(定稿)小学生意外伤害的常见处理措施

小学生意外伤害的常见处理措施

小学生年龄小，且大都好动，日常生活中往往容易发生一些小的意外伤害。如同学们在玩耍时、在体育运动中，不小心发生碰撞跌倒了，用刀削果皮或铅笔时割伤了手指，或是不小心被热开水烫伤等等情形。发生了这些事情怎么办？

下面我们就来学习一下处理这些意外伤害的常见措施：

1、踢球或者下楼的时候急性扭伤应采取什么措施？

小面积皮下组织损伤及关节扭伤，24小时内采用冷敷，可起到消肿止痛的作用。48小时以后才能改为热敷或药敷，切忌受伤后马上乱涂乱贴药膏、药水。大面积皮下软组织损伤必须住院治疗。如果这个时候，你在学校：一旦发生踝关节扭伤，应立即停止活动，同时想办法把伤足垫高，促使静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。立即去医务室，用冰袋或冷毛巾敷局部，48小时以后才能改为热敷或药敷。冰敷可每两小时做十五分钟，至肿胀不再继续增加为止。用弹性绷带自脚趾近端开始压迫包扎，可防止出血、肿胀继续增加。切记不要施予不当的推拿和按摩，可能反而加重发炎反应。可考虑暂时使用腋下拐杖，以避免走路时足部不当受力，影响复原或再次扭伤。休息时，尽可能把脚抬高，可促进血液循环，降低踝部肿胀。你在家里：用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛细血管收缩，以减少出血和渗出。冷敷以后要用绷带或宽胶布固定踝关节，减少受伤部位的活动度和对受伤处副韧带或肌肉的牵拉，以避免损伤的加重。48小时以后才能改为热敷或药敷。

2、课间游戏轻度擦伤怎么办？轻度皮肤擦伤，可立即用肥皂和清水冲洗患处，洗净污物擦干后用3%双氧水、生理盐水清洁创口，最后用碘水消毒处理，不必包扎，也可涂抹百多邦软膏消炎抗感染。切忌不经消毒清创处理就乱贴创口贴。严重皮肤撕裂，创口较深，出血多，作简单包扎止血后转至医疗机构缝合处理。各种消毒药水的用处与用法： 1.龙胆紫(紫药水)：加快伤口结痂，加快伤口愈合。

2 2.红汞(红药水)： 3.酒精（乙醇）和碘酒：用作非黏膜伤口的表面消毒。不可用于破损伤口的消毒。 4.双氧水：用于受污染的黏膜或破损伤口的基本消毒。

常见伤口的处理：

1. 清洁伤口用碘伏消毒，刺激小，效果好；对于清洁、新生肉芽创面，还可用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。

2. 血供丰富，感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下，无菌辅料包扎可。

3. 对于有皮肤缺损的伤口，缺损区用盐水反复冲洗，周围可用碘伏常规消毒消毒后，用盐水纱布或凡士林纱布覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜，干燥，凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。

4. 感染或污染伤口原则是引流排脓，必要时坼开缝线，扩大伤口，彻底引流，伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创，也可以用抗生素纱布填塞伤口内，伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。当然感染伤口换药要做到每天一换。

创可贴使用守则：

1、创伤严重、伤口有污染者，应到医院进行治疗。在对伤口进行清创处理以前，不可使用创可贴。

2、深而窄的伤口，如铁钉、刀尖扎伤等，不能用创可贴包扎。止血后应当使伤口暴露，以防破伤风菌感染伤口，如有必要应该在医生指导下注射破伤风血清。

3、创面不干净或伤口内有异物时，不能直接用创可贴一贴了之，应先清创或取出异物后再做消毒和包扎。

4、对皮肤轻度擦伤、仅有少量出血者不必使用，用碘酒或乙醇涂一下，就能起到预防感染的作用。如果不放心，可以再用紫药水薄薄地涂敷一层。

5、已污染或感染的伤口，创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。

6、新式的创可贴一般在贴胶上面都做了特殊处理，可以防止揭下来的时候撕裂伤口，如果怕撕下创可贴的时候伤口疼痛，可以用电吹风调至低温档，对着创可贴吹上30秒，就可以轻松撕下来。

3、流血不止怎么办？

止血的方法有三种。首先是直接压迫止血，用一块消毒的纱布或棉垫，直接加压于出血部位。第二种方法是在邻近的出血部位的动脉压迫加压止血，又称指压止血法。指压的部位如面部、颞部、指间、上、下肢。方法是：用拇指或其它手指将动脉压在坚硬的骨面上，就可阻断血流而止血。第三种方法是用止血带止血。在上述两种方法无效时使用。上肢出血止血带应扎在上臂的上1/3，下肢出血应扎在大腿的上1/3处。止血带应选用扁而宽的橡皮止血带，

逐渐拉紧止血带至出血停止，然后结扣。结扣处要加衬垫，止血带的松紧以止血为度，不宜过紧。现场救护时若无橡皮止血带可用绷带或布条、手帕、绳子等代替。扎上止血带后，在送往医院的途中应在15~30分钟内放松1—2分钟，放松时用指压止血法代替。上述三种止血法根据伤口部位及出血量的多少分别选用，或采用二种方法联用。

急性出血还有一种情况是流鼻血，这时应把头抑起，用手指紧压住出血一侧的鼻根部，一直到不出血为止。如果有干净棉球，可以把棉球塞进鼻孔里压迫止血。另外，可以用冷水浇在后脑部，这样会使血管收缩，从而达到止血的目的。

4、骨折了怎么办？

当孩子受伤时，不管伤在什么部位，如果疑有骨折，都要按骨折来对待，即尽量减少过多搬动。移动患部的动作要轻柔。不必急急忙忙地给患儿脱去衣裤、鞋袜，如果患肢肿胀较重，可剪开衣袖或裤管，以减轻疼痛。对伤口应用绷带或清洁的布压迫包扎，以止血。若骨折端已戳出创口并污染，不要擅自复位，以免将污物带进伤口深处。对四肢骨折，可以就地取木板、木棍与患肢捆在一起固定。如果无材可取，也可将受伤的上肢绑在胸部，下肢患肢与健肢一并绑起，这样可减轻搬运时骨折端对软组织、血管、神经或内脏的损伤，也有利于止痛和抗休克。妥善固定的目的是防止在将患儿送往医院途中，造成软组织、血管、神经的损伤，或使骨折端移位更明显，同时还可减轻肢体疼痛，方便运送。特别要告诫家长们的是，在患儿没有经医生诊断治疗之前，不要做患部热敷，更不要随便请人推拿、按摩。

5、小儿眼外伤急救法

眼睛是人体最重要的感觉器官之一，当眼睛受外伤后，应从以下几个方面进行应急处理。急救措施

1）当眼睛受外伤后，绝对不能用自来水洗眼睛，因为自来水不是无菌的很容易引起细菌感染。应急处理时，处理人自己要把手洗干净，然后用干净纱布盖上眼睛，松松固定。如果用力包扎，压迫刺激伤口会发生感染。

2）如果有异物刺入眼内，千万不要自己取，要用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，尽量少走路，多乘车。

注意事项

1）当眼睛发生外伤时，最怕发生细菌感染，一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染，这叫交感性眼炎，是一种危险的症状。医生们把这叫作"同情失明"，有时一夜之间两眼会双双失明。为了避免发生上述症状，即使微小的伤口，也必须尽快去医院诊治。

2）当眼睛受外伤后，在去医院的途中，尽量不让头的面部特别是眼球转动，走路时应当尽量慢慢地走。为了防止眼外伤，要教育儿童在平时不要玩弄尖锐的物体，如锥子、剪子、针和骨针等。弹弓和能够弹出石头块的玩具也要禁止儿童玩用。还要教育儿童注意爱护眼睛。在制作玩具和航空模型时，使用剪刀、锥子或用剪刀剪铁丝时，更应注意防止刺伤眼睛。

6、烫伤了怎么办？首先，不要慌。如果是开水烫伤、蒸气烫伤或火烧伤，不要急着脱衣服，以免连皮撕下。只要面积在40％以下，烧烫伤后立即起了水泡并明显感觉到疼痛的，总之属于小面积、浅度的，就要立刻取来冷水或冰水，把伤处浸泡在冷水中半个小时到一个小时，等到从冷水中拿出来感觉到不疼了，再把伤处的衣物慢慢地脱掉，然后轻度的擦干涂上湿润烧伤膏，重度的用干净的敷料、绷带包扎好，送往医院。忌在伤处自行乱涂药膏或带色药水、药粉（红药水、紫药水、消炎粉）。

7、被蜂蛰伤、宠物抓咬伤了怎么办？带孩子到郊外游玩时，容易出现被蜜蜂等昆虫蛰伤的情况。一旦孩子被蛰，如果有刺残留在孩子皮肤内，先用镊子把刺拔出来，再用手挤出被蛰伤处的毒液；用肥皂水或清水充分清洗伤口。与此同时，应尽快送往医院。此外，现在养宠物的家庭越来越多，孩子与其玩耍时也容易被抓伤或咬伤。一旦被猫狗咬伤，小伤口可以立刻用清水和肥皂水彻底冲洗，冲洗时间不能少于20分钟；如果伤口过大，则不宜冲洗，防止引起大出血。要尽快送往医院治疗并于24小时内注射狂犬病及破伤风疫苗。