医院创二甲资料格式规范

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二甲评审资料打印及装订标准

二甲评审资料打印及装订标准

二甲评审资料打印及装订标准
1、医院统一发放档案盒。

每个档案盒的正面、侧面标明盒内存放的文件主题内容。

2、每本资料的表皮儿由医院统一订做。

3、每份资料的目录制作仿照下表。

材料目录(三号加粗)
上表内容字号为宋体小四号
4、每份资料的格式要求如下
(1)字体:宋体。

标题:二号字居中加粗。

正文:四号字,每段首字空两格。

(2)word页脚格式为—页码—;excel页脚格式为页码。

小四居中(3)正文数学序号格式分类如下:一 1 (1)①。

(4)资料中插入表格:自行定义,力求清晰美观。

(5)页面页边距上、下2.54cm。

左右3.17cm.
(6)行距:单倍行距。

注:具体细节问题咨询赵颖慧。

二甲办公室
2012-12-9。

医院创二甲资料格式规范

医院创二甲资料格式规范

医院创二甲资料格式规范本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March关于“创二甲”工作档案资料的格式要求为了规范医院档案资料管理,顺利通过二级甲等医院评审,现对“创甲”资料的格式及要求统一如下,请各部门及科室严格执行:一、文字资料格式文字性资料统一使用Word格式。

打印:采用A4纸,双面打印。

题目:三号宋体加粗标题:黑体加粗{例:一、二、三、}正文:四号仿宋(在标题下空一行成文)行间距固定值:20磅首行缩进: 2字符页边距:上、下2.54厘米,左、右2.6厘米。

排版:一般应采用纵向打印方式排版。

附件:文字资料如有附件,在正文下一行左空2个字符用小3号仿宋体标示“附件”,后标全角冒号和附件名称。

附件如有序号,应使用阿拉伯数字(如“附件:1.××××”);附件名称后不加标点符号。

落款:凡不需加盖公章的资料应在正文右下方落款处署成文单位全称(离右边距4-6个汉字),在下一行相应处标注成文日期(如二○一五年五月六日)。

页码:一律加在页角底端居中处(第X页),凡两页以上的文字资料,必须插入页码。

二、表格编制格式表格资料统一使用Excel格式制作。

纸型:采用A4纸,双面打印。

页眉:无页脚:宋体,小五号,居中。

页边距:根据表格大小实际需要设置,但要注意预留左侧(竖表)或上侧(横表)装订距离1—1.5 cm。

排版:根据表格内容实际需要确定横向或纵向排版方式。

显示:一般情况下,文中的表格尽量做到完整显示在一页纸上。

确需多页时,后面每页上面必须与第一页设置相同的标题行。

标题:采用宋体20号,可分一行或两行,水平、垂直方向均居中对齐。

表格肩:表格左肩空两行录入“制表单位”,右肩按制表日期:“XXXX年XX月XX日”方式录入,外侧不得超出右页边距。

表内文字:采用宋体12号,比例(率)保留小数点后一位并加%;水平、垂直方向均居中对齐;表内出生年月或毕业时间采用6位阿拉伯数字(200805)。

关于档案盒标签及目录的规范要求

关于档案盒标签及目录的规范要求

江安川南医院关于档案盒标签及目录规范要求的通知医院各部门及科室:根据档案管理相关要求及医院等级评审标准细则,结合专家指导意见,现将我院二甲创建档案资料有关要求通知如下,望各部门认真遵照执行。

一、档案盒要求统一A4型号,B89A(长31.5cm×宽23.5cm×高5.5cm或长31.5cm×宽23.5cm×高3.5cm),颜色统一蓝色,原则上采用5.5cm的档案盒。

各部门统一到库房领取。

二、达标资料档案盒外侧竖签要求(以规定模板为标准)1.规格:长16.5cm×宽4 cm或长16.5cm×宽2.4 cm以配套高5.5cm或高3.5cm的档案盒。

2.内容:第一行在院徽下方为“江安川南医院”名称,仿宋字体小四号加黑;第二行为“二甲评审”,要求为仿宋字体四号加黑;第三行以第×章的大标题中心内容命名,要求为仿宋字体小四号加黑;第四行为该章对应××节的小标题中心内容命名,根据内容用用仿宋字体小四号或五号字体加黑;第五行为条编号如“1.1.1”用仿宋小四号字加黑;第六行为分款数字如“1.1.1.1”用仿宋体小四号字加黑;第七行为分卷号,要求用仿宋体小四号字加黑,各部门根据款的内容确定装档的数量来编号,如准备内容只装一个卷则编号为1,如同一款资料装了3个卷,则第一至六行的内容相同,只是编号分为1.2.3,下一条接着编号为4,但下一节的分卷号又重新从1开始;第八行为“档案编号”,要求用仿宋体小四号字加黑,具体编号不填写,等资料全部归档后根据资料盒及内容由达标办统一编号;第九行为责任人,同样为仿宋体小四号字加黑,根据评审细则任务分解表确定的责任人进行填写。

详见竖签模板。

三、达标资料档案盒正面横签要求(以规定模板为标准)1.规格:长9cm×宽5.5cm。

2.内容:左上角为院徽图案,第一行居中为“江安川南医院”,用仿宋字体二号字加黑,第二行为“二甲评审”,用仿宋字体二号字加黑,第三行为章、节、条、款的编号如1.1.1.1,用仿宋字体三号字加黑,第四行为分卷号,同竖签的编号。

医院的处方集创二甲资料

医院的处方集创二甲资料

化学药品和生物制品总论一、关于处方的管理规定本规定系依据《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14日发布)中的有关规定编写。

1.处方(preScription),是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。

2.处方除作为患者用药的凭证外,尚具有经济和法律意义,可作为药品消耗数量和药费收入金额的原始记载文件,在遇有法律问题时也可作为证据使用。

各种处方应《处方管理办法》规定的保存期限和销毁手续进行管理。

3.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

(二)处方书写规则1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

2.每张处方限于一名患者的用药。

3.字迹清楚,不得涂改;如需修改,医师须在修改处再次签名并注明修改日期。

4.药品名称应当使用规范的中文通用名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格,用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。

5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

6.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

7.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。

8.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

9.除特殊情况外,应当注明临床诊断。

10.开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。

11.处方医师的签名式样和专用签章,应当与院内医务处及药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

二甲评审护理_各种登记本规范要求内容

二甲评审护理_各种登记本规范要求内容

Xxx 第三人民医院临床科室登记本、记录本容规要求(护理)二甲评审办公室Xxx 第三人民医院专业技术人员档案管理容要求一、根据《中华人民国执业医师法》、《中华人民国护士管理办法》、医务人员继续医学教育和等级医院评审等有关的要求,医务人员必须建立健全个人专业技术档案。

二、医务科对全院执业医师建立健全专业技术档案,护理部对全院护理人员建立健全专业技术档案,科室对本科室人员建立健全专业技术档案。

三、专业技术档案的主要容:1、医院(科室)专业技术人员基本情况表,其主要容:专业技术人员的、性别、出生年月、民族、籍贯、毕业院校、参加工作时间、专业技术职务,现任专业技术职称或职务等;2、个人资料:⑴、各种证件复印件:、毕业证、、执业证、职称证、结业证等;⑵、科研、论文、获奖证书复印件;⑶、年度继续医学教育完成情况等;⑷、特殊岗位护理人员资质。

Xxx第三人民医院科室会议记录规要求科室会议记录是指护士长召集全体护理人员传达上级部门的指示精神、各职能部门的具体规定和要求以及科室部召开各种例会、每周晨会重点要求的容。

主要记录如下:1、召开会议的时间、地点、参加人员的及专业技术职务,主持人的、职务或专业技术职务。

2、召开会议的具体容:⑴、主要传达上级部门的指示精神、重大决定、会议纪要及有关规定;⑵、各职能科室的相关规定和具体要求;⑶、科室贯彻落实的具体措施和执行情况;⑷、科室部各种例会、晨会的具体要求和规定;3、科室会议记录由科室指定专人记录并签名。

4、科室会议记录由各职能科室检查落实。

XXX 第三人民医院科室会议记录护士长签名:年月日护理人员培训记录规要求护理人员培训记录是指本科室组织所有护理人员对护理管理制度、核心制度、岗位职责、应急预案、护理常规、操作规程、健康教育、院感知识、专科理论知识等方面的培训学习,或请其他科室人员以及外院专家进行专题讲座所作的记录。

容要求如下:1、学习时间、地点、参加人员、专业技术职务,主持人及专业技术职务。

医院创二甲资料格式规范

医院创二甲资料格式规范
表格肩:表格左肩空两行录入“制表单位”,右肩按制表日期:“XXXX年XX月XX日”方式录入,外侧不得超出右页边距。
表内文字:采用宋体12号,比例(率)保留小数点后一位并加%;水平、垂直方向均居中对齐;表内出生年月或毕业时间采用6位阿拉伯数字(200805)。
说明性文字:在表的左下方空两格录入“注:1、……”加以说明,采用宋体12号。
落款:凡不需加盖公章的资料应在正文右下方落款处署成文单位全称(离右边距4-6个汉字),在下一行相应处标注成文日期(如二○一五年五月六日)。
页码:一律加在页角底端居中处(第X页),凡两页以上的文字资料,必须插入页码。
二、表格编制格式用A4纸,双面打印。
页眉:无
一、文字资料格式
文字性资料统一使用Word格式。
打印:采用A4纸,双面打印。
题目:三号宋体加粗
标题:黑体加粗{例:一、二、三、}
正文:四号仿宋 (在标题下空一行成文)
行间距固定值:20磅
首行缩进:2字符
页 边 距:上、下2.54厘米,左、右2.6厘米。
排版:一般应采用纵向打印方式排版。
附件:文字资料如有附件,在正文下一行左空2个字符用小3号仿宋体标示“附件”,后标全角冒号和附件名称。附件如有序号,应使用阿拉伯数字(如“附件:1.××××”);附件名称后不加标点符号。
页脚:宋体,小五号,居中。
页边距:根据表格大小实际需要设置,但要注意预留左侧(竖表)或上侧(横表)装订距离1—1.5 cm。
排版:根据表格内容实际需要确定横向或纵向排版方式。
显示:一般情况下,文中的表格尽量做到完整显示在一页纸上。确需多页时,后面每页上面必须与第一页设置相同的标题行。
标题:采用宋体20号,可分一行或两行,水平、垂直方向均居中对齐。

创二甲资料整理

创二甲资料整理

五峰土家族自治县人民医院城关院区内科创二甲资料整理一、医院公益性1、健康教育宣传栏(见登记或照片)2、双向转诊管理制度(见2011年护理补充制度)3、突发事件应急预案(知晓见制度职责汇编p45- 院感资料汇编p25—27)4、实习带教老师课件及教案(见实习生管理登记)二、医院服务1、探视管理制度(知晓p26)2、入院出院,转科转院流程(知晓p57-)病人隐私保护制度(见2011年护理补充制度)3、医患沟通(公休会记录)4、举止文明,着装规范,不脱岗,不串岗。

,态度和蔼,有问必答,解释耐心,热情周到。

5、首迎负责制(见迎检手册)6、满意率≥90%7、合理收费8、医保农合相关政策(知晓)三、患者安全目标1、标识管理和身份识别(见2009年护理补充制度,要知晓)反查对程序、腕带(icu手术、意识不清、急诊抢救、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须使用腕带)掌握并执行2、新生儿转诊登记在妇产科3、执行医嘱制度(p17,掌握并执行,模拟考核)4、手部卫生管理制度和实施规范(知晓,见院感管理制度p9-10)5、“六步洗手法”(人人掌握)6、特殊药品:①、毒、麻、限、放等药品科室无库成,药房专管,现拿现用。

②特殊药物使用要有标示卡提示。

③高浓度电解质如氯化钾有专锁专柜,有红色警示标示。

④对一品多规如阿托品等存放有明晰的警示7、执行医嘱时严格核对并签全名:①知道药物的配伍禁忌,②静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案(见2011年护理补充制度和汇编p50, 了解)③用药咨询服务台在药剂科8、“危急值”管理的相关制度和程序(见2011年护理补充制度)9、防坠床和跌倒管理制度(见2009年护理补充制度)10、压疮的防范措施及报告与处理(见2009年护理补充制度)四、医疗质量管理与持续改进1、知晓医院成立有医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、临床输血管理委员会等。

2、知晓临床路径情况3、出院健康指导与随访(责任护士交代清楚,发放名片,电话随访并登记)。

创二甲必备资料盒

创二甲必备资料盒

xx医院创建二级甲等综合性医院必备资料盒(仅供参考)第一部分:医院管理(350分)[资料盒1]类别:医院管理——医院规模及功能1、医院简介:市计委和县编委床位编制文件、人员编制文件(办公室)2、近三年医疗统计报表(另加门诊、住院外埠病人的比例(信息科)3、人民医院机构设置图、各科室人员一览表(人力资源科)4、各科室负责人任命文件(办公室)5、近三年手术室统计报表(说明3、4类手术数1500例以上并占50%以上)(手术室提供并存档原始资料)。

6、近三年医、护、药实习人员轮转表和教学计划(医务科、药剂科、护理部提供)7、重点学科申报表,工作计划及各年度工作总结(医务科存档)医务科8、完成抗洪、抗雪、下乡义诊、防手足口病等方面的资料(包括预案、图片总结等)(医务科、办公室)注:各种与之相关的记录要注明记录名称及页面。

[资料盒2]类别:医院管理——依法执业1、医院依法执业情况的简介.执业许可证、法人代码证、事业单位注册证复印件。

无科室出租和变相合作经营的情况说明(办公室)2、医院各级各类人员持证执业一览表(人事科负责、护理部、医务科、维修中心、总务科存档)。

3、医院各项规章制度、诊疗规范、操作规程目录(院办室、护理部、医务科)4、药品、器械、一次性医疗用品供应商的资质证书(药械科存具体的合格证书)(医疗器械部、药学部)5、近三年开展新技术新项目申报、审批文件。

开展致残、大输血审批资料.(医务科)6、近三年医务人员接受依法执业、上岗培训情况介绍,证书、教材、学习相关法律、法规的会议录(医务科、护理部提供会议记录)[资料盒3]类别:医院管理——依法执业(根据需要定多少)1、全院职工花名册(人事科)2、分科室人员资格、资质复印件.(医务科、护理部)[资料盒4]类别:医院管理——组织机构及管理1、医院组织管理机构图。

院长分工文件(人事科、办公室)2、二级机构设置及人员配备情况介绍(人事科)3、院级领导和二级机构负责人参加医院管理培训相关证书复印件(人事科)4、院级领导和二级机构负责人参加医院管理培训学习的教材和会议记录(每季度不少一次)(办公室)5、近三年各专业委员会组成情况(办公室)及工作计划、管理制度和活动记录(各专业委员会)。

创二甲医务科要准备的资料(共5则范文)

创二甲医务科要准备的资料(共5则范文)

创二甲医务科要准备的资料(共5则范文)第一篇:创二甲医务科要准备的资料(共)创二甲医务科要准备的资料1.法律法规的相关文件2.应急管理3.医疗管理4.临床路径5.传染病的管理6.医疗安全的规章制度、资料7.新技术准入相关资料8.手术分级管理资料9.三基三严培训考核资料10.医疗纠纷防范措施11.医用放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理12.医院医学伦理委员会组织相关文件13.医疗投诉相关文件14.教学管理与水平15.住院医师规范化培训资料16.继续教育资料17.科研课题资料18.医疗质量与核心制度的管理19.对口支援卫生站、基层医院资料20.临床科室管理21.临床科室与重点科室建设P3122.急诊科的管理23.门诊管理24.重症医学科管理25.康复医学科管理26.医学影像管理27.临床检验管理28.病理质量管理29.临床用血管理30.手术室管理31.营养科管理第二篇:医务科创二甲资料完成情况汇报医务科创甲资料完成情况自查报告一.完成情况根据普定县妇幼保健院创二甲任务分解表,医务科需完成共60条,款数太多未数,现已完成24条,其中3.1.1-3.1.3已完成,3.4.4两条基本完成,3.4.6.3基本完成,3.5.1B款科室少未达到,3.5.9A款无相关数据未达到,3.5.10两条基本完成,4.2.1改进已写入相关改进记录基本完成,4.2.3.1完成,4.2.3.2C和B已完成,A款未达到,4.4.1.2C、B1已完成,B2未达到,4.6.4C已完成,B和A因为没有开展实验性临床医疗故未达到,5.1.2.1完成,5.1.2.2完成,5.3.2.1B和C已完成,A款未达到,5.3.8中B和C因无放射科无法做。

其中涉及到医疗质量持续改进的部分已写入相关纸质档案其余36条因时间短、人员少待完成二.存在问题1.科室做创甲资料人员少(仅两人),需做资料多(共60条)难以完成任务;2.部分资料需相关科室提供,且相关科室暂不具备;3.有部分条款本单位未开展难以达到;4.多数资料均是按照自己理解去做,很多地方难以理解多数无人指导,无法完成相关资料。

职能科室二甲资料收集要求

职能科室二甲资料收集要求

职能科室二甲组卷要求(2013-9-20)一卷、科室综合卷卷一1、科室基本情况(建目录)1)科室人员管理结构图:如科室人员有调整,应及时变更,每次分析后应在右下角记录分析时间(见表2:科室组织结构图)。

2)科主任的任职通知。

3)科室人员花名册(如有人员变动,用黑色签字笔及时在离科时间里注明;评审前建议重新打印)(见表9:科室人员花名册)。

4)个人业务档案:(根据人力资源室的要求完成)①《沙区人民医院非卫生专业技术人员情况表》(见表92);②学历教育证书复印件;③岗位所需从业资格(上岗)证书复印件;④相关职称证书复印件;(例如会计师、中级经济师等)⑤奖惩情况材料复印件;⑥进修、培训证书复印件;⑦其他需要归档的材料。

5)科室人员调入调出资料:指在本科室定科、轮转人员的调动情况,复印转岗申请。

2、科室计划、总结要求科室年度工作计划、半年工作总结、年度工作总结。

卷二3、科室考勤表科室考勤原始资料:重点是各种休假情况如实考勤,按考勤表每月打印归档(见:重庆市沙区人民医院员工考勤表)。

4、假期审批资料1)职工请假、休假及假期待遇的管理制度。

2)假期审批表:要求将假期审批单存放于此卷宗中,每年按科室人员名单进行整理,假期审批单要求:中层以上干部用中干用表,职工用表。

5、指令性任务(见表6:指令性任务记录表)(下乡支农等)。

二卷、法律法规、制度职责卷1、法律法规:(医院统一下发)。

2、沙区人民医院制度、职责:(如医院管理制度与职责未包括,之后新增或修订的制度要求按时间的先后顺序进行存档)。

3、科内制度:根据本科室具体情况制定。

三卷:安全卷1、院级各类预案汇编:(二甲办统一制作后下发)。

2、本科室各类预案及处置流程:XX科XX应急预案及处理流程3、医疗安全排查情况:科室须每月及节假日前对科室的安全隐患进行自查、整改填写相应表格(见表21:科室安全自查记录表,见表22:消防安全自查本。

责任人为科主任,监督人为主任助理,如无安全隐患,则在“日期”栏内填写日期及在存在问题栏内填写无安全隐患)。

创二甲各科室需提供的资料

创二甲各科室需提供的资料
4、设备保养记录
4.5.7.2
医护人员配备符合要求,人员梯队结构合理。
1、医师人数与床位数之比应不低于0。3∶1以上.
2、护士人数与床位数之比应不低于0.6∶1。
3、医护人员统计表:医护人员学历、职称、专业方向资料,并符合任职资格。
4、医护人员应急调配机制
4.5.7.3
新生儿室感染管理符合规范。
1、医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范、工作流程,并符合医院感染控制原则,工作人员知晓.
4.6.6.2
手术离体组织(肿瘤)必须做病理学检查,明确术后诊断,并记录。
1、对手术后标本(肿瘤)的病理学检查有明确的规定与流程。
2、手术室有具体措施保障规定与程序的执行。(提供具体措施.)
3、相关人员知晓上述制度及流程。(提供相关培训资料、记录、调查表)
4、对病理报告与术中快速冰冻切片检查及术后诊断不一致时,有追踪与讨论的规定与程序,其结果有记录。(我院无设置病理科)
6、定期分析本科室手术质量与安全指标的变化趋势,衡量本科室的手术治疗能力与质量水平。(每季度对手术科室质量与安全指标的分析报告.)
7、根据数据分析,采取有针对性的改进措施。
4.6.8.3
有“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、整改和控制体系。(★)
1、提供“非计划再次手术”相关制度、规定、流程
2、将控制“非计划再次手术”作为对手术科室质量评价的重要指标.
医院现行的规章制度,有“住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则。
1、住院患者的各类膳食的适应症和膳食应用原则,制成小册形式;
2、营养与健康宣传教育服务,有宣传资料,出院时提供膳食营养指导
3、有完整明析的膳食医嘱执行路径
4、我院未开展特殊膳食治疗与诊断
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关于“创二甲”工作档案资料的格式要求
为了规范医院档案资料管理,顺利通过二级甲等医院评审,现对“创甲”资料的格式及要求统一如下,请各部门及科室严格执行:
一、文字资料格式
文字性资料统一使用Word格式。

打印:采用A4纸,双面打印。

题目:三号宋体加粗
标题:黑体加粗{例:一、二、三、}
正文:四号仿宋(在标题下空一行成文)
行间距固定值:20磅
首行缩进: 2字符
页边距:上、下2.54厘米,左、右2.6厘米。

排版:一般应采用纵向打印方式排版。

附件:文字资料如有附件,在正文下一行左空2个字符用小3号仿宋体标示“附件”,后标全角冒号和附件名称。

附件如有序号,应使用阿拉伯数字(如“附件:1.××××”);附件名称后不加标点符号。

落款:凡不需加盖公章的资料应在正文右下方落款处署成文单位全称(离右边距4-6个汉字),在下一行相应处标注成文日期(如二○一五年五月六日)。

页码:一律加在页角底端居中处(第X页),凡两页以上的文字资料,必须插入页码。

二、表格编制格式
表格资料统一使用Excel格式制作。

纸型:采用A4纸,双面打印。

页眉:无
页脚:宋体,小五号,居中。

页边距:根据表格大小实际需要设置,但要注意预留左侧(竖表)或上侧(横表)装订距离1—1.5 cm。

排版:根据表格内容实际需要确定横向或纵向排版方式。

显示:一般情况下,文中的表格尽量做到完整显示在一页纸上。

确需多页时,后面每页上面必须与第一页设置相同的标题行。

标题:采用宋体20号,可分一行或两行,水平、垂直方向均居中对齐。

表格肩:表格左肩空两行录入“制表单位”,右肩按制表日期:“XXXX 年XX月XX日”方式录入,外侧不得超出右页边距。

表内文字:采用宋体12号,比例(率)保留小数点后一位并加%;水平、垂直方向均居中对齐;表内出生年月或毕业时间采用6位阿拉伯数字(200805)。

说明性文字:在表的左下方空两格录入“注:1、……”加以说明,采用宋体12号。

页码:一律加在页角底端居中处,凡两页以上的文字资料,必须插入页码。

三、档案盒填写说明
全院统一用牛皮色档案盒,可到办公室领取。

档案盒正面及侧面标识由创甲办统一印制。

1、档案盒正面:标签统一为长8.8cm、宽5.3cm。

内容分四行,首行:二级医院评审资料;第二行: Logo(高0.37cm,宽3.15cm);第三行:条缩列语(与脊背一致,节的名称),字体二号隶书加粗;第四行:科室名称,二号宋体加粗,(见模板一)。

2、档案盒侧面(脊背):标签统一为长19cm、宽3.7cm。

内容:竖排,宋体,字体大小根据字数多少而定。

左侧为章标题,右侧为节的主要意思,下面为具体编号条目(按照评审标准上的编号),如一节需要多个盒子存放,需要在编号处注明(1)(2);如果条款资料少,一个盒子可以存放多个条款。

(见模板一)。

3、档案盒内容:
(1)评审要点支撑材料目录,文件标题用粗体三号宋体字,内容用三号宋体字。

如:
二级医院药事评审材料目录
一、医院抗菌药物采购目录(备案)
二、抗菌药物启动临时采购程序的制度与程序。

三、抗菌药物启动临时采购程序
(2)将目录和内容装入一个档案盒内,若内容过多,可分多个档案盒,必须在档案盒封面表明(1)、(2)。

四、原始资料的整理要求
(一)对于在日常管理中形成的文件、资料,要求按自然年度及文号内容分类;而属于培训及教学活动中形成的原始资料(如考试卷等)应按年度进行分类。

(二)对原始记录需归档的资料,应以A4型纸做标衬复印,复印件要求内容清楚、文字清晰。

五、其他
所有档案资料务必按本规范要求整理,但上级来文可保持原样式归档,所有资料要求分类准确,编目清楚,并按目录内容逐项依次存放,一目了然,整齐美观,查找无误,保证评审专家调用资料时方便、快捷。

创建二级甲等医院工作办公室
二〇一六年一月十一日
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