诸病源候论

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诸病源候论
图 1 重刊巢氏诸病源候总论五十卷(隋)巢元方撰 元刻本 国家图书馆
《诸病源候论》是隋代巢元方编著的我国第一部论述疾病病因和证候的专著。

巢元方(约550—630),隋代医学家。

大业中任太医博士,大业六年(610)奉诏主持编著《诸病源候论》。

《诸病源候论》,又名《诸病源候总论》、《巢氏诸病源候论》、《巢氏诸病源候总论》,简称《巢氏病源》。

此书是我国第一部证候学专著。

书中卷一至二十七为内科诸疾;卷二十八至三十为五官科诸疾;卷三十一至三十六为外科和伤科诸疾;卷三十七至四十四为妇产科诸疾;卷四十五至五十为小儿科诸疾。

共计71类疾病,1739种病证。

全书内容强调以病为纲,以证为目。

每类疾病之下,分述各种病证,再论概念、病因和证候,有些病证之后还附有“养生导引法”。

书中对于传染病病因的认识,突破六淫学说,认为其病因是感受外界有害物质——“乖戾之气”所致,造成互相传染,并且可以用“预防药”来预防。

对于疥的病因,指出“并皆有虫,人往往以针头挑得”;对炭疽的病因,认为是由于人先有疮而后接触牲畜传染;对于漆疮等过敏性疾病,指出与人的禀赋素质有关。

书中对小儿护理提出“田舍小儿,任其自然,皆得无横夭”,妇女怀孕期间应劳逸适度,以使“骨气强,胎养盛”。

此外,书中对于疾病症状的描述也颇为详尽。

《诸病源候论》继承和发展了中医学的病因病机理论,对后世影响很大。

唐代孙思邈所著《备急千金要方》、《千金翼方》,王焘编著的《外台秘要》,宋代大型方书《太平圣惠方》等,都引用了《诸病源候论》中的有关内容。

宋代课试医士时,常以《诸病源候论》中的内容作为命题依据。

宋以后的医家著作,在探讨病源证候时,亦多以《诸病源候论》为基础。

《诸病源候论》国内现存20多种版本,如元刻本,明嘉靖歙岩镇主一斋刻本,明嘉靖聚奎堂刻本,明万历新安吴勉学校刻本,明抄本,清乾隆五十一年(1786)抄本,清嘉庆十四年(1809)吴门经义斋胡益谦校刻本,清光绪元年(1875)湖北崇文书局刻本等。

此元刻本为该书现存最早版本。

参考文献:
丁光迪:《诸病源候论校注》,北京:人民卫生出版社,2000年。

段逸山:《诸病源候论通检》,上海:上海辞书出版社,2008年。

乔文彪、孙理军:《〈诸病源候论〉版本流传考》,《时珍国医国药》2007年第11期。

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