精神科患者的组织管理

精神科患者的组织管理

精神疾病患者的组织管理是精神科临床护理工作的重要环节，是顺利开展医疗护理工作的关键。精神疾病患者因为症状的特殊性和行为表现的多样性，要求病房的设备、结构与病房管理除具备一般内、外科病房条件外，还要有适合患者特殊需要的组织管理方法。做好患者的组织管理，对改善医患、护患关系、开展医疗护理工作、保证病区秩序、促进患者康复均具有重要意义。患者的组织管理是一项科学性、艺术性较强的工作，必须给予足够的重视。精神科的医护人员除了必须具备熟练的业务能力、高度的献身精神和极强的责任感之外，还要有一定的组织管理能力，在全体的医护人员共同努力下，能够调动患者的主观能动性，做好患者的组织管理工作，为患者提供一个和谐、安宁、舒适的环境，保证医疗护理工作的顺利进行。

一、精神疾病患者的组织

患者的组织是在病区护士长的领导下，由病区内具有一定组织能力的护理人员担任专职护士（组织护士），具体负责，组织、指导和参与患者的各项活动。患者的组织有病区工体委员会、修养小组等。工体委员会的主任、委员、组长的人选是从恢复期、病情稳定的患者中挑选有一定工作能力，在患者中有一定影响力且热心为病友服务的患者担任。主任负责全面工作，委员分别负责学习、生活、宣传、文体、工疗等方面的工作，小组长配合委员，关心组内病友，带头和督促小组成员积极参加病区的各项活动。专职护士负责监督检查，定期与委员会成员开会，研究、讨论、制订学习计划和开展各项活动，听取患者对医疗护理服务的意见，及时对表现优秀的患者进行鼓励和表扬，调动患者的积极性。任职的患者出现病情复发或康复出院可及时推荐补充，保证工体委员会工作的持续进行。

二、精神病患者的管理

在精神科，做好患者的管理不亚于药物治疗的作用。我们要根据患者不同年龄阶段，不同的病情程度等情况，制定相应的管理措施，实行开发或封闭管理原则，使患者得到良好的治疗护理，尽可能使患者接近正常人的生活，也利于病房环境管理。

1、统一管理，严格制度

由于精神疾病的特殊性，必须把患者统一起来，整体管理。制定严格的管理制度，如患者作息制度、住院修养规则（包括进餐时、睡眠时、服药时、测体温时、工娱疗时、外出活动时等）、会客制度、修养会议制度等，并经常宣传制度和规则的内容，让患者明了遵守制度和规则的意义，使他们能自觉遵守。对慢性退缩和记忆力差者，予以重点关心、耐心帮助和进行强化训练，督促他们遵守。

2、重点患者，集中管理

工作人员应做到重点患者，心中有数，集中管理。将患者安排在离办公室最近的病房或ICU病房（精神科的ICU病房与其他综合科的ICU病房不同，后者是对危重患者抢救和监护，而精神科ICU是对失去理智、精神异常的患者进行集中治疗和心理护理，避免他们伤害自身或他人），由专人观察、护理。

3、丰富生活，促进恢复

组织安排丰富的娱乐活动，有利于患者的恢复痊愈。有计划的安排文娱、体育健身、劳作、学习与健康教育活动，能够转移患者的注意力，使其病态行为得到纠正，确保精神与机体的完整统一，并使之与外界保持密切联系，让患者在集体活动中和良好氛围内获得信心和希望。

4、学习与信息交流

由于现代社会推陈出新、发展迅速，而精神疾病患者始终还是要走入社会、接触社会、适应社会，患者在住院期间得不到很好的学习和信息交流就无法走出病房。因此，组织患者学习新的知识，安排患者读书、看报、看电视等，使患者了解外界状况，关心国家大事并发表看法。患者通过学习与交流能够更好地认识社会，对走入社会充满向往而不是抵触。

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