消毒工作程序

消毒工作程序

1、消毒人员接到传染病消毒通知后,应在规定时间内迅速赶赴疫点开展终末消毒工作。出发前,应检查所需消毒用具、消毒剂与防护用品,做好准备工作。

2、消毒人员到达患者家后首先向病人家属做好解释工作,查对门牌号与病人姓名就是否符合,了解发病日期、病人居室、活动场所及日常使用的物品等情况,并据之确定消毒的对象、范围与方法。

3、消毒前脱掉外衣,将其置于洁净处,穿戴好隔离服、帽、口罩、防护眼镜、手套与胶鞋;进行现场观察,了解污染情况,划分污染区与清洁区,并按面积或体积、物品多少计算出需配制的消毒药物量。

4、在实施消毒前,检验人员可对不同消毒对象进行消毒前采样,以了解消毒前污染情况;关闭门窗,保护好水源,将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好;若为肠道传染病,应先灭室内蝇,再进行其她消毒。

5、将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处理,对患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余物及其她日常生活用品等严格进行消毒。

5、消毒顺序:先外后内、先上后下、先清洁房间后污染严重的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒。对呼

吸道传染病疫源地重点做好空气消毒。对肠道传染病疫源地的终末消毒程序就是:先采样检测,后进行消毒;先喷洒消毒表面。后浸泡消毒物品;先喷雾脚下通道,后喷洒污染区域;先喷洒墙壁,后喷洒物品;先消毒重点污染区,后消毒一般污染区;先消毒饮用水,后消毒污水;先消毒呕吐物,后消毒粪便。

6、室内消毒完毕后须对其她污染处(如走廊、楼梯、厕所、下水道、自来水龙头或饮用水井等)进行消毒。

7、对病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒,可在疫点进行煮沸或浸泡消毒。进行浸泡消毒时,必须使消毒液浸透被消毒物品;擦拭消毒时,必须反复擦拭2～3次。对污染重、经济价值不大的物品,如废弃物等,可在征得患者家人同意后进行焚烧。

8、对与病人密切接触者进行卫生处理。

9、消毒工作完毕后,消毒人员应将所有的消毒工具进行清洗,然后依次脱下隔离衣、帽、日罩、胶靴等,将衣服折叠好,使脏的一面卷在里面,放在布袋中带回消毒;

10、最后,消毒人员清洗双手并消毒,到达规定的消毒作用时间后,检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样;离开前告诉病家消毒后1-2小时彻底开窗通风,擦拭打扫,并填写好工作记录。

各种对象的基本消毒方法

1、排泄物与分泌物:对粪便要先消毒后再入便池,对稀薄的排泄物或呕吐物,每升加漂白粉50g或20g/L有效氯含氯消毒剂溶液2L,搅匀放置2h;对尿液,每升加入干漂白粉5g 或次氯酸钙1、5g或10g/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml,

混匀放置2h;对成形粪便,用20%漂白粉乳剂或50g/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后作用2h;对病人的血液、分泌物等,用1g/L有效氯含氯消毒剂或0、5%过氧乙酸溶液作用15—30min。对被血液污染的物品,应煮沸

15min,或浸泡于1g/L有效氯含氯消毒剂溶液或0、5%过氧乙酸溶液中作用15—30min。 2、食具与食物:对餐(饮)具首选煮沸消毒15-30min或流通蒸汽消毒30min,也可用0、5%过氧乙酸溶液或250～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后再用清水洗净;对瓜果、蔬菜类可用0、2%～0、5%过氧乙酸溶液浸泡10min,或用12mg/L臭氧水冲洗1—1、5h。病人的剩余饭菜不可再食用,应煮沸30min或用20%漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2h后处理,也可焚烧处理。 3、地面、墙壁、门窗:对细菌繁殖体与病毒的污染,用0、2%～0、5%过氧乙酸溶液、0、5～1g/L二溴海因或1—2g/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙的吸液量为150～300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙的吸液量为100ml/m2。地面消毒先由外向内喷雾1次,喷药量为

200-300ml/m2;待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾1次,每次作用时间应长于60min;有芽胞污染时应用0、5%～1、0%过氧乙酸溶液或30g/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒,喷洒量与繁殖体污染时相同,作用时间长于120min。

4、手与皮肤:用0、5%碘伏溶液或0、5%氯已定醇溶液涂擦,作用1～3min,也可用75%乙醇或0、1%苯扎溴铵溶液浸泡1—3min。必要时,用0、2%过氧乙酸溶液浸泡或用0、2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

5、空气:房屋经密闭后,对细菌繁殖体与病毒的污染用15%过氧乙酸溶液7ml/m3、细菌芽胞的污染用20ml/m3加热熏蒸2h,或对细菌繁殖体与病毒的污染用0、2%～0、5%过氧乙酸溶液(10ml/m3)气溶胶喷雾消毒,作用0、5～1h;对细菌芽胞的污染以2%过氧乙酸(10ml/m2)气溶胶喷雾消毒,作用0、5～1h。

6、衣服、被褥、床单:对被细菌繁殖体或病毒污染的耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min,或用250—500mg/L有效氯消毒剂浸泡30min;对不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等则采取过氧乙酸熏蒸消毒,具体方法就是将欲消毒衣物悬挂室内置于密闭环境,用15%过氧乙酸7ml/m3加热熏蒸1—2h;被细菌芽胞污染时用过氧乙酸熏蒸消毒,熏蒸消毒用药量为15%过氧乙酸20ml/m3。

7、污染的生活污水:对静止的污水水体按有效氯80～100mg/L的量投入消

毒剂,作用1～1、5h,保持余氯4—6mg/L后排放;对流动污水的水体,应先做分期截流,然后再按消毒静止污水水体的方

法与要求进行消毒与检测,符合要求后放流。

8、家用物品、家具、玩具:可用0、2%～0、5%过氧乙酸溶液或1～2g/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。对布制玩具尽量做焚烧处理。

9、病人尸体、动物尸体:对鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感与炭疽等病人的尸体用0、5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹,并将其口、鼻、耳、肛门、阴道用浸过0、5%过氧乙酸棉球堵塞后尽快火化。对因鼠疫、炭疽、狂犬病、禽流感等而死亡的动物尸体,一经发现,立即深埋于地面2m以下(炭疽病动物尸体并四周、上下要均匀铺垫5cm漂白粉)或焚烧,并应向死亡动物周围(鼠为30—50cm,大动物为2m)喷撒漂白粉。

各类传染病消毒方法

一、呼吸道传染病

呼吸道传染病就是一类通过空气传播的传染病,空气、空气中的飞沫与尘埃就是呼吸道感染的重要传播途径。主要包括:肺结核、流脑、白喉、猩红热、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等。

消毒方法

1、空气:经常性开窗通风。