产后尿潴留的中医治疗及护理要点
产后尿潴留中医诊疗技术
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产后尿潴留中医诊疗技术产后膀胱充盈而不能自行排尿或排尿困难者,称产后尿潴留,是产后常见并发症。
因膀胱过度膨胀影响子宫收缩,可引起产后出血,故应积极处理。
中医称本病为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁”。
病因病机中医学认为,本病的主要病机是膀胱气化失司。
气虚:素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,以致肺脾气虚,上虚不能制下,不能通调水道,下输膀胱,膀胱气化不利而致小便不通。
肾虚:先天禀赋不足,肾气素亏,复因产时损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,膀胱失其温煦,气化不利故小便不通。
肝郁:素性抑郁,产后情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,膀胱气化不利而致小便不通。
血瘀:产程过长,膀胱受压过久,气血运行不畅,膀胱气化不利而致小便不通。
辨证论治1.气虚[证候] 产后小便不通,小腹胀急疼痛,倦怠乏力,少气懒言,面白少华,语言低微;舌淡,苔薄白,脉缓弱。
[治法] 益气盛清,化气行水。
[方药] 补气通脬饮。
主要药物:黄芪、麦冬、通草。
若产妇多汗,烦渴咽干,加生地黄、沙参、石斛、五味子;若伴腰膝酸软者,加杜仲、巴戟天。
2.肾虚[证候] 产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦暗;舌淡,苔薄润,脉迟弱。
[治法] 补肾温阳,化气行水。
[方药] 济生肾气丸。
主要药物:炮附子、茯苓、泽泻、山茱萸、炒山药、车前子、牡丹皮、官桂、川牛膝、熟地黄。
小腹下坠者,酌加黄芪、党参、白术、升麻;若腰痛甚者,酌加巴戟天、炒杜仲、续断。
3.气滞[证候] 产后小便不通,小腹胀急疼痛,精神抑郁,或胸胁胀痛,烦闷不安;舌苔正常,脉弦。
[治法] 理气行滞,利水通淋。
[方药]木通散。
主要药物:枳壳、槟榔、木通、滑石、冬葵子、甘草。
木旺克土、纳少便溏者,加白术、茯苓、薏苡仁、木香、白芍。
4.血瘀[证候] 产后小便不通或点滴而下,小腹胀满刺痛,乍寒乍热;舌黯,苔薄白,脉沉涩。
[治法] 养血活血,祛瘀利尿。
[方药] 加味四物汤。
主要药物:熟地黄、白芍、当归、川芎、蒲黄、瞿麦、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通。
术后尿潴留中医针灸来照护
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术后尿潴留中医针灸来照护患者在手术后可能因为各种因素导致尿潴留并发症,对患者术后恢复产生不利影响,直接影响患者的术后正常生理功能,可能会对患者的心理和精神产生一定影响。
因此,需要采取有效措施加强术后尿潴留护理,尽快解决尿潴留并发症,提升患者术后护理效果,加快患者康复速度。
一、术后尿潴留症状术后尿潴留指的是患者在手术完成后出现排尿困难、膀胱储存的尿液无法自主排出的情况。
术后尿潴留会对患者正常生理功能产生影响,患者在膀胱充盈的状态下,尿液排空能力受到损伤。
目前,对术后尿潴留定义为“对患者进行症状和尿动力学检查后,发现患者的尿流异常缓慢或者排尿不完全”。
在临床治疗过程中,盆腔手术后产生术后尿潴留的发病率相对较高,最高达到43%。
手术治疗完成后出现尿潴留,可能是因为手术麻醉引发,患者的膀胱括约肌肉松弛导致膀胱收缩乏力,无法正常排尿。
在临床上对术后尿潴留进行护理治疗时,主要热敷患者下腹部,并进行压迫,改变患者的体位,促进排尿。
如果患者的症状没有得到缓解,需要利用支流管进行导尿,促使患者排尿。
二、术后尿潴留原因导致患者术后尿潴留的原因比较复杂,在临床分析过程中主要包含以下因素:1、精神因素。
患者因为创伤入院后,术前没有做好充足的思想准备,护士也未对患者进行有效的健康宣教工作,没有开展术前排尿训练或者择期手术患者在术前有生活处理能力,术前的健康指导工作未做到位,再加上患者术后存在恐惧焦虑等情绪,对环境不适应会出现尿潴留问题。
除此之外,患者术后不习惯膀胱过度充盈,导致自身尿肌收缩乏力,敏感性降低出现术后尿潴留。
患者手术治疗后,切口都伴有一定的疼痛感,尤其是麻醉作用消散后,患者的疼痛感比较剧烈,无法自主排尿或者会担心怕疼,不敢用力排尿,患者的尿道括约肌痉挛,膀胱过度充盈使排尿无力。
2、神经性因素。
患者在手术治疗过程中需要进行麻醉而硬膜外麻、腰麻等会对患者的阴部盆腔神经产生影响,进而阻断患者的排尿反射。
随着患者手术时间不断延长,麻醉时间越长,发生术后尿潴留的可能性会越大。
中医产后尿潴留患者的诊疗规范
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中医产后尿潴留患者的诊疗规范一、临床表现产后小便点滴而下甚或闭塞不通,小腹胀急疼痛者,称为“产后小便不通”,又称“产后小便难。
本病多发生于产后3天内,尤其在产后12小时内最常见,亦可发生在产褥期中,以初产妇、滞产及手术助产后多见,为产后常见病。
中医认为,小便的正常排出有赖于膀胱气化的调节。
膀胱气化不利。
而致小便不通为其主要病机。
常见的症型有气虚、肾虚、气滞、血瘀。
二、治疗方法1.火罐疗法【操作】用玻璃罐闪火法。
各罐口直径6~8cm的玻璃罐3个,仔细检查罐口有无破损,选平整光滑者使用。
用镊子或止血钳1把及酒精棉球若干个。
患者取平卧位,暴露下腹部,术者用镊子夹酒精棉球点燃后,在罐内绕1周后抽出,迅速将罐罩在膀胱充盈区,以品字形排罐法,保留10分钟取下。
一般在治疗后30分钟内即能顺利排尿。
2.耳穴压豆【主穴】膀胱、尿道。
【操作】将橡皮膏剪成0.6cm×0.6cm的方块,将王不留行在中央,贴在双耳的膀胱和尿道穴上,两天贴压1次。
2次之间休息1天,5天为1个疗程,可重复进行。
在贴压过程中,每个穴每隔2小时按压1次,每次5分钟,晚间也应坚持,按压强度以患者感到刺痛为宜,防止过于用力按压造成皮肤破损而感染。
3.艾灸疗法【操作】关元、中极、双侧侧三阴交、阴陵泉,施灸艾条距穴位4~6cm,每穴每次4~6分钟,使局部皮肤红润并有灼热感,以不烫伤皮肤为原则。
以上穴位轮流灸治,直至自行排尿为止,多者用艾条2~3支,少则用艾条1支。
4.按摩疗法【操作】病人取仰卧,两腿屈曲外展(膀胱截石位),臀下置医用一次性便盆,术者位于病人左侧,面向病人足端,右手手指并拢手掌平放于脐与耻骨联合上缘连线中点偏上方,与腹白线平行方向,左手平行重叠压在右手背上,按逆时针方向轻轻推压,先轻后重,治疗一次持续5~10分钟,腹部酸胀感至尿排尽为止。
在操作过程中若发现过度充盈,推拿时手法要轻,以免造成膀胱破裂。
中医治疗产后尿潴留药方治疗产后尿潴留方法
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中医治疗产后尿潴留药方治疗产后尿潴留方法产后尿潴留的发生,是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛,使膀胱肌麻痹。
中医治疗产后尿潴留药方有哪些呢?下面是店铺整理中医治疗产后尿潴留药方的资料,欢迎阅读。
中医治疗产后尿潴留药方升麻黄芪治产后尿潴留【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】升麻、黄芪、当归、柴胡各适量。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗产后尿潴留22例,一般服药2剂即见效。
当归川芎治产后尿潴留【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】当归、桑白皮各10~15克,川芎、炮姜各6~10克,桃仁、紫菀、马兜铃各10~12克,炙甘草4~6克,白通草3~5克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗产后尿潴留25例,全部治愈,其中服药2天愈9例,3~5天愈14例,7天愈2例。
党参黄芪治产后尿潴留【功能主治】益气升阳,北气行水。
主治产后尿潴留。
【偏方组成】黄芪20克,党参15克,白术12克,炙升麻6克,茯苓10克,猪苓10克,泽泻10克,车前子10克(包煎);柴胡10克,枸杞12克,桂枝10克,甘草3克。
【用法用量】水煎服,每日一剂。
【加减】大便干燥加炒杏仁10克,腰酸痛加菟丝子15克。
【病例验证】李某,女,26 岁。
产后小便不通已五天。
患者为第一胎,在某医院足月分娩。
因胎儿较大,行侧切手术,当时出血较多,午后患者欲解小便,临盆却点滴不出。
小腹胀痛,曾用导尿,服消炎利尿剂配合针灸、热敷等法均未收效。
诊见:患者面色淡白,体倦乏力,时有自汗,心悸,时感腰酸,恶露量多,舌淡白,脉虚细。
此系产后肾气受损,中气下陷,膀胱气化不利所致。
投以此方,连服6剂,小便已通畅。
后用十全大补丸,以补气血固其本。
用此方治疗产后尿潴留10余例,都获得满意效果。
但有器质性病变者多无效。
潞党参治产后尿潴留【功能主治】补中升清。
主治产后尿潴留。
【偏方组成】潞党参12克,炙绵芪9克,白术9克,醋炒柴胡4.5克,炙升麻3克,当归身9克,上广皮9克,粉甘草3克,官桂2克,桔梗9克。
产后尿潴留的诊治方法
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产后尿潴留的诊治方法产后发生排尿困难,点滴而下,甚至闭塞不通,小腹胀急疼痛,称产后尿潴留。
多发生于初产妇及滞产者。
由于胎头对膀胱及骨盆底长时间的压迫,产生暂时性神经支配障碍,膀胱尿道内口水肿、充血,或因会阴伤口疼痛反射所致。
多在产后6~8小时至3日内发生。
中医称本病为“产后小便不通”、“产后癃闭”,临床有虚实之分,实者多由瘀热、肝郁所致,虚者多因气虚、肾虚所致。
一、产后尿潴留诊断1.产后小便点滴而下或闭塞不通,小腹胀急疼痛。
2.检查时下腹部膀胱充盈,有触痛。
3.尿常规检查:正常。
二、产后尿潴留鉴别诊断1.泌尿道感染:表现为尿频、尿急、尿痛,尿常规异常。
2.肾衰竭:有慢性肾炎史,有肾衰竭症状和体征,尿常规异常,尿素氮、肌酐均异常,临床表现为无尿,但无小腹胀急疼痛。
三、中医治疗产后尿潴留1.辨证论治:(1)气虚:[证候]产后小便不通,欲解不下,少腹胀急疼痛;倦怠乏力,少气懒言,语言低微,面色少华,舌淡胖,有齿印,脉缓弱。
[治则]补气升清,化气行水。
[方药]补中益气汤加减:黄芪30g、白术10g、陈皮10g、柴胡10g、党参15g、甘草6g、当归10g、桔梗10g、茯苓10g、通草10g。
(2)肾虚:[证候]产后小便不通,小腹胀满而痛;面色晦黯,腰膝酸软,舌淡,苔薄白,脉沉迟。
[治法]补肾温阳,化气行水。
[方药]济生肾气丸加减:熟地15g、山药15g、山萸肉10g、丹皮10g、茯苓10g、桂枝10g、泽泻10g、附子10g、牛膝10g、车前子10g(包煎)、甘草6g。
(3)肝郁:[证候]产后小便不通,小腹胀急疼痛;精神抑郁,两胁肋痛,烦闷不安,舌淡红,苔薄白,脉弦。
[治法]疏肝理气,利尿行滞。
[方药]木通散:枳壳10g、槟榔10g、木通10g、滑石15g、冬葵子10g、甘草6g。
若肝郁化火者,加黄芩10g、栀子10g、丹皮10g。
(4)瘀热:[证候]产后小便不通,或短涩,点滴而下,有热烫感,尿黄,小腹胀急;口渴心烦,舌红,苔薄黄,脉数。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
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产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产后女性因膀胱功能失调,尿液排空受阻,引起尿液在膀胱内潴留,无法排尿或排尿不顺畅的病症。
产后尿潴留是产后妇女常见的疾病之一,严重时可引起膀胱炎、尿道感染等相关并发症。
对于产后尿潴留的患者,及时的护理观察和有效的护理措施至关重要。
下面将结合产后尿潴留的特点,介绍产后尿潴留病人的护理观察及措施,帮助护理人员更好的对产后尿潴留患者进行护理工作。
一、护理观察1.1 排尿情况对产后尿潴留患者应当密切观察其排尿情况,包括排尿频率、排尿量及排尿困难程度等。
特别关注患者是否出现尿频、尿急、尿失禁以及尿色、尿味等异常情况。
观察患者腹部有无胀痛感、压痛、包块等情况,特别是观察膀胱区域是否有胀满感及被触压时的回声感。
1.3 其他症状同时观察患者是否存在恶心、呕吐、头晕、视物模糊及全身不适等情况,这些症状可能与尿潴留相关。
二、护理措施2.1 提供安全舒适的环境对产后尿潴留患者,应提供安全、舒适的环境,确保她们能够充分放松身心,有利于缓解尿潴留症状。
保持良好的通风和清洁卫生,避免感染的发生。
为患者提供舒适的床铺、卫生间以及生活用品,给予患者充分的关怀和支持。
2.2 营养与饮水保证患者的营养摄入,合理搭配膳食,增加蔬菜和水果的摄入,以促进患者的新陈代谢和身体康复。
饮水量要充足,但要避免过多饮水导致膀胱负荷过重。
2.3 促进排尿对于产后尿潴留患者,可以采取一些方法来促进排尿,如热敷膀胱区域、适当的按摩腹部、借助声音或者听音乐来刺激排尿反射等。
协助患者采取正确的排尿姿势,如俯卧位、半卧位、坐位等,有助于放松膀胱括约肌,促进尿液排空。
2.4 监测尿量和尿液情况对于产后尿潴留患者,要及时监测其尿量和尿液情况,了解排尿的情况和形态,特别是在出现排尿困难、尿失禁或尿液异常时要及时报告医生,并进行相关处理。
2.5 心理护理对于产后尿潴留患者,要给予积极的心理护理,帮助患者树立信心,增强自我康复的意愿,消除恐惧和焦虑情绪,保持乐观的态度对治疗起到积极作用。
中医医案——产后尿潴留(三)
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
疏理三焦、温通膀胱法治愈产后癃闭病案:阚某,女,成人,已婚。
初诊:1959年6月29日。
主诉及病史:初产妇,产后9天。
自产后起即小便不利,经多次努力后始能排出;腹胀腰痛,大便干结,眠差。
诊查:舌苔白腻,脉象细弦。
辨证:三焦为决渎之官,膀胱为州都之府,今三焦膀胱同病,于是气化失宜,水道不利。
治法:治以疏利三焦,温通膀胱。
处方:当归9g 柴胡4.5g 川芎4.5g 白术9g 茯苓9g 炙甘草3g 制香附6g 小茴香3g 橘皮3g 3剂另:肉桂末2.7g,沉香末1.8g,琥珀末6g,三味相和,分6包,日2次,每次1包。
二诊:7月1日。
服药后小便较通,下腹尚胀,腰酸,便干,恶露多色红,自汗少寐,乳汁不多,胃纳不振。
舌苔薄白中微黄,脉象细弦。
治以养血疏肝,通利膀胱。
处方:当归9g 川芎6g 炙甘草3g 制香附6g 小茴香3g 橘皮3g 茯苓9g 桃仁6g 姜黄3g 泽泻9g 木通3g 小麦9g 2剂1另:肉桂末2.4g,琥珀末3.6g,二味相和,分4包,早晚各服1包。
服上方药2剂后,小便畅通。
按语此例由于三焦气化失宜,以致水道不利。
故治法以疏利三焦,温通膀胱,用琥珀、肉桂、沉香、小茴香、制香附以温通膀胱,再以逍遥散加减疏利三焦,因此能迅速痊愈。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集,P263,钱伯煊医案。
钱伯煊(1896-1986),江苏省苏州市人。
中医研究员,我国著名的中医妇科学家。
出身于中医世家,其父钱益荪先生,是江苏有名的中医外科专家。
幼承家训,从小酷爱医学。
16岁即从苏杭名医曹融甫学医,20岁满师回家后,又跟父亲学习2年外科。
22岁独立开业,门庭若市,20世纪40年代便闻名江浙。
1948年国民党当局蓄意取消中医,钱氏愤慨之极,不顾个人安危,联合黄一峰、葛云彬、李畴人等中医界知名人士,在苏州组织“同舟社”与企图扼杀中医的政策相对抗,使中国传统医药学在姑苏城里深深扎根。
产后尿潴留的护理措施
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产后尿潴留的护理措施1. 简介产后尿潴留是指分娩后,产妇出现排尿困难或不能自主排尿的症状。
这种情况的主要原因是因为分娩过程中会对盆底肌肉和神经造成一定的压力和损伤,导致尿道括约肌失去功能,从而影响尿液排出。
产后尿潴留如果得不到及时的护理,不仅会给产妇带来不适和痛苦,还可能引发一系列的并发症,因此及时采取相应的护理措施对于保护产妇的健康至关重要。
2. 护理措施2.1 监测尿量和排尿情况在产妇出现产后尿潴留的情况下,监测尿量和排尿情况是十分重要的。
护士或助产士应该每隔一段时间询问产妇是否有排尿的感觉,并记录每次排尿的时间、尿量和排尿情况的描述。
这有助于护理人员判断是否需要进一步采取措施。
2.2 提供适当的饮食和水分保持充足的水分摄入有助于产妇的排尿,所以护士或助产士应该向产妇提供足够的饮水。
此外,应该避免过度的饮水,以防止尿液过多,加重尿潴留的症状。
2.3 采取排尿辅助措施对于产妇来说,正常的排尿姿势是蹲姿,这有助于减少腹压。
如果产妇不能自主排尿,可以借助一些辅助措施,比如给予轻轻的腹部按摩、使用热敷或是使用尿道插管等方法来刺激排尿。
2.4 拉扯尿管并保持清洁对于某些情况下需要留置导尿管的产妇,必须拉扯尿管及其适当的清洁和护理。
拉扯尿管有助于刺激尿液的排出,并减少导尿管被尿结石或血块堵塞的风险。
2.5 提供必要的教育护士或助产士应该向产妇提供必要的教育,让她们了解产后尿潴留的原因、症状和护理措施。
在教育过程中,应该向产妇详细解释如何正确使用排尿辅助措施,以及应该避免哪些行为,以减少尿潴留的发生。
2.6 注意观察并处理并发症有时,产后尿潴留可能导致一些并发症,如尿道感染、尿道刺激、泌尿道结石等。
护理人员应密切观察产妇的症状,并及时处理任何可能出现的并发症。
2.7 密切监测盆底肌肉恢复情况产后尿潴留往往与盆底肌肉的损伤有关。
护理人员应密切监测产妇盆底肌肉的恢复情况,通过适当的锻炼和物理治疗帮助产妇恢复肌肉功能,从而减轻尿潴留的症状。
『尿潴留』中医方:产后尿潴留的护理与治疗方
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『尿潴留』中医方:产后尿潴留的护理与治疗方
处方:黄芪30克,麦冬、桔梗各10克,茯苓15克,通草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:益气生津,宣肺行水。
用于产后尿潴留,中医辨证属气虚型。
症见产后小便不通,小腹胀满疼痛,精神萎靡,气短懒言,面色苍白,舌淡苔薄白,脉弱。
产后尿潴留的护理与治疗方(肾虚)
处方:制附子8克,茯苓、泽泻、山萸肉、车前子(包煎)、牡丹皮、川牛膝、熟地各10克,炒山药20克,肉桂6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:补肾温阳,化气行水。
用于产后尿潴留,中医辨证属肾虚型。
症见产后小便不通,小腹胀满疼痛,腰膝酸软,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉迟。
产后尿潴留的护理与治疗方(气滞)
处方:桔梗、槟榔、滑石、冬葵子各10克,通草、甘草各6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:舒肝理气,行水通利。
用于产后尿潴留,中医辨证属气滞型。
症见产后小便不通,小腹胀急疼痛,精神抑郁,甚或两胁胀痛,烦闷不安,舌淡苔白,脉弦。
产后尿潴留的护理与治疗方(血瘀)
处方:熟地、木香、白芍、当归、川芎、蒲黄(包煎)、瞿麦、桃仁、牛膝各10克,滑石(包煎)15克,甘草梢6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:养血活血,祛瘀通利。
用于产后尿潴留,中医辨证属血瘀型。
症见产后小便不通,小腹胀满刺痛,乍寒乍热,舌淡紫,苔薄白,脉沉涩。
名医名方:治产后尿潴留方
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名医名方:治产后尿潴留方
名医名方:治产后尿潴留方
处方:黄芪、党参、海金砂(包煎)、当归各l5克,生蒲黄(包煎)、制没药各10克,琥珀末(分吞)3克,益母草20克,荜澄茄、炙甘草各6克。
用法:文火水煎,每日1剂,煎两次取汁500毫升,分3次温服。
功效主治:益气活血,化气行水。
主治产后尿潴留,中医辨证属气虚血瘀型,症见产后未能自解小便,神疲乏力,少气懒言,面色淡白或晦滞,舌淡暗或见瘀斑,脉象沉涩。
专家点评:产后尿潴留的主要病机是新产之后,耗气伤血失津,气血虚弱,肝肾精枯,肝本主疏泄,肾主开阖,二者失司则疏泄无权,开合不利;另一方面新产之后离经之血郁于膀胱部位而成瘀血,以致膀胱气化不利,为气血不足,瘀血阻滞本虚标实之症。
因此选用黄芪、党参补气,气足则能行水;当归补血,以治其本;海金砂、蒲黄、没药、琥珀,消瘀血通五淋以治标。
活血化瘀可以改善微循环,消除膀胱三角区粘膜充血水肿,荜澄茄温中散寒,促进膀胱平滑肌的收缩,疗效甚佳。
全方配伍补气补血,祛瘀通淋,标本兼顾,是治产后尿潴留的有效验方。
产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展
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产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展随着现代医学的发展,随着医疗技术的不断提高,越来越多的女性选择了自然分娩。
在产后,尿潴留是一种很常见的现象,如果不及时纠正,很可能引发其他严重的病症。
因此,在产后尿潴留病人中,中西医预防及护理是非常重要的一个环节。
本文将从预防、治疗及护理三个方面进行探讨。
一、中西医预防中医认为,产后尿潴留是因为子宫收缩过度,导致膀胱不能很好地排尿。
因此,在产后,中医建议需要注意以下几点:1.保持良好的心情,避免过度紧张和焦虑。
2.避免长时间保持坐姿或卧姿,不要长时间翻身或站立,以免影响膀胱的收缩和排尿。
3.饮食清淡,避免过度饮水和摄入刺激性食物。
西医认为,尿潴留的主要原因是盆腔肌肉过度紧张,导致排尿困难。
因此,西医建议需要采取以下措施:1.进行膀胱训练,如按时排尿,顺应膀胱的自然生理规律。
2.进行盆底肌肉康复训练,如收缩和松弛盆底肌肉,增强盆腔肌肉的力量和弹性,减轻尿潴留的症状。
二、中西医治疗中医认为,对于产后尿潴留病人,应采取以下中医治疗措施:1.采用针灸、艾灸、推拿等手段,刺激和调整经络、穴位,以改善膀胱的收缩和排尿功能。
2.采用中药治疗,可以选择一些具有清热、利水、通滞、散结的中药,如当归、川芎、丹参、茯苓、白芍等,进行煎汤或外敷。
西医认为,对于产后尿潴留病人,应采取以下西医治疗措施:1.使用利尿剂,增加排尿量,减轻膀胱内压力,促进排尿。
2.采用膀胱造影等影像学检查方法,了解尿潴留的具体原因和程度,以制定有效的治疗方案。
三、中西医护理中西医护理是治疗产后尿潴留的重要环节。
在护理工作中,应注意以下几点:1.在产后及时查看、记录产妇排尿情况,了解其排尿的时间和量,判断尿潴留的程度。
2.适当进行腹部按摩、热敷等物理治疗,促进膀胱的收缩和排尿。
3.指导产妇正确采用排尿姿势,如坐直、双脚分开,同时轻轻按摩膀胱等方式,有助于促进排尿。
4.进行盆底肌肉康复训练,指导产妇正确收缩和松弛盆底肌肉,增强盆腔肌肉的力量和弹性。
产后尿潴留的治疗与护理研究进展
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产后尿潴留的治疗与护理研究进展【摘要】产后尿潴留是指产后女性在分娩后出现排尿困难或完全无法排尿的一种症状。
本文首先对产后尿潴留的概述进行了介绍,然后分析了其病因,包括压迫性和神经性两种原因。
接着详细描述了产后尿潴留的临床表现,如膀胱充盈感、尿频尿急等。
治疗方法与进展主要包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等,随着医疗技术的不断进步,治疗效果有所提高。
对于护理措施与建议,重点在于注意膀胱训练、避免劳累、保持心情愉快等。
并发症的预防与处理也是关键,及时处理产后尿潴留可有效减少并发症发生。
最后展望未来研究方向,希望能够通过更加精准的治疗方法和更为周密的护理措施,提高产后尿潴留患者的生活质量。
【关键词】产后尿潴留、病因分析、临床表现、治疗方法、护理措施、并发症、预防、处理、展望1. 引言1.1 产后尿潴留概述产后尿潴留是指产后期女性因多种原因而导致排尿困难或者无法排尿的情况。
产后尿潴留是一种常见的产后并发症,如果处理不当可能会引起一系列的并发症,严重影响产妇的健康。
产后尿潴留的发生原因有很多,主要包括生产过程中对尿道和盆底肌肉的损伤、产后盆底器官脱垂、子宫、阴道产生炎症、阴道分娩时压迫输尿管等。
这些原因都会导致尿道功能受损,造成尿液在排出过程中的阻塞和滞留。
产后尿潴留的临床表现包括排尿困难、尿量减少、排尿时间延长、尿液滞留在膀胱等症状。
产妇还可能出现尿频、尿急、尿痛等不适感觉。
了解产后尿潴留的病因和临床表现对于有效治疗和护理非常重要。
针对不同的病因和临床表现,医生可以采取各种治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
产后尿潴留的护理工作也至关重要,包括定期排尿、保持膀胱正常灌注、避免长时间站立等。
通过对产后尿潴留的治疗与护理研究,可以为产妇提供更好的医疗服务,帮助她们尽快康复。
在今后的研究中,我们希望能够深入探讨产后尿潴留的发病机制和治疗方法,为临床实践提供更加科学、有效的指导。
2. 正文2.1 产后尿潴留的病因分析产后尿潴留是指产后期因多种原因导致膀胱排空障碍,尿液不能顺利排出体外的情况。
产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展
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产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展产后尿潴留是指产后女性因尿道梗阻,导致尿液在膀胱内潴留,无法排尿或排尿困难的一种疾病。
这个问题对于产妇来说是非常困扰的,严重影响其生活质量。
针对产后尿潴留的预防和护理,中西医学上都有研究并取得了一定的进展。
从中医的角度来看,产后尿潴留与脾胃失和、气滞血瘀有关。
因此,中医通常通过调理脾胃、活血化瘀的方法来预防和治疗这个问题。
中药方面,常用的有生姜、白术、茯苓、黄柏等,具有行气活血、健脾利湿的作用。
此外,中医还会推荐产妇进行适度的运动,如散步、瑜伽等,以促进腹腔内器官的活动,增强子宫收缩能力,有助于排尿。
从西医的角度来看,产后尿潴留主要是由于产程中会给骶尾神经、会阴神经等盆底神经造成损伤,引起尿力下降,造成排尿障碍。
因此,西医主要从预防尿潴留的发生角度进行研究。
在产时,产妇可以通过做产前盆底肌肉锻炼来增强盆底肌肉的收缩和伸展能力,提高排尿功能。
此外,产后及早行尿道冲洗和热水坐浴,有助于恢复尿道黏膜血液循环,减轻尿道水肿,促进排尿恢复。
产后尿潴留的护理也十分重要。
在产后,护士需要与产妇进行充分沟通,了解她排尿情况的变化,及时发现问题并给予处理。
对于出现排尿困难的产妇,可采取多种方法来协助排尿,如起立试排尿、哺乳时尝试排尿等。
同时,护士还需要给予产妇相关的护理宣教,让她了解正常的排尿频率和方法,引导她正确的排尿姿势。
总结来说,产后尿潴留的预防和护理需要中西医学的综合研究。
对于中医而言,重在调理脾胃、活血化瘀;西医主要从预防尿潴留的发生角度入手,进行产前盆底肌肉锻炼和尿道冲洗等。
而在护理方面,早期的观察和及时处理尿潴留情况,以及护士的护理宣教都非常关键。
尽管我们在预防和护理上取得了一些进展,但对于产后尿潴留的研究还有很大的空间。
未来我们需要继续开展更深入的研究,找到更有效的预防和治疗方法。
希望通过综合运用中西医学的优势,不断提升产后尿潴留的防控水平,为产妇的健康和生活质量提供更好的保障。
中治疗疗尿潴留的几种小偏方
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中治疗疗尿潴留的几种小偏方
尿潴留是指膀胱内饱含尿液而不得排出,本病属国医“癃闭”、“淋浊”范畴。
脐疗法:取30~40克盐巴充塞脐孔及四周围,将纱布在热水中浸湿拧干,折叠后敷于脐部,上盖棉垫保温,每3~5分钟改易一次,保持敷布温度,避免烫伤;取小茴香100克,粗盐粒500克,炒热后放入布袋,热罨于脐下,可解除膀胱括约肌及尿道转筋,使尿路畅通,促尿液排出。
针灸法:取中极、关元、阳陵泉、足三里、三阴交,行捻转提插法,以得气为度,留针15~30分钟后小解。
采用国医外治法医治本病,简单管用。
或以艾柱灸腰子俞、足三里、气海、关元等,也管用果。
敷足法:取明矾30克,研末,加白醋适量调为糊状,包敷双足心涌泉,每日一次。
水煎取汁置浴盆中,浸洗小肚子及下肢,久之热气内达,小便即通。
按摩者站在患者左侧,用左首中手指头肚儿,在阿是上逆时针方向转动,每秒点击一下,普通转60次左左;用左首掌轻压膀胱底部,使尿液排出。
其主要病变在膀胱,治宜调畅三焦气机,通利膀胱。
纳鼻法:取牙皂3克,研极细末,装瓶备用。
医治时取少许吹入患者鼻孔取嚏,通常尿即随嚏而下。
药浴法:取皂角、葱头各60克,王不留行籽20克。
按摩法:取仰卧位,在神阙(脐中)与曲骨(耻骨上缘)半中腰的阿是上撒少许滑石粉。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
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产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产后妇女排尿受阻或排尿困难的一种情况,常会引发尿结石、尿路感染等并发症,严重时还会造成膀胱扩张、肾积水等严重后果。
对于产后尿潴留的病人,需要进行密切的护理观察,合理的护理措施是预防并发症的关键。
在护理观察方面,应密切观察患者的排尿情况,包括尿量、尿频、尿色等。
对于尿潴留病人来说,排尿量可能减少甚至无尿情况,尿频也可能较低。
尿色方面,尿潴留的病人常常出现尿液混浊、颗粒状物质等异常情况,可能是尿路感染的症状。
同时还要注意观察产妇的腹部情况,如腹胀、腹痛等,如果出现这些情况可能是因为尿潴留导致的膀胱扩张。
在护理措施方面,应采取以下措施帮助患者解决尿潴留问题。
首先要鼓励产妇多饮水,每天饮水量应在2000ml以上,以增加尿液的排出。
其次要帮助产妇排尿,在排尿时间上,最好是每2-3小时一次,进行定时排尿,而且排尿时应找到适当的姿势,如借助地心引力的作用,使脚掌稍微高于臀部,有利于尿液的排出。
还可以进行腹部按摩,可以采用顺时针轻轻按摩腹部,帮助促进膀胱排尿。
对于无法通过以上方法解决尿潴留问题的病人,还应及时进行尿管引流,以减轻病人的痛苦和降低并发症发生的风险。
在尿管引流方面,要注意保持尿管通畅,避免外部导管弯曲、堵塞等情况。
还要对尿液进行定量测量,严密观察尿液的性状,如颜色、透明度等,以及观察尿液中有无血尿、脓尿等异常情况。
对于产后尿潴留病人的护理观察及措施是非常重要的,要密切观察患者的排尿情况,及时发现并处理尿液异常。
要采取正确的护理措施,如多饮水、定时排尿、腹部按摩等。
如果以上方法无效,要及时进行尿管引流,以减轻病人痛苦,并降低并发症的发生风险。
中药治疗产后尿潴留的疗效观察及护理
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尿,当以上方法无效时 ,传导的导尿方法又可能增加尿路感染的 的 明的 对 照组 ,20—30r ain内排 尿 4例 ,30r ain后排 尿 41例 ,4h仍
机 会 。最 好 的方 法 就是 采 取药 疗 ,近年 来 ,我科 采 用 口服 中药 治 不能 自行 排 尿 者 15例 ;两 组 相 比较 ,观 察 组 治 疗 至 排 尿 时 间 明
中药治疗产后尿潴 留的疗效观察及护理
杨 霞 ’
摘 要 :目的 :观察 中药 治疗产后尿 潴留的疗效 。方 法 :将107倒 正常分娩 后产 生尿潴 留的产妇随机 分为观察 组47例和 对照组6O例 ,观察 组 采 用 口服 中药汤剂 ,对 照组给 予肌 注新斯 的明0.5mg治疗。结 果 :观察组 治疗尿潴 留总有 效率为91.48%,对照 组为76.67%,观察 组治疗 效果 高于对照组 ,两组 比较 ,均P<0.01,差异具有显著 性。结论 :中药 治疗产后尿 潴 留的效 果优 于肌 注新斯 的明的效 果。 关键 词 :尿 潴 留 ;护理
初 产 妇 856例 中 ,发生 产 后 尿潴 留者 107例 。年 龄 为 2O一33岁 ;
均孕 37周一42周 ;职业农 民 56例 ,工人 20例 ,其它 3l例 ;文化
程 度 小学 13例 ,初 中 40例 ,高 中或 高 中以上 54例 。随机 分成 2
组 :中药治疗 47例为观察组 ,肌注新斯的明 60例为对照组。两 2.3 两种药疗 的副作用 ,中药组 47例患者中无一例出现不良反
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内蒙古中医药
早产儿能量贮存少 ,早期缺乏胃肠营养能力 ,其代谢、体温 的空奶嘴予早产儿非营养性吸吮,通过刺激 口腔内感觉神经纤 调节所需 的能量相对高于足月新生儿 ,在环境温度过低、感染、 维 兴 奋 迷走 神 经 、改变 调 节 肽 水平 ,以促 进肠 道 的发 育 和 成 熟 , 休克等应激状态下 ,能量需求都会增加 ,因此 ,对于不能进食的 在 条件 允 许 时视 胃肠 耐受 情 况缓 慢 增 加 胃肠 道 喂 养 ,可 防 止肠 早产儿予静脉营养支持可补充能量缺乏 ,预防或减少分解代谢 , 道黏膜萎缩 ,屏障功能受损和肠道细菌移行。根据临床实践可以 达到正氮平衡。临床应用 中我们体会 ,早期 、正确 、规范的静脉营 认为对不能耐受 胃肠道喂养 的高危早产儿 ,无静脉营养禁忌证 , 养支持是保证早产儿体重增长及减少并发症 、后遗症的关键 ,应 在 积极 控 制 原发 病及 纠 正合 并症 的前 提 下 ,静 脉 营养 在 有 条件 用 时应 精 心计 算 ,密 切监 测 各项 实 验室 检查 结果 ,积极 预 防 和及 的医 院可 推 广使 用 。 时处理各种代谢异常 ,如低血糖或高血糖、高胆红素血症 、高脂 参 考 文 献 血症 、高氨血症、酸 中毒及水电解质紊乱 ,对危重患儿还须注意 【1】杜 立 中.新 生儿 疾 病 诊 治 进展 fJ].中国 实 用 儿科 杂 志,2005,20 不宜操之过急,以稳定生命征为前提,不刻意追求理论上的宫内 (5):265—267. 生 长 速度 ,在 一般 治 疗 基 础上 先保 证其 基 础热 量 ,然后 缓 慢 增 加 【2]魏克 纶 ,陈克 正.新 生 儿 临床 手册 [M1. 热量供应 ,避免增加代谢 负担。在静脉营养期间,我们还用封闭 【3】蔡威新 生儿肠外营养[J].临床儿科杂志 ,2004,22(3):190—192.
产后尿潴留病人的护理观察及措施
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产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产妇分娩后由于各种原因导致排尿功能受损,尿液在膀胱内不能正常排出,导致膀胱内尿液潴留。
产后妇女产生尿潴留的原因很多,可能是阴道产伤痛、阴道撕裂伤、会阴肌肉肿胀或痉挛等。
产后尿潴留病人需要得到及时的护理和干预,否则容易引发各种并发症,影响病人的康复。
1. 观察膀胱充盈情况:产后尿潴留病人的膀胱并不会像正常人一样感到充盈时产生排尿的欲望,因此需要定时观察膀胱的充盈情况,避免出现膀胱过度充盈而导致感染或破裂的情况。
2. 观察尿液排出情况:将产后尿潴留病人置于坐位或治疗床位,每日观察尿液排出的情况。
尿潴留的病人在排尿时会出现排尿困难、尿液量较少或根本无法排尿等情况,需要及时监测尿液的排出情况并记录下来,以便后续的护理干预。
3. 观察症状变化:产后尿潴留病人常常会出现下腹部疼痛、尿意不畅、排尿困难等症状,需要密切观察病人的症状变化,并及时向医生反映,以便及时调整护理方案。
4. 观察排尿相关并发症:产后尿潴留病人易出现尿路感染、尿道炎、膀胱炎等并发症,需要密切观察尿液的颜色、气味、浑浊度等变化,及时向医生报告,做好并发症的预防和处理工作。
二、产后尿潴留病人的护理措施1. 按时排尿:对于产后尿潴留病人,需要定时给予排尿的指导和帮助,切忌让病人憋尿,可以采用轻轻按压膀胱区域或利用热敷等方法来刺激膀胱排尿。
2. 饮食调理:合理调理产后尿潴留病人的饮食结构,避免摄入过多刺激性食物和饮料,如辛辣、油腻、咖啡、浓茶等,以免刺激膀胱引发症状加重。
3. 注意个人卫生:产后尿潴留病人需要保持外阴部的清洁卫生,避免感染尿道造成尿路感染等并发症。
4. 床位翻身及活动:对于产后尿潴留病人,要保持其床位干燥清洁,鼓励适当的早期活动,避免长时间卧床导致膀胱充盈加重病情。
5. 心理护理:给予产后尿潴留病人及其家属充分的心理护理,解释病情、提供患者教育,减轻患者焦虑、恐惧心理,增强治疗信心。
6. 密切观察病情变化:对于产后尿潴留病人,护士需要密切观察病情变化,及时向医生汇报,配合医生制定合理的治疗方案。
治产后尿潴留秘方
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治产后尿潴留秘方益气导溺汤【来源】姜玉玫,《中国中医秘方大全》【组成】党参、白术各12克,扁豆10克,茯苓12克,桂枝、炙升麻、甜桔梗各10克,通草12克,乌药10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】益气升陷、通阳利尿。
【方解】中医认为产程长、产妇神疲力竭、手术创伤、产时失血等诸因素造成产妇真原失损、气血空虚,故而发生尿潴留。
方用党参、白术、茯苓、扁豆补气扶脾;升麻、桔梗举陷升上以启下;乌药温宣下焦之气;桂枝、通草化气行水而利尿。
诸药合用,共奏益气升陷、通阳利尿之功。
【主治】产后尿潴留。
【加减】肾虚者,加服六味地黄丸;阳虚者,加附子;有感染者,加金银花、蒲公英。
【疗效】治疗顽固性产后尿潴留(导尿2次以上,并采用多种方法仍不能自主排尿者)12例、全部治愈。
多数用药1~2剂,最多5剂即恢复自主排尿,无1例复发。
加味桂车汤【来源】裘笑梅,《裘笑梅妇科临床经验选》【组成】肉桂1.2克(吞服)、车前子15克(包)、生黄芪12克,冬葵子9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】益肾补气、调理膀胱和三焦气化。
【方解】产后小便不通,关键是膀胱和三焦气化失常所致。
方中肉桂禀天地之阳气、味厚性升,为阴中之阳气,通百脉而入下焦肝肾之经,为温补之品,能补命门之火不足,引火归原;车前子禀土中之阴气,味甘性降,为阴中之阴药,入肝肾小肠之经,为行水泄浊之品,利小便而不泄气,强阴益精。
二药合用,一温一寒、一升一降,相互促进,引火归原,温阳利水,使州都气化得行,则小便自通。
所以用黄芪者,一则取其甘温益气,使肺脾之气旺,气能行水;二则仿丹溪治癃闭之探吐法。
丹溪云:“吾以吐法通小便,比如滴水之器,上窍闭则下窍无从泻通,必上窍开而下窍之水出焉。
”黄芪既能补益肺气,乃启水之上源,与肉桂、车前子同用,开上达下、相辅相成,其效更显矣。
【主治】产后小便不通。
【加减】若产后恶露未尽,加当归、川芎;肾虚较甚,加杜仲、牛膝、桑寄生;膀胱郁热,加淡竹叶、木通、忍冬藤、益元散。
尿潴留中医操作方法
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尿潴留中医操作方法尿潴留是指尿液在膀胱内滞留无法排出的症状,这种情况会给患者带来不适和痛苦。
中医认为尿潴留是由于膀胱失去收缩能力或排尿道受阻所导致,可以通过中医的操作方法进行治疗。
中医治疗尿潴留的方法主要包括穴位按摩、草药调理和针灸治疗等,下面分别介绍这些方法的具体操作步骤。
首先是穴位按摩。
中医认为人体有多个穴位与排尿功能相关,通过按摩这些穴位可以刺激神经系统,增强膀胱收缩和排尿能力。
常用的穴位包括关元、气海、中极、膀胱俞等。
在进行按摩时,可以使用手指或拇指轻轻按摩这些穴位,每个穴位按摩约5-10分钟,每天进行2-3次,可以逐渐恢复膀胱的正常功能。
其次是草药调理。
中医药物对尿潴留有良好的疗效,可以通过改善膀胱功能和促进尿液排泄来缓解尿潴留的症状。
常用的草药包括茯苓、猪苓、泽泻、山药等。
一般可以将这些草药制成中药汤剂,每天饮用2-3次,根据患者的具体病情和体质进行调配,可以有效改善尿潴留的症状。
最后是针灸治疗。
针灸是中医的一种特色疗法,通过刺激特定的穴位来调理人体的气血运行,可以调节膀胱功能和促进尿液排泄。
常用的针灸穴位包括关元、气海、三阴交等,可以选择针刺、灸烧或者贴压的方法进行治疗,根据患者的具体情况和病情进行选择。
一般需要连续进行数次治疗,可以有效缓解尿潴留的症状。
此外,中医还强调在治疗尿潴留时需要注意调理患者的饮食和生活习惯,避免食用刺激性食物和饮料,保持良好的作息规律,避免过度疲劳和情绪波动等,这样可以有效帮助患者恢复排尿功能。
总的来说,中医治疗尿潴留的方法主要包括穴位按摩、草药调理和针灸治疗等,这些方法可以有效改善膀胱功能和促进尿液排泄,缓解尿潴留的症状。
在进行治疗时需要结合患者的具体情况和病情进行综合治疗,同时注意调理饮食和生活习惯,这样可以更好地帮助患者恢复健康。
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d0i:10.3969/j.issn.1003—8914.2011.10.097 文 章 编 号 :1003—8914(2011)一10—2104—02
产后 尿潴 留是 指产后 膀胱 内充 满尿液 但不 能 自行 排 出的症 状 ,是 产 后 的常 见 并 发症 之 一 。产 后 尿潴 留 是产 后子 宫复 旧不 全及 产 后 出血 的危 险 因素 ,影 响 产 妇 的产 后康 复 ,也 是 引起 产 后 泌尿 系 统 感染 的重 要 因 素 之一 。 中医在该 病 的治 疗 方 面 具有 确 切 的疗 效 ,配 合 现代 护理 ,可 以提高产 后康 复 的质量 ,降低 产后尿 潴 留的发 生率 ,减少并 发症 的发 生 。 1 产后 尿潴 留 的原 因分 析 1.1 西 医病 因 病 理 1.1.1 压 迫 在 分 娩过 程 中,胎 头对 膀 胱压 迫 过 久 , 加之 阴道助 产术 使子 宫 下段 过度 扩 张 ,对 膀胱 产 生 牵 拉和挫 伤 ,加重膀 胱粘 膜充 血水肿 。 1.1.2 心理 产 妇 由于 外 阴 创 伤惧 怕 疼 痛 或惧 怕 会 阴伤 口感染 裂开 而不 敢用力 排尿 。 1.1.3 神经 支配 产后 会 阴疼 痛使 支 配 膀 胱 的神 经 系统 功能 紊乱 ,反 射性 引起 膀胱 括约 肌功能 痉挛 。 1.1.4 麻醉 药 的作 用 采 用 无 痛 分娩 及 剖 官 产术 后 应用 镇痛 泵 ,麻 醉镇 痛药 物影 响膀胱 的收缩 ,导致 排尿 不 畅或尿潴 留。 1.1.5 习惯 因 素 产 后 卧床 ,饮 水 减少 ,不 习惯 卧床 排 尿 而 导 致 排 尿 困难 。 1.2 中 医病 因病 机 《诸 病 源 候 论 ·妇 人 产 后 病 诸 候 》云 :“因产 水 血 俱 下 ,津 液 竭 燥 ,胞 内热 结 ,则 小 便 不通 也 。 …… 因产 动 气 ,气 转 于 胞 ,胞转 屈 辟 ,不 得小 便故 也 。”由此 可见 ,中医“产后 小 便不 通 ”的病 因病 机 是 产后经 脉损 伤 ,气 血 亏 虚 ,肾气 受损 ,膀 胱气 化 失 司 所 致 。 2 中医治疗 方法 2.1 针 灸 治 疗 常 用 穴 为 气 海 、中极 、足 三 里 (双 侧 )、阴陵泉 (双侧 )、三 阴交 (双 侧 )。采用平 补平 泻 手 法 ,力求 小腹 部穴 位针感 下传 至会 阴部 ,下肢 穴位针 感 上 传至 大腿 部 。每 日两 次 ,每 次 30分钟 ,直 至症 状 好
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光 明 中 医 2011年 10月 第 26卷 第 1O期 CJGMCM October 2011.Vol 26.10
【护 理 论 坛 】
产 后 尿潴 留 的 中医治疗 及 护理 要 点
赵 永 红
摘要:探讨产后尿潴留的西医病因及中医病机,总结临床上行之有效的中医治疗方法和护理要 点,预防尿潴留的发生并及时纠 正尿潴留,从而避免更多产后并发症的发生。
作 者 单 位 :广 州 中 医 药 大 学第 一 附属 医 院 产 科 (广州 510405)
转 ,小 便通 畅 。常用取 穴配伍 ,可 补虚 益气 ,通 利 三焦 , 疏 通水 道 ,使 膀 胱 开 阖有 度 。气 海 温 补 下 焦 ,补 益 肾 气 ;中极为 膀胱 之募 穴 ,能 调节 膀 胱 功 能 ;足 三里 调 补 肺脾 ,使水 道通 畅 ;三 阴交 、阴 陵泉属足 太 阴脾 经 ,所谓 “阴陵开通 于水道 ”,故 能健 脾利水 ,助气 化利 小便 。 2.2 按摩 治疗 操 作 者用 中指指 端对着 产妇 中极 穴 , 示 指及无 名指 的指端 对 着 气 冲穴 ,顺 时针 方 向 与逆 时 针方 向各 按摩 3—5分钟 ,刺 激膀 胱肌 肉收缩从 而 引起 排 尿 ,排 尿后再 用手 掌 自膀胱底 部 向下 推移 按压 ,以减 少 膀胱残余 尿 量 … 。 2.3 中药 外敷 及理 疗 中药外敷 选择 以温经 通 络 ,行 气 导滞 为法 ,药用 莱菔 子 、大腹 皮 、厚 朴 、吴茱 萸 、小茴 香 各 30g,用纱 布包 蒸 后 热 敷 于 神 阙和 气 海 穴 。 同 时 加 用 TDP照灯 或 微 波 照射 治 疗 膀 胱 区 15~20分 钟 。 通 过热 能及 微波 的效应 ,进入 人体组 织后 松弛平 滑 肌 , 解 除膀 胱括 约肌 的痉挛 ,从而 促进尿 液排 出 。 3 护 理 要 点 3.1 心 理调 护 护 理人 员要 以关心 、热情 的态 度 与产 妇 沟通 ,正确 地 向其解 释引起 产后 尿潴 留的原 因 ,以消 除产妇 的产 后 的不安 和疑虑 ;对会 阴切 口疼痛 、担 心切 口裂 开者 ,耐心解 释排 尿 不 会影 响 到会 阴 切 口且 能 促 进子 宫收缩 的好 处 。 3.2 生活护 理 加 强排 尿 困难患者 的生 活护理 ,做 好 饮 食 、睡眠 等生 活指 导 ,嘱 产妇 充 分 卧 床休 息 ,同时 增 强营 养 ,进食 汤 类食 物 ,鼓 励 多 喝水 。协 助患 者 排 尿 , 观察 膀胱 充盈 程度 ,按 压宫 底 ,观察特别 是第 一次 排尿 的尿 量 、色 泽 、有 无腹 痛 及 残余 量 等 ,做 好 护 理记 录及 床头 交接 班 。 3.3 协助 排尿 护理 根据分 娩 和身体 的具体 情 况 ,鼓 励尽 早下 床活 动 。对 不 习惯 仰 卧排 尿 者 ,可 在 扶持 下 采取 半坐 位或 下蹲位 ,采取 正 确 的 姿势 和利 用 腹 压排 尿 。发生 尿潴 留 时 ,可 行 膀 胱 区热 敷 ,或 用 温 水 洗 外 阴 ,或尿道 的各 种神经 诱导 ,如 听水声 等 。协 助产 妇在