妇科品管圈成果汇报_PPT课件

者 术 后 康
患者 家属不 紧张 配合
手术患者 人数多
太劳累 配合程度差
复
相
关
资料单一 资料欠缺
知
宣传资料
无固定场所 教育场所
识 知
缺乏针对性
宣传栏更换不及时 非收费项目
缺乏
场所狭小
多媒体设备
其他病人 或家属在 场 有些知识不
宜现场讲解
晓 率 低
缺乏经费
病房内
原
陈旧
因
无专项资金
物
地
环境嘈杂
其他病人 或家属在 场
现状把握——改善前的帕累托图 Plan
341
100
291
90 80
241
70
191
60
50
141
40
91
30
41
20 10
-9
0
人员技能不足 健康教育流程不完善
患者的依从性差 患者家属依从性差 健康教育资料缺乏
Plan
目标设定
依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本 题圈能力为80%。
目标值 ＝现况值+改善值 ＝现况值+（1-现况值 ）× 圈能力×改善重点
5 5 5 4 4 8 4
本科室 工作年限
15
分工 计划指导
2
文字录入
11 数据统计
5
临床操作
5
临床操作
5
临床操作
4
临床操作
2
临床操作
6
临床操作
4
临床操作
占比
圈员学历情况
中专 56%
本科 11%
大专 33%
本科 大专 中专
占比
工作年限
5-7年 56%
1-3年 22%
3-5年 22%
1-3年 3-5年 5-7年
心手相连圈活动计划表（甘特图） PDCA
日期步骤
2015年4月 2015年 5月 2015年 6月 2015年7月 2015年8月 2015年9月
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人
主题选定 计划拟定 现况把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施
圈名：心手相连圈，意义用护士的双手托起为病人服务的 爱心，让展翅的心灵飞向患者，为患者带来健康和温暖 得票：3
QCC活动的步骤
1.选择课题
计划plan
实施Do 确认Check 处置Action
2.计划拟定 3.现状调查
4.设定目标
5.原因分析
无
6.制定对策
效
果
7.对策实施
8.检查效果
有效果
9.制定巩固措施
选
项
人员技能不足 健康教育流程不完善
患者的依从性差 患者家属依从性差 健康教育资料缺乏
合计
平均次数（件）
104
86 79 43 29 341
占比（%） 累积百分比（%）
30.50 25.22 23.17 12.61 8.50
30.50 55.72 78.89 91.5
100
100
注：手术患者健康教育知识知晓率情况调查：2015年2月23日─2015年5月23日
Plan
圈名：护宫圈，呵护子宫圈 圈徽的意义：以花朵堆砌成一个子宫的形象，形象特色地 代表妇科，周围的一圈绿叶就是我们护理工作者，渐变的 暖色调营造一个温馨的护理氛围。得票：7
圈名：护宫圈，呵护子宫圈 圈徽的意义：以花朵堆砌成一个子宫的形象，形象特色地 代表妇科，周围的一圈绿叶就是我们护理工作者，渐变的 暖色调营造一个温馨的护理氛围。得票：2
5-7年 56%
占比
本科室工作年限
1-3年 22%
3-5年 22%
1-3年 3-5年 5-7年
圈员的职责
• 热心参加圈会,积极的参与活动 • 圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛 • 扎实落实所分配的项目 • 将发现的问题积极向小组汇报 • 开展品管时与患者保持良好的护患关系 • 确实遵守作业标准、实施作业
识知晓率
活动时间：2015年4月——2015年9月
圈员基本信息
Plan
姓名 陈小莉 王明明 苏小环 彭小林 雷蕾 刘小欢 黄艳青 何辉贤 夏桂兰 罗娜
年龄 40
学历 大专
35 本科
35 大专
25 大专 28 中专 23 中专 25 大专 25 大专 25 中专 23 中专
工作 年限 20 11 11
汇报内容
妇科简介
计划（PLAN）
实施（DO）
确认（CHECK）
处置（ACTION）
妇
科
开
住院部妇科一区
放
住院部妇科二区
病 床
妇科门诊
65
妇科人流室
张 ，
妇科宫腔镜室
圈的组成
Plan
成立时间：2015年4月 成员人数：10人 平均年龄：28.4岁 所属科室：妇科 主要工作：提高妇科手术患者术后康复相关知
＝47.5+(1-47.5%)×78.89%×80%)
＝
80.6%
设定目标
Plan
妇科手术患者术后疾病知识掌握率
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
47.5%
现在状况
80% 医院要求
80.6%
90%
本期目标
努力方向
要因分析（鱼骨图）
Plan
时
事
人
效果确认
33.33%
41.67%
苏小环 刘小欢 彭小林 苏小环 王明明 王明明 黄艳青
彭小林
标准化
20.83%
王明明
检讨改进
4.17%
苏小环
…代表已制定计划，未执行； —代表已执行
现百度文库把握
Plan
手术患者进行疾病相关知识问卷调查
手术患者健康教育知识知晓率情况调查情况：知晓率为47.5%
Plan
现状把握——数据收集结果分析
对策拟定
原因
对策方案
护士不掌握健 康宣教知识
加强护士健康教育能力
进行健康教育情境演练
请高年资护士对年轻护士进行 培训
患者不配合
新护士上岗前严格培训，考核 合格后方能上岗
10.检讨与改进
主题选定
Plan
评价项目 主题
上级 政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
1. 提高患者大小便标本留 取的及时率
5
2. 提高医务人员洗手执行 率
5
4.3 4.12 4.32 17.7 2 3.7 3.92 3.94 16.6 4
3. 提高妇科手术患者术后
5
康复相关知识知晓率
4.7 4.18 4.44 18.3 1
★
4.提高检查及检验标本留取
5
4
的及时率
4
4.2 17.2 3
选题理由
对病区
对护士
而言
对患者
而言
而言
增强团队凝聚
提高综合素质，
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务，
减轻工作压力， 提升自我成就 感。
力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
减轻患者痛苦，
促进患者早日
康复。
对医院 而言
提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
妇
护士不主
科
护士人 力不足
夜间
患者麻 醉未醒 不重视
宣教流程欠规范 配合程度差 针对性不强
身体状况差
沟通能力差
动宣教
手 术
患者
经验不足
患
家属困 患者不 患者擅
倦
清醒 自离院
术前
患者无 法自理
术日
流程 理解能力差
病人高 无标准的操作流程 流程执行力差
文化程度低 不理解
峰期
春季 SOP
患者家属
护士
培训少 工作量大 专业知识缺乏