妊娠合并性传播疾病

妊娠合并性传播疾病

（一）妊娠合并梅毒

梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性传播性疾病。患梅毒孕妇

将梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿，引起晚期流产、早产、死产或分娩先天梅毒儿。

1.护理要点：

（1）按医嘱用药。

（2）消毒隔离：①做好床边隔离，对孕产妇接触过的便器、衣物、洗涤用品应消毒灭菌；②临产后置产妇于隔离产房待产及分娩，严

格消毒，所用敷料、器械及一次性用品严格按消毒隔离制度处置。（3）活动指导：对心血管梅毒致心功能时常按心功能分级情况进行指导。

（4）家庭-社会支持：给予产妇公平、一视同仁的服务，减轻其心理负担，使之积极配合治疗；做好亲属的沟通工作，促进家庭支持。

2.健康指导

（1）教育孕产妇及其亲属疾病的相关知识，指导个人卫生，杜绝不洁性行为。

（2）产妇及其伴侣衣物需煮沸消毒，避免传给新生儿。

（3）规范治疗后，随访 2-3年，第一年每 3个月随访 1次，以后每半

年随访 1 次。随访内容为：临床症状及血清非密螺旋体抗原试验。

1.护理要点

（二）妊娠合并尖锐湿疣

（1）产前护理：孕产妇在产前产后均不适合坐浴，以免上行感染，应指导病人保持会阴部清洁。

（2）产时护理：临产后置产妇于隔离产房待产，如发现产程进展缓慢，要考虑宫颈阴道病灶引起产道阻塞，影响宫口开大和先露下降，

及时报告医生处理。

（3）消毒隔离：同梅毒护理。

（4）产后护理：预防产后感染，限制探视，以免交叉感染，物品专用，定时消毒，同时注意肛门周围有无病变。

（5）新生儿护理：出生后立即清理口腔羊水，洗浴，检查皮肤黏膜、口腔咽部、外阴有无病变；观察新生儿有无声音嘶哑、呼吸困难、

喘鸣，用喉镜检查有无喉头瘤。护理新生儿时注意消毒隔离，以

免造成间接传播。

（6）家庭-社会支持。

2.健康教育

（1）教育孕产妇及其亲属相关的疾病知识，建立健康的卫生行为习惯。（2）进行母婴同室及母乳喂养知识宣教，指导母乳喂养及预防婴儿传染的措施。

（3）产妇产后应进行较长时间随访，随访内容主要为临床症状及阴道细胞学、阴道镜；新生儿定期检查排除咽喉病变。