盐酸地尔硫卓
国家食品药品监督管理局
标准YBH6972004
注射用盐酸地尔硫卓
Zhusheyong Yansuan Di’erliuzhuo
Diltiazem Hydrochloride for Injetion
本品为盐酸地尔硫卓的无菌冻干品。按平均含量计算，含盐酸地尔硫卓（C22H26N2O2S·HC l）应为标示量的90.0%～110.0%。
【性状】本品为白色或类白色的疏松块状物。
【鉴别】（1）取本品1支，加盐酸溶液（９→100）1ml，2.8%硝酸钴溶液1ml与氯仿5ml，充分振摇，静制，氯仿层显蓝色。
（2）取本品，加0.01mol/L盐酸溶液制成每1ml中约含盐酸地尔硫卓10μg的溶液,照分光光度法(中国药典2000版二部附录ⅣA)测定,在236nm的波长处有最大吸收。
（3）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间一致。
（4）本品的水溶液显氯化物的鉴别反应（中国药典2000版二部附录Ⅲ）
【检查】酸度取本品1支，加注射用水5ml溶解后，依法测定（中国药典2000版二部附录ⅥH），ph值为4.5～6.5。
溶液的澄清度与颜色取本品1支，加注射用水2ml溶解后，溶液应澄清无色。
有关物质去本品适量，加流动相溶解制成每1ml中含盐酸地
尔硫卓10μg的溶液，作为对照溶液。照含量测定项下的方法，取对照溶液20μl，注入液项色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%；再取供试品溶液和对照溶液各20μl，分别注入液项色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，单个峰的峰面积不得大于对照溶液主峰面积的1/2（0.5%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰的峰面积（1%）。
含量均匀度以含量测定项下测得的每瓶含量计算，应符合规定（中国药典2000版二部附录ⅩE）。
干燥失重取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量
432种静脉注射剂配伍指南药品编码模板
1 氯化钠、 2 氯化钾、 3 氯化钙、 4 复方氯化钠、 5 葡萄糖5%、 6 葡萄糖10%、 7 葡萄糖氯化钠、 8 葡萄糖氯化钠钾、 9 葡萄糖盐乳酸钠（3:2:1）、 10 果糖5%、 11 果糖10%、 12 果糖氯化钠、 13 复方电解质葡萄糖MG3、 14 葡萄糖酸钙、 15 门冬氨酸钾镁、 16 乳酸钠、 17 乳酸钠林格液、 18 复方乳酸钠山梨醇、 19 碳酸氢钠、 20 氨丁三醇、 21 复方醋酸钠、 22 木糖醇、 23 复方氨基酸（18AA）、 24 能量合剂（5倍稀释液）、 25 维生素B6、 26 维生素C、 27 青霉素钠、 28 苯唑西林钠、 29 氨苄西林钠、 30 氯唑西林钠、 31 氨苄西林钠氯唑西林钠、 32 哌拉西林钠、 33 磺苄西林钠、 34 羧苄西林钠、 35 美洛西林钠、 36 阿莫西林钠、 37 阿莫西林钠氟氯西林钠、 38 头孢噻吩、 39 头孢唑林钠、 40 头孢拉定、 41 头孢哌酮钠、 42 头孢曲松钠、 43 头孢噻肟钠、 44 头孢呋辛钠、
45 头孢美唑钠、 46 头孢他啶、 47 盐酸头孢吡肟、 48 氨苄西林舒巴坦钠、 49 哌拉西林钠三唑巴坦那、 50 阿莫西林钠克拉维酸钾、 51 头孢哌酮舒巴坦钠、 52 硫酸庆大霉素、 53 硫酸卡那霉素、 54 硫酸阿米卡星、 55 硫酸妥布霉素、 56 盐酸四环素、 57 乳糖酸红霉素、 58 氯霉素、 59 琥珀氯霉素、 60 盐酸万古霉素、 61 盐酸去甲万古霉素、 62 盐酸林克霉素、 63 盐酸克林霉素、 64 硫酸多粘菌素B、 65 磷霉素钠、 66 磺胺嘧啶钠、 67 复方磺胺甲恶唑、 68 乳酸环丙沙星、 69 氧氟沙星、 70 左氧氟沙星、 71 甲磺酸培氟沙星、 72 盐酸洛美沙星、 73 甲硝唑、 74 甲硝唑葡萄糖、 75 替硝唑葡萄糖、 76 硝酸咪康唑、 77 氟康唑、 78 两性霉素B、 79 阿昔洛韦、 80 利巴韦林、 81 异烟肼、 82 对氨水杨酸钠、 83 二盐酸奎宁、 84 磷酸氯喹、 85 西咪替丁、 86 盐酸雷尼替丁、 87 法莫替丁、 88 奥美拉唑、
盐酸丁咯地尔注射液说明书
盐酸丁咯地尔注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：盐酸丁咯地尔注射液 英文名称：Bu flo medil Hydrochlo ride Injection 汉语拼音：Yansu an Din gluodi’er Zhusheye 【成份】本品主要成份为：盐酸丁咯地尔，其化学名称为：4-（1－吡咯烷基）-1-（2，4，6- 三甲氧基苯基）-1-丁酮盐酸盐。 结构式如下： H25NO4·HCl分子量：343.85 分子式：C 17 辅料为:亚硫酸氢钠、注射用水。 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 【适应症】（1）外周血管疾病：间歇性跛行、雷诺综合症、Burger综合症、血管性痉挛。（2）慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降或注意力不集中、定向力障碍等。 【规格】5ml:50mg 【用法用量】静脉缓慢滴注。每日一次，每次0.1～0.2g（2～4支），稀释于250～500 ml葡萄糖注射液或生理盐水中静脉滴注，或遵医嘱。 【不良反应】胃肠不适（胃灼热感、胃痛、恶心）、头痛、头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热刺痛感、皮肤潮红或搔痒。罕有心悸、房颤、血清肌肝水平升高，尿量增加、月经量改变、高血压、鼻出血和银屑病的报道。 【禁忌】对本品过敏者、急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速、脑出血、有其他出血倾向或近期内大量失血患者禁用。 【注意事项】（1）肝肾功能不全者及正在服用抗高血压药物患者应慎用。（2）本品可引起头晕或嗜睡，因此驾驶车辆及操作机器者不宜服用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇（尤其是妊娠三个月内孕妇）、哺乳期妇女避免使用。
注射剂的使用与配伍禁忌
注射剂的使用与配伍禁忌 西药注射剂配伍禁忌 1、注射用阿昔洛韦 忌配伍药品：盐酸头孢吡肟、盐酸多巴酚丁胺、盐酸多巴胺、磷酸氟达拉滨、盐酸吉西他滨、盐酸昂丹司琼、半托拉唑钠、酒石酸长春瑞滨。 2、硫酸阿米卡星注射液 忌配伍药品：两性霉素B、氨苄西林钠、阿奇霉素、头孢唑林钠、肝素钠、羟乙基淀粉、半托拉唑钠、苯妥英钠、丙泊酚、硫喷妥钠。3、氨茶碱注射液 忌配伍药品：盐酸胺碘酮、苯磺酸阿曲库铵、盐酸头孢吡肟、头孢曲松钠、盐酸氯丙嗪、环丙沙星、磷酸克林霉素、盐酸多巴酚丁胺、盐酸多柔比星、盐酸肾上腺素、胰岛素、盐酸异丙肾上腺素、盐酸哌替啶、重酒石酸去甲肾上腺素、盐酸昂丹司琼、盐酸异丙嗪、酒石酸长春新碱、华法林钠。 4、盐酸胺碘酮注射液 忌配伍药品：两性霉素B、氨苄西林钠-舒巴坦钠、头孢他啶、肝素钠、亚胺培南-西司他丁钠、泮托拉唑钠、碳酸氢钠。 5、两性霉素B 忌配伍药品：糖盐水、脂肪乳、盐水、硫酸阿米卡星、盐酸胺碘酮、盐酸头孢吡肟、盐酸氯丙嗪、盐酸西咪替丁、环丙沙星、盐酸苯海拉明、多西他赛、盐酸多巴胺、硫酸庆大霉素、盐酸利多卡因、硫酸镁、
盐酸昂丹司琼、紫杉醇、泮托拉唑钠、青霉素钠、氯化钾、丙泊酚、酒石酸长春瑞滨、盐酸吉西他滨。 6、氨苄西林钠 忌配伍药品：糖水、糖盐水、阿米卡星、氯丙嗪、盐酸多巴胺、盐酸肾上腺素、氟康唑、庆大霉素、甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼、酒石酸长春瑞滨。 7、氨苄西林钠-舒巴坦钠 忌配伍药品：葡萄糖溶液、葡萄糖氯化钠、胺碘酮、昂丹司琼。 8、苯磺酸阿曲库铵 忌配伍药品：林格注射液、氨茶碱注射液、地西泮、丙泊酚、硫喷妥钠。 9、硫酸阿托品 忌配伍药品：重酒石酸去甲肾上腺素、泮托拉唑钠、硫喷妥钠。10、阿奇霉素 忌配伍药品：硫酸阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢呋辛钠、环丙沙星、磷酸克林霉素钠、枸櫞酸芬太尼、呋塞米、硫酸庆大霉素、亚安培南-西司他丁钠、左氧氟沙星、氯化钾。 11、葡萄糖酸钙 忌配伍药品：10%脂肪乳、两性霉素B、盐酸克林霉素、氟康唑、甲泼尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑钠。 12、头孢唑啉钠 忌配伍药品：硫酸阿米卡星、维生素C注射液、酒石酸长春瑞滨。
盐酸地尔硫卓合成图解
盐酸地尔硫卓合成图解 Chemical Name ： cis-(+)-3-Acetoxy-5-[2-(dimethylamino)ethyl]-2,3-dihydro-2-(4-methoxyphenyl)-1,5-benzothiaz epin-4(5H)-one hydrochloride Generic Name ： 盐酸地尔硫卓;Dilthiazem hydrochloride Other Names ： Diltiazem hydrochloride;CRD-401;MK-793(maleate);SLV-324;Milptin;Teczem(Comb. with enalapril);Tiazac(slow-release);Herbesser;Adizem;Dilzem;Cardizem;Slozem;Cardizem XL;Masdil;Uni-Masdil;Anoheal;Lacerol;Cardizem LA;Tildiem CAS ： 33286-22-5 Related CAS ： 42399-41-7 (free base), 144604-00-2 (monomaleate) Formula ： C 22H 27ClN 2O 4S Mole Weight ： 450.98849 structure ： Company ： Biovail (Originator), Tanabe Seiyaku (Originator), Elan (Not Determined), Sanofi-Synthélabo (Not Determined), Solvay (Marketer), Aventis Pharma (Licensee), Esteve (Licensee), Forest (Licensee), Lacer (Licensee), SLA Pharma (Licensee), DOV Pharmaceutical ( Usage ： Angina pectoris, Treatment of, Anorectal Disorders, Treatment of, Antiarrhythmic Drugs, CARDIOVASCULAR DRUGS, GASTROINTESTINAL DRUGS, Heart Failure Therapy, Hypertension, Treatment of, Treatment of Disorders of the Coronary Arteries and Atherosclerosis, Calcium Channel Blockers
各科常用针剂审批稿
各科常用针剂 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
脑血管用药： 1、注射用三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 2、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 3、复方樟柳碱注：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 4、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 5、胞磷胆碱氯化钠：辅酶，用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 6、注射用奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。 7、盐酸罂粟碱：用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。 8、注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。治疗痴呆及改善颅脑损伤后功能障碍。 9、注射用肌氨肽苷：脑血管意外引起的瘫痪；周围神经疾患引起的肌肉萎缩。 10、盐酸丁咯地尔：①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。 11、注射用吡拉西坦：是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也用于儿童智能发育迟缓。 12、奥拉西坦注：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。 13、注射用长春西汀（又叫润坦）：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。脑血管扩张药。 14、注射用盐酸川芎嗪（又叫川青）：用于缺血性脑血管疾病。 15、奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。 16、复方麝香注：豁痰开窍、醒脑安神。用于痰热内闭所致的中风昏迷。 17、醒脑静注：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。 18、甲钴胺注（安痛定）：①用于周围神经病②因缺乏B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。 19、依达拉奉注：用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 20、尼莫地平注：预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。 21、注射用灯盏花素（培斯汀）：活血化瘀，通络止痛。用于中风及其遗症，冠心病，心绞痛。 心血管用药： 1、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 2、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液：用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。 3、注射用硝普钠：①高血压急症②急性心力衰竭。 4、注射用葛根素：冠心病、心绞痛、心肌梗塞，视网膜动、静脉阻塞，突发性耳聋。 5、银杏达莫注射液：适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。 6、注射用灯盏花素（培斯汀）：活血化瘀，通络止痛。用于中风及其遗症，冠心病，心绞痛。 7、硝酸甘油注射液：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 8、环磷腺苷葡胺注射液：用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病，也可用于心律失常的辅助治疗。
盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效观察
盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效观察 发表时间：2016-11-10T14:23:18.263Z 来源：《医药前沿》2016年10月第31期作者：刘亚东[导读] 盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效良好，能够明显改善患者神经功能情况，同时提高治疗的有效率。 （江苏常州市医疗急救中心江苏常州 213015）【摘要】目的：探究盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例急性脑梗死患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用盐酸丁咯地尔治疗，观察两组效果并进行比较。结果：观察组治疗总有效率为95.0%（38/40），明显高于对照组的72.5%（29/40），观察组患者功能评分改善情况优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论：盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效良好，能够明显改善患者神经功能情况，同时提高治疗的有效率，因此值得临床借鉴。 【关键词】盐酸丁咯地尔；急性脑梗死；临床疗效【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0084-02 脑梗死是临床常见的一类疾病，患者在出现该病症后对于健康会产生较大程度的影响，同时病情如果为急性发作，很有可能会危及到患者的生命安全；因此需要及时对患者采用有效的方法进行治疗，就成为我们共同关注的问题。相关研究指出，采用盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死效果良好，因而本次我们对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例急性脑梗死患者进行分组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用盐酸丁咯地尔治疗，旨在提高急性脑梗死的临床治疗效果，现将详细情况进行分析，报道如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例急性脑梗死患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，每组各40例；两组共80例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者；对照组中男21例、女19例，年龄43.5～76.5岁，平均年龄58.25±3.21岁；观察组中男22例、女18例，年龄43.0～75.5岁，平均年龄57.95±2.14岁；将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P＞0.05，因而具有可比性。 1.2 方法 两组患者均进行常规的治疗，即对患者进行血压的控制和阿司匹林等用药；对照组采用常规方法治疗，即使用香丹注射液对患者进行静脉滴注，选用200ml生理盐水（浓度为0.9％）与20ml香丹注射液进行混合，1天用药1次；观察组采用盐酸丁咯地尔治疗，选用500ml生理盐水（浓度为0.9％）与100ml盐酸丁咯地尔进行混合，1天用药1次[1]；两组均连续治疗14天，对患者情况进行观察比较。 1.3 观察指标 对患者神经功能缺损情况进行观察，评分按照全国脑血管病学术会议通过的神经功能缺损程度进行评定，评分越高表示患者神经缺损越严重；同时对患者临床疗效进行评价，功能评分改善在18％以上，即可定为有效[2]，有效率等于有效例数除以总例数，所得数据再乘以百分之百即可；对两组效果进行比较。 1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件进行实验数据分析，用χ2检验计数资料，用（x-±s）表示计量资料，同时采用t进行检验，检验后P＜0.05，则表示差异差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组有效率比较 观察组治疗总有效率为95.0%（38/40），明显高于对照组的72.5%（29/40），结果有显著性差异（P＜0.05）。见表1。 3.讨论 急性脑梗死是临床常见的一类疾病，患者在出现该病症后对于健康会产生较大程度的影响，同时病情如果急性发作，很有可能会危及到患者的生命安全；因此有效的治疗方法就成为我们共同关注的问题。随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平得到较大程度的提高，同时在接受治疗的过程中对于治疗效果的要求也越来越高，常规的治疗方法就很难在满足临床的需求。 本次我们对我院接收的80例急性脑梗死患者进行分组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用盐酸丁咯地尔治疗，从结果中可以看出，观察组治疗总有效率为95.0%（38/40），明显高于对照组的72.5%（29/40），观察组患者功能评分改善情况优于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）。因为观察组使用的盐酸丁咯地尔是一种钙离子抗结剂，在使用后能够较好的改善患者微循环，同时减小血管阻力，患者的血小板聚集能够得到一定程度的抑制，因此对于患者脑缺血缺氧的情况能够得到较好的改善，减轻脑细胞的损害，此时患者的临床情况就能得到较好的改善，从而提高治疗的效果。
盐酸地尔硫卓缓释片
盐酸地尔硫卓缓释片 【药品名称】 通用名称：盐酸地尔硫卓缓释片 英文名称：Diltiazem Hydrochloride SR Tablets 【成份】 本品主要成份及其化学名称为：顺-(+)-5-［(2-二甲氨基)乙基］-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2，3-二氢-1，5-苯并硫氮杂卓-4(5H)-酮盐酸盐。 【适应症】 1冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。2高血压。 【用法用量】 口服，起始剂量60~120mg/次，每日2次(一次2~4片，一日2次)，平均剂量范围为240~360mg/天。 【不良反应】 常见不良反应：浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。 少见的不良反应（ 【禁忌】 1 病态窦房结综合症未安装起搏器者。 2 II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。 3 收缩压低于12kPa（90mmHg）。 4 对本品过敏者。 5 急性心肌梗死或肺充血者。 【注意事项】
1 本品可延长房室结不应期，除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率（特别在病态窦房结综合症患者）或致II或III度房室传导阻滞。本品与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导减缓的协同作用。有报道一例变异性心绞痛患者口服本品60mg致心脏停搏2-5秒。 2 本品有负性肌力作用，在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限，因而这些患者应用本品须谨慎。 3 本品最大降压效果常在14天后达到，使用本品偶可致症状性低血 【药物相互作用】 1 β受体阻滞剂：研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好，但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%，因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。 2 .西米替丁：由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢，可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。 3 地高辛：有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%，但也有不影响的报告，虽然结果矛盾，但在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。 4 麻醉药：对心肌收缩、传导、自律性都有抑制，并有血管扩张作用，可与本品产生协同作用。因此，两药合用时须仔细调整剂量。 5 本品可明显增加三唑仑和米达唑仑血浆峰浓度及延长其消除半衰期。 6 本品与卡马西平合用后，一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。 7 在心、肾移植患者中发现，本品与环孢菌素合用时，环孢菌素的剂量应降低15-48% 以保证环孢菌素的药物浓度与合用本品前相同。二者合用时应监测环孢菌素血浆药物浓度，特别在开始、调整剂量、或停止使用本品时。环孢菌素对本品血浆药物浓度的影响尚未知。
盐酸地尔硫卓不同给药方式在高血压病人围拔管期的研究
盐酸地尔硫卓不同给药方式在高血压病人围拔管期的研究 发表时间：2010-09-15T09:21:55.090Z 来源：《中外健康文摘》2010年第22期供稿作者：王志钢王玉学廖志峰 [导读] 观察地尔硫卓在高血压病人全麻拔管期对心血管应激反应的抑制作用，并探索用药方法。 王志钢王玉学廖志峰（广东省第二工人医院广东广州 510720） 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)22-0024-03 【摘要】目的观察地尔硫卓在高血压病人全麻拔管期对心血管应激反应的抑制作用，并探索用药方法。方法选择术前已确诊原发性高血压Ⅰ～Ⅱ期患者40例，术毕当血压高过140/90 mmHg开始用地尔硫卓，D1组：地尔硫卓10mg静脉缓慢推注；D2组：先缓慢静脉推注5mg，再按5-10ug/kg/h速度泵注，观察指标：心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率收缩压乘积（RPP）、血氧饱和度（SpO2））。结果两组用药后1 min、3 min、5 min的SBP、DBP、RPP与用药前比较均有明显降低(P<0.01)，但两组之间各时间点比较没有明显差异；两组心率与给药前比较没有明显差异，组间比较也没差异。拔管即刻D1组的SBP、DBP、RPP与基础值比较有明显升高(P<0.05)，而D2组与基础值比较没有显著差异，两组比较差异显著（P<0.05）；两组拔管时心率与给药前比较没有明显差异，与基础值比较明显升高（P<0.01)，组间比较没有明显差异。地尔硫卓用量两组比较无显著差异（P> 0.05）；所有病人的SpO2在拔管期都维持在98%～100%间。结论地尔硫卓能减轻高血压患者拔管期间的心血管反应，而且持续泵注的给药方法更合理。 【关键词】地尔硫卓高血压拔管反应 全麻患者在手术结束苏醒阶段，由于麻醉变浅、吸痰、拔管等刺激因素，可使体内血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度升高，引起较明显的心血管反应[1]，临床表现为血压升高，心率增快，高血压患者血压升高更为明显，发生脑卒中、心肌梗死、肾功能障碍的危险性更大。盐酸地尔硫卓(合贝爽)是钙通道阻滞剂，用于冠心病及高血压急症国内外报道很多[2][3]，但用于麻醉拔管期高血压治疗报道甚少。故本文旨在观察盐酸地尔硫卓在高血压病人全麻拔管期对心血管应激反应的抑制作用，并探索用药的方法。 1 资料与方法 1.1一般资料：选择术前已确诊原发性高血压的患者40例，高血压Ⅰ～Ⅱ期，术前经药物控制，血压在满意水平，即患者主诉无不适感，血压值在140/90 mmHg 左右，ASA Ⅰ～Ⅱ级，随机分成盐酸地尔硫卓推注组（D1组）和地尔硫卓泵注组（D2组），每组20例。 1.2 麻醉方法：术前30min肌注阿托品0.5mg，苯巴比妥钠0.1g，入室后开放静脉，监测无创血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SPO2)，以患者平静5min后的值为基础值。麻醉诱导用丙泊酚2mg/kg、芬太尼4ug/kg及维库溴铵0.1mg/kg静脉注射，术中吸入异氟醚维持麻醉，以1.3MAC（肺泡最低有效浓度）为标准，可根据手术刺激追加丙泊酚0.5mg/kg或芬太尼1ug/kg，维持血液动力学的变化不超出基础值的20%。 1.3 气管拔管指征：患者恢复自主呼吸， VT ≥6ml/kg，呼吸空气5min 后， SpO2≥95%， PETCO2<45mmHg，吞咽反射恢复。拔管时间为手术结束至拔管的时间间距。 1.4监测指标：监测患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SpO2），记录麻醉前（T1）和用药前(T2)、用药后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)，拔管时(T6)和拔管后1min(T7)、3min(T8)、5min(T9)的HR、SBP、DBP、SpO2，计算心肌耗氧指数(收缩压×心率，RPP)。 1.5 围拔管期处理：手术结束病人入复苏室，继续HR、SBP、DBP、SpO2监测，当血压高过140/90 mmHg开始用盐酸地尔硫卓（合贝爽，日本田边制药厂提供，天津田边制药厂分装，10mg/支），D1组：10mg地尔硫卓用0.9%生理盐水稀释，1min静脉缓慢推注，必要时可适量追加；D2组：先缓慢静脉推注地尔硫卓5mg，再按5-10ug/kg/h速度泵注，以上处理目的为维持血液动力学的变化不超出基础值的20%。治疗过程中如出现下列情况之一者则停止治疗:低血压（血压下降幅度≥30%基础血压值）；心率<50次/min；Ⅱ度以上房室传导阻滞。 1.6 统计学方法: 所得数据以x±s 表示，采用组间t检验，组内方差分析对资料进行统计学处理， P<0.05 为有显著差异。 2 结果 两组患者年龄、体重、性别、拔管时间无明显差异（P> 0.05）。 两组患者在麻醉前、给药前的HR、SBP、DBP 、MBP、RPP无明显差异（P> 0.05）；两组用药后1 min、3 min、5 min的SBP、DBP、MBP、 RPP与用药前比较均有明显降低(P<0.01)，但两组之间各时间点比较没有明显差异，两组心率用药后与给药前比较没有明显差异，组间比较也没差异（P> 0.05）。 拔管时D1组的SBP、DBP、MBP、 RPP与基础值比较有显著差异(P<0.05)，而D2组与基础值比较没有显著差异，两组比较差异显著（P<0.05）；两组拔管时心率与给药前比较没有明显差异，但与基础值比较明显升高(P<0.01)，组间比较没有明显差异。 拔除气管插管后，两组患者的各项指标都趋于术前水平，组间比较无明显差异。 地尔硫卓用量D1组10mg， D2组(13.8±1.3)mg，两组比较显著差异（P<0.05）。 所有病人的SpO2在拔管期都维持在98%－100%间。 3 讨论 高血压状态可引起心、脑、肾等脏器的损害，而全麻拔管期常引起交感神经系统兴奋，使心动过速、血压升高及心肌耗氧量增加，这在高血压患者尤为明显[4]。因此我们用降压药进行防治，常用的有例如硝酸甘油、硝普钠等，虽能快速降压，但易引起心动过速[5]。地尔硫卓为苯噻氮唑类钙拮抗剂，通过阻滞血管平滑肌钙通道使血管扩张，产生降压作用，减轻心脏后负荷，在动作电位2位相与慢通道结合，阻止钙进入细胞，扩张痉挛和狭窄的冠状动脉与侧支循环，阻滞窦房结、房室结慢反应细胞钙通道，降低自律性，延长传导和不应期，减慢心率，降低心肌耗氧量，因此被广泛用于冠心病、心律失常及高血压的治疗[6]。国内杨雅岚等对地尔硫卓单次注射用于拔管期高血压治疗进行了观察[7]，但他们都选择病人达到拔管条件后单次地尔硫卓推注给药，而后吸痰拔管，可将拔管时刻的血压控制，但在临床实际工作中我们发现，高血压病人通常在达到拔管标准前血压已明显升高，需提前给降压药处理，而地尔硫卓具有起效快，作用时间短的特点，故本实验选择血压高于140/90mmHg即给地尔硫卓，按单次推注和持续泵注两种方法给药，进行差异性分析，结果发现降压效果都很明显，而且起效很快，没有出现低血压、心动过缓现象，这也许与推注缓慢及病人的容量也较满意等因素有关，两种方法不同之处在于：拔管即刻单次推注组的血压已明显回升，虽未达到给药前水平，但与基础值比较已是明显升高，由于已达到拔管条件，故只需及时拔管，血
临床常用药物配伍禁忌之欧阳歌谷创编
常见配伍禁忌（仅列举临床已经或 可能发生的配伍） 欧阳歌谷（2021.02.01） １．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌 ３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成 ４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍 ５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿 ６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失 7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌 8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K 9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用 10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷
类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性 １1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀１2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解 １3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用 １４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射１５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K １６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和 １７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀 １８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出 １９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射 ２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙 ２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍 ２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C ２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出 ２４．依达拉奉与氯化钾注射液 ２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降
盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味丸治疗老年慢性脑供血不足60例
盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味丸治疗老年慢性脑供血不足60例临床观察 发表时间：2012-10-25T11:18:20.810Z 来源：《医药前沿》2012年第20期供稿作者：梁立敏[导读] 观察盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味丸对老年患者慢性脑供血不足(CCCI) 的临床疗效与安全性。 梁立敏（上海交大九院奉城分院老年科 201411 ）【摘要】目的观察盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味丸对老年患者慢性脑供血不足(CCCI) 的临床疗效与安全性。方法选择我院CCI 患者60 例，随机分为治疗组(30例) 和对照组(30例) ，治疗组用盐酸丁咯地尔注射液150mg /d 治疗，同时口服扎冲十三味丸，对照组以复方丹参注射液20ml /d 治疗，对两组患者住院治疗前后疗效与安全性进行比较。结果盐酸丁咯地尔注射液射液联合扎冲十三味与复方丹参注射液均对CCCI 患者具有改善作用，为治疗CCCI 的有效药物，盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味丸疗效优于复方丹参注射液; 盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味组与复方丹参注射液组治疗后脑血流速度增快值组间比较差异有统计学意义(P<0.05) 。结论盐酸丁咯地尔注射液联合扎冲十三味丸对老年CCCI患者有较好疗效且安全性好，值得临床推广应用。【关键词】盐酸丁咯地尔扎冲十三味丸老年慢性脑供血不足疗效观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0051-02 在人类各种疾病死因的排序中，脑血管病目前在我国城市居民中已位居死因首位。脑血管病具有发病率高、致残率高、复发率高和死亡率高的特点，是中老年人致残和致死的主要疾病[1]。慢性脑供血不足，又称慢性脑循环不足(chronic cerebral circulation insufficiency, CCCI)，主要表现为由于脑动脉循环障碍引起的头晕、头重等，患者自觉症状波动较大，临床表现和CT等影像学检查均不提示有脑血管性或其他脑器质性病变。国内外医学家经大量研究发现，在“老年痴呆症”和“脑梗死”的发病前期都曾长期有慢性脑供血不足(CCCI) 的存在[2-5]，如不及时进行治疗，很可能引起“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生。因此，作为威胁中老年人健康的“隐形杀手”，如何能改善CCCI病人的症状，延缓其发展，已成为临床医师关注的焦点。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年5月～2012年5月老年科收治的60例CCCI患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组30例：男18例，女12例，年龄62～82岁，平均72岁，其中，患高血压12例，糖尿病4例，高血脂6例。对照组30例：男19例，女11例，年龄65～78岁，平均71.5岁，其中患高血压10例，糖尿病4例，高血脂7例。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 采用日本2000年版的诊断标准:头晕、头痛、头沉等自觉症状; 有支持脑动脉硬化的所见: 伴有高血压、眼底动脉硬化改变等, 或有时可闻及脑灌注动脉的血管杂音; 没有大脑的局灶神经体征; CT无血管性器质性脑改变; 排除其他疾病导致的上述自觉症状; 脑循环确认脑血流低下;T CD 提示脑灌流动脉有闭塞或狭窄改变。 1.3 治疗方法 对纳入研究的所有患者的基础疾病进行常规治疗，包括控制血压、血糖、血脂及凝血指标等。治疗组给予盐酸丁咯地尔注射液150mg 加0.9% 氯化钠注射液250mL 静脉滴注，1次/d，结合口服扎冲十三味丸（内蒙古蒙药股份有限公司生产，批准文号：国药准字Z15020409），每日7粒，一日一次。对照组给予复方丹参注射液20mL加0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,1次/d,两组均用药15d结束疗程。 1.4 观察指标 临床疗效; 两组患者治疗前后均检测双侧大脑中动脉(middle cerebral artery，MCA) 、大脑前动脉(anterior cerebral artery，ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery，PCA) 、椎动脉(vertebral artery，VA) 及基底动脉(basal artery，BA) 的平均血流速度(Vm)。使用仪器为德国EME公司Companion 型经颅多普勒超声仪诊断系统。 1.5 疗效评定标准 显效：症状消失，经TCD 显示脑血流明显改善；有效：症状明显减轻，发作次数减少，TCD 提示脑血流有改善；无效：临床症状无改善。 1.6 统计学方法 计量资料数据采用均数±标准差(x-±s) 表示，应用SPSS 11.0 软件进行统计学分析，组间比较用配对t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效治疗组显效16例，有效12例，无效2例，总有效率为9 3.33%。对照组显效10例，有效12例，无效8例，总有效率为73.33%。两组临床疗效比较，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。表1 两组治疗前后症状改善情况 2.2 经颅多普勒检测两组治疗后血流速度均比治疗前加快，差异有统计学意义( P＜0.05) ，见表2。表2 两组治疗前后血液流速变化(x-±s, cm/ s)
合贝爽(注射用盐酸地尔硫卓)
合贝爽(注射用盐酸地尔硫卓) 【药品名称】 商品名称：合贝爽 通用名称：注射用盐酸地尔硫卓 英文名称：Diltiazem Hydrochloride for Injection 【成份】 本品主要成份为盐酸地尔硫. 【适应症】 室上性心动过速；手术时异常高血压的急救处置；高血压急症；不稳定心绞痛。 【用法用量】 静脉注射，静脉滴注。用时以5ml以上的生理盐水或葡萄糖注射液溶解，按下述方法用药：室上性心动过速：通常对成人1次在3分钟内缓慢静注盐酸地尔硫，可据年龄、症状适当增减。 手术时异常高血压的急救处置：通常对成人1次1分钟缓慢静注盐酸地尔硫。但可据年龄、症状适当增减；或按5～15μg/kg体重/分钟的速度静脉滴注，血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。 高血压急症：成人通常按5～15μg/kg体重/分钟的速度静脉滴注，血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。 不稳定心绞痛：成人通常按1～5μg/kg体重/分钟的速度静脉滴注。从低药量开始点滴，根据患者病情适当增减，最高用量不超过1分钟每kg体重5μg. 【不良反应】 6,543例治疗患者出现266例（4.1%）不良反应。常见不良反应为：心动过缓（1.1%），
低血压（0.7%），Ⅰ度房室传导阻滞（0.4%），Ⅱ度房室传导阻滞（0.3%），房室交界性心律（0.3%）等。1.严重不良反应（偶见：0.1～＜5%，极少见：＜0.1%）①偶见完全性房室传导阻滞、严重心动过缓（初期症状：心动过缓、眩晕、轻度头疼等）、有时可导致心跳停止，需做好处置这些症状的充分准备后开始用药。如果发生异常，应立即停止用药，并进行如下处置：完全性房室传导阻滞、严重心动过缓：给予硫酸阿托品、异丙肾上腺素等和/或使用心脏起搏器。心跳停止：进行心脏按摩、给予肾上腺素等儿茶酚氨类药物进行心脏复苏。②极少见充血性心衰。一旦出现时，应停止用药，并进行适当的处置。2.其他不良反应若出现不良反应应给予适当处理（如停药）并进行适当处置。发生率在0.1～<；5%不良反应有：心动过缓、房室传导阻滞、低血压、房室交界性心律、期前收缩、窦性停搏、面部发热、颜面潮红、GOT、GPT、LDH升高等。发生率在＜0.1%不良反应有：窦房传导阻滞、束枝传导阻滞、心悸、眩晕、阵发性心动过速、头痛、恶心、呕吐、AL-P升高、尿量减少、血清肌酐和BUN升高、皮疹、瘙痒、注射部位局部发红等。口服制剂尚可见光敏反应，但发生频率不详。 【禁忌】 1 严重低血压或心源性休克患者。 2 II和III度房室传导阻滞或病窦房综合征（持续窦性心动过缓（心率小于50次/分）、窦性停搏和窦房阻滞等）。 3 严重充血性心衰患者。 4 严重心肌病患者 5 对于药物中任一成分过敏者。 6 妊娠或可能妊娠的妇女。 7 静脉给予地尔硫卓和静脉给予β-阻滞剂应避免在同时或相近的时间内给予（几小时内）。 8 室性心动过速患者，宽QRS心动过 【注意事项】 1对以下患者慎用1.充血性心衰患者2.心肌病患者3.急性心肌梗塞患者4.心动过缓、I度房室传导阻滞患者5.低血压患者6.伴有WPW综合征或LGL综合征的房颤、房扑患者7.正使
盐酸地尔硫卓缓释胶囊
盐酸地尔硫卓缓释胶囊 【药品名称】 通用名称：盐酸地尔硫卓缓释胶囊 英文名称：Diltiazem Hydrochloride SR Capsules 【成份】 顺-（+）-5-[2（2-二甲氨基）乙基]-2-（4-甲氧基苯基）-3-乙酰氧基-2,3-二氢-1,5-苯并硫氮杂卓-4（5H）-酮盐酸盐 【适应症】 用于高血压及冠心病心绞痛。 【用法用量】 先从小剂量开始应用，并视病情调节剂量。 口服规格为90mg或120mg，一次1粒一日1～2次； 规格为180mg或240mg，一次1粒一日1次。 【不良反应】 可有头痛、头晕、面部潮红、浮肿、胃部不适、皮疹、乏力、心动过缓等；偶见房室传导阻滞、窦房停搏、脱发及肝功能轻度异常等。停药后可恢复正常。 【禁忌】 II度以上传导阻滞、病态窦房结综合征、低血压、急性心肌梗塞和肺充血、孕妇及对本品过敏患者禁用。 【注意事项】 1 I度房室传导阻滞、充血性心功能不全、心动过缓（每分钟50次以下）、肝、肾功能不全及哺乳期妇女慎用。
2 一般不宜与β受体阻滞药合用。 3 本品可使洋地黄、西咪替丁的血药浓度升高，合用时应注意监测前者的血药浓度。【特殊人群用药】 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇禁用 【药物相互作用】 1 β受体阻滞剂：研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好，但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%，因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。 2 西米替丁：由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢，可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。 3 地高辛：有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%，但也有不影响的报告，虽然结果矛盾，但在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。 4 麻醉药：对心肌收缩、传导、自律性都有抑制，并有血管扩张作用，可与本品产生协同作用。因此，两药合用时须仔细调整剂量。 5 苯二氮卓：本品可明显增加三唑仑和米达唑仑血浆峰浓度及延长其消除半衰期。 6 卡马西平：本品与卡马西平合用后，一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。 7 环孢菌素：在心、肾移植患者中发现，本品与环孢菌素合用时，环孢菌素的剂量应降低15-48%以保证环孢菌素的药物浓度与合用本品前相同。二者合用时应监测环孢菌素血浆药物浓度，特别在开始、调整剂量、或停止使用本品时。环孢菌素对本品血浆药物浓度的影响尚未知。
临床常用药物配伍禁忌
常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍） １．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀 ２．盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌 ３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成 ４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍 ５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿 ６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失 7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍禁忌 8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K 9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用 10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性 １1．注射用亚叶酸钙不能与５－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀 １2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解 １3．注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用 １４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射 １５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C，维生素K
１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和 １７．盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀 １８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过８，本药可能析出 １９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙 ２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍 ２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C ２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出 ２４．依达拉奉与氯化钾注射液 ２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低 ２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌 ２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍禁忌 ２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌 ２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌 ３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出 ３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌 ３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，
常用静脉泵入药物的配制及应用方法
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 常用静脉泵入药物的配制及应用方法常用静脉泵入药物的配制及用法*）盐酸多巴胺注射液（多巴酚丁胺相同）： 〖规格〗2ml ： 20mg（公斤体重3 ）mg以，以 5%GS 至稀释至 50ml为，如泵速为 1ml/h为，泵入量为 1ug/kg min量。 常用剂量 1 ～20ug/kg min ；起始剂量 5ug/kg min 。 注射用硝普钠： 〖规格〗50mg/ 支5%GS50ml+ 硝普钠 50mg 即 1mg/ml ，常用剂量 10 ～200ug/min 或或 0.1 ～2ug/kg min ，起始剂量 5 ～10ug/min（0.3 ～0.6ml/h ）。 建议在有创血压监测时使用。 硝酸甘油注射液： 〖规格〗1ml ： 5mg（公斤体重0.3））mg ，稀释至 50ml ，如泵速为 1ml/h ，泵入量为 0.1ug/kg min ，或 NS44ml+ 硝酸甘油 30mg，即，即0.6mg/ml ，常用剂量 10 ～200ug/min 或或 0.1 ～2ug/kg min ，起始剂量 5 ～10ug/min （0.5 ～1ml/h ）。 重酒石酸去甲肾上腺素注射液： 〖规格〗1ml ： 2mg ；2ml ： 1 / 12
10mg（公斤体重0.3））mg ，稀释至 50ml ，如泵速为 1ml/h ，泵入量为 0.1ug/kg min ，常用剂量 0.1 ～2ug/kg min，起始剂量，起始剂量 0.1ug/min min 。 应经中心静脉使用去甲肾上腺素）盐酸肾上腺素注射液： 〖规格〗1ml ： 1mg为配制同去甲肾上腺素，起始剂量为 0.1ug/kg min ，常用剂量为 0.1 ～1 ug/kg min，尽可能经中心静脉用药，严重低血压及过敏性休克，尽可能经中心静脉用药，严重低血压及过敏性休克0.3 ～0.5mgih 或或 iv 。 盐酸异丙肾上腺素注射液： 〖规格〗2ml ： 1mg（公斤体重0.03））mg ，稀释至 50ml ，如泵速为 1ml/h ，泵入量为 0.01ug/kg min ，起始剂量 0.01ug/kg min，以目标心率为终点。 ，以目标心率为终点。 盐酸胺碘酮注射液： 〖规格〗3ml ： 150mg胺碘酮450mg+5%GS 稀释到45ml ，即10mg/ml ，150mgiv.bolus. （按 300ml/h 泵入 10min ）60mg/h 6h ，30mg/h 18h ，20mg/h 72h ，24h 总量＜1.2g ，极限 2g/ 天。 ）盐酸普罗帕酮注射液（心律平）： 〖规格〗20ml ：