结合解剖谈正常胸部CT读片

正常CT表现
胸部 CT 连续横断面正常解剖
1
1+2
胸
部
正
常
胸锁关节层面
解
右颈总A 右头臂V
右锁骨下A 气管
胸 部 正 常 解 剖
锁骨胸骨端
左头臂V 左颈总A 左锁骨下A 食管
尖段支气管
胸 部 正 常 解
3
3
1
尖后段 支气管
1+2 2
胸骨柄层面 主动脉弓上层面
胸骨柄
右头臂V
无名A（头臂干）
4 5 7+8
9 10
四腔心层面
右心房
左心房
胸 部 正 常 解 剖
右心室 左心室
5
5
8
7+8
7
胸
9
9
部
10
10
正
常
心室层面
解
剖
右心室 下腔V
胸 部 正 常 解 剖
左心室
谢谢！
1. 上肺静脉 2. 肺动脉 3. 主支气管 4. 下肺静脉
排列关系： 上下： 右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 （B上AB中下V上下）
排列关系： 上下： 左： 肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 （ABV上下)
肺的分段－段支气管（右肺）
上叶 B1：尖段 B2：后段 B3：前段 中叶 B4：外段 B5：内段 下叶 B6：背段 B7：内基底段 B8：前基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
3
中间段支气管
4
6
3
前段V 段间支
舌段支气管
4
左肺上叶支
气管
6
左肺下叶A
右肺动脉层面 左肺上叶支气管层面
升主A 上腔V 右上肺V 右肺A
叶间A
肺A干
左上肺V 左肺下叶A 降主A
中叶A
中叶支气管
叶间A
下叶A
胸下叶背段支气管 部 正 常 解 剖
3 5 4
6
3 4 5
6
上舌段 支气管
上舌段V 段间支
底段 底段 底段 基底段
S4： S5： 下叶 S6： S7+ 段 S9： S10：
CT与X线的对比
纵隔的解剖
人体标本的横断层
正常纵隔CT与线描图的比较
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
以支气管肺段来读CT片 －肺脏
尖段 后段 前段
上叶 S1+ 段 S3：
尖段 后段 前段
上叶 S1+ 段 S3：
底段 底段 底段 基底段
S4：舌 S5：舌 下叶 S6：背 S7+8 段 S9：外 S10：
底段 底段 底段 基底段
S4：舌 S5：舌 下叶 S6：背 S7+8 段 S9：外 S10：
肺的分段－段支气管（左肺）
上叶 B1+2：尖后段 B3：前段 B4：舌叶上段 B5：舌叶下段 下叶 B6：背段 B7+8：前内基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
以段支气管来读CT片 －肺脏
肺脏的模型
肺根（pulmonary)
出入肺门各结构的总称 排列关系 前后（ V上 A B V下）
结合解剖谈正常胸部CT读片
支气管分支
支气管树
支气管树（bronchial tree）
主支气管（一级），肺叶支气管 （二级） ，肺段支气管（三级） 等逐级分支形成的树支状结构
肺的分段－段支气管（右肺）
上叶 B1：尖段 B2：后段 B3：前段 中叶 B4：外段 B5：内段 下叶 B6：背段 B7：内基底段 B8：前基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
肺段切除的标志：段间静脉
肺的分段－支气管肺段（左肺）
上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底 段 S9：外基底段 S10：后基底段
肺的分段－支气管肺段（右肺）
上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
肺的分段－段支气管（左肺）
上叶 B1+2：尖后段 B3：前段 B4：舌叶上段 B5：舌叶下段 下叶 B6：背段 B7+8：前内基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
支气管百度文库段（肺段） （bronchopulmonary
segment）
1. 肺段支气管及其所属的肺组织 2. 含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支 3. 呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面
气管杈层面 主-肺动脉窗层面
上腔V
心包上隐窝
奇V食管隐窝
胸小肌
胸 部 正 常 解 剖
胸大肌
胸骨角
升主A
降主A
前段支气管 上叶后段V 后段支气管
右肺上叶支气管
右肺门
3
2 6
3
1+2 6
前段支气 管
尖后段V
尖后段 支气管
右肺上叶支气管 左肺动脉层面
胸骨体
升主A
上腔V
奇V
胸 部 正 常 解 剖
肺A干 左上肺V分支 左肺A 左肺门 降主A 半奇V
胸 部 正 常 解 剖
左头臂V 左颈总A 左锁骨下A
肩胛骨
上叶后段V
胸 部 正 常 解 剖
3
3
1
1+2 2
6
主动脉弓层面
血管前间隙
上腔V
胸 部 正 常 解 剖
主A弓
气管前间隙
右下气管旁淋巴结
14岁
正常胸腺
21岁
右主支气管
3
3
左主支气管
尖段支气管
胸 部 正 常 解 剖
1
2 6
1+2 尖后段支气管 6
右心室 左冠状A 左心房
左肺A下支
前内基底 段支气管
右下肺V
后外基底 段支气管
胸5 部正3 常解3 剖 4
4
7 8
9
10
10
5
前内基底
段支气管
后外基底
7+8 段支气管
9
左下肺V
左心房层面 双下肺静脉层面
右心房 左心房
右下肺V
胸 部 正 常 解 剖
右心室 主A根部 左下肺V 降主A
5 4
7 8
9 10
左肺A下支
上肺静脉层面 右中叶支气管开口层面
升主A 右上肺V 叶间A
胸部正常解剖
肺A干 左上肺V 左肺A下支 降主A
食管旁淋巴结 肺 门淋巴结
内侧段支气管
5
3
外侧段V段间支
4
外侧段支气管
下叶支气管
下叶背段支气管
6
背段V
3 4
5
上舌段
支气管
下叶支气管
6
背段V
下叶支气管层面
右心房
升主A
右肺A下支