心理危机识别与干预

（2）应当扮好心理危机“处理过程参与者”的角色
• 危机干预是应急性事件，责任大、强度大、时间 紧。辅导员在扮演“处理过程参与者”时，必须具 备三心：责任心、细心、耐心。
• 心理危机往往涉及人身伤害甚至生命，因此在处 理过程中，辅导员必须具有高度责任心。
• 当面对一个自杀或急性紊乱者，在学生家长没有 到来之前，需要辅导员陪伴在学生左右，防范危 机事件的发生。危机事件的发现、干预和处理过 程中，涉及的范围比较广，处理的事情比较棘手 ，要求有足够的细心和耐心。
事件反思
自身方面：挫折承受能力差；缺乏心理求助意识，在情感问 题引发不适时没意识到向专业心理咨询求助，并且认知狭窄 ，最终选择了通过自杀来逃避痛苦。
同学方面：缺乏识别心理危机的常识，未能及时反馈小张的 反常情况。
学校方面：心理危机干预机制中的班级心理委员队伍工作不 到位，心理委员在专业知识的培训上不到位，对心理问题的 识别、对危机的干预和防范意识也不强；小张近期有旷课现 象，班主任、辅导员和任课老师责任心不够，未能及时发觉 并增进了解。
• 行为表现：出现行为异常，或伴有失眠、食 欲不振、体重明显减轻或明显增加，时常感 觉疲劳、疲惫，还可能出现一些自伤、自虐 行为。
校园心理危机高发人群
下述11类大学生是危机高发人群，应源自文库以高度关注， 特别是在敏感时段更应重点关注排查：
• 1.既往有自杀未遂史或自杀企图与计划者。 • 2.在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理
心理危机识别与干预
一、什么是心理危机
• 危机：凯普兰最先系统地提出危机的概念。 他认为，每个人都在不断努力保持一种内心 的稳定状态，保持自身与环境的平衡与协调。 当重大问题或变化发生使个体感到难以解决、 难以把握时，平衡就会打破，内心的紧张不 断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为 的紊乱，即进入一种失衡状态，这也就是危 机状态。简言之，危机意味着稳态的破坏。
• 二是心理危机干预中面对的问题是一些严重 的心理问题甚至是精神疾病，即便是专职的 心理咨询师面对此类的问题也要认识到自己 的专业受限性，适时转介给专科医院。
四、自杀危机干预
案例一
小张，男，某职业院校旅游管理专业的大三学生，11月24 日下午因女友与其分手，在教学大楼坠楼身亡。事后，有同学 说小张在女友跟他分手后的这段时间情绪比较低落，一直窝在 寝室，也不去上课，曾在QQ说说中写道：活着比死还难，有时 候可能还不如死了好；我的心好痛好痛等等之类的话，并且他 最近还问同学“吃安眠药能死人吗”之类的话，同学们感到莫 名其妙，并没当回事。因为小张平时性格挺开朗的，人际关系 也不错，所以同学们根本就没放在心上，也没想到他会选择轻 生。另外，小张的父母一直在外打工，平时较少与孩子沟通， 对于孩子的死因之前一无所知。
（3）谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑 （4）谈论自杀计划，包括自杀方法、日期和地点 （5）流露出绝望、无助以及对自己或这个世界感到气
• 干预的目的：一是避免自伤或伤及他人； 二是恢复心理平衡与动力。
辅导员在干预中的角色定位
• 1.辅导员在心理危机干预中需扮演的角色 （1）应当扮好 “事件发现者”的角色
• 辅导员是与学生接触最多的群体。在与学生朝 夕相处的过程中，扮好学生心理危机“事件发现 者”的角色。处于心理危机干预中的个体往往会 在日常生活中出现一些反常行为，辅导员应当 掌握一定的心理学基本理论、心理咨询和精神 病学知识，学会鉴别这些异常行为，及时采取 措施，早发现、及时干预和有效干预。
为异常的学生。
• 8.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长 • 9.患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生。 • 10.出现严重适应不良导致心理或行为异常。 • 11.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影
响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。
三、心理危机干预
• 定义：是对处于危机状态的人或群体及 时予以适当的心理援助，以防止精神崩 溃，使其尽快摆脱危机。
• 心理危机：是指个体或群体面临突然的或重 大的生活挫折或公共安全事件时，既不能避 免，又无法用通常解决应激的方式来应对所 出现的心理失衡状况。
心理危机至少要符合三个标准：
• 一是存在一些重大的影响心理的事件； • 二是有急剧的情绪、认知，包括身体行为上
的一些改变； • 三是个人原有的一些方法无法去应对或者应
疾病或自杀倾向的学生 。 • 3.由于学习压力过大而出现心理异常的学生。 • 4.遭遇突然打击而出现心理或行为异常的学生，如
家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到意外刺激的 学生等。
• 5.个人情感受挫后出现心理或行为异常的学生。 • 6.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。 • 7.性格内向孤僻、经济严重贫困且出现心理或行
父母方面：缺乏跟孩子的沟通，缺乏对孩子的关爱，并且支 持不够。
（一）自杀的征兆
1、言语上的征兆：
（1）直接对人说：“我想死。”“我不想活了。” （2）间接向人说：“我所有的问题马上就要结束了。”
“现在没有人可以帮助我。” “没有我，他们会过得更好。” “我再也受不了了。” “我的生活毫无意义。”
2. 辅导员在心理危机干预中不宜扮演 的角色
• （1）辅导员不宜扮演“庇护者”角色
• 有些辅导员容易产生同情心理，犯过渡保护 的错误，最终错误地扮演了一个“庇护者” 角色。
（2）辅导员不宜扮演“专业人员”角色
• 心理危机干预是专业性强的工作，有别于思想 政治教育工作。
• 一是辅导员如果兼具思想政治教育者和心理辅 导教师角色，会引起角色冲突。心理辅导或者 危机干预要求遵循价值中立原则，而思想政治 教育有明确的价值导向，二者的冲突是显而易 见的。
对无效。
危机的发生、发展和结果
问题
解决
使用常规方 法
未解决
成功
危机：困难 和境遇，认 知、情感、 行为的困扰
解决 得到专业 帮助
干预失败
渡过危机 自我完善
自愈
未得到专业 帮助
未 解 决
崩溃：对内
或对外的攻 击行为
二、如何识别心理危机
• 言语表现：直接表露自己处于痛苦抑郁、无 望或者无价值感中。
• 情绪反应：情绪不稳定，容易流泪，注意力 不集中，也容易被激怒或者过分依赖。