城市流动人口抑郁症状现况调查

·社会精神病学·

城市流动人口抑郁症状现况调查*

许颖纪颖袁雁飞栗潮阳常春

（北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系，北京100191通信作者：常春cchang2004@）

【摘要】目的：了解流动人口抑郁现状及相关因素。方法：采用分层非随机抽样的方法，于2010年7月－9月调查北京市海淀区从事建筑、餐饮、公共场所服务（包含洗浴、美容美发）等行业流动人口1483人。使用流调中心用抑郁量表（CES-D）对抑郁症状进行评定，抑郁评分≥16分界定为有抑郁症状。

采用自编问卷调查流动人口社会人口特征和劳动就业情况。结果：流动人口抑郁症状检出率16.5%，未婚者的抑郁发生率（20.7%）高于已婚者（9.0%）。多因素分析显示与流动人口抑郁相关的因素有性别［OR=2.31，95%CI（1.16－4.63）］、婚姻［OR=1.94，95%CI（0.93－4.06）］、职业［OR=3.03，95%CI（1.30－7.05）］、是否主动寻求健康知识［OR=2.45，95%CI（1.28－4.72）］、工作环境中是否存在有害健康因素［OR=2.52，95%CI（1.29－4.92）］，男性、未婚者、服务类职业、非主动寻求健康知识者、工作环境中存在有毒有害因素者发生抑郁的危险性更高。结论：流动人口抑郁发生与多因素相关，本研究结果提示今后针对流动人口抑郁相关因素研究可以从社会支持、职业、工作条件、健康知识培训等角度进行更深入探讨。

【关键词】流动人口；抑郁；心理健康；横断面调查

中图分类号：R749.4文献标识码：A文章编号：1000－6729（2012）002－0112－06

doi：10.3969/j.issn.1000－6729.2012.02.011

（中国心理卫生杂志，2012，26（2）：112－117.）

Depressive symptoms and related factors among floating population

XU Ying，JI Ying，YUAN Yan-Fei，LI Chao-Yang，CHANG Chun

Department of Social Medicine and Health Education，School of Public Health，Peking University，Beijing100191，China

Corresponding author:CHANG Chun，cchang2004@

【Abstract】Objective:To explore the prevalence of depressive symptoms and its related factors among float-ing population in Haidian District，Beijing.Methods:A cross-sectional survey based on the non-random sampling was conducted among1483floating people in July to September，2010.Samples were selected from floating popula-tion employed in restaurants，construction business，bathing and beauty salons in Haidian District，Beijing.The Cen-ter for Epidemiology Scale(CES-D)was used to evaluate depressive symptoms，total score of≥16was as the cut-off score.The self-made questionnaire was used to understand the socio-demographic characteristics and employ-ment situation.Results:About16.5%of the subjects experienced depression and the rate was higher in the unmar-ried migrants(20.7%)than in the married ones(9.0%).The multiple factor analysis indicated that male gender ［OR=2.31，95%CI(1.16－4.63)］，unmarried status［OR=1.94，95%CI(0.93－4.06)］，occupation of services ［OR=3.03，95%CI(1.30－7.05)］，not seeking health knowledge［OR=2.45，95%CI(1.28－4.72)］and hav-ing hazardous factors in working condition［OR=2.52，95%CI(1.29－4.92)］were factors related to depression.

Conclusion:The results suggest that social support，occupation，working conditions，health knowledge training might be important related factors for depression in floating population and should be further studied.

*基金项目：联合国人口基金会资助项目（CHN6R51A）

【Key words】floating population;depression;mental health;cross-sectional studies

(Chin Ment Health J，2012，26(2):112－117.)

随着经济发展步伐的加快，我国人口流动的速度和数量都发生着巨大变化，北京市作为国家的政治、经济、文化中心，对流动人口有着巨大的吸引力。流动人口是人们在没有改变原居住地户口的情况下，到户口所在地以外的地方从事务工、经商、社会服务等各种经济活动，即所谓“人户分离”，但排除了旅游、上学、探亲、访友、从军等情况［1］。这种迁移和流动使其社会环境、劳动生活习惯、职业适应性、人际关系等都发生很大变化，随之而来的是态度、意识和行为等方面的改变。流动人口作为社会上一个特殊群体，在城市生活中处于边缘性地位，承受着对城市文化的适应问题，其内心渴望追求各种生理需要和社会性需要，面对沉重的家庭责任和工作压力，生活单调、与家人分离、劳动报酬不合理、工资拖欠，以及城市中部分人的歧视等因素，难免产生焦虑、抑郁和恐惧等心理问题。由于流动人口文化水平不高、缺乏专业劳动技能，在城市中往往从事工资水平低、工作时间长、职业危险因素较高的工作，加之生活条件差、缺乏健康知识和技能，致使该人群成为心理问题的高风险人群［2］。其他国家的相关研究也表明，移民人口较本地居民存在更高的心理健康风险［3］。

近年来，流动人口心理健康问题越来越受到全社会的重视。有研究表明，无锡市、北京市20 25岁女性流动人口抑郁症状检出率分别为34.2%、22.6%［4-5］。李晓芳［6］调查资料显示，青年流动人口具有心理问题者占60%。常见的心理问题为人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等，其发生率在18% 28%。另有文献报告，影响农民工精神卫生是由生物、心理及社会因素相互作用所致。社会因素、生活事件可致精神疾病或躯体疾病的发生［7］。现有研究调查集中在青年流动人口抑郁现状调查，针对整体流动人口抑郁状况以及社会环境等多因素与抑郁关系的研究较少。本研究旨在了解北京市海淀区流动人口抑郁现状，从多角度探讨相关因素与流动人口抑郁症状的关系，寻求适合流动人口心理健康促进的有效途径，为有关部门开展流动人口心理健康服务提供科学依据。1对象与方法

1.1对象

本次调查选取在北京市海淀区驻留1个月以上，户籍不在北京市的流动人口。调查于2010年7月－9月进行。根据北京市流动人口职业分布特点，采取分层非随机抽样方法。按照流动人口主要从事的行业进行分层，北京市流动人口主要集中在建筑业、住宿餐饮业、公共场所服务、批发零售业等劳动密集型行业中，根据北京市流动人口的职业分布比率确定调查对象［8］，最终选择三种职业，涵盖建筑业、饮食服务业、公共场所服务（包含洗浴、美容美发）业流动人口。每个行业选取多家单位，选取纳入标准研究对象，符合要求全部进行调查，每个行业整群抽样500人左右。总共发放1504份问卷，回收时由调查员逐一审核，剔除不合格问卷，最终合格问卷1483份。

1.2工具

1.2.1自编一般情况调查表

包括：流动人口一般情况（年龄、性别、职业、民族、出生地、婚姻状况、受教育情况、居住条件）和劳动就业情况（职业分布、就业年限、日工作时间及月工资收入，工作环境存在有害健康因素、工作场所采取安全防护措施、对健康危害因素认识，职业安全培训和健康相关培训情况）。

1.2.2流调中心用抑郁量表（Center for Epidemiolo-gy Scale，CES-D）［9］

共20个条目，根据最近1周内症状出现的频度进行0“偶尔或无（少于1天）” 3“大部分时间或持续（5 7天）”级计分，总分在0 60分之间，＜16分为无抑郁症状，16 19分为可能有抑郁症状，≥20分为肯定有抑郁症状。问卷的Cronbachα系数为0.83。

获得调查对象的知情同意后，由调查对象匿名自行填答，每位被调查者均有专门调查员指导。不识字的调查对象由调查员一对一询问。

1.3统计方法

使用Epidata3.0软件建立数据库，采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，对问卷采用均