软包装液体静脉输液排气方法的改进

软包装液体静脉输液排气方法的改进

近年来软包装输液袋已广泛应用于临床与玻璃输液瓶比较具有安全性能好不易破损体积小、重量轻便于运输和储存并且使用时不需要网套等众多优点在临床上已取代传统的玻璃瓶液体成为目前医院输液的主要药品。排气是静脉输液不可缺少的操作步骤本病区对软包装液体静脉输液排气方法进行改进缩短了排气时间提高了1次排气成功率报告如下。

资料与方法

对本病区护士进行两种输液排气方法培训操作者为从事护理工作1～15年人5～1年人不足5年人每人连续天为本病区患者行静脉输液第1天采用传统排气方法第天采用改进排气方法采用秒表专人计时精确到小数点后位。液体袋统一悬挂于距地面18cm的输液架上；均采用同一生产厂家、带有7号头皮针的一次性输液器；两组使用的液体均为透明晶体溶液。传统方法排气次改进方法排气次。

排气方法：①传统输液排气法：将输液器插入瓶塞关闭调节器输液瓶倒挂输液架上排除输液器内空气：倒置茂菲滴管打开调节器使药液下降当药液平面达茂菲滴管1/～1/时迅速倒转滴管使药液下降充满导管排尽空气关闭调节器待用。②改进软包装液体输液排气法：输液器插至软包装液体袋关闭输液调节器将软包装液体袋悬挂于输液架上左手将茂菲滴管倒置使茂菲滴管与其上端的输液器管道呈5°～7°的角度右手将输液器调节开关完全打开然后挤捏软

包装液体袋使液体快速流入茂菲滴管内待液面达/满时左手将茂菲滴管转正（缓慢或快速均可）液体以最大的流速下降直至排尽空气关闭输液调节器。

评价指标：①排气所用时间：计时从打开输液调节器开始至关闭输液调节器开关为止专人秒表计时。②输液排气1次成功数：评定标准为目测茂菲滴管至输液器乳头部的管道内无气泡或无明显的小气泡附着。

统计学处理：采用p16.软件进行处理计数资料采用检验计量资料采用t检验。

结果

两组输液排气法所用排气时间的比较见表1。

两组输液排气法1次成功率见表。

讨论

改进后的排气方法明显缩短了排气时间：软包装液体柔软具有可塑性护士在排气时可以用手挤捏借助外力的作用以增加液体流入茂菲滴管的速度；而传统的排气方法只是借助重力作用使液体自然、缓慢流入茂菲滴管表1表明改进方法排气时间与传统方法排气时间比较明显缩短可提高护士的工作效率。

改进后的排气方法提高了1次输液排气成功率：传统排气法中在茂菲滴管内容易形成气旋及飞溅的液体进而使气泡混入水流气泡随液体带入输液管道中小气泡、量少的一般通过振动管壁使气泡向上排出但很难将其全部弹出且浪费时间。对于大气泡量多的采取排

液排气法但浪费药液不适用于输液量小的药液。还有在输液过程中管内有气泡在临床上不但会引起患者和家属的担忧还影响护理质量。改进后的方法挤捏液体袋液体快速流入茂菲滴管使其内压增高转正茂菲滴管后液体进入茂菲滴管以下的输液器管道不易产生气泡表表明次改进后的输液排气方法均1次排气成功。

改进软包装液体输液排气方法的注意事项：改进后的排气方法要求倒置茂菲滴管时使其与上端的输液器管道呈<7°的角度否则由于用力挤捏液体袋时液体流速快易将液体直接挤入菲茂滴管下端的输液器管道造成管道既有空气又有液体。另外需注意挤捏液体袋使茂菲滴管内液面达/满时再转正茂菲滴管这样无论缓慢还是快速转正茂菲滴管均可1次排气成功。

参考文献

1王晓霞，李平.非pv软包装液体整理盒的制作与应用[j].护理学杂志，1，7（7）：69.

姜安丽.新编护理学基础[m].北京：人民卫生出版社，6：5.