妇科各种手术记录样本

处女膜修补手术记录样本

手术步骤

1，患者取膀胱截石位

2，用0.9%NS清洗、消毒

3，用0.5%碘伏消毒外阴及阴道，铺无菌洞巾

4，用1%利多卡因局部侵润麻醉

5，修剪陈旧处女膜边缝

6，用“4-0”号肠线间断缝合处女膜并预留处女膜孔食指大小，术毕

术中所见：

术前处女膜情况：

外阴情况：

出血情况：

麻醉情况（包括全身反应及局部麻醉效果）：

小阴唇整形手术记录样本

手术步骤

1，患者取膀胱截石位

2，用0.9%NS清洗、消毒

3，用0.5%碘伏消毒外阴及阴道，铺无菌洞巾

4，用1%利多卡因局部侵润麻醉

5，用电刀修剪多余小阴唇

6，用“4-0”号肠线间断缝合切口，两端小阴唇的高度一致，术毕

术中所见：

外阴情况：

术前小阴唇情况：

出血情况：

麻醉情况（包括全身反应及局部麻醉效果）：

阴道紧缩手术记录样本

1，患者取膀胱截石位

2，用0.9%NS清洗、消毒

3，用0.5%碘伏消毒外阴及阴道，铺无菌洞巾

4，用1%利多卡因局部侵润麻醉

5，沿处女膜和阴道后壁交界处弧形剪开粘膜层

6，用弯组织钳钝性游离阴道粘膜3-5cm

7，”粘膜缺损区

8，粘膜缺损区顶端0.5cm处用“1-0”号肠线间断缝合至处女膜处，新成壁阴道可容2-3横指

9，检查直肠—阴道无漏口

10，阴道内置油纱卷，术毕

术中所见：

外阴及宫颈情况

术前阴道宽度及其它异常情况

出血情况：

麻醉情况（包括全身反应及局部麻醉效果）：

负压吸宫、钳刮手术记录

姓名______________ 年龄_______ 职业_______________ 日期：______ 年____月____日单位_____________________________家庭住址_________________邮编__________电话________ 孕\产次____ \ ____ 未次妊娠终止日期：____年____月____日

未次妊娠结局：______________________ 哺乳：是（）否（）

月经史：经期\周期____ \ ____ 经量：多（）中（）少（）痛经：无（）轻（）重（）未次月经：________ 年____月____日避孕史：________________________________________ 即往史：___________________________ 药物过敏史：____________________________________ 体格检查：血压____ \ ____mmHG 脉搏：____ 次\分体温____摄氏度心____肺_______ 妇科检查：外阴阴道宫颈

子宫大小周附件

辅助检查：血常规尿妊娠试验性滴虫念珠菌性

清洁度度B超胚囊平均直径mm

诊断：

手术日期：年月日

手术情况：子宫位子宫大小宫腔深度：术前cm 术后cm

扩张宫颈号至号吸管号：负压：mmHG

吸出物绒毛：见（）未见（）胚囊：见（）未见（）

吸出胚囊大小出血量ml 刮宫：无（）有（）

术用用药

用中特殊情况

处理：

药物：

休假天人流后放置宫内节育器型号规格其它

手术者：