护理差错事故判定标准
护理差错事故及不良事件报告制度规定
护理差错事故及不良事件报告制度规定一、目的为了加强护理差错事故及不良事件的报告和管理工作，提高护理质量，保障患者安全，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构临床路径管理暂行办法》等规定，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本机构内所有从事护理工作的人员，包括在护理岗位上工作的护士、护师、主管护师等。
三、护理差错事故及不良事件的定义1. 护理差错：指在护理过程中，因护理人员操作不当、观察不仔细、沟通不畅等原因，导致患者受到伤害的事件。
2. 护理事故：指在护理过程中，因护理人员严重违规操作、疏忽大意等原因，导致患者死亡、重伤、器官功能丧失等严重后果的事件。
3. 不良事件：指在护理过程中，虽未造成患者伤害，但可能影响患者安全、影响护理质量的事件。
四、报告程序1. 发现护理差错事故及不良事件，应立即报告给所在科室护士长。
2. 护士长接到报告后，应立即进行调查、核实，并报告给护理部。
3. 护理部接到报告后，应立即组织相关人员调查、核实，并根据情况报告给医疗机构负责人。
4. 医疗机构负责人接到报告后，应立即组织相关部门进行处理，并及时向上级主管部门报告。
五、报告内容1. 护理差错事故及不良事件发生的时间、地点、涉及的患者和护理人员。
2. 护理差错事故及不良事件的基本情况，包括事件发生的原因、经过、后果等。
3. 护理差错事故及不良事件已经采取的或者拟采取的紧急措施。
4. 护理差错事故及不良事件可能的原因、防范措施和建议。
六、报告时间1. 护理差错事故及不良事件发生后，应在24小时内报告给护理部。
2. 护理部接到报告后，应在24小时内报告给医疗机构负责人。
3. 医疗机构负责人应在接到报告后24小时内，将处理情况报告给上级主管部门。
七、奖惩措施1. 对及时报告护理差错事故及不良事件，积极参与调查、处理，及时采取措施避免或者减轻损害的护理人员，给予表扬和奖励。
2. 对未按照规定报告护理差错事故及不良事件，或者隐瞒不报、谎报、迟报的护理人员，给予批评教育，情节严重的，依法给予处分。
医院护理差错、事故管理制度
医院护理差错、事故管理制度
一、护理事故、差错定义
护理事故：是指护理人员在医疗护理活动中，违反医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害。
护理差错：是指在护理工作中，因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或违反操作规程等原因，给患者造成了精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果或构成事故者。
依照程度分为严重护理差错和一般护理差错。
严重差错：指护理人员的失职行为或技术过失，给患者造成一定的痛苦，XX了治疗时间。
一般差错：未对患者造成影响，或对患者有轻度影响，但未造成不良后果。
二、护理差错、事故处理程序
1. 保护患者：密切观察病情，立即通知医师，及时纠正错误，尽可能将错误的危险降到最小。
2. 逐级上报：在24小时内及时逐级上报。
护理事故和严重差错应立即报告。
夜间上报总值班。
3. 封存有关物品：输液器、注射器、残余药液、血液、药物等，并及时送检。
4. 登记填写《护理差错、事故登记表》。
5. 科室组织护理人员分析讨论差错产生原因并提出处理意见和改进措施。
6. 护理部每月进行差错分析，制定防范措施。
护理不良事件定性标准及处理
护理不良事件分级定性标准及处理程序护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中期间发生的，如用药错误、输液外渗、操作错误、标本错误、患者坠床、跌倒、管路滑脱、压疮、烫伤、分娩意外、仪器设备、患者行为、其他等与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺陷。
一、护理不良事件分级标准0级：事件在执行前被制止。
Ⅰ级：事件发生并已执行，但未造成伤害。
Ⅱ级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。
Ⅲ级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理。
Ⅳ级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。
Ⅴ级：永久性功能丧失。
Ⅵ级：死亡。
二、护理不良事件定性标准（一）、护理缺陷：在临床工作中，虽然有某一环节的错误，但被发现后得到及时纠正，未发生在病人身上（如错医嘱，但未执行）的现象，称为护理缺点。
1、评定标准（1）除外护理事故、护理差错评定标准。
（2）参照护理缺点的概念评定。
（二）、护理差错：指在护理工作中，因责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。
1、差错分类：一般护理差错：指在护理工作中，由于责任或技术原因发生的错误，未对病人造成影响，或对病人有轻度影响，但未造成不良后果者。
严重护理差错：指在护理工作中，由于护理人员的失职行为或技术过失，给病人造成一定的痛苦，延长了治疗时间，但未造成严重后果和构成事故者。
2、评定标准一般护理差错（1）错服、漏服重要药物或处理医嘱错误而有影响病人治疗者而无严重后果者。
（2）因护理不当,发生占体表面积<3cm2的灼伤，或护理不到位发生婴儿臀部轻度糜烂者，在短期内治愈者。
（3）抱错婴儿,在医院内纠正的,未引起纠纷者。
（4）误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者；手术病人应禁食而未禁食以致延误手术时间。
护理差错事故管理制度
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⒔护士长每日检查医嘱执行情况，发现问 题及时处理。如出现护理差错或护理投诉 按规定时限及时处理或上报科室领导及护 理部。 ⒕护理差错处理以预防为主，变事后处 理为事前防范，护理部定期对工作隐患、 差错、事故发生原因进行分析，提出防 范措施，不断%因素是药物治疗，而且与违章操作，不 执行常规制度有直接关系。 △护理差错与医疗差错有很强的不可分性。有些护理差 错本身也是医疗差错，存在着随机变量因素，认识这一 规律性，我们就可以用概率进行分析，进而采取有效的 防范措施。 △护理差错的发生，受工作程序各个环节因素的影响，受 整体质量状况的影响，护理差错常常表现为环节质量失控。 △ 在一般的护理差错中，潜在着较多的危险因素，同是 打错针、发错药，有的可以是一般缺点，有的可能给病 人带来严重后果。
二、护理事故及差错的处理原则
⒈及时报告：凡发生护理事故，当事人或 者知情者应立即向科室领导或护士长报告， 护士长向护理部报告，护理部向医院领导 逐级迅速报告。发生严重差错立即逐级上 报，不得超过24h。对主动报告、查处严 肃、改进明显的科室或者当事人，适当鼓 励；对隐瞒不报的，应严肃处理。
⒉及时补救：对护理事故及差错采取积极有 效的补救措施，将问题及时对患者造成的不 良后果降到最低限度。如输错血或输错液体 时立即停止输入，并立即报告医师及时抢救、 启动应急预案及时处理。 ⒊调查分析：发生护理事故及差错时，护理 部立即组织有关人员到场了解情况，核对事 实，同时指导科室确定差错的性质及等级， 找出原因，进行分析，上报书写材料。
常见各类护理差错事故
第二关：病区拆箱，放入橱内时应进。
(2)使用前三次摇匀察看检查:
第一次：开瓶盖前先将液体瓶震摇后检查。（瓶应倒置摇）
第二次:冲药后(不加药的消毒瓶盖后)再摇匀检查。
第三次:挂上盐水架,插针头前再检查一次。
(3)各班巡回病房时,应加强对输液瓶内溶液色、质、量的观察。
4.防止手术部位搞错:
(１)执行备皮医嘱时,要认真核对部位，清醒病人可与本人核对，中夜班均要做好术前准备及手术部位核对工作。ﻫ(2)手术室公务员凭条来车病人时，病区责任护士或当班护士应主动陪公务员到病人床边核对无误后方可车病人。ﻫ（3）手术室护士在准备卧位、手术部位时,要认真核对病历、备皮部位等。冰冻切片报告切勿要搞错。
4.Ⅰ类差错每百张床<０．5人次／年
(三)有关“四不准”的几项规定ﻫ“四不准”内容：
1.不准打错青霉素、胰岛素、输入霉菌。ﻫ2.不准输错血、血制品。
3．不准抱错婴儿，车错尸体，重病人坠床。
4.不准开错手术部位。ﻫ１．青霉素使用ﻫ（１）医师开出青霉素族类药物医嘱及青霉素皮试后,护士必须询问病人有无过敏史,如无过敏史者方可做皮试,皮试阴性者要在当天临时医嘱单上写明青霉素皮试阴性，在“青”针药治疗卡上划（一）符号，并在其药名下划红线。如怀疑过去“假阳性”病例,必须有医嘱写明，并有医师在场备好急救药品严密观察下重做皮试。对停用青霉素３天以上的应做皮试。凡是医生开了免试单或免试医嘱,护士还必须问清病人本人，最后一次青霉素使用日期。ﻫ（2）询问青霉素过敏史或做皮试后，如青霉素阳性需做到ﻫa.立即通知医师，停用青霉素医嘱,撤去青霉素针药卡。
3.因护理不当，发生占体表面积<0.25%的灼伤,在短期内治愈者。ﻫ4.抱错婴儿，在医院内纠正者。ﻫ５.误发或漏发各种治疗饮食，尚不至于影响治疗的,术前准备不当而延误手术者。ﻫ6．使用消毒过期手术包施行手术，未发生不良后果者。
护理不良事件管理护理安全不良事件缺陷事故判定标准
护理不良事件管理护理安全不良事件缺陷事故判定标准护理安全不良事件（缺陷、事故）判定标准一、一般护理缺陷一般护理缺陷是指由于护理人员自身原因或者技术原因所导致，且未给患者造成不良后果的缺陷。
有下列情节之一的，应定为一般缺陷。
（1）因交接班不清，使一般治疗中断或者遗漏的。
（2）错做或漏做医嘱，核对医嘱时又未发现；错误的执行医嘱以及延误执行医嘱；抢救患者临时医嘱未及时执行的。
（3）做皮试未看反应而重复做皮试；治疗性药物发错剂量、漏服或重注射1次。
（4）违反查对制度，抽错血液，致使患者再次抽学检查。
（5）未遵照医嘱执行输液、输错药物、输液漏入皮下组织面积大于10平方厘米。
（6）因护理不当，造成烫伤，面积小于3平方厘米的。
（7）术前应禁食但未预先告知禁食，延误了手术及检查时间；备皮不净需重新处理，备皮损伤皮肤延误了手术时间。
（8）因护理不当发生口腔溃疡、压疮，处于炎性侵润期的。
（9）输液、注射、穿刺、给药、灌肠、给氧、吸痰、雾化等各项护理技术操作违反操作常规未给患者造成不良后果。
（10）未认真执行“三查七对”制度，导致输液、注射、灌肠、雾化导尿等发生错误，但未造成不良后果者。
（12）因护患沟通不良或沟通障碍造成护患纠纷。
（13）与护理有关的对患者造成伤害或潜在伤害的事件。
二、严重护理缺陷严重护理缺陷是指护理工作中由于护理人员（包括实习、进修人员）自身原因或技术原因所致，且给患者造成不良后果，但未构成护理事故的缺陷。
有下列情形之一的，应定为严重护理缺陷。
（1）对急危重病患者推诿、拒收、耽误救治时机。
（2）输液、注射、穿刺、给药、灌肠、给氧、吸痰、雾化等各项护理技术操作违反操作常规给患者造成不良后果。
（3）医嘱执行错误，给患者造成不良后果。
（4）不遵守值班、交接班制度，患者病情发生重要变化时未能及时发现并向医生报告，耽误患者治疗。
（5）危重、全麻术后绝对卧床的患者或者无陪伴患儿，因护理不当发生坠床，增加患者痛苦。
护理差错概念、护理差错标准、上报管理制度及高危因素防范要点
护理差错概念、护理差错标准、上报管理制度及高危因素防范要点护理差错凡在护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度和技术操作规程办事发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果者，称为差错（事故与差错的区别主要时后果的差异，凡事故产生均造成不良后果）。
护理差错标准1. 错抄、漏抄医嘱，影响病人治疗者。
2. 多服、漏服药（包括未服药到口），按给药时间拖后或提前超过2小时者。
3. 做药物过敏试验后，未及时观察结果，又重做者；错做或漏做滴眼药、滴鼻药，冷热敷等临床处置者。
4. 发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤，经短期治疗痊愈，未造成不良后果者。
5. 误发或漏发各种治疗饮食，对病情有一定影响者；手术病人应禁食而未禁食，以致拖延手术时间者。
6. 各种检查、手术遗漏皮肤准备或备皮划破多处，影响手术及检查者。
7. 医嘱不及时，以致影响治疗但未造成不良后果者。
8. 巡视病人不到位，病人出现坠床或跌倒，但未造成严重后果者。
8. 损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本，或未按要求留取，未及时送检，未经查对采错标本或送错标本，以致影响检查结果者。
9. 对于手术器械、敷料等准备不全，以致延误手术时间，但未造成不良后果者；手术标本丢失或未及时送检，增加病人痛苦，影响诊断者。
10. 供应室发错器械包或包内遗漏主要器械，影响检查、治疗者；发放无菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底，培养有细菌生长，但未造成严重后果者。
护理差错上报管理制度1、病房护理差错事故登记报告由护士长或指定专人负责，各科室备有差错事故登记本，认真作好登记报告工作。
2. 发生事故差错时，责任者要立即向护士长报告差错事故的发生经过、原因和结果。
护士长在24小时内口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任，并同时提交书面材料，护理部核实后，及时报院部。
3. 发生差错后，应立即采取积极的补救措施，以减少和消除由于差错造成的不良后果。
发生严重差错事故，应努力将差错事故造成对病人的损害降至最低限度，并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。
护理差错定性标准
护理差错定性标准一、临床护理差错标准（一)、严重差错在护理工作中，由于责任心不强，违反操作规程,查对不严，技术水平低等,发生错误给病人造成一定痛苦，延长了治疗时间，但未造成死亡和伤残等严重不良后果，为严重差错.发生以下任何一条严重差错者,科室要及时上报护理部,按医院护理人员奖惩条例处罚。
1、未作青霉素皮试而注射或错注青霉素者。
2、错注化疗药物者.3、抢救病人时，少用、多用或未用特殊药物而影响抢救效果者。
4、全病房漏发一次药物（超出规定时间2小时以上）;错发口服药引起不良后果者.5、各种标本错留、丢失、急诊重要标本未及时送检（视情节严重程度而定）。
6、危重病人观察不仔细或发现问题不向医生汇报,耽误治疗。
7、因护理不当致病人烫伤，面积大于5C㎡，II度以上；未按规范落实压疮预防护理造成病人压疮II度以上,面积大于5C㎡;输液、输血外漏致皮肤坏死.8、由于责任心不够或护理措施不到位致病人坠床、在病区摔倒造成伤害.9、确因护理不当或措施不全导致病人导管滑脱，为1类、2类导管，且造成病人不良后果者。
10、违反护理操作规程，增加病人痛苦，造成不良后果者.（二)、一般差错在护理工作中,由于责任或技术原因发生错误，发生在病人身上，但未给病人造成痛苦者为一般差错。
发现下述任何一条一般差错者，科室要及时上报护理部。
1、错做或漏做医嘱，核对医嘱未发现；延误4小时以上执行医嘱；抢救病人临时医嘱未及时执行.2、做皮试超过时间未看结果，致重复皮试。
发错治疗性药物（抗菌素、激素类)的药量，漏服一次.3、用错药品、药量，未造成不良后果;主要治疗1次未执行者,临时医嘱超过24小时未执行者.4、输液漏入软组织内,面积超过10C㎡以上者，输血外漏面积超过5C㎡或发生静脉炎。
5、术前需采血交叉配血而未执行,致术中不能及时输血者；输血时无故浪费血液50ml以上。
6、因护理不当致病人烫伤，面积5C㎡以下，II度以下；未按规范落实压疮预防护理造成病人发生压疮面积在5C㎡以下；备皮因损伤皮肤而延缓手术时间。
护理差错标准分几级
护理差错标准分几级护理差错是指在医疗护理过程中出现的错误行为，可能导致患者健康状况受到不良影响甚至危及生命。
为了规范护理行为，对护理差错进行分类和标准化是非常重要的。
那么，护理差错标准分几级呢？接下来，我们将对此进行详细介绍。
首先，护理差错标准一般分为四级，分别是轻微差错、一般差错、严重差错和特别严重差错。
轻微差错是指在护理过程中出现的一些小错误，比如患者的饮食偏好没有得到很好的满足、护理记录填写不规范等。
一般差错是指在护理过程中出现的一些一般性错误，比如给药时间延误、护理操作不规范等。
严重差错是指在护理过程中出现的一些严重错误，比如给药剂量错误、护理操作导致患者受伤等。
特别严重差错是指在护理过程中出现的一些非常严重的错误，比如导致患者死亡的错误。
其次，对于不同级别的护理差错，医疗机构和护理人员应该采取相应的处理措施。
对于轻微差错，可以通过及时纠正和改进护理行为来避免类似错误再次发生。
对于一般差错，除了纠正和改进护理行为外，还需要对患者进行适当的补救护理。
对于严重差错，需要进行详细的事故调查和分析，并对责任人进行相应的处理。
对于特别严重差错，除了进行详细的事故调查和分析外，还需要向相关管理部门进行报告，并对责任人进行严肃处理。
再次，护理差错的发生往往与护理人员的素质和专业水平有很大关系。
因此，医疗机构应该加强对护理人员的培训和考核，提高其专业水平和责任意识，从而减少护理差错的发生。
同时，护理人员在工作中也应该严格遵守护理规范和操作流程，确保护理行为的准确性和安全性。
最后，护理差错的发生对患者和医疗机构都可能造成严重的后果。
因此，对于护理差错标准分级，医疗机构和护理人员都应该高度重视，严格执行相关规定，确保患者的安全和健康。
综上所述，护理差错标准一般分为四级，对于不同级别的护理差错，医疗机构和护理人员应该采取相应的处理措施，同时加强对护理人员的培训和考核，确保护理行为的准确性和安全性。
护理差错的发生对患者和医疗机构都可能造成严重的后果，因此应该高度重视，严格执行相关规定，确保患者的安全和健康。
护理差错事故管理制度
培养“慎独”素质修养防范差错事 故
慎独：是指人们在独自活动无人监督 的情况下，凭着高度自觉，按照一定 的道德规范行动，而不做任何有违道 德信念，做人原则之事。这是进行个 人道德修养的重要方法，也是评定一 个人道德水准的关键性环节。
慎独是一种情操； 慎独是一种修养； 慎独是一种自律； 慎独是一种坦荡。
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⒔护士长每日检查医嘱执行情况，发现问 题及时处理。如出现护理差错或护理投诉 按规定时限及时处理或上报科室领导及护 理部。 ⒕护理差错处理以预防为主，变事后处 理为事前防范，护理部定期对工作隐患、 差错、事故发生原因进行分析，提出防 范措施，不断持续改进。
护理差错的特点
△护理差错的80%因素是药物治疗，而且与违章操作，不 执行常规制度有直接关系。 △护理差错与医疗差错有很强的不可分性。有些护理差 错本身也是医疗差错，存在着随机变量因素，认识这一 规律性，我们就可以用概率进行分析，进而采取有效的 防范措施。 △护理差错的发生，受工作程序各个环节因素的影响，受 整体质量状况的影响，护理差错常常表现为环节质量失控。 △ 在一般的护理差错中，潜在着较多的危险因素，同是 打错针、发错药，有的可以是一般缺点，有的可能给病 人带来严重后果。
⒋按规定处理：对护理事故及差错，应根据 《医疗事故处理条例》有关规定进行处理，以 事实为依据，客观、公正地按护理差错的判定 标准评定处理，既考虑到造成的影响及后果， 又要注意保护护理人员的合法权益。对护理差 错性质和等级的判定，当事人与科室领导或护 士长意见不一致的，由护理部定性；科室意见 与护理部意见有分歧时，由医院医疗事故技术 鉴定委员会或小组定性。护理事故的鉴定由医 学会组织专家鉴定。
护理缺陷护理差错事故定性标准及管理规定
护理缺陷护理差错事故定性标准及管理规定
第一条为了加强我院护理质量管理积极预防和正确处理护理差错。
保障医疗安全维护护理人员的正当权益特制定本规定。
第二条本规定所称的护理差错系指在护理过程中违反有关制度、常规、操作规范及法律法规等造成或有可能造成患者损害但尚未达到医疗事故等级的事件。
第三条护理差错分为一般差错和严重差错。
第四条有下列情况之一者应定为严重护理差错或一般差错中的情况有不良后果者。
1、因管理及其他原因未能及时供应抢救物品或在急救情况下设备、仪器、器械不能正常使用延误抢救。
2、未遵守值班、交接班工作制度病人病情发生变化时未及时发现和处理者。
3、未按规程做过敏试验即给病人使用。
4、特殊治疗特殊检查、特别护理出现漏用或错误。
5、全病区漏发一次药物超过规定时间2小时以上。
6、未经严格查对输入发霉、变质和过期液体。
7、静脉治疗药物漏入软组织内漏出面积达 10€?0 厘米以上未引起组织坏死。
8、危重、全麻术后绝对卧床的病人因护理不当发生坠床。
9、因护理原因而造成病人二度烫伤或褥疮、婴儿臀部糜烂面积占患者体表面积的0.25%以上。
护理事故差错分类评定标准【最新版】
护理事故差错分类评定标准1.事故:凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者。
(1)事故等级分类:一级事故:由于护理人员的过失，直接造成病人死亡者。
二级事故:促使病人死亡或造成残废者。
三级事故:造成轻度残废或严重痛苦者(2)责任事故范围:1)护理人员工作不负责任。
交接班不认真，观察病情不细致，病情变化发现不及时，以致失去抢救机会，造成严重不良后果者。
2)不认真执行查对制度而打错针，发错药，输错血液;护理不周到，发生严重烫伤或Ⅲ度褥疮，昏迷躁动病人或无陪伴的小儿坠床，造成严重不良后果者。
3)对疑难问题，不请示汇报、主观臆断，擅自盲目处理，造成严重不良后果者。
4)延误供应抢救物资、药品，供应未灭菌的器械、敷料、药品，或因无菌操作不严而发生感染，造成严重不良后果者。
5)不掌握医疗原则，滥用麻醉药品，造成严重不良后果者。
6)手术室护士点错纱布、器械，因而遗留在体腔或伤口内，造成严重不良后果者。
(3)技术事故范围:凡确因设备条件所限或技术水平低或经验不足而导致上述不良后果者。
[医学教育网搜集整理]2.差错: 凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果者，称为差错。
如:(1)错抄、漏抄医嘱，而影响病人治疗者。
(2)错服、多服、漏服药(包括未服药到口)，按给药时间拖后或提前超过2小时者。
(3)漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者。
错做或漏做滴眼药、滴鼻药，冷、热敷等临床处置者。
(4)发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤，经短期治疗痊愈，未造成不良后果者。
(5)误发或漏发各种治疗饮食，对病情有一定影响者;手术病人应禁食而未禁食，以致拖延手术时间者。
(6)各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划破多处，而影响手术及检查者。
(7)抢救时执行医嘱不及时，以致影响治疗而未造成不良后果者。
护理差错
护理差错、事故登记报告制度一、医疗事故分级与护理差错标准1、《医疗事故处理条例》总则第四条指出：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故；造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
2、护理差错标准是指护理人员在护理工作过程中，由于责任心不强，粗心大意、不按常规、制度和操作规程办事或者专业技术原因而发生的，未给伤病员造成不良后果，或者有不良后果但未构成医疗事故的行为。
严重护理差错：1、注射、穿刺等各种诊疗护理技术操作违反操作规程，造成损伤、断针或者发生局部感染化脓的；2、手术时体位不当，造成病人体表面积0.25%以下的皮肤压伤或者功能障碍（短期内能恢复）的；在皮肤消毒后手术开始前查对时发现接错病人，摆错体位、定错手术部位的；3、手术野内遗留下脚料或器械等异物，缝合后尚未离开手术室即发现取出的；4、不遵守值班、交接班等制度，病人病情发生重要变化时，未及时发现处置的；5、因医疗护理原因，造成Ⅱ期褥疮、浅Ⅱ度以下烫（烧）伤、婴儿臀部糜烂，面积占病人体表面积0.25%以上的；6、重危、全麻术后绝对卧床的病人或者无陪伴病人，因护理不当发生坠床，增加病人痛苦的；7、错用、漏用或者擅自超剂量使用毒、麻、精神药品或者特殊治疗药物的；8、使用过敏性药物，未按照《药典》规定作过敏试验即给药，或者为原有药物过敏史给药的（脱敏疗法除外）；9、静脉静液、化疗或都注射刺激性及浓度较大药液时，未按规范要求操作，漏于皮下，引起局部组织坏死，面积占病人体表面积0.25%以上，但未构成护理事故的（成人小于2%、儿童小于5%）；10、输入霉变、过期液体，被及时发现，未造成严重后果的；11、交叉配备错误、输错血或者因加入药物发生溶血、凝血被及时发现纠正的；12、误将该灭菌而未灭菌的器械、敷料发出的；13、错、漏、损坏、遗失、延误脑脊液、胸水、腹水、活检组织等送检标本，影响诊断、治疗的。
发生护理差错事故处理预案
一、目的为规范护理差错事故的处理流程，提高护理质量，保障患者安全，维护医院声誉，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有护理差错事故的处理。
三、护理差错事故的定义护理差错事故是指在护理工作中，因护理人员违反护理规范、操作规程、诊疗常规等，导致患者人身安全受到威胁或损害的事件。
四、护理差错事故分类1. 一般差错：指对患者未造成严重影响，或对患者造成轻微影响，但未造成不良后果的差错。
2. 严重差错：指对患者造成一定痛苦，延长治疗时间，增加经济负担，但未造成死亡、残废和组织器官损伤导致功能障碍的差错。
3. 特重大差错：指对患者造成严重后果，如死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的差错。
五、护理差错事故处理流程1. 报告与记录（1）发生护理差错事故后，当事人应立即向护士长报告，护士长应立即向科室主任报告。
（2）护士长和科室主任应详细记录事故经过，包括时间、地点、当事人、患者情况等。
2. 调查与分析（1）成立调查组，对护理差错事故进行调查。
（2）调查组应全面收集相关证据，包括病历、护理记录、当事人陈述等。
（3）分析事故原因，找出存在问题。
3. 处理与整改（1）对责任人进行严肃处理，依据事故情节给予相应的处罚。
（2）对科室及当事人进行警示教育，提高护理质量。
（3）针对事故原因，制定整改措施，防止类似事故再次发生。
4. 信息上报（1）将护理差错事故处理情况上报医院相关部门。
（2）根据需要，向上级主管部门报告。
六、应急预案1. 立即组织抢救，确保患者生命安全。
2. 及时沟通患者及家属，告知事故情况，取得理解与支持。
3. 按照法律法规，妥善处理患者赔偿事宜。
4. 加强对护理人员的培训，提高护理质量。
七、附则1. 本预案由医院护理部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
3. 如有未尽事宜，由医院护理部负责修订。
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护理差错事故判定标
一、差错、事故的分类及评定标准
根据差错、事故发生的原因分为两类：由于工作责任心不强而造成的责任差错、事故；由于设备条件或技术水平所限造成的技术差错、事故差错和事故的区分主要根据其性质、后果的轻重不同而确定。
一）、事故：凡是在护理工作，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重后果，造成残废或死亡等不良后果者。
1、事故等级分类：
一级事故：由于护理人员的过失，直接造成病人死亡者。
二级事故：促使病人死亡或造成残废者。
三级事故：造成轻度残废或严重痛苦者。
2、责任事故的范围：
1）、护理人员工作不负责任。
交班不认真，观察病情不细致，病情变化发现不及时，以致失去抢救机会，造成严重不良后果者。
2）、不认真执行查对制度而打错针，发错药，输错血液；护理不周到，发生严重烫伤或Ⅲ度褥疮，昏迷躁动病人或无陪伴的小儿坠床，造成严重不良后果者。
3）、对疑难问题，不请示汇报、主观臆断，擅自盲目处理，造成严重不良后果者。
4）、延误供应抢救物资、药品，供应未灭菌的器械、敷料、药品，
或因无菌操作不严而发生感染，造成严重不良后果者。
5）、不掌握医疗原则，滥用麻醉药品，造成严重不良后果者。
6）、手术室护士点错纱布、器械，因而遗留在体腔或伤口内，造成严重不良后果者。
3、技术事故范围：凡确因设备条件所限或技术水平低或经验不足而导致上述不良后果者。
二）、差错：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果者，称为差错。
如：
1）、错抄、漏抄医嘱，而影响病人治疗者。
2)、错服、多服、漏服药（包括未服药到口），按给药时间拖后或提前超过2小时者。
3）、漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者。
错做或漏做滴眼药、滴鼻药，冷、热敷等临床处置者。
4)、发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤，经短期治疗痊愈，未造成不良后果者。
5）、误发或漏发各种治疗饮食，对病情有一定影响者；手术病人应禁食而未禁食，以致拖延手术时间者。
6)、抢救时执行医嘱不及时，以致影响治疗而未造成不良后果者。
7）、损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本或按要求留取、及时送检，以致影响检查结果者。
8）、由于手术器械、敷料等准备不全，以致延误手术时间，但未
造成不良后果者。
手术标本丢失或未及时送检，增加病人痛苦，影响诊断者。
9）、供应室发错器械包或包内遗漏主要器械，影响检查、治疗者；发放灭菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底，培养有细菌生长，但未造成严重后果者。
二、建立差错、事故登记报告制度
1、各科室建立差错、事故登记本，由本人及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果。
护士长及时组织讨论与总结。
2、发生差错、事故后，要积极采取抢救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。
3、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。
4、差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织全科或全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
5、发生差错、事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，时候经领导或他人发现时，须按情节轻重给予处分。
6为了弄清事实真相，应注意倾听当事人意见。
讨论是吸收本人参加，允许个人发表意见。
决定处分时，领导应进行思想工作，以达到教育的目的。
7护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出
防范措施。