焦点解决短期治疗案例

焦点解决短期治疗案例

焦点解决短期治疗案例来访者与咨询师问答

咨询师：你今天来咨询，想收获些什么呢？（帮助来访者明确目标）

来访者：我最近和室友闹翻了，现在有点后悔，不知道该怎么办？

咨询师：假设现在有奇迹发生，你希望和你的室友之间会有怎么样的变化？（奇迹询问，进一步明确目标）来访者：我希望我们能够和好如初，最起码不要像现在一样见面都不说话，这样很尴尬。

咨询师：你为了缓和你们之间的关系，曾经做过哪些努力呢？（咨询前改变询问，寻找已有的积极资源）来访者：室友们在一起交流的时候，尤其他在场的时候，我曾经有意识的参与进去，希望与他有个间接地交流，但是效果似乎不好，单独碰面的时候还是形同陌路。有时候想当面道歉，但似乎鼓不起勇气，怕道歉也没用。

咨询师：嗯，的确，道歉是需要勇气的，我相信很多人在面临这个问题的时候也会有顾虑，尤其是中国人讲究面子，更是如此。不过，我觉得至少你又道歉的想法，这已经很了不起了，你愿意具体描述一下你们发生冲突的情景吗？（赞许性技术）

来访者：描述案例的发生经过

咨询师：听起来，这次矛盾的发生，也是一次意外，你对此有点后悔。

来访者：是的，这个同学平时也蛮好的，虽然性格比较内向，会不多，但家庭不好，身体也不太好……

咨询师：你觉得你吵醒了他，而且还对他发火，很不应该，你觉得很内疚？

来访者：是的，我很内疚，很想缓和现在的关系。

咨询师：运用刻度技术，10分代表很内疚，1分代表不内疚。

来访者：大概8分的样子

备注：刻度化询问，也称为评分技术，这类技术利用数值（1-10），将问题具体化，使行动具备有操作性，可以协助当事人以直接表达他们过去经验的观察，并评量未来的可能性

咨询师：如果要让这个8分减低为7分，你想第一个做出的改变是什么？（改变最先出现的迹象，小的改变是成功的一半，引发他的思考。小变变大变）

来访者：我能主动为缓和我们之间的关系，但又怕他说我是窝囊废。

咨询师：你觉得可能可以做哪些事情缓和关系而不会被他看成是孬种呢？

来访者：也许我可以主动和她点个头，表达善意，或者找机会跟他说话，比如提醒他交作业之类的。

咨询师：哇，你能想到这些真是太棒了，你打算什么时候去实施呢？（振奋性鼓舞，加强他继续积极行动的动力）

来访者：过几天刚好有一门作业要交，可以借机提醒，但是如果他没有感觉，不能意识到我的善意怎么办？而且会不会让人感觉很奇怪，很久不说话了，怎么突然提醒他交作业？

咨询师：嗯，很好，也有可能，那你觉得如果是你的好朋友面临类似的情况，也还可能怎么处理？（关系询问，拓宽思路）

来访者：他是个很坦率的人，如果他认为真的是他的错，他可能会以书面或者短信的形式直接道歉。

咨询师：那你觉得他的做法如何？

来访者：很直接，可能会让对方感觉你和你真诚，但如果我这么做，会不会让对方感觉到我是孬种？觉得我好欺负？

咨询师：你会对别人向你表达诚意的时候进行嘲笑和讽刺？

来访者：嗯，按道理不会。那我什么时候发短信合适呢？

咨询师：嗯，时机的确很重要。你们的关系最近有没有什么时候感觉似乎不那么僵？（例外性询问，增进当事人的自信，从例外中找到方法，并将其放大）

来访者：大家都在讨论某事情的时候，他表达了某个观点，我表示认同的时候。

咨询师：你觉得他那时候能感觉到你表达出来的善意吗？

来访者：好像能

咨询师：你好好回忆，当你这么做之后，你们之间的关系有没有什么不同？哪怕是一点点（EARS询问，持续思考改进的办法）

来访者：嗯，似乎没那么僵了。。。也许我应该乘胜追击。

咨询师：嗯，很好，你今天思考了很多缓和你们关系的方法，回去之后在理理思绪，实施其中一两种方法试试……（布置作业）

PS: 焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是后现代心理治疗的代表流派，它与叙事治疗、合作取向的心理治疗合称为后现代心理治疗的三颗明珠。SFBT，是指以寻找解决问题方法为核心的短程心理治疗技术，是一套积极、以行动为主的心理治疗。由于其治疗周期短、简单实用见效快等原因，使SFBT 成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。

想要学习焦点短期治疗技术，可以来京师博仁

一．课程介绍

人们习惯为生命的困顿努力找个安心的解答--想知道到底我们怎么了？

但是：往往原因即使找到了，困扰却依旧继续存在着

问题有了答案，却似乎未必导引到全然的安心与生活渴望的落实…

焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)，是指以寻找解决问题方法为核心的短程心理治疗技术，是心理咨询师的必备技能之一。该方法已积极关注谈话者为核心，以构建问题解决的方法为目的，目前已经广泛应用到生活和工作中，成为心理咨询业、家庭关系、学校管理、医院服务、律师

事务等领域广为使用的沟通技术。独有的见效快、阻抗少、适应群体广泛、好学易练的特点，让SFBT成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。

SFBT在世界各国广泛地应用于学校、医院、社会福利机构、企业，以及监狱司法系统等领域，在国际上成为EAP（企业员工帮助计划）惟一指定使用技术，3至6次解决问题是其最关键亮点。

本课程强调焦点解决技法的体验与学习外，更着重在心法的反思沉淀，您将体验如何运用人自身的成功经验与潜能，来创造神奇的解困之道，助人者将惊艳自己成为一位有能量的心灵魔法师！

二．课程优势

1．焦点解决短期心理疗法是一种简便有效的方法

作为一种短期的咨询模式，焦点解决短期咨询是较简便和容易掌握的。特别是对一般性的适应问题，焦点解决短期心理疗法能比较有效和快捷地处理。

2．焦点解决短期心理疗法适用于学生的适应性问题

在学校情境中的心理咨询，其对象都是成长中的学生，他们大多因为学习问题、人际关系问题、青春期性生理性心理的困扰等问题而来求助，问题的原因往往也都比较简单明了，因此发展性的、正向鼓励性的咨询模式比较适合于他们。

3．焦点解决短期心理疗法适用于中国文化背景的心理咨询与治疗

中国人在内心都有一种喜简去繁的倾向；另外，中国人特别爱面子，较避讳“揭人伤疤”。因此，很多来访者在使在心理治疗中不情愿回顾“不堪回首的往事”，焦点解决短期疗法指向未来的治疗理念不容易导致来访者的阻抗行为，而是关注来访者人可以做什么事来帮助找到实际效果。

4. 焦点解决短期心理疗法改善了之前家庭治疗的弱点

它不要求全数家庭成员皆要到场，只需用关系问题勾划出家庭成员的关系，减少了因家庭成员的抗拒性影响治疗效果。强调在来访者的建构框架中工作，来访者才是问题的专家，因此只需依来访者的价值、传统及习惯来处理问题，避免了因文化、种族等差异影响治疗效果。

5．焦点解决短期心理疗法适合与其他心理疗法一起使用

焦点解决短期心理疗法重点是解决问题，不问症状不寻找症状背后的原因，导引来访者往问题解决的方向发展，真正体现了心理咨询心理治疗“助人自助”的基本精神，且缩短了疗程，减少了治疗成本。焦点解决短期心理疗法可以也应该结合其他有效的心理疗法，促进心理咨询和心理治疗更有效地开展。

三．适合人群

1.在学校、医院、社区、企业及各类机构中从事心理咨询或心理治疗工作的从业者；

2.获得国家心理咨询师三级及以上资格证书渴望从业的心理咨询师；

3.接受心理咨询师培训、或学习过心理学基础知识的人士；

4.有自我成长愿望，渴望自我探索的心理学爱好者。