强迫症及其心理治疗

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去控 制的恐惧 , 如害怕 自己会 发疯 , 或担 心 自己会 出现 不道
3 2 森 田疗法 .
该方 法的精髓 是顺其 自然 , 为所 当为。即
对想法本身顺其 自然 , 对生活本身为所 当为 。因为关 注是症 状的支柱 , 我们越想忘记一种东西 , 往往是一种强 化 , 想 回 越 避一种东西 , 却会 产生 一种恐惧 感 。撤 消关注 , 症状 的支 柱 就会 倒塌 , 症状也就 自然消失 。如何做 到撤消关 注呢?要 把 思想写在行动上 , 行动作 为我们 一生 的将领 , 键点是 要 让 关 让 自己充实起来 , 自己忙碌起来 , “ 让 要 换症为正” 换 症状为 ,
21 0 2年 1月
中国民康医学
Me ia o r a fC ieeP o l at dc l un o hn s e pe sHe h J l l
Jn 2 1 a.0 2
Vo . 4 S 1 2 HM No 2 .
第2 4卷
下半月
第 2期
【 专题讲座 】
强 迫 症 及 其 心 理 治 疗
正事 , 带着症状驶 向光 明。 33 厌恶疗法 . 该疗法的机制是 经典性条件反 射。当来访
12 强迫 动作 .
又称强迫行 为 , 常见 的有 : 强迫洗涤 : ① 如
反复洗衣 、 洗手等 。②强迫检查 : 反复检查 门窗是否关好 等。 ③强迫计 数 : 来访者见 到某些具 体对象 ( 电杆 、 阶、 如 台 楼层
适行为 】 。例如 , 对一位 反复洗 手 的强迫症 来访 者 , 以令 可 其手臂上绷一皮筋 , 当头脑里 产生想 洗手 的想法 时 , 即弹皮 筋, 手臂即会产生疼痛 , 坚持下去 , 可清除反复洗 手的强迫症 来访 者会夸 大
状。
2 1 1 思维过分“ 大化 ” 过 高估 计风 险 .. 扩 ,
查。
事件 的负面影响 , 总会害怕 “ 万一 ” 出现 , 是就要反复 检 的 于 2 12 责任感过强 当感 到责任 重大 时 , 事就会 非常谨 .. 做 慎和小心 , 这种被夸大 的责任增强 了 自己检查 的渴望 和重 复
某些动作 的渴望 。
3 4 暴露疗法联合认 知疗法 .
所 谓暴露就是将 来访者置 身
等) , 可克 制地计数 。④强迫性仪式动作 : 访者总是做 时 不 来

者 的不适行为即将出现或正在出现时 。 附加一个令人 不快 的
刺激 , 如催 吐药物 、 针刺等 , 使患 者产生厌 恶 的主观体验 , 经
过反复实施 , 不适行 为和厌 恶体 验就建 立 了条件联 系 , 以后
凡 当来访者欲 施 或实 施这 一不 适行 为 时 , 会 产生 厌 恶体 便
生积累性抑制。
1 1 1 强迫思想 ..
是放心不下 , 要反 复多次检 查确定 无误后 才能 放下心来 , 如 门是否锁上 、 煤气是否关 紧等 ; 强迫性 回忆 , 访者对过 去的 来 经历 、 往事 等反复 回忆 ; 迫联想 , 强 如来访 者见到有 人吸烟 , 就想 到火灾等 ; 强迫性穷 思竭虑 , 来访 者对 一些毫 无现 实意 义的问题总是无休止地思考下去 , 如天为什么要下雨等 。 112 强迫意 向 来访者感到 内心有某 种强烈 的内在驱使 .. 力或立 即行动 的冲动感 , 如走 在天桥 上就想 往下跳 、 起 自 抱 己的孩子时就想把孩 子扔 出去等 , 但不 会真 正付诸行 动 , 仅 是一种意 向而 已, 却使 来访 者深感恐惧 、 焦虑。 11 3 强迫情绪 .. 德行 为等。 主要 是强 迫性恐惧 , 对 自己 的情 绪失 是
强迫症是以反复 出现 强迫 观念为基 本特征 的一类 神经 症性障碍。其特点是有 意识 的 自我强 迫与有 意识 的 自我反 强迫 同时存在 , 且两者 的冲突令来访者感到十分痛苦 、 不安 。
1 强迫症 的临床特点 1 1 强迫观念 . 几种表现形式 : 是强迫症的核心症状 , 最为常见 , 可有 下面
验, 为了避免这种厌 恶体 验 , 患者 只有放弃 或 中止原有 的不
些具有 象征性福祸 凶吉 的固定动作 , 如进家 时必须先跨左
腿等 。 强迫 询问 : 访者 常常不 相信 自己 , ⑤ 来 常反复要 求他
人不厌其详地给予解释或保证 。
2 强迫症 的病 因探讨 2 1 认知偏差 .
百度文库
于让其产生恐惧 的情境 中 , 此疗法 的核心 原理是 消退 抑制 。 例如 , 对于反复洗涤的来访 者 , 接触 门把手 时要垫上手 绢 、 塑 料袋 、 手纸等 , 否则 即会恐惧不安 , 害怕因沾染细 菌而患病 以 至死亡 。这时就会令其垫手纸去触摸公共厕 所的 门把 手 , 然 后将手纸装在 口袋 里带 回来 , 且用 该手 纸反复 擦 自己手 、 并 脸等部位 , 且不准去洗手 、 洗脸 。起初来访者 很恐惧 , 持续半
宁 玉华
( 山市精神康复医院, 鞍 辽宁 鞍 山 14 3 ) 1 4 0
d i1 .99 ji n 17 0 6 .02 0 .7 o:03 6 /. s.62— 3 9 2 1 .20 2 s
中图分类号 : R 4 .9 7 9 7
文献标识码 : A
文章编号 : 17 0 6 (0 2 0 0 2 6 2- 3 9 2 1 ) 2- 26一o 2 想 一行为融合 ” 这是强迫意向的核心症状。 ,
2 14 完美主义 ..
来访 者相 信 , 何事情 都会 有一个 最 完 任
美 的解决办法 , 于是他们 就会 重复地去 做 , 以期达到 。
3 强迫症的心理治疗方法 3 1 消极 练习法 . 其原理是 因多次重复一个 动作后 引起 积
累性 抑制 , 求来 访 者 重 复完 成 的正 是 他 原 来 嗜好 的 行 要 强迫性 怀疑 , 来访 者对 已完成 的事情 总 为… 。例如 , 于强迫行 为 的来访者 , 妨让其 更加 充分 地 对 不 去“ 实践” 强迫行为 , 可要求来访 者每 天必须 清晨 4点 起床 , 检查 2 遍 门窗 、 0 煤气等是否关好 , 3 手等 , 洗 O遍 并请 家人 监 督执行 , 且不达 目标誓不罢休 , 结果 时间一长 , 来访者就会 产
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