重点护理环节管理流程(20200930110017)

重点护理环节管理流程（一）出入院护理环节管理流程：1．新患者入院管理流程2．患者办理出院管理流程

（二）转出转入环节管理流程：1．患者转出管理流程2．患者转入管理流程

（三）围手术期管理流程：1．术前访视管理流程2．术中管理流程

3. 术后患者回病区管理流程：

4. 术后回访管理流程

（四）危重患者管理流程：

1. 危重患者交接班管理流程

2. 危重病人病情观察管理流程（五）I CU 患者管理流程:

1. 患者转入ICU 管理流程

2. ICU 交接班管理流程

3. 患者转出ICU 管理流程

（六）急诊患者管理流程

1. 患者进入急诊管理流程

2. 急诊患者交接班管理流程

3. 患者转出急诊管理流程

（七）输血管理流程：

（八）药物不良反应处理流程：

（九）特殊检查前后管理流程：

1. 特殊检查前的管理流程

2. 特殊检查后的管理流程（十）患者摔倒的管理流程：

1. 预防摔倒的环境管理流程

2. 药物所致摔倒的管理流程

3. 疾病所致摔倒的管理流程

重点护理环节管理流程

重点护理环节和对象包括（一）出入院护理环节管理流程: 1新患者入院管理流程：

2.患者办理出院管理流程:

主管护士办理出院手续

外勤人员将出院手续送到出院处

（二）转出转入环节管理流程:

1患者转出管理流程：

患者转入管理流程:

通知本病室主管医生

（三）围手术期管理流程:

1术前访视管理流程：

手术室护士手术前1天到病房访视患者

2.术中管理流程:

麻醉前是患者心理最紧张的时刻

与其亲切交谈、做自我介绍

再次确认患者

手术室护士、麻醉科医师护送患者回病区

手术护士交代患者术中情况

麻醉科医师交代麻醉方式及恢复情况

无疑问后

三方共同签名

4. 术后回访管理流程:

手术后3天以内进行回访

祝患者早日康复

（四）危重患者管理流程: 1. 危重患者管理流程：

严格进行交接班及各项交接制度2. 危重患者交接班管理流程：

危重患者交接班记录必须

严谨、真实、准确

交接后双方签名

3. 危重病人病情观察管理流程:

真实、准确、及时填写危重病人护理记录单

作好交班

（五）ICU患者管理流程：

1. 患者转入ICU管理流程

通知医生准备床单元及监护设备

交接完毕后，双方共同签名

交接班管理流程

3.患者转出ICU管理流程

接到病人转出医嘱通知

整理患者病历及药品协助患者整理生活用品

结清本科室费用

双方签字

（六）急诊患者管理流程

1.患者进入急诊管理流程

如需检查根据情况由医师或护士携带抢救仪

器及药品护送病人检查

向家属宣教途中可能出现的意外情况并由家

属签名同意

途中注意安全、保暖、人文关怀密切观察病

情变化

保持输液、用氧及各管道通畅外伤骨折患者

注意保持体位减少痛苦—防止坠床―以确保

安全

遵医嘱治疗、护理、处置注意遮挡病

人

作好交班2. 急诊患者交接班管理流程

作好交接记录

3. 患者转出急诊管理流程

与相关病房联系

通知导诊员

并根据病情安排担架或轮椅

与病房护士交接

（七）输血管理流程:

严格遵守无菌技术原则和技术操作规程

严密观察输血过程中患者的反应

血袋保存24小时以备检查之用

（八）药物不良反应处理流程：

患者发生药物不良反应

向病人及家属交代病情

配合医生给予相应处理 报告临床药物监测中心

作好护理记录

报告值班医生及护士长

（九）特殊检查前后管理流程:

1. 特殊检查前的管理流程：

指导并协助患者做准备

2. 特殊检查后的管理流程:

严密观察患者病情变化

做重点交接班

（十）患者摔倒的管理流程：1.病房预防摔倒的环境管理流程：

2.药物所致摔倒的管理流程：

评估患者所服用药物与导致摔倒的有关因素

镇静、催眠药物服用后做好安全防护措施

服用降压药物的患者指导如发生低血压反应就地休息并联系医护人员

做好健康宣教

指导患者及家属掌握所用药物的副作用并学会简单救助方法3.疾病所致摔倒的管理流程:

护理危险因素处理流程

（一）各种管道脱出的管理流程：

1. 气管套管意外拔管的管理流程

2. 防止气管套管拔管的管理流程

3. 气管插管意外拔管的管理流程

4. 防止气管插管拔管的管理流程

5. 切口引流管脱落的管理流程

6. 防止引流管脱落的管理流程

7. 尿管脱落的管理流程

8. 防止尿管脱落的管理流程

9. 胸腔闭式引流管脱落的管理流程

10. 防止胸腔闭式引流管脱落的管理流程

11. 静脉留置针脱落的管理流程

12. 防止静脉留置针脱落的管理流程

13. 股静脉置管脱落的管理流程

14. 防止股静脉置管脱落的管理流程

15. 膀胱造瘘内尿管脱落的管理措施

16. 防止膀胱造瘘内尿管脱落的管理措施

17. 脑室引流管脱落的管理流程

18. 防止脑室引流管脱落的管理流程

19. 胃管脱落的管理流程

20. 防止胃管脱落的管理流程