住院患儿的心理护理
住院患儿心理反应及护理【PPT课件】
提问：患儿女，3岁，与奶奶在公园游玩时，不慎摔伤致 右手臂骨折。住院时奶奶一再表示“都是我没有看好孙女 才会这样的”，住院后患儿一直哭闹“我要回家！”，不 肯配合进行治疗并拒绝任何食物、玩具。患儿及家属的反 应属于哪种心理反应？你应当如何对其进行护理？
住院患儿心理反应及护理
（一）住院婴儿的心理反应及护理
住院患儿心理反应及护理
（四）住院学龄期患儿. 护理要点 ➢介绍有关病情、鼓励和同学保持联系、帮助患儿调整情绪
1. 心理反应 ➢（1）6个月以下：满足其生理需要即可安静 ➢（2）6个月以上：分离性焦虑，哭闹、寻找母亲、拒绝 陌生人，甚至抑郁、退缩
住院患儿心理反应及护理
2. 护理要点 ➢（1）6个月以下：多抚摸、拥抱、亲近患儿，满足患儿 的情感需求 ➢（2）6个月以上：有固定的护士对患儿进行连续护理， 增加感情的交流，尽量保持原有的习惯
住院患儿心理反应及护理
（二）住院幼儿的心理反应及护理
1. 心理反应 ➢分离性焦虑，具体表现为三个阶段：反抗、失望、否认
2. 护理要点 ➢允许其发泄不满，为患儿创造表现其自主性的机会
住院患儿心理反应及护理
（三）住院学龄前期患儿的心理反应及护理
1. 心理反应 ➢分离性焦虑、恐惧
2. 护理要点 ➢说明住院、各种操作的必要性，组织适 当游戏，尽量使患儿表达感情、发泄恐 惧和焦虑情绪
各期住院患儿心理状态的观察及心理护理
各期住院患儿心理状态的观察及心理护理不同时期住院患儿心理状态各不相同，儿科护士针对不同生长时期住院患儿的心理状态制定系统全面的护理计划，采取有效的护理措施。
可大大减轻患儿的身心痛苦，及早达到治疗及护理的目的，从而缩短疾病痊愈的过程。
儿科护士在治疗护理过程中除具有精湛的专业技能外，敏锐的洞察力、良好的语言与非语言沟通技巧能减少疾病对患儿生理、心理的不良影响，相应的正确的心理护理措施能帮助他们尽快适应医院环境，早日康复。
标签：住院患儿；心理状态；护理中图分类号R47 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)22-0094-01处在生长发育时期的儿童，一旦患病住院，不仅要遭受疾病给身体带来的痛苦，而心理上的影响也不容忽视。
住院治疗对患儿日常生活的制约，对各种治疗产生的恐惧，离开亲人耽误学业，处在陌生的环境，接触陌生的人，缺乏对疾病的了解和认识加上身体形象的改变，从而产生强烈的情绪反应和影响。
良好的情绪有利于保持内分泌平衡，使人感到轻松愉快，这种精神状态是保证健康和增进机体抵抗力的重要条件。
反之，恐惧、焦虑、忧郁、烦恼等心理状态可抑制器官功能活动等，并加重病情，因此，护士针对不同状态的患儿，除疾病的护理外，更要了解小儿心理状态，给予恰当的心理护理，这对促进其身心健康的恢复有重要意义。
笔者根据多年的儿科护理经验，对不同时期患儿的心理状态观察和心理护理体会如下。
10～1岁住院患儿的心理状态观察及心理护理0～1岁的小儿处在生长发育最快时期，随着月龄的增加住院患儿的心理状态也相差很多。
6个月以内的小儿，大脑发育尚不完善，缺乏认知和思维能力，如果生理需要得到满足，就会比较安静。
随着母婴感情的不断增加，6个月以后的婴儿对母亲的依恋性会越来越强烈。
如果此期患儿被突然地从母亲怀中抱走，约束他们的活动自由并进行各种痛苦的治疗和护理措施，他们就会哭闹不休，拒绝陌生人，这样会给治疗和护理带来很大障碍。
对待此期患儿，医护人员要给予他们父母般的爱心，以热情亲切的态度来使小儿获得安慰和安全感。
《儿科护理学》课件——住院患儿及家庭的心理护理
减轻患儿住院心理反应的护理措施 ➢ 良好的沟通 ➢ 连续固定的护理 ➢ 符合儿童特点的环境 ➢ 减轻疼痛和不适：非营养性吸吮 ➢ 尊重患儿，培养自我管理能力
住院患儿及其家庭的心理护理
4.住院患儿及其家庭的护理要点
为家庭成员提供特殊的支持措施 ➢ 提供情感支持 ➢ 尽量减少与父母分离 ➢ 鼓励父母参与治疗和护理 ➢ 提供信息支持
感谢聆听 感谢大家的聆听！
住院患儿及家庭的心理护理
住院患儿及其家庭的心理护理
1.住院患儿对住院的主要反应是分离性焦虑
反抗期 ➢攻击性行为 ➢惊恐，哭闹不止 ➢拒绝生人
失望期 ➢ 退行性行为：吮指、尿床 ➢ 情绪抑郁
否认期 ➢ 压抑真实情感 ➢ 无视父母的探视与离开 ➢ 不利于身心发展
住院患儿及其家庭的心理护理
2.各年龄阶段患儿的心理反应
婴儿期：6个月以内，婴儿的感知觉和运动发育受到一定的影响；6个月后主要 反应是分离性焦虑；
幼儿期：反应较婴儿更为强烈，此期分离性焦虑最为明显； 学龄前期：会产生恐惧心理，但分离性焦虑反应没有幼儿强烈，情绪表达较温
和； 学龄期：独立性和自尊心强烈，有主见，有可能隐瞒或否认自己的症状，对于
给家庭造成的压力感到内疚和自责。表现隐匿。
住院患儿及其家庭的心理护理
3.住院患儿家庭的心理反应
父母：一般会经历否认和质疑、自责和内疚、不平和愤怒、痛苦与无助， 以及焦虑、悲伤
兄弟姐妹：在患儿住院的初期，可能感到内疚，对自己的身体健康表示 担忧，产生焦虑和不安。随着住院时间的延长，则可能产生嫉妒和怨恨 的心理。
住院患儿及其家庭的心理护理
住院患儿的心理问题及护理干预体会
的 。方 法 对 不 同年 龄 阶 段 儿 童 观 察 其 言 谈 举 止 、 情 、 话 ， 结 心 理 特 点 。 结 果 惠 儿或 多或 少存 在 一 些 心 理 表 谈 总
问题 ， 包括 心 态 改 变 ， 感 盲 从 ， 情 心理 抵 触 。结 论 应 该 重 视 患 儿 的 心 理 问题 ， 取 一 定 的 心 理 干 预 措 施 ， 惠 儿 从 采 使
ｅ ｌ ｉａ ｏ ｅ ｓ ｏｆ ｈｏｏｇ ｃ ｌｐｒ ｂｌｍ ｈｏ ｐｉａｉｅ ｃ ｌ ｒ ｎ ａ ｈ ｎｕ ｓｎｇ ｎｔ ｒ ｎ ｉｎｓ ｓ ｔ ｌ ｄ ｈｉｄ ｅ ｎｄ ｔ ｅ ｚ ｒ ｉ ｉ ｅ ｖｅ ｔｏ ．Ｍ ｅｈｏ ｓ Ｗ ｅ ｕ ｍ ａｒｚ ｐ ｙｃ ｏ ｃ ｌ ｔ ｄ ｓ ｍ ｉｅ ｓ ｈｏｌｇｉａ ｃ ｒ ｃ ｅ ｉｔｃ ｆｃ ｌ ｅ ｆｄｉｆ ｒ ｎｔａ ｓｂｙ ｏｂｓ ｒ ｉ ｈｅｒ ｂ ｈａ ｏ ｓ ｆ ｃａ ｘｐｒ ｓ ｉ ｎｓ ａ ｏｎ ｒ ａ ｉ ． ｓ ｔ ｈａ ａ ｔ ｒｓ ｉｓ ｏ ｈｉ ｄｒ ｎ ｏ ｆｅ ｅ ｇｅ ｅ ｖｎｇ ｔ ｉ ｅ ｖｉｒ ， ａ ｉｌｅ ｅ ｓｏ ｎｄ ｃ ｖｅ ｓ ｔｏｎｓ Ｒｅ ｕｌｓ Ｍ ｏ ｅｏｒｌ ｓ ， ｈｅ ｅ ａ ｅ ｓ ｍ ｅ ｓ ｃ ｌ ｇｉａ ｐｒ ｂｌｍ ｓ ｓ ｈ ａ ｈｅ ａ ｔｔ ｄｅ ｃ ｎ ｓ， ｌｎｄ ｍ ｏ ｉ ａｌｏｂ ｄｉｎｃ ａ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ｒ ｏ ｐ ｙ ｈｏ ｏ ｃ ｌ ｏ ｅ ｕｃ ｓ ｔ ｔ ｉｕ ｈａ ｇｅ ｂ ｉ ｅ ｔｏｎ ｅ ｅ ｅ， ｎｄ ｐｓ ｈ ｏ ｃ ｌｃ ｎｆｉｔｉ ｈｅ ｅ ｓｃ ｈｉｄ ｅ ．Ｃｏ ｌｓｏ Ｗ ｅ ｓ ｕｌ ｙ ａ ｓ ｅ ｉｌａ ｔ ｎｔｏ ｏ ｔ ｈ ｌ ｅ ｉｈ ｐｓ ｙｃ ｏｌｇｉａ ｏ ｌｃ ｎ ｔ ｓ ｉｋ ｃ ｌｒ ｎ ｎｃｕ ｉｎ ｈｏ ｄ ｐａ ｐ ｃａ ｔｅ ｉｎ ｔ ｈｅ ｃ ｉｄｒ ｎ ｗ ｔ ｙ
住院患儿的心理护理
住院患儿的心理护理
在医院住院的患儿往往会面临许多心理困扰，包括分离焦虑、孤独感、畏惧情绪等。
因此，对他们进行心理护理是非常重要的。
下面将探讨如何
对住院患儿进行心理护理，帮助他们度过住院期间的心理困境。
首先，建立安全感。
患儿在陌生的环境中可能会感到害怕和不安，因
此护士需要与患儿建立良好的沟通和信任关系，让他们感受到关爱和安全。
可以适当使用一些亲切温暖的语言，如称呼他们的小名，询问他们的感受等，让他们感到被尊重和关心，从而降低他们的焦虑水平。
其次，帮助患儿释放情绪。
患儿可能会因为疼痛、害怕、孤独等原因
而情绪波动较大，护士需要及时发现和倾听患儿的情绪，引导他们表达内
心的情感，如可以让他们画画、玩游戏、听音乐等方式来释放情绪。
同时，护士也要细心倾听患儿的心声，尊重他们的感受，给予理解和支持，让他
们感受到情感上的慰藉。
最后，建议家长积极参与。
家长是患儿最亲近的人，他们关心和陪伴
的作用不可替代。
因此，护士需要积极引导家长参与到患儿的心理护理中，让他们与患儿建立亲密的关系，提供温暖和安全感。
同时，也要帮助家长
了解患儿的心理需求，引导他们正确的处理患儿的情绪，为患儿提供良好
的家庭环境和情感支持。
综上所述，住院患儿的心理护理至关重要，需要医护人员、家长以及
社会各界共同努力，共同关心和照顾患儿的心理健康。
通过建立安全感、
释放情绪、提供心理支持以及家长的积极参与，可以有效帮助患儿度过住
院期间的心理困境，让他们重新焕发生机，恢复健康。
孩子住院的心理护理你知道吗
孩子住院的心理护理你知道吗摘要：随着医学模式的改变，强调人文，重视心护理，心理护理工作的质量，在一定程度上直接影响到医疗效果。
儿童时期正是身体发育逐渐趋于完善与心理发展和形成的重要阶段，在这个阶段需要监护人为他们提供一定程度上安全感。
因为疾病，或者对医院环境及氛围的不适应，孩子在生病后,会感到焦虑、紧张以及害怕等各种情绪困扰。
这些问题都会对其身心健康造成一定影响。
如果不能及时给与心理护理，将对患病住院的孩子造成心理创伤，影响人格发育。
因此，我们在关注孩子身体健康的同时，也要关注其心理变化，在孩子住院期间,需要对其心理护理和行为习惯进行引导,帮助他们克服不良的心理和情绪，从而使孩子真正实现身心健康成长。
一、孩子住院时容易产生的心理问题1.恐惧不安心理孩子的恐惧感是指因为紧张而产生不安、担忧以及害怕等不良情绪。
尤其是当生病后他们进入陌生的医院环境时,容易出现各种不适应的问题。
例如，由于自身对疾病认知和治疗知识不足，孩子会不自觉产生担心，也会因为恐惧而不愿进行相应的医疗检查。
而且也会害怕接受治疗会有给自己带来更多疼痛等，这个时候的孩子会更加粘人，不愿脱离父母的怀抱。
这是由于缺乏安全感和信任感引起的消极情感体验,使孩子处于一种恐惧与无助状态中。
这种不愉快的心理状态会对孩子造成很大程度上伤害。
2.孤独心理在孩子住院的期间,由于年龄小,孩子们会出现一定的孤独感。
首先是缺乏归属心与安全意识;其次就是自控能力差且性格内向暴躁、易怒不敢开口等特点导致心理不适应和行为不稳定；最后则体现为情绪低落或失眠等状态下容易出现抑郁、退缩及其他的不良反应如:哭闹不止或者生气，甚至会影响到自身和他人的正常生活。
二、孩子住院心理护理的重要性孩子住院的心理护理是以心理学为基础,根据孩子的认知、情感和社会性发展需要,对孩子进行心理治疗,帮助他们消除不良情绪,建立起积极乐观的人生态度，使其能够接受良好的疾病治疗，从而为改善其健康状态提供帮助，一般包括了对孩子进行情绪疏导、引导以及教育,主要目的是让孩子们学会如何正确地认识自己,了解疾病,帮助其建立良好健康生活习惯和心理素质。
长期住院患儿的心理护理
长期住院患儿的心理护理儿童正处于生长发育阶段，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。
因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。
标签：婴幼儿住院反应及护理；学龄前后住院反应及护理；护理人员素质儿科病房收治的患儿入院后，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。
婴幼儿住院反应及护理：是指0～2岁婴儿对住院的各种反应及主要护理措施。
学龄前后住院反应及护理：是指3岁～8岁的儿童对住院的各种反应及主要护理措施。
护理人员素质：是指对护士必需具有良好的业务素质、过硬的基本功。
对于各项技术操作都要做到精益求精。
1儿童心理护理的病例1.1基本情况根据儿童心理学家研究，乳儿从6个月～1周岁是建立”母子联结”的关键期，促进儿童心理发展的重要因素之一是母爱。
孩子离开妈妈，大都恐惧、焦虑和不安，经常哭闹、拒食及不服药。
心理学家认为，人体间的接触和抚摸是婴儿天生的需求，有人把这种需求称为”皮肤饥饿”。
儿童的皮肤饥饿现象，在家庭中可由父母的搂抱等方式满足。
1.2病史1.2.1感染性各种病原体，如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、霉菌、原虫、寄生虫所引起的感染。
1.2.2非感染性恶性肿瘤、白血病；结缔组织疾病；1.3体格检查1.3.1为取得患儿合作，在开始检查前先与患儿交谈，或用玩具、听诊器等与之游戏，以解除恐惧心理及紧张情绪，或者用表扬的语言鼓励患儿，使之勇于接受检查。
1.3.2要据患儿年龄采取适当的检查体位，婴幼儿可让家长抱坐着检查：或直抱患儿伏在家长肩上，从其背后进行检查。
1.3.3检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔.动作快速。
对于较大儿童应注意保护其隐私，不要过多地暴露身体。
住院患儿的心理分析及护理对策
住院患儿的心理分析及护理对策摘要：本文主要探析住院患儿的特殊心理变化，以及这种心理变化发生后我们应该采取的有效护理对策。
通过了解近些年国内外相关文献结合笔者在住院患儿心理分析的经验进行切实的分析总结住院患儿的心理分析及护理对策近些年的研究进展。
住院患儿多易产生孤独、恐惧、焦虑、依恋、过度思念、暴躁等不良情绪，在治疗过程中会造成很大的不便，因此迫切需要广大医护人员加倍重视住院患儿的心理问题。
针对不同的患儿的心理问题，我们需要确实提出完好的护理对策。
目前，随着医疗护理水平的不断提高，我们对住院患儿的心理问题的认识也越来越透彻，相应的护理对策也越来越完善。
现将具体情况叙述如下。
关键词：住院患儿心理分析护理对策【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0180-02随着医疗护理研究不断深入，患者的心理问题也逐渐成为我们关注的重要问题。
其中最为棘手的就是住院患儿的心理问题，因其年龄较小，心理较为脆弱而且医护人员与其交流沟通还是有一定的困难的[1]。
因此我们要全面、系统的分析住院患儿的心理问题，施行有效的护理对策，保证住院患儿有一个安全、舒适的住院环境[2]。
本文通过参考近些年国内外相关文献结合笔者在住院患儿护理方面的临床经验进行分析总结住院患儿的心理分析及护理对策的研究进展，现具体叙述如下。
1住院患儿的心理分析1.1抑郁。
在所有因住院产生不良情绪里，最为严重的是患儿会产生一定的抑郁现象。
此现象一般会在大龄住院患儿中出现，因其心理较为成熟，已经能够产生一定的复杂心理活动。
抑郁现象一旦出现，我们一定要给予充分的重视[3]。
尤其是当住院患儿的疾病为慢性病，需长期治疗而且治疗过程较为痛苦，或者患儿需要长时间隔离不能与亲人接触，极易产生这种现象。
患儿出现抑郁情况后，很可能发生不配合治疗、自残、自杀等严重后果[4]。
这都是我们不愿意看到的，一定要加强对这方面的重视。
1.2孤独。
住院患儿的心理反应及护理
PART 03
具体护理措施实施
环境优化与舒适度提升
营造温馨、舒适的病房环境
保持病房整洁、安静，调节适宜的温度和湿度，提供柔和的光线，以减少患儿 的恐惧感和不安情绪。
提供安全保障
确保患儿在住院期间的安全，如设置床栏、避免危险物品接触等，同时加强巡 视和观察，及时发现并处理潜在的安全隐患。
沟通交流技巧运用
运用专业的心理评估量表对患儿的心 理状态进行量化评估，如儿童焦虑量 表、儿童抑郁量表等。
综合评估
结合患儿的生理指标、行为表现及家 长反馈等信息，对患儿的心理状态进 行全面评估。
PART 02
护理原则与策略
以患儿为中心原则
个性化护理
根据患儿的年龄、性格、病情等制定个性化的护理 计划。
关注患儿需求
及时响应患儿的需求，提供舒适的护理环境。
住院患儿的心理反应及护 理
演讲人： 日期：
目录
• 患儿心理反应概述 • 护理原则与策略 • 具体护理措施实施 • 特殊情况下心理护理干预 • 效果评价与持续改进
PART 01
患儿心理反应概述
常见心理反应类型
01
02
03
04
焦虑与恐惧
担心疾病预后、治疗过程痛苦 及与亲人分离等。
抑郁与退缩
因疾病导致活动受限、社交减 少，产生孤独感和自我价值感
尊重患儿权益
保护患儿的隐私和尊严，鼓励患儿表达自己的感受 和想法。
预防性护理措施
01
02
03
环境优化
创造温馨、安静、整洁的 病房环境，降低患儿的心 理压力。
疼痛管理
采取有效的疼痛缓解措施 ，减少患儿的痛苦和恐惧 。
睡眠保障
制定合理的作息时间，保 证患儿的充足睡眠。
住院患儿心理护理的原则
住院患儿心理护理的原则住院患儿心理护理的原则住院患儿心理护理是指在医疗过程中，通过对患儿的心理状态进行观察、分析和干预，以达到促进患儿身心健康发展的目的。
以下是住院患儿心理护理的原则：1. 了解患儿的心理需求住院患儿的心理需求与成人不同，他们需要更多的关注和关爱。
因此，护士需要了解患儿的心理需求，包括安全感、信任感、归属感等，以便及时给予关注和支持。
2. 给予患儿足够的关注和关爱住院患儿需要更多的关注和关爱，护士应该给予他们足够的关注和关爱，包括陪伴、安慰、鼓励等。
在与患儿交流时，应该采用简单易懂的语言，避免使用医学术语。
3. 保持患儿的自尊心住院患儿的自尊心比较脆弱，护士应该尽量避免让患儿感到自卑或羞耻。
在与患儿交流时，应该尊重他们的意见和想法，给予他们足够的尊重和关注。
4. 帮助患儿建立积极的心态住院患儿需要积极的心态来面对治疗和康复过程，护士应该帮助患儿建立积极的心态，包括鼓励、支持、帮助他们树立信心和勇气。
5. 给予患儿足够的自由和选择权住院患儿需要足够的自由和选择权，护士应该尊重患儿的选择和决定，给予他们足够的自由和选择权。
在治疗和康复过程中，应该让患儿参与决策，让他们感到自己有一定的掌控权。
6. 建立良好的沟通和信任关系住院患儿需要建立良好的沟通和信任关系，护士应该与患儿建立良好的沟通和信任关系，让他们感到自己得到了关注和支持。
在与患儿交流时，应该采用亲切、温和的语气，让患儿感到自己得到了尊重和关注。
7. 给予患儿足够的安全感住院患儿需要足够的安全感，护士应该给予他们足够的安全感，包括保证治疗的安全和有效性，以及提供安全的治疗环境。
在治疗和康复过程中，应该让患儿感到自己得到了足够的保护和关爱。
总之，住院患儿心理护理是一项非常重要的工作，护士应该根据患儿的心理需求，给予他们足够的关注和关爱，帮助他们建立积极的心态，建立良好的沟通和信任关系，让他们感到自己得到了足够的安全感和自由选择权。
住院患儿的心理护理_
住院患儿的心理护理_住院患儿的心理护理是医护人员在治疗过程中需要关注的重要内容之一、住院对于患儿来说是一个陌生的环境，不仅与家人分离，还要面对疾病的折磨。
因此，对于住院患儿的心理状态进行及时干预和关心是必要的，可以帮助患儿顺利度过住院期间。
首先，医护人员需要通过观察患儿的表情、行为和语言等来了解患儿的心理状态。
住院患儿可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等各种负面情绪，也可能因为疼痛、痛苦而情绪低落。
通过观察患儿的反应，医护人员可以及时发现患儿的心理问题，并及时采取措施。
其次，医护人员需要与患儿建立良好的沟通渠道。
与患儿建立亲近的关系，可以增强患儿的信任感，让患儿敞开心扉，表达自己的情感和需求。
医护人员可以用亲切和友善的语言与患儿交流，用简单明了的方式解释疾病和治疗过程，帮助患儿理解并接受现实。
除此之外，医护人员还需要帮助患儿建立积极的应对方式。
住院对于患儿来说是一种压力，需要他们适应新的环境和治疗方式。
医护人员可以通过情感支持和行为引导，帮助患儿积极面对疾病和治疗过程，以及康复的希望。
同时，医护人员还应该给予患儿适当的奖励和表扬，增强他们的自信心和积极性，提高他们应对疾病的能力。
此外，家庭支持也是患儿心理护理中不可或缺的一环。
住院患儿常常感到孤独和无助，与家人的分离使他们更加需要家庭的关心和支持。
医护人员可以积极与患儿的家人沟通，了解他们的需求和担忧，并提供相关的帮助和指导。
家人的陪伴和鼓励不仅能减少患儿的焦虑和恐惧，还可以促进患儿的康复。
综上所述，住院患儿的心理护理是一个综合性的工作，需要医护人员通过观察、沟通、引导和支持等方式，了解和关心患儿的心理需求，并与家人共同协作，提供全方位的护理和支持。
在进行心理护理的过程中，医护人员不仅要关注患儿的身体疾病，还要关注他们的心理健康，促进患儿全面的康复。
浅谈住院患儿的心理特点及护理
癌症患者及其配偶进行运用 电话的人际心理治疗目的是减少患者 心理痛苦，增强癌症治疗期间的应对技能。治疗以角色转换、人际冲
突和 由癌症促 成的悲伤为 焦点。接受高剂量 化疗的乳腺癌 患者在化疗 期间每周 同心理学者进行一 次谈话 ，对于 家庭 成员和癌症 患者的重要 性 ，正在强化 的对肿瘤治疗 和医学护理设置 的患者教育 ，以及癌症治 疗 结束后继续的心理社会服务 。 ２ 行为治疗 ． ９
家庭 的熟悉环境 ，接触 到穿 白大衣 、戴 口罩的 医护 人员 ，及周 围正 在
输液的其他患儿的哭闹，特别是一些患儿在以往治病中对 “ 打针”有 着痛苦体验，更是增加了恐惧心理 ， 使患儿普遍感到恐惧不安，表现
为大声哭 闹 ，不配合治 疗等 。个别幼儿 甚至要求立 即回家。感到在 医
“ 三分治疗 ，七分 护理 ”，人是身心的统一体 ，无论是儿童还是成人 ， 心理护理工作的优劣 ， 将直接影响到医疗效果 ，影响患儿的健康成长。 １ 患儿 的心 理特 点 １１焦 虑是心理 恐惧 的表 现 ，是住 院患儿最 常见的心理 反应 ，可 发生 ．
国家 、民族和家庭的利益 。我 国的现代家庭，基本上是 以独生子女为主 的 家庭 ，孩子是 父母 的幸福之 花 ，是家庭 生机 和希望源泉 。常言道 ：
子更 加牵就 ，同情 ，造成孩子任性 加重 。另外 ，由于其语言表达 能力
和理解能力较差 ，往往不能准确完整自述病情和治疗反应。 １ ． ２住院患儿往往会产生害怕新环境，特别是初到医院的患儿，离开
院受约束 ，可能形成疑虑 、孤 独和反抗心理 。 ２对 患儿 的心 理护 理措 施
２１心理护理应包括对患儿和父母两个方面，而且必须得到患儿家属 ． 的支持和配合。①建立良好的第一印象 为消除患儿的陌生感，护士 应热情接待，面带微笑，表情亲切 自然，精神饱满，服饰整洁，以愉 快、积极、乐观的情绪感染患儿及家长。要加强与患儿及家长沟通 ， 向父母了解患儿在家庭 中的生活习惯，及时准确把握患儿病期心理变 化特点，找准护理要点， 赢得患儿及家长的完全信任 ，尽量满足患儿
住院患儿心理护理的原则
住院患儿心理护理的原则住院对于患儿来说是一种陌生而不适应的环境，他们常常面临着身体上的疼痛和不适，心理上的恐惧和焦虑。
因此，对住院患儿进行心理护理显得尤为重要。
本文将从以下几个方面介绍住院患儿心理护理的原则。
一、建立安全的环境住院患儿通常会感到害怕和不安，因此，为他们提供一个安全的环境非常重要。
护士应该尽量减少不必要的打扰和噪音，并确保患儿的隐私得到尊重。
此外，护士还应该与患儿建立起信任关系，让他们感到放心和安全。
二、提供有效的沟通住院患儿常常无法准确表达自己的感受和需求，因此，护士需要通过有效的沟通与他们进行交流。
护士应该用简单明了的语言与患儿交流，避免使用专业术语。
此外，护士还可以通过绘本、玩具等儿童喜欢的方式与患儿进行沟通。
三、关注患儿的情绪变化住院过程中，患儿的情绪可能会发生较大的变化，包括焦虑、孤独、愤怒等。
护士应该关注患儿的情绪变化，及时给予安慰和支持。
护士可以通过陪伴、聊天等方式缓解患儿的焦虑情绪，让他们感到被关心和重视。
四、提供适当的娱乐活动住院期间，患儿常常无法参与到正常的游戏和活动中，容易感到无聊和孤独。
护士可以组织一些适合患儿参与的娱乐活动，如绘画、手工制作等，让患儿能够在医院里找到乐趣和快乐。
五、鼓励家长的参与住院患儿的家长是他们最亲近和信任的人，他们的陪伴和支持对患儿的心理康复非常重要。
护士应该鼓励家长参与到患儿的护理过程中，并提供相关的指导和帮助。
家长的陪伴可以减轻患儿的焦虑和孤独感，增加他们的安全感和信心。
六、培养患儿的自我管理能力住院期间，护士可以通过适当的方式培养患儿的自我管理能力，如教授他们正确的洗手方法、自我安慰技巧等。
这样不仅可以提高患儿的自理能力，还可以增强他们的自信心和独立性。
七、注重教育和信息的传递住院患儿对于疾病和治疗常常缺乏足够的了解，容易产生恐惧和焦虑。
护士应该通过简单明了的语言向患儿和家长解释疾病的原因、治疗的过程和可能的副作用等信息，让他们对治疗过程有一个清晰的认识。
住院患儿的心理反应和护理PPT医学课件
三、各年龄阶段患儿对住院的反应及护理
1、婴儿期 （1）前半年婴儿：满足生理需要 （2）后半年婴儿：分离性焦虑 护理要点：减少与父母分离、满足生理的需要、
给予抚摸、微笑等；若首次接触患儿，不要突 然强行从父母怀中抱走，先与其家长交谈，使 其对护士有一个熟悉的过程；尽量固定护士对 其进行护理。
（4）护理人员对患儿提供及时、安全、有 效的专业化的护理，也是对患儿家长情感 支持的重要内容。
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2、幼儿期 （1）对父母的依恋强烈 （2）对医院环境不熟悉，缺乏安全感。 （3）语言表达和理解能力有限，易被误解和忽视。 （4）自主性开始发展，可能产生孤独感和反抗情绪。 （5）分离性焦虑 （6）退化现象 分离性焦虑分为三个阶段：
（1）反抗阶段 （2）失望阶段 （3）超然或惧来的本能，是构成人际关系的基础。
（3）创造人文环境舒缓患儿家长的压力： 护理人员应恪守利他的专业价值观，关心、 理解患儿家长，通过及时、有效的沟通， 诚恳、真挚的态度，给予患儿家长情感上 的支持。同时，保持病区环境整洁、明亮、 温馨、安静，环境布置上可通过色彩、卡 通装饰突出儿童活泼的特征，创造一个人 文、舒适的修养环境。
复学习、维护患儿的隐私和自尊、提供自我护理 的机会，鼓励与同伴或老师联系，
青春期少年
（1）对住院的反应：不愿过多干涉、情绪 易波动、易出现日常生活被打乱的问题。
（2）护理要点：
建立良好的护患关系、使患儿充分表达其 情绪反应。制定时间表；给予患儿部分选 择权。强化患儿自我管理能力。
住院患儿家庭的反应和应对
患儿住院对家庭是一个生活事件，家庭成员尤其是患儿父 母会因此而出现不同程度的心理应激反应，会因人而异。 应激反应与性别、文化程度、职业、家庭经济状况、患儿 性别及病情轻重程度及家庭中拥有孩子的数量有关。
住院患儿的心理护理
住院患儿的心理护理作者：秦风林李孔华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0289-02小儿在生长发育过程中，各个器官发育均不完善，当受到疾病影响时可干扰正常生理功能产生不良的心理状态，同时因住院时环境的改变，各项医疗操作的进行使患儿产生恐惧心理，看到医护人员就大声哭闹，给治疗和护理工作增加了不少的困难，也不同程度的影响了患儿的康复。
所以对住院患儿要十分重视心理护理和心理治疗，因为心理护理的实质是一种治疗疾病的手段，恰当的心理护理可促进患儿早日康复。
一、住院患儿的主要压力来源：1.疾病本身带来的痛苦和创伤。
2.陌生环境使其缺乏安全感：病床，推车及各式各样的医疗器械，消毒水的气味等使患儿缺乏安全感。
3.离开亲人接触陌生人：住院需要与亲人，朋友分开。
原有的舒适及稳定被不安全感及恐惧所取代。
4.治疗限制了日常活动：如因输液而不能下地自由活动，抽血前不能进食等。
5.学龄儿童中断学习：被迫失去该年龄段应有的学习知识与技能的机会，可导致挫败感，对自己缺乏自信等。
二、各年龄段儿童对住院的反应及护理我院儿科病房收治的患儿最小为新生儿最大者14岁，因不同年龄的患儿对疾病的自我认识不同，对疾病的反应不同，加之住院时间的长短不同，因而对住院有不同的心理反应，护士应根据不同的心理反应进行心理护理使患儿身心得到全面的照顾（一）婴儿期1.心理反应：婴儿期是小儿发育最快的时期，对住院的反应随月龄增加而有所不同。
新生儿情绪状态主要取决于新生儿需要的满足情况和身体健康状况，吃饱睡足时新生儿情绪愉快，相反，当新生儿饥饿瞌睡或者身体不适时就哭闹，当受到突然刺激时则产生恐惧等否定情绪[1] 5个月以前的患儿，如生理需要得到满足，即使与母亲分离入院后也较少哭闹，但住院使婴儿和母亲正在建立依偎感的过程被打断，同时因缺乏外界有益的刺激，感觉动作的发育受到一定的影响.6个月的婴儿开始懂得认生，对母亲或抚育者有着越来越强烈的依赖性，此阶段的婴儿住院，主要反应是分离性焦虑，患儿哭闹不止，寻找母亲避开和拒绝陌生人。
住院患儿的心理护理
住院患儿的心理护理佚名儿童正处于生长发育阶段，患病及住院可造成身心创伤，从而影响日后的人格发展。
因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。
一、儿童对疾病的认识许多研究表明儿童将生病住院与惩罚、罪恶、自责联想在一起。
根据皮亚杰(Jean Piager)的发展理论，儿童到了7岁左右，对抽象事物才能慢慢地了解。
因此患儿很难理解为什么来医院接受如此痛苦的治疗及限制。
下面介绍皮亚杰发展理论中各期儿童对疾病的概念。
1．运筹前期(preoperational stage，2～7岁)此期儿童认为生病是外来的、与自己无关的具体现象。
他们无法从现象中找出原因，只能看到目前的情况，而不能说出过去及未来如何。
他们认为生病是从别人那里来的，但如果问他“疾病如何从别处得来？”他会回答“我不知道，我想可能是变魔术变来的。
”2．具体应筹期(concrete operational stage， 7～11岁)此期儿童认为生病是外来的，可区分病因及致病原，认为道德行为与病因有关，并能注意疾病的程度。
他们认为疾病是存在于体内，但无法用特别术语描述。
3·形式运筹期(formal operational stage， 11岁～成人)此期)L童认为疾病与器官功能不良有关，并且每个人的疾病不同。
他们认识到心理及态度可影响健康或疾病的发生，对疾病的发生及治疗有一定的见解及自我控制能力。
二、住院儿童主要的压力来源1．疾病本身带来的痛苦和创伤。
2、治疗限制了日常活动及对各种治疗的恐惧住院给患儿增加了许多以往没有过的限制，例如：抽血前不能进食。
因输液而不能下地自由活动等，这些问题使患儿丧失了住院前的自由。
各种治疗(如抽血、打针、吸痰等)对患儿的威胁，使患儿产生恐惧。
3．对疾病的认识有限而产生情绪反应儿童因本身认识能力不足，或因身体不适而产生情绪反应，有可能将疾病与惩罚联想在一起而导致焦虑、恐惧。
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二 各年龄阶段患儿 对住院的反应及护理
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住院患儿的心理护理
原则：
建立信任 满足情绪需求 减轻疼痛 尊重患儿 允许表达 减轻焦虑
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（一）婴儿对住院的反应及护理
➢ 对住院的反应 ＜6个月，如生理需要满足，则比较平静（感觉及运
格检查；内疚；心理活动表现隐匿 ➢ 护理要点
取得患儿信任；鼓励其与同学保持联 系尽快恢复学习；进行体格检查及各项 操作时，注意维护其自尊
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（五）青春期少年对住院 的反应及护理
➢ 对住院的反应 适应力强，情绪易波动
➢ 护理要点 建立良好护患关系；在执行治疗护理
措施行为， 来强化患儿的自我管理能力
用心服务 用情呵护
——住院患儿的心理护理
儿科一病区 贾淑华 2014-03-16
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一 小儿对疾病的认 识
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1. 幼儿与学龄前期小儿：疼痛等与惩罚 相联系，对疾病的发展及预后缺乏认识。
2. 学龄期小儿：具有抽象思维能力，开 始恐惧身体的伤残和死亡。
3. 青少年：有自控能力，易焦虑，恐惧 并夸大疾病的程度。
幼儿：语言或身体的攻击、逃 跑、自残、再次见到母亲时表 现愤怒、不信任
持续几小时至几天 陌生人靠近，反抗加剧
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分离性焦虑
失望期 抑郁行为
➢ 哭泣停止 ➢ 退缩、淡漠、悲伤、厌食、无助 ➢ 退化行为 ➢ 自慰行为：吮手指、紧抓玩具 ➢ 持续时间不等 ➢ 对儿童造成身心伤害
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分离性焦虑
否认或超然阶段 “适应” 行为
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走进儿科病房
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请蹲下来和孩子讲话！
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动发育受到影响）。 ＞6个月，开始认生，会出现分离性焦虑。
➢ 护理要点 减少与父母的分离；多与患儿接触，呼唤其乳名，
满足其生理需要；维持正常发育。
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（二）幼儿对住院的反应及护理
➢ 对住院的反应 反抗；失望；否认
➢ 护理要点 鼓励父母陪伴、照顾患儿；固定护士；了解其
住院前的习惯，尽量保持，运用语言与非语言沟 通技巧，多与其交谈，达到相互理解；提供与患 儿发育相适应的活动机会。
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（三）学龄前小儿对住院的反应及 护理
➢ 对住院的反应 分离性焦虑（表现较温和）；有恐
惧心理 ➢ 护理要点
尽快熟悉患儿，介绍病房环境及其 他患儿，减轻陌生感；通过愉快的活动 ，帮助其克服恐惧心理；鼓励其自我照 顾帮助树立自信心
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（四）学龄儿对住院的反应 及护理
➢ 对住院的反应 感到孤独，担心学业落后；不配合体
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住院患儿的主要压力来源
疼痛
丧失控 制力
分离性 焦虑
缺乏安 全感
中断学 习
恐惧
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分离性焦虑
➢ 指患儿与父母或最亲近的人分开所 表现的行为特征
➢ 婴儿中期至学龄前期，6月-2岁半 最为严重
➢ 分为：反抗期、失望期、否认或超 然期
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分离性焦虑 反抗期：攻击行为
大婴儿：哭叫、用眼睛寻找父 母、抓住不放、 拒绝陌生人