流感防控PPT课件
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流感防控
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流感
• 流感起病急,大多数呈自限性,但部分出 现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数 重症病例进展快,可因ARDS或/和多脏器 功能衰竭而死亡。 • 重症流感多发生于老年人、年幼儿童、孕 产妇或有慢性基础疾病等高危人群。
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流感的分型
• 包括人流感病毒和动物流感病毒,人流感病毒分为 甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒 (流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发 生变异,多次引起世界性大流行。 • 乙型流感病毒对人类致病性也比较强,但是变异较 少,引起爆发和小流行,没有发现乙型流感病毒引 起过世界性大流行 。 • 丙型流感较稳定,可以感染人类,多为散发。
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流感的治疗
• • • • (二)对症治疗 物理降温、解热药物; 去痰止咳 吸氧
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流感的治疗
• (三)抗病毒治疗 • 治疗时机:发病48H内可减少流感并发症、 降低住院患者的病死率、缩短住院时间; 超过48h的重症患者仍可获益。 药物选择:神经氨酸酶抑制剂对甲型、乙型 流感均有效。 奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。
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流感并发症
• 4.肌炎、横纹肌溶解 • 5.脓毒性休克
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实验室检查
• 1.血常规:白细胞总数一般不高或降低; • 2.血生化:部分低钾血症,少数肌酸激酶、 天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移 酶、肌酐等升高; • 3.病原学检查: • 4.影像学:并发肺炎着可见肺内斑片状、磨 玻璃影、多叶段渗出性病灶,个别可见胸 腔积液。
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病原学
• 流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感, 对紫外线和热敏感,56度条件下30分钟可 灭活。
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流感并发症
• 1.肺炎:为最常见并发症,可分为原发性流 感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合 型肺炎。多高热、剧烈咳嗽、脓痰、呼吸 困难、肺部体征,白细胞升高。 • 2.神经系统损伤:脑炎、脑膜炎、脊髓炎、 格林巴利综合征等。 • 3.心脏损伤:不常见,主要心肌炎、心包炎 等。
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诊断
• 主要结合流行病学史、临床表现和病原学 检查。 • (一)临床诊断病例: • (二)确定诊断病例:病原学
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流感的治疗
• (一)基本原则 • 对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治 疗。 • 流感病毒感染高危人群容易引发重症流感, 尽早抗病毒治疗可减轻流感症状,缩短流 感病程,降低重症流感的死亡率。 • 避免盲目或不恰当使用抗菌药物,仅继发 细菌感染者才有使用抗生素指征。
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流感防控策略
流感监测
流感疫情处置
推动流感疫苗接种 加大健康教育力度
流 感 防 控
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结束语
• 人类与流感病毒的斗争是长期而艰巨的,流感的 流行每年都发生,大变异大流行、小变异小流行。 • 但有两点是肯定的: 1、疫苗是对付流感最有力的武器,当前应努 力提高季节性流感疫苗接种率,保护更多的人群! 2、监测是控制流感流行的排头兵,只有搞好 监测才能达到早发现、早隔离、早治疗、早控制, 降低病死率,减轻疫情的危害!