性关节炎
中医药治疗膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是在老年人中比较多见的慢性疾病，会以关节活动受限、疼痛为主要表现，该病是骨关节软骨面退行性病变，或是继发骨质增生所致。
中医对该病有着独到的见解，而且中医药也有着丰富的临床治疗经验，下来就总结常见的膝关节骨性关节炎的中医药治疗方法。
中医药内治及调护在中医里将该病归入“痿证”“痹证”范畴，骨是病位所在，肾是该病的根本，主要是肾精亏虚、骨髓不受所养，导致病发。
因此，在临床治疗中需要遵循的原则是，益精、补肾、固本、扶正、填髓。
根据中医辨证标准进行分型，可以分成瘀血闭阻型、寒湿痹型、肝肾不足型，具体的表现及治疗方法如下：1、肝肾不足型反复的膝部酸痛、酸软，筋肉萎缩，屈伸不利，肢体麻木，还可伴随腰酸、耳鸣、头晕、形寒肢冷、面色少华等症状，在劳累后症状会加重。
脉沉数或沉弱，舌红少苔或舌淡苔白。
在临床治疗中可选择六味地黄汤，能够强筋壮骨、补益肝肾的效果。
在生活中还可以按揉委中、阳陵泉、血海、膝眼等穴位，都可以缓解疼痛，并注意劳逸结合，多休息，在疼痛严重时严格卧床休息，并将患肢垫高，以促进血液循环。
在饮食方面可以多进食具有强筋壮骨作用的食物，比如：骨头汤、黑芝麻、枸杞、大枣、羊肉、猪肝、牛奶等。
2、寒湿痹型膝部酸楚疼痛，疼痛部位有明显的肿胀感、重着感或如刀割感，疼痛缠绵，形寒肢冷，关节活动度降低，遇寒冷症状加重，遇热则舒。
脉濡缓、苔薄白腻、舌质淡红。
在治疗中可以选择独活寄生汤，能够达到温经通络、散寒除湿的效果。
在生活中患者需要注意膝盖保暖，减少关节活动；以低脂肪、高维生素、高蛋白、高热量饮食为主，还可多进食桂枝、羊肉、狗肉等温阳补气的食物。
3、瘀血闭阻型一般发病较突然，且存在外伤史，患侧膝关节刺痛、肿胀明显，疼痛点固定，同时患者还会有关节僵硬感，部分患者同时伴随腰背疼痛，活动后、遇寒冷时以及夜间都会症状加重；严重的患者下肢麻木、行走困难；且脉细涩、舌质淡、苔薄黄。
在临床治疗中，可以选择桃红四物汤，能够达到行气止痛、活血化瘀的效果。
中医治疗膝骨性关节炎策略详细
中医治疗膝骨性关节炎策略陕西中医药大学第一附属医院楚向东膝骨性关节炎(KOA)是一种严重危害病人生活质量的慢性、退行性关节疾病。
临床上以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为主要表现。
多见于中老年人，发病率较高，且发病率随年龄的增长而升高。
根据60岁以上的成人中总计有10%〜15%有不同程度的骨性关节炎。
此病与心血管疾病、创伤并列前3位,每年需手术治疗者达几十万人。
由此产生的经济负担对社会经济发展有很大影响。
随着目前我国已进入人口老龄化社会，结合实际，在祖国医学中积极探讨、寻找有效的治疗骨关节炎的方法很有意义。
目前该病的中医药可谓是百家争鸣、百花齐放，针对本病，在病因病机、治疗方面，我院有自己一些独特的认识及治疗方法，现介绍如下，并由此浅谈一点中医治疗本病的策略。
一、病因病机认识1.肝肾亏虚为本祖国医学认为膝骨性关节炎属中医学“痹证”、“骨痹”范畴，《素问.痹论》曰：“风、寒、湿三气杂至合而为痹也。
”但是我们认为膝骨性关节炎并非普通意义上的痹症，严格意义上讲应跳出“痹症”的范畴，因为膝骨性关节炎是因“虚” 致病，导致膝骨性关节炎发病的根本原因是肝肾亏虚，而并非风寒湿侵袭。
这和一般痹症有着本质的区别。
膝骨性关节炎好发于中老年人，且发病率非常高。
这是因为人进入中老年后，随着年龄的增长，各项生理机能逐渐退化。
如《素问, 阴阳应象大论》谓：“年四十而阴气自半也。
”《素问•上古天真论》中说，女子“五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。
”男子“五八，肾气衰，发堕齿稿。
”“丈夫…七八肝气衰，筋不能动”。
一方面,肝肾亏虚,气血不能化精生髓而充骨养骨，致使骨本身发生退变；另一方面，肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚则筋骨不健,腠理空虚，风寒湿邪易于侵入，留滞经络关节而致气血瘀滞,痰湿夹杂，经脉闭阻，闭阻不通,从而引起肢体关节疼痛、麻木,或关节积液，久则骨质畸形。
所以我们认为肝肾亏虚、精血亏损是膝骨性关节炎发病的根本原因。
2.瘀血痹阻为标我们认为瘀血痹阻是是导致膝骨性关节炎疾病发生的主要因素,是贯穿始终的特征性病机。
中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床分析
中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床分析【摘要】目的探讨中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。
方法收集我院2012年1月——2013年1月治疗的176例膝关节骨关节炎患者，对照组在膝关节腔内注射利多卡因1ml+玻璃酸钠注射液2ml+丹参针5ml，每周注射1次，治疗6周。
观察组在对照组的基础上进行口服中药和中药熏洗。
结果经过治疗观察组显效59例，显效率为55.7%，有效26例，有效率为29.5%，无效3例，总有效率为96.6%，对照组显效24例，显效率为27.3%，有效38例，有效率为43.2%，无效26例，总有效率为70.5%，两组比较有统计学差异（p<0.05）。
结论中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】中药；内外结合；膝关节骨关节炎doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.678文章编号：1004-7484（2013）-07-4063-01膝关节骨关节炎好发于中老年[1]，目前，随着我国人口老龄化的加剧，其发病率呈上升趋势。
近年来，我们采用中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎进行治疗取得了较好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2011年1月——2013年1月治疗的176例膝关节骨关节炎患者，随机分成对照组和观察组各88例，其中观察组男38例，女50例，年龄44-77岁，平均年龄58.8岁，对照组男36例，女54例，年龄46-78岁，平均年龄59.3岁，两组患者在年龄、性别等方面无显著性差异。
1.2治疗方法1.2.1对照组在膝关节腔内注射利多卡因1ml+玻璃酸钠注射液2ml+丹参针5ml，每周注射1次，治疗6周。
1.2.2观察组在对照组的基础上进行口服中药和中药熏洗，口服中药方剂组成：白芍15g，旱莲草12g，女贞子12g，牛膝12g，菟丝子12g，续断12g，杜仲12g，川芎10g，红花6g，炙甘草5g，炙甘草5g，三七粉3g，水煎服，1剂/d。
中医药联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究进展
中医药联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究进展膝骨关节炎是我国常见的骨病之一。
随着当今社会老龄化的发展，该病患者逐年增加。
在治疗方面，大多以对症治疗为主。
西医多用玻璃酸钠注射液提高关节腔润滑程度，中医采用各种特色疗法亦可取得较好的疗效。
本文主要复习近年来中医药联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的相关文献，进行综述、分析和总结，以供国内同仁借鉴，探求该病治疗的新方向。
标签：中医药疗法；玻璃酸钠；膝骨关节炎；综述文献膝骨关节炎是一种常见的退行性骨关节病，其主要改变是膝关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。
主要症状表现是膝关节疼痛和活动不灵活，X线表现膝关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变，膝关节边缘有唇样增生，后期骨端变形，关节面凹凸不平，关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。
膝骨关节炎临床表现为膝关节肿痛、活动受限、弹响，最终表现为运动功能丧失。
目前临床多运用各种中医药疗法联合玻璃酸钠注射液进行治疗。
玻璃酸钠作为一种线性粘多糖，是关节滑液和软骨基质的重要组成部分。
玻璃酸钠注射液，适应症为变形性膝关节病、肩关节周围炎。
有研究[1]证实其可调节患者血清及关节滑液的IL-1β及TNA-α含量，抑制炎症反应，保护软骨细胞的。
本病在中医学中属于”骨痹”范畴，为本虚标实之证，本为肝肾亏虚、筋骨失养，标为瘀血阻络，不通则痛。
临床治疗多以补肝肾、强筋骨、通血痹为主。
王氏等[2]对近10年来中药治疗膝骨关节炎的文献进行Meta分析，结果发现中西药内服均有效，且中药疗效更优，不良反应更少。
陈氏等[3]，发现以玻璃酸钠注射联合独活寄生汤内服可以提高膝骨关节炎患者滑液和血清中脂联素的含量，同时脂联素的含量与骨关节炎的严重程度呈反比[4]。
现将中医药联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的相关研究综述如下。
1 中药汤剂内服疗法联合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射王氏[5]以玻璃酸钠2ml关节腔内注射1次/w，治疗70例。
中医药治疗膝关节骨性关节炎128例分析
血化 瘀 、 络止 痛 的 治则 。 通
骨疏 康胶囊中桂枝 、 鹿角胶温补 肾阳 ， 精补髓 ； 填 何首 乌益精 固肾， 强筋骨 ； 熟地黄 、 山茱 萸、 山药滋 阴益 肾， 养肝 补脾 ； 当归、 地龙、 威灵仙 、 牛膝活血通络 ； 白芍 、 甘草柔肝止 痛 。诸 药合用补 肾填精 ， 生髓健骨 ， 通经止痛 ， 促进 骨的形
甘肃省 中医院， 甘肃 兰州 ７ ０ ５ ３００ 摘 要 目的： 硬擦姚 树 国经验方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法： 所有病例均采用姚树国主任 医师治疗膝 骨性关节炎的经验方， 水煎分 ２次 口服 ， 剂 ／ ， 周为 １个疗程． １ ｄ３ 结果： 显效 ８ 膝 ， ６ 有效 ３ 膝， ６ 进步 ｌ 膝 ， ７ 无效 ２ 膝， ５
肉发 达 骨 骼 强 壮 ， 骨 密 度值 高 。 由于 老 年 人 活 动 减 少 ， 则 使
疗给患者带来 的痛 苦增加亦不容忽 视， 相应坩 ‘ 息治疗 ” 姑 已被许多专家广泛应用于临床实践。 笔者认 为， 与治疗有关 的卧床并不等于 卧床 不动 ， 制定详细 的不 负重功能锻炼 使 得离床活 动并非成为唯一的选择， 另外 ， 悉心 的护理 可以大 大降低卧床并发症 的发生。 老年人骨质疏松性骨 折的治疗不 能仅靠外科治疗 ， 手
方法 。
参考文献
清宁胶囊： 润肠通便 ， 保持大便通畅。 爝敷合剂中桃仁 、 红花可活血通 经， 祛瘀止痛。现代 药 理研究表 日 。桃仁水煎剂及其提取 物有镇痛 、 月［］ 抗炎 、 抗菌 、
抗 过 敏 作 用 ， 花 黄 色 素 对 中 枢 神 经 系 统 有 镇 痛 作 用 。 杜 红
膝骨性关节炎中医药治疗研究进展
第2 2卷第1 2期2020年12月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 22 No. 12D ec.，2020DOI： 10.13194/j.issn.1673-842x.2020.12.046膝骨性关节炎中医药治疗研究进展徐志为，韩杰,余绍涌，邢沙沙，章晓云，刘昊(广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁530011 )摘要：膝骨性关节炎是临床的常见病，多发病。
许多学者运用传统中医特色疗法如中药、针刀、针刺、推拿等治 疗方法对膝骨性关节炎患者进行治疗，取得了良好的临床疗效。
该文查阅中医药治疗膝骨性关节炎的相关文献，主 要对现代医家、学者运用中医传统疗法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效进行了总结，综述膝骨性关节炎的中医药 治疗研究进展..关键词：膝骨性关节炎；中医药；进展中图分类号：R684.3 文献标志码：A文章编号：1673-842X(2020) 12-0205-04R esearch P ro g ress o f T ra d itio n a l C hinese M edicine in th e T re a tm e n t o f K nee O ste o a rth ritis XU Zh iw ei,HAN J i e,YU Shaoyong,XIN G Sh ash a,ZH AN G X iaoyun,LIU Hao(Ruikang Hospital Affiliated to Guangxi University of Chinese M edicine,Nanning53001 1,G uangxi,China )A b s tra c t: Knee osteoarthritis is a common and frequently occurring d ise ase.Many scholars have used the traditional Chinese m edicine characteristic therapies such as Chinese m ed icin e,acupotom y, acupuncture and m assage to treat knee osteoarthritis patients,and achieved good clin ical e fficacy.This paper reviews the literature on the treatment of knee osteoarthritis with traditional Chinese m edicine,mainly summarizes the clinical efficacy of modern doctors and scholars in the treatment of knee osteoarthritis with traditional Chinese m edicine,and summarizes the research progress in the treatment of knee osteoarthritis with traditional Chinese medicine.K e y w o rd s：knee osteoarthritis;traditional Chinese m edicine;progress骨性关节炎（osteoarthritis，OA )是一种进彳了性 退行性关节疾病，累及全身各大关节，其病理改变主要表现为关节软骨损伤、骨赘形成、软骨下骨改变、滑膜炎症和关节囊增生等。
中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状
中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状一、概述膝骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。
近年来，随着中医药在慢性疾病治疗中的优势逐渐显现，越来越多的研究开始关注中医药在膝骨性关节炎治疗中的应用。
中医药治疗膝骨性关节炎的理论基础源自中医的整体观念和辨证论治思想。
中医认为，膝骨性关节炎的发生与肝肾亏虚、筋骨失养、气血不和等因素有关，因此治疗时强调整体调节和个体化治疗。
通过辨证施治，运用中药内服、外敷、针灸、推拿等多种治疗手段，以达到舒筋活络、强筋壮骨、活血化瘀的目的。
目前，国内外关于中医药治疗膝骨性关节炎的研究日益增多，涉及中药方剂、中药单体、针灸、推拿等多个方面。
这些研究不仅探讨了中医药治疗膝骨性关节炎的疗效和机制，还对其安全性进行了评估。
由于研究方法和质量存在差异，中医药治疗膝骨性关节炎的确切疗效和机制仍需进一步深入研究。
中医药在膝骨性关节炎治疗中具有一定的优势和潜力，但仍需不断完善和优化治疗方案，提高治疗效果和安全性。
未来，随着中医药研究的深入和临床实践的积累，相信中医药将在膝骨性关节炎的治疗中发挥更大的作用。
1. 膝骨性关节炎的定义及流行病学特点膝骨性关节炎，又称退行性膝关节炎或增生性膝骨关节炎，是一种慢性关节病，其核心特征在于关节软骨的变性、破坏以及伴随的骨质增生。
这一病症不仅影响关节的结构和功能，还可能导致疼痛、活动受限以及关节畸形等临床症状，严重影响患者的生活质量。
从流行病学角度来看，膝骨性关节炎的发病率呈现出一定的特点。
该病症的发病率随着年龄的增长而显著上升，尤其是在60岁以上的老年人群中，患病率高达5。
这一数据表明，膝骨性关节炎是老年人常见的关节疾病之一。
性别差异也在膝骨性关节炎的发病率中有所体现，女性患者的数量通常多于男性，尤其在绝经期后的女性中更为常见。
膝骨性关节炎的发病率还可能受到人种、职业、生活方式以及遗传因素等多种因素的影响。
中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效
中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效谢冠豪【摘要】目的了解中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效,总结中医药治疗膝关节滑膜炎的临床经验.方法 31例膝关节创伤性滑膜炎患者接受中医药治疗,观察其疗效.结果经过3个疗程的治疗,所有31例病例,基本痊愈者19例,有好转者10例,无效2例,总有效率93.5%.结论中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎能够改善关节的血液循环,加速炎症的代谢与吸收,有效的促进损伤滑膜的修复.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)036【总页数】2页(P127-128)【关键词】中医药;膝关节;创伤性滑膜炎【作者】谢冠豪【作者单位】广州市番禺区中心医院,511400【正文语种】中文【中图分类】R686.7膝关节创伤性滑膜炎是临床常见的膝关节损伤病症。
由于滑膜在受伤后，会使得滑膜血管扩张、血浆、血细胞、红细胞、和巨细胞等外渗到关节液内，造成纤维蛋白沉积，同时滑膜细胞活跃、增生，并产生大量含有白细胞、红细胞、胆红素、脂肪、黏液素以及纤维蛋白等的黏液，而且使得滑膜增生肥厚、粘连、软骨萎缩，从而影响了膝关节功能。
在临床一般多采用固定关节，关节穿刺和注射强的松龙[1]等方法进行治疗。
由于这些方法治疗的疗程过长，而且关节内积液吸收慢，因而容易引起股四头肌萎缩和关节粘连，从而影响了病患的治疗效果。
而在本文中，我们采用了中医药进行治疗，其方法疗效可靠，痛苦小，副作用少[2]，因而现已成为临床研究和应用的重点。
本文收集了从2008年至2009年我院收治的膝关节创伤性滑膜炎患者31例，使用中医药进行治疗，疗效显著，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文收集了广州市番禺区中心医院自2008年1月至2009年12月收治的膝关节创伤性滑膜炎患者31例，男性17例，女性患者14例，年龄19～57岁，平均年龄36.7岁。
损伤原因运动扭伤等，但其中有3例无明显的外在原因，初步认为是劳损所致。
创伤性关节炎最有效的治疗方法,得了创伤性关节炎该怎么办
创伤性关节炎最有效的治疗方法，得了创伤性关节炎该怎么办创伤性关节炎最有效的西医治疗方法一、非手术治疗：①矫正畸形，防止关节软骨退变：创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症，所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成，也可以是正常愈合后发育障碍所致，应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。
如股骨粗隆骨折，远端内移位引起髋内翻畸形;胫骨平台骨折，致膝内(外)翻畸形等。
这些好发部位的共同特点是近关节，但并非所有近关节的骨折都容易出现畸形愈合和晚期创伤性关节炎等并发症的发生。
骨折的愈合过程不仅取决于局部的条件，还受到多种因素的影响，包括人为因素的干扰。
为排除可能出现的干扰因素，以保证骨折愈合过程的正常进行，必须早期矫正导致创伤性关节炎的各种畸形，特别是在骨折的治疗中，应多考虑其未来的后果和功能影响的大小，将旋转移位和成角移位缩小到最低限度。
凡是进入关节的骨折或脱位都应尽量达到解剖复位，防止或降低创伤性关节炎的发病率。
②药物治疗：药物的辅助治疗可以减轻症状，目前临床常用的消炎镇痛药颇多，但比较安全的是阿司匹林，具有镇痛及抗炎作用，并且有人发现阿司匹林在实验条件下，可以防止家兔发生退行性变作用。
通常应用中等剂量为宜。
另外，缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等，对缓解症状有特效。
近年文献报道，长期服用镇痛剂可加剧关节炎的病变，故不宜长期服用，只在关节症状发作时服用，症状缓解时即应停止服用。
应禁用皮质激素类药物治疗关节炎，因皮质激素能抑制关节软骨内蛋白多糖合成。
③理疗：在物理因素作用下，人体组织产生的组胺、类组胺、乙酰胆碱和温度、离子浓度等的物理改变。
对人体机能起到调节的作用，并发生生物、化学等变化，使组织局部产生生理效应，从而起到治疗与预防作用。
A.直流电疗法：直流电是方向不变的电流，应用直流电作用于机体以达到治疗目的的方法称为直流电疗法。
当电流通过人体时，体内各种离子发生移动，因其离子移动方向不同而产生离子浓度的变化，继而引起细胞渗透性、兴奋性等一系列改变。
膝痹(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案
膝痹（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案一、概述膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。
是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。
以软骨的慢性磨损为特点。
常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。
早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。
遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。
二、诊断标准（一）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-001.9-94）制定。
1、临床表现：膝关节的疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音（感）、关节无力、活动障碍。
2、影像学检查X线检查：骨关节炎的X线特点表现为非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘骨质增生和骨（赘）形成；关节内游离体，关节变形及半脱位。
3、实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指针一般在正常范围，伴有滑膜炎者可见C反应蛋白（CRP）及血沉（EDR）轻度升高，类风湿因子及抗核抗体阴性。
（二）西医诊断标准1、近一个月内反复膝关节疼痛。
2、X线（站位或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成。
3、中老年患者（240岁）。
4、活动时有骨擦音。
综合临床、实验室及放射检查，可诊断膝关节骨性关节炎。
5、骨性关节炎的分级：根据kelIgren和LaWLeCne的放射学诊断标准，骨性关节炎分为五级。
0级：正常。
I级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘。
II级：有明显骨赘，关节间隙轻度变窄。
ΠI级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨质轻度硬化改变，范围较小。
IV级：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大明显畸形。
6、疾病分期根据临床及放射学结合，可分为以下三期：早期：症状及体征表现为膝关节疼痛，多见于内侧，上下楼或站起时犹重，五明显畸形，关节间隙及周围压痛，骰骨研磨试验（+）,关节活动可，X线表现（0——I级）。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究
1152018.12临床经验中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究辛瑞文江西医学高等专科学校外科 江西省上饶市 334000【摘 要】目的：探究中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。
方法：选取160例2016年5月到2018年4月医院接收的膝关节骨性关节炎患者作为本次研究的观察对象。
使用随机分配的原则分为对照组与观察组，观察组为80例，对照组为80例。
观察组使用的是中西医结合治疗的方式，对照组使用的是常规西医治疗的方式，比较两组治疗前后临床疗效、疼痛评分等。
结果：观察组的总有效率为97.5%，明显的高于对照组80%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组疼痛评分（2.0±0.5）分，明显的低于对照组（2.9±0.8）分，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者膝关节活动度、软骨总容积明显的高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者软骨缺损最大径明显的低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究的方式，可以取得较好的临床效果，更好的改善膝关节功能，缓解其临床不适症状，提高患者的生活质量，值得被临床应用和推荐。
【关键词】中西医结合；膝关节；骨性关节炎；临床疗效从一定程度上看，膝关节退行性骨性关节炎，是一种常见的关节病变，更多的是出现在老年的群体当中[1]。
主要的临床表现为膝关节疼痛，活动功能受限。
此种病症受到的影响因素较多，如果病情不能得到及时的控制，那么就会对整个关节造成不良影响，还会提升致残率，严重影响了患者的生活质量。
从目前的形势上看，西医治疗的形势，只能缓解患者的疼痛，但是却达不到良好的恢复效果[2]。
因此，LVEF 、BNP 以及LVFS 均显著优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2所示。
2.3 比较两组患者的不良反应发生率常规组血压偏低、心室颤动、低血钾、心悸以及心动过缓患者各2例，心动过速患者3例，共13例，不良反应发生率为18.57%，研究组血压偏低、心室颤动、低血钾患者各1例，心动过缓患者2例，共5例，不良反应发生率为7.14%，研究组显著优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案
膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案一、病名中医病名：膝痹病西医病名：膝关节骨性关节炎二．诊断疾病诊断1.中医诊断标准：中医诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准：①初起膝关节隐隐作痛,屈伸不利,轻微活动稍缓解,气候变化加重,反复缠绵不愈;②起病隐袭,发病缓慢,多常见中老年人;③膝部可轻度肿胀,活动时关节常有咔嚓声和摩擦声;④X线检查可见骨质疏松,关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,边缘唇样改变,骨赘形成。
2.西医诊断标准：参照美国风湿病学会1995 年制定的KOA 诊断标准：①临床标准：a.近1 个月里大多数日子时间有膝痛；b.有骨摩擦音；c.晨僵≤30min；d.年龄≥38 岁；e.有骨性膨大；满足a＋b＋c＋d 条，或a＋b＋e 条或a＋d＋e 条可诊断KOA。
②临床+放射学标准：a.近1 个月里大多数日子时间有膝痛；b.X 线片显示有骨赘形成；c.关节液检查符合骨性关节炎；d.年龄≥40 岁；e.晨僵≤30min；f.有骨摩擦音；满足a+b 条，或a＋c＋e＋f 条或a＋d＋e＋f 条可诊断KOA。
三．中医治疗（一）辨证论治1．风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定，有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。
舌质淡，苔白腻，脉紧或濡。
治法：散寒除湿，祛风通络。
方药：防己黄芪汤合防风汤加减。
防风10g 防己10g 黄芪10g 羌活10g，独活10g 桂枝10g，加减：关节肿胀或积液，加茯苓30g、泽泻20g；服药后有咽干、咽痛者，加玄参10g、麦冬10g、知母10g。
中成药：风湿骨痛胶囊、追风透骨丸、蠲痹口服液等。
2．风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒为特征；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。
舌质红，苔黄，脉滑数。
治法：清热疏风，除湿止痛。
方药：大秦艽汤加减。
秦艽15g 当归12g 甘草6g 羌活12g防风9g 白芷12g 熟地10g 茯苓9g石膏30g 川芎9g 白芍12g 独活9g黄芩12g 生地12g 白术12g 细辛3g加减：关节热甚者，加忍冬藤30g；关节肿胀明显者，加防己15g、薏苡仁30g；关节游走痛者，加海风藤15g。
中医药综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
文 献标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７— １４ （０２ ４ ０ ４— ２ ６ １ ８９ ２ １）２ — ２ １ ０
膝 关节骨性 关节炎是 指 由于膝 关节软骨变 性、骨质增 生而 引起的
一
程 ，共治疗２ 个疗程 。
１． ． ２对照组 ３
种慢性 骨关节疾 患 ，又称 为膝 关节增生性 关节炎 、退行性关节 炎及
Ｐ Ｏ ０ ＜ ． ） ＝ ． ７ Ｏ ５，治疗组疗 效优于对照组 。 ０ ０
３讨 论
１ 诊断标准 ． ２
膝 关节 骨关节炎 是骨关节炎 的一种 ，属于 退行性骨 关节病 。本病
参照 国家 中医药 管理局 制定的 《 中医病症诊 断疗效标 准》 ：①患 者 均有髌骨 下疼痛 ，主动屈 伸膝 关节时出现疼痛 ，少数伴有 骨擦音 。 ②关节反复肿 胀。 ③关节 畸形 ，关 节骨缘增大 ，关节主动及 被动活动 范 围减少 ，关节不能完全 伸直 。④患者有不 同程 度的肌萎 缩 ，与患病
２１ ０２年 ８ 月第 １ 卷 第 ２ 期 ０ ４
・
中医中药 ・ ４ ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １
中医药综 合疗法治疗膝关 节骨性关 节炎 的临床观察
范广 岩 毛 刚 张 志 刚
（ 山东 省济 南市第 四人民医院 ，山东 济南 ２ ０ ３ ） ５０ １
【 要】 目的 观 察 中药 口服和 中药熏 蒸联合 治疗膝 关 节骨性 关节炎 的疗 效。方 法 ６ 摘 ２例膝 关 节骨性 关 节炎 患者 随机 分成 两组 。治疗 组给 予
骨性关 节病等 。本病 多发生 于中老年人 ，也可发生青 年人 ；可单 侧发
口服尼美 舒利 （． ４硝基 ，一 氧基 甲烷 磺酰苯胺 ） ，每 次０ｌ，每 ２苯 ， ｇ 日两次 。１ｄ １ ５为 个疗 程 ，共治疗２ 个疗程 。
中医药为主治疗膝关节骨关节炎53例临床观察
治疗组及 对照 组各 ５ ３例 。治 疗组 男 １ ５例 ， ３ 女 ８
维普资讯
第１ ３卷第 ５期
ｖｏ ＿ ３ Ｉ１ Ｎｏ ５ ．
Hale Waihona Puke 中医药导
报
２０ ０ ７年 ５月
Ｍａ ． ０ ｖ ２ ０７
Ｇｕｄｎ ｏ ｒ ａ ｆＴ ｉｉｇＪ ｕ ｎ ｌｏ ＣＭ
ＣＨｌ ｃ ｌＯｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｆ５ ｓ ｓ ｏ ｌ ａ ｉ ｅ ｖ ｔｏ ｈｅ Ｔｒ ａ ｍ ｎｔｏ ３ Ｃａ ｅ ｆ Ｋｎｅ ｔ ａｒｈｒ ｔｓ ｅ Ｏｓ ｅ ｔ ｉｉ ｗｉｈ ｈｅ ＴＣＭ ｓ ｔ ａ ｎ Ｍ ｅ ｈｏ ｔ ｔ ａ ｈｅ Ｍ ｉ ｔ ｄ
维普资讯
第 １ ３卷第 ５期
Ｖｏ ． ３ １１ Ｎｏ ５ ．
中
医
药
导
报
２０ ０ ７年 ５月
Ｍａ ． ０ ７ ｙ２ ０
Ｇｕｄｎ ｉｉｇ￣ｕ ｌ ｆ ＣＭ ｍａ ｏＴ
中医药 为 主 治 疗 膝 关 节 骨关 节 炎 ５ ３例 临 床 观察
重， 继而持续痛 ， 伴关节僵硬 ， 活动后好转 ； 后期关节 威灵仙 ２ 老鹳草 ２ 牛膝 １ 木瓜 １ ｇ ０ｇ ０ｇ ５ｇ ５ 肿胀增大 ， 活动受限， 但无强直。（ ） ３ ｘ线检查 ， 早期 骨碎 补 １ 路 路通 １ 。水 煎服 ， １ ， 晚分 ２ｇ ０ｇ 日 剂 早 可见关节边缘唇样增生 ， 中后期关节 间隙狭窄， 软骨 服 ， ４周为 １ 疗程 。然后将每天剩余 的药渣装入布
下有囊性变及骨质硬化 ， 节边缘骨刺形成则见骨 袋 内， 关 放人盆中再加水 １０ ｌ加热煮沸 ２ ｉ 后 ， ５０ｍ ， ０ｍｎ 赘， 或伴有骨质疏松 。（ ） ４ 实验 室检查排 除风湿性 加入少量黄酒 ， 趁热 熏洗膝关节 ， 配合局部按摩 ， 待 关节炎 、 类风湿性关节炎等疾病。 温度适宜时再将药袋放置 于膝关节进行热熨 ， 日 每
中医药综合治疗老年人膝骨关节炎的临床观察
中医药综合治疗老年人膝骨关节炎的临床观察吴兆黎【摘要】目的:观察中医药综合治疗老年人膝骨关节炎的临床疗效及不良反应.方法:选择老年人膝骨关节炎患者120例,随机分成中医药综合治疗组(A组)和对照组(B 组)各60例.A组予中药汤剂口服+云南白药气雾剂外用;B组予塞来西布片治疗.30天后评定疗效及不良反应.结果:A组与B组比较,在休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数三方面无统计学差异,在步行20m时间(秒)、WOMAC关节功能评分指标改善程度方面A组优于B组(P＜0.05).在总体疗效上A组优于B组.胃肠道不良反应率A组(20%)明显低于B组(53.3%)(P<0.05),头痛不良反应率A组(3.3%)明显低于B组(20%)(P<0.05).结论:中医药综合治疗方案可明显改善老年人膝骨关节炎的疗效,明显降低不良反应.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)016【总页数】2页(P1974-1975)【关键词】膝骨关节炎;老年人;肾精亏虚;淤血痹阻【作者】吴兆黎【作者单位】湖南省马王堆医院中西医结合科,湖南,长沙,410016【正文语种】中文【中图分类】R684.3骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是老年人群中常见的关节疾病之一，膝关节受累最为常见。
临床上主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形、关节功能障碍，肌肉萎缩，致残率较高。
随着老龄化社会的到来，膝骨关节炎的发病率也越来越高。
目前，治疗方法一般是对症治疗。
本研究采用中药汤剂口服+云南白药气雾剂外用治疗膝骨关节炎患者，以观察其临床疗效及不良反应。
1 资料与方法1.1 资料选择2008年4月～2011年11月期间我院门诊就诊的OA老年患者120例(年龄≥65岁)，随机分成自拟方治疗组(A组)和对照组(B组)各60例。
A组年龄(68.4±2.1)岁;女39 例，男21 例;病程(19.0 ±3.2)个月;休息痛45例;关节压痛指数(2.4 ±0.3);关节肿胀指数(1.5 ±0.2);步行20m需时(26.2±5.3)秒;WOMAC关节功能评分指标(31.9±2.8)分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
则 经水 自行 。
（ 收稿 日期 ： ０ ．２０ ） ２ ９１－５ ０
肥人多痰湿 ， 脂膜壅塞 ， 或多食膏梁厚味 ， 痰 湿内生 ， 或脾虚不运 ， 聚湿生痰 ， 痰湿脂膜阻滞胞 脉而 致 闭 经 。 多 见 形 体 肥 胖 ， 胁 满 闷 ， 睡泛 胸 嗜 恶 ， 下粘 稠 ， 苔 白腻 脉 滑 。治 宜 化 痰 除 湿 ， 带 舌 活
１１ 一 般 资料 ． 随机选 取我 院 ２０ ０４年 ６月 至 ２０ ０７年 ７月 骨
Ｌ玻璃 酸 钠 ２ ｌ 山东 正 大福 瑞 达制 药有 限公 ｍ（ 司）连续 ４周， ， 每周 １次， 节制动 ２周 ， 关 并给予 脱水剂及 抗生 素治疗。治疗 组加用 中药方剂 熏 洗， 主要药物： 红花、 当归、 川芎 、 防风、 荆芥 、 川牛 膝、 金银花、 伸筋草、 透骨草 ， 药物煎煮 ３ ｍｎ熏蒸 ０ ｉ， 关节 ， 剂 温 凉后 ， 渣 留汤 ， 浴 关 节 。 中药 熏 汤 去 泡
５ ２
成宁学院学报（ 医学版 ）００年第 ２ 卷第 １ ［ ｕ ａｏＸ ｎ ｎ Ｕｉｒ ｙＭ Ｓ ａＳｅｃ ） ２１ ４ 期 Ｊ ｒ ｌｆ ｉｎ ｇ ｎｅｉ（ ｅｃ ｉ ｅ ］ ｏ ｎ ａ ｉ ｖ ｓ ｔ ｌ ｃｎ ｓ 变性和增厚 ， 限制关节的活动 ， 围肌 肉因为疼痛 周 而产生保护性痉挛 ， 关节活动进一步受限， 关节应
咸 宁学 院学 报 （ 医学 版 ）００年第 ２ ２１ ４卷第 １ ［ｏｒ ｌｆ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅｉ（ ｅｉｌｃ ｎｅ） 期 Ｊ ｎ ａ ｉ ｉｒｔ Ｍ ｄ ａＳｉ ｃｓ］ ｕ ａｏＸ ｎ ｎ Ｕ ｖ ｓｙ ｃ ｅ 用 四君 子 汤 ， 脾 汤 加 减 ， 呆 乏 味加 鸡 内金 、 归 纳 麦
洗完 毕 后 ， 患者 取 仰 卧 位 ， 以膝关 节 为 中心 ， 采用
科住院治疗 的创 伤性关 节炎 患者 １０例， 中男 ２ 其 ８ ４例 ， ３ 女 ６例 ， 年龄 ｌ ５ ４～ ６岁 ， 均 ２ 平 ９岁 。所有
患 者诊 断 均 符 合 膝 关 节 创 伤 性 关 节 炎 的 诊 断 标 准： 具有 外伤 史 ， 膝关 节 肿 痛 ， 活动 受 限 ； 关 节压 膝 痛， 伸屈 功 能 受 限 ， 温 正 常 或稍 高 ， 皮 浮髌 试 验 阳 性； 放射 学检 查 骨质 无 改 变 ； 节 穿刺 液菌 培 养 阴 关
（ 内江市 中 医院 骨科 ， 四川 内江 ６ １０ ） ４００
中图分类号 ： ６ １８ Ｒ ８ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ０ －６ ５ ２ １ ０ － ５ －２ １ ８０ ３ （００）１０ １ ０ ０ ０
创 伤性 关 节炎 是继 发 性骨 关 节损 伤 的 常见 类 型 ， 伤性关 节 炎 的治 疗 多 采 取 对 症 治疗 及 关 节 创
水不 得下行 而 致 闭经 。面 色紫 黯 ， 躁易 怒 ， 烦 少腹
胀痛 或两 胁胀 痛 ， 有官 腔 操作 史 ， 或 舌边 紫黯 或 有 瘀点 ， 脉沉 弦 。 治 宜疏 肝 解 郁 ， 气 活 血 ， 瘀 通 理 化
隔， 如气滞血瘀或痰湿阻滞 ， 脉道不通， 经血不得下
行 。古人对 闭经 的病因分析 早有记载 ， 正如《 丹溪心
经， 方用血府逐瘀汤或逍遥散加减 。腹胀加木香 、 乌药 ； 乳胀 加柴 胡 、 橘核 ； 血瘀 甚加 三 棱 、 术 。寒 莪 凝血 瘀 ， 见 四肢 不 温 ， 腹 冷 痛 加桂 枝 、 茴 或 证 小 小
用温 经汤 加减 温经 散寒 活血 通经 。 １５ 痰湿 阻滞 ， 脉不 通 ． 经
血通 经 ， 用苍 附导 痰 汤加 减 。嗜 睡加 石 菖蒲 ； 常 恶
心加 砂 仁 、 茹 ； 有 肾 阳不 足 、 能 蒸 腾津 液 而 竹 兼 不
聚湿 生痰者 加制 附 片 、 肉桂 、 巴戟 天 。
中 医药 辅 助 治 疗 创 伤 性 膝 关 节 炎 临床 分析
伍 豫 军 ， 俊麟 邱
法》 “ 云：夫经不通 ， 堕胎、 多产伤血或久患潮热锁血 《 金匮要略》 中指出：妇人之病 ， “ 因虚、 积冷、
”
… …
，
结气 ， 为诸经水断绝”《 ，医学正传》 “ 云：月经全借肾 水施化 ， 既 乏 ， 经血 日以干涸 ” 《 科切 要》 肾水 则 ，女 说 ：肥 白妇人 ， 闭而不 通者 ， “ 经 必是痰湿 与脂 膜壅塞 之故也”《 ，兰室秘藏》 ： 云 “ 妇人脾胃 久虚或形赢气血 俱衰 ， 而致经水断绝不行” 。故临床上治疗闭经， 当 辨清虚实 ， 以调理为主 ， 根据妇女 月经周期 的生理特
１ 资料与 方 法
患者 入 院后 常 规检查 ， 价 膝关 节 功 能状 态 。 评
两组 患者 给予 注射 疗 法 ： 皮肤 消毒 后 髌 骨 外 上 髁 进针 吸 进关 节腔 积 液 ， 注入 曲安 奈 德 １ｒｇ 金 华 ５ （ ａ
泰． ｇ
芽。
５ １
２ 体
会
１４ 气滞 血淤 ， ． 胞脉 阻 滞
闭经 的病 因机制复杂 ， 原则上 为虚实两种 ， 者 虚 多 因先 天不 足 或后 天 损伤 以致 肝 肾不 足或 气 血虚
弱， 精血不足 ， 空虚 ， 血海 无血 可下 ； 实者 多因邪气 阻
七情内伤 ， 肝郁气滞 ， 气结血淤 ， 胞脉阻滞 ， 经
性 。病例 入选 后 随机 平 均 分 为 治疗 组 及 对 照 组 ， 两 组 患 者 性 别 、 龄 、 病 严 重 程 度 无 显 著 性 差 年 疾
异， 具有 可 比性 。
１ ２ 治疗 方法 ．
镜下治疗 ， 临床效 果不理 想， 复发率高。近 年来 ， 我院采 用 中医 药 配合手 法按 摩 辅 助治 疗膝 关 节 创 份 ｌ关 节炎 ， 得 良好 效果 ， 生 取 现报 道如 下 。