阿片类药物成瘾误区
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阿片类药物滥用及成瘾误区
阿片类药物成瘾往往是医患担心最多的问题。事实上,长期使用阿片类镇痛药治疗,尤其是口服按时给药,发生成瘾(精神依赖性)的可能性极微。对阿片类药物产生耐受性或生理依赖性并非意味已成瘾。阿片类药物的耐受性,临床表现为随着阿片类镇痛药物用药时间的延长,对药物的不良反应产生耐受,并且可能需要在一定程度上增加阿片类药物的用药剂量;突然中断用药时出现戒断症状;这些不影响继续安全使用阿片类药物镇痛。精神依赖性才是人们常说的成瘾性,而医源性成瘾则是由于医疗目的用药不合理导致患者产生的精神依
赖性。静脉直接注射使血药浓度突然增高,容易出现欣快感及毒性反应,从而易于导致成瘾。口服给药,按时用药等方法,可以避免出现过高的峰值血药浓度,显著降低发生成瘾的风险。而且以止痛为目的中枢兴奋灶会抑制欣快的产生,所以说疼痛是阿片类药物成瘾的“天然拮抗剂”。事实证明,随着开展疼痛治疗及合理用药的宣传教育工作,全世界阿片类药物医疗消耗量增加的同时并未增加药物滥用的危险。