直肠癌术后造口护理PPT课件

• 据估计我国每年新增加的永久性肠造口者约10万 人，累计约100万人，今后还有增加的趋势。
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1.心理护理指导 2.造瘘口周围皮肤的护理指导 3.扩张造瘘口的护理指导 4.造口袋的护理指导 5.饮食的护理指导 6.出院指导
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心理
• .深入了解患者的心理状况，支持安慰和鼓励患者。 • 鼓励他人尽早自己动手，学习肠造瘘口的护理方法，
如出现大便变细或排便困难要及时到医院就诊
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谢谢观赏
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一、概念 直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状 线之间的癌，是消化道最常见的恶性 肿瘤之一。占消化道癌的第二位。绝 大多数癌肿可在直肠指检是触及。
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• 关于肠造口 • 直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，发病率高，
在我国占全身癌肿的第三位，其中低位直肠癌占70%。 低位直肠癌中有部分病人需接受肠造口手术。Biblioteka Baidu
促进其心理康复，提高重返社会的信心，尽快接近正 常人的生活和工作。
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造瘘口周围皮肤
• 观察、红润、缺血 • 清洁干燥 • 排便后先用清水擦洗，再用盐水棉球洗尽造瘘口周围
皮肤并擦干，然后涂上氧化锌软膏，以防大便浸渍皮 肤而出现皮炎。
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扩张造瘘口
• 指导患者及家属扩张造瘘口保持造瘘口通畅，避免造 瘘口狭窄
• 扩张方法：戴一次性手套用食指涂石蜡油轻轻插入造 瘘口，动作要轻柔徐缓，切勿粗暴过深，防止肠穿孔， 同时嘱患者张口呵气，防止增加腹压
• 时间：出院后2-3个月内应每1-2周扩张造口一次
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造口袋
• 造口袋透明、带除臭功能的一次性用品，袋内有粪便 应该及时倾倒清洗，避免产生异味及续发感染
• 安装造口袋时动作要轻巧，不正确使用造口袋可导致 造瘘口摩擦破溃，只是粪便外溢而污染衣裤，产生异 味，甚至发生出血、感染
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饮食
• 术后3-4天应观察患者的肠蠕动 是否恢复，如排气可 进流食
• 2周可进易消化、高热量、高蛋白、高维生素的饮食， 但要少食多餐。避免进食刺激性、易产生胀气、不易 消化及有臭味的食物，如蛋类、姜葱蒜、辣椒、青菜、 芹菜等
• 忌烟酒，同时还要注意饮食卫生，防止饮食不当引起 腹泻或便秘
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出院
• 衣着宽松 • 适当掌握运动强度 • 每日定时排便以形成条件反射，养成定时排便的习惯，