中医基础理论 8-经络学说

（二）具体名称
上 肢 手
外侧 手三阳经 内侧 手三阴经 前 中 后 前 中 后 前 中 后 前 中 后 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
下 肢 足
内侧 外侧
足三阴经 足三阳经
二、十二经脉的走向交接规律
起于小指外侧端（少泽
足太阳膀胱经
分支1 从头顶部分出， 分支1：从头顶部分出，到耳上角处的头 侧部。 侧部。 直行者：从头顶部分出，向后行至枕骨处， 直行者：从头顶部分出，向后行至枕骨处， 进入颅腔，络脑，回出后下行到项部， 进入颅腔，络脑，回出后下行到项部，下 再分左右沿肩胛内侧， 行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊 再分左右沿肩胛内侧 柱两旁下行，到达腰部，进入脊柱两旁的肌 柱两旁下行，到达腰部， 肉，深入体腔，络肾，属膀胱。 深入体腔，络肾，属膀胱。 分支2：从腰部分出，沿脊柱两旁下行， 分支2 从腰部分出，沿脊柱两旁下行， 穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至 腘窝中。 穿过臀部， 腘窝中。 分支3：从项部分出下行，经肩胛内侧， 分支3 从项部分出下行，经肩胛内侧， 从附分穴挟脊下行至髀枢（髋关节），经大 从附分穴挟脊下行至髀枢（髋关节），经大 ）， 腿后侧至腘窝中，与前一支脉会合，然后下 腿后侧至腘窝中，与前一支脉会合， 行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外 行穿过腓肠肌，出走于足外踝后， 侧缘至小趾外侧端 至阴穴）， 至小趾外侧端（ ），交于足少阴 侧缘至小趾外侧端（至阴穴），交于足少阴 肾经。 肾经。 睛明穴），向上到达额部， ），向上到达额部 起于目内眦（睛明穴），向上到达额部， 百会穴） 左右交会于头顶部（百会穴）。
肝 经
四、十二经脉的表里关系
☺ 手太阴肺经与手阳明大肠经相表里 手太阴肺经与手阳明大肠经相表里 ☺ 手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里 手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里 ☺ 手少阴心经与手太阳小肠经相表里 手少阴心经与手太阳小肠经相表里 ☺ 足太阴脾经与足阳明胃经相表里 足太阴脾经与足阳明胃经相表里 ☺ 足厥阴肝经与足少阳胆经相表里 足厥阴肝经与足少阳胆经相表里 ☺ 足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里 足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里
二、经络学说的概念
经络学说， 经络学说，是研究人体经络系统的 概念、构成、循行分布、生理功能、 概念、构成、循行分布、生理功能、病 理变化及其与脏腑形体官窍、 理变化及其与脏腑形体官窍、精气血神 之间相互联系的基础理论。 之间相互联系的基础理论。是中医学理 论体系的重要组成部分。 论体系的重要组成部分。
（二）十二经脉在四肢部的分布
阴经分布在四肢的内侧面： 阴经分布在四肢的内侧面：“内侧
前中后， 前中后，太阴厥少阴”。但足三阴经
在内踝尖上八寸以下的分布，前中后部位 在内踝尖上八寸以下的分布， 依次是厥阴、太阴、少阴。 依次是厥阴、太阴、少阴。 阳经分布在四肢的外侧面： 阳经分布在四肢的外侧面：“外侧
足
（二）交接规律
1、相表里的阴阳两经在四肢末端相交接 、 食 指 末 端 手阳明大肠经 手太阴肺经 手厥阴心包经 无 名 指 端 小指端 手少阴心经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经 足大趾 足大趾后 足小趾 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
2、同名阳经交接于头面部（头为诸阳之会） 、同名阳经交接于头面部（头为诸阳之会） 手阳明大肠经 手太阳小肠经 手少阳三焦经
一、经络的基本概念
经络，是经脉和络脉的总称。 经络，是经脉和络脉的总称。是运行 全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下 全身气血，联络脏腑形体官窍， 内外，感应传导信息的通路。 内外，感应传导信息的通路。是人体结构的
重要组成部分。 重要组成部分。
经与络的关系： 经与络的关系：
即径， 经—即径，经络系统的主干；有固定循行路线 即径 经络系统的主干； 经的分支， 络—经的分支，网络全身；无固定循行路线 经的分支 网络全身；
前中后， 前中后，阳明少太阳”。
（三）十二经脉在躯干部的分布
手三阴经从胸部走向腋下； 手三阴经从胸部走向腋下； 手三阳经循经肩部和肩胛部； 手三阳经循经肩部和肩胛部； 脾经 足三阴经行于胸腹部（ 足三阴经行于胸腹部（前）； 胃经 足三阳经则阳明经在前（ 足三阳经则阳明经在前（胸 腹面）、太阳经在后（背面）、 ）、太阳经在后 腹面）、太阳经在后（背面）、 肾 经 少阳经在体侧。 少阳经在体侧。 分布于胸腹面的经脉，从胸腹正中线（ 分布于胸腹面的经脉，从胸腹正中线（任 足少阴肾经、 脉）自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃 足太阴脾经、 经、足太阴脾经、足厥阴肝经。
手太阳小肠经
穴），沿手背尺侧上腕部，循上 ）， 肢外侧后缘，过肘部，到肩关节 后面，绕行肩胛部，交肩上后 入大椎穴，再前行入缺盆，深 入体腔，络心，沿食道下行，穿 过膈肌，到达胃部，下行，属 小肠。 分支1： 分支 ：从缺盆出来，沿颈 部上行到面颊，至目外眦后， 退行进入耳中（听宫穴） 听宫穴） 分支2： 分支 ：从面颊部分出，向 上行于目眶下，至目内眦（睛 明穴）， ），交于足太阳膀胱经。 明穴），
五、 十二经脉的流注次序
食指端 鼻翼旁 足大趾 足太阴脾 手太阴肺 手阳明大肠 足阳明胃 心 中
手少阴心 手太阳小肠 足太阳膀胱 足少阴肾 胸 中 手厥阴心包 手少阳三焦 足少阳胆 足厥阴肝 肺 中
肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝脏 ，
六、十二经脉的循行部位
手太阴肺经
起于中焦，下络大肠，还 起于中焦，下络大肠， 下口幽门， 循胃口（下口幽门，上口贲 门），通过膈肌，属肺，从肺 ），通过膈肌，属肺， 通过膈肌 与肺相连的组织） 系（与肺相连的组织）横行至 胸部外上方（中府穴）， ），出腋 胸部外上方（中府穴），出腋 沿上肢内侧前缘下行， 下，沿上肢内侧前缘下行，过 肘窝，入寸口，上鱼际， 肘窝，入寸口，上鱼际，直出 拇指桡侧端（少商穴） 拇指桡侧端（少商穴） 分支：从手腕的后方（ 分支：从手腕的后方（列 缺穴）分出，沿掌背侧走向食 缺穴）分出，沿掌背侧走向食 指桡侧端（商阳穴）， ），交于手 指桡侧端（商阳穴），交于手 阳明大肠经。 阳明大肠经。
三、经络学说的形成与发展
（一）经络学说的形成 1.《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》 》《阴阳十一脉灸经 . 足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》 2. 针灸疗法的发明和经络感传现象的发现是经络 . 学说形成的基础 3. 循经症候群的观察和练功过程中的体悟 . （二）经络学说的确立 黄帝内经》成书是中医学经络学说形成的标志。 《黄帝内经》成书是中医学经络学说形成的标志。 （三）经络学说的发展 ——《针灸甲乙经》 晋 • 皇甫谧 ——《针灸甲乙经》 ——《铜人腧穴针灸图经》 宋 • 王惟一 ——《铜人腧穴针灸图经》
起于足大趾内侧端
手少阴心经
起于心中，走出后属心系
（心与其他脏相连的脉络），向 心与其他脏相连的脉络），向 ）， 下穿过膈肌，络小肠。 下穿过膈肌，络小肠。 分支：从心系分出， 分支：从心系分出，挟食道 上行，连于目系（目与脑相连 上行， 的脉络）。 的脉络）。 直行者：从心系出来， 直行者：从心系出来，退回 上行经过肺，向下浅出腋下（ 上行经过肺，向下浅出腋下（极 泉穴），沿上肢内侧后缘， ），沿上肢内侧后缘 泉穴），沿上肢内侧后缘，过肘 经掌后锐骨端，进入掌中， 中，经掌后锐骨端，进入掌中， 沿小指桡侧， 沿小指桡侧，出小指桡侧端 少冲穴），交于手太阳小肠经。 ），交于手太阳小肠经 （少冲穴），交于手太阳小肠经。
中医基础理论
经 络 学 说
陕西中医学院 中医基础理论教研室 乔文彪
主
要
内
容
第一节 经络学说概述 第二节 十二经脉 第三节 奇经八脉 第四节 经别、别络、经筋、皮部 经别、别络、经筋、 经络的生理功能和应用 第五节 经络的生理功能和应用
第一节 经络学说概述
经络的基本概念 经络学说的概念 经络学说的形成与发展 经络系统的组成
手阳明大肠经
起于食指桡侧端（商阳 ），经过手背行于上肢 经过手背行于上肢（ 穴），经过手背行于上肢（外 前缘，上肩， 侧）前缘，上肩，至肩关节前 缘，向后到第七颈椎棘突下 大椎穴）， ），再向前下行入缺 （大椎穴），再向前下行入缺 锁骨上窝）， ），进入胸腔络 盆（锁骨上窝），进入胸腔络 向下通过膈肌下行至大肠， 肺，向下通过膈肌下行至大肠， 属大肠。 属大肠。 分支：从锁骨上窝上行， 分支：从锁骨上窝上行， 经颈部至面颊， 下齿中 经颈部至面颊，入下齿中，回 出挟口两旁，左右交叉于人中 出挟口两旁， 水沟穴) (水沟穴)，至对侧鼻翼旁（迎 香穴），交于足阳明胃经。 ），交于足阳明胃经 香穴），交于足阳明胃经。
足阳明胃经
迎香穴），挟鼻上行， ），挟鼻上行 起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右 交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相 交会于鼻根部， 交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，出而挟口两 向下沿鼻柱外侧， 环绕口唇，在颏唇沟处左右相交， 旁，环绕口唇，在颏唇沟处左右相交，退回沿下 颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前， 颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前， 经过下关穴，沿发际，到额前。 经过下关穴，沿发际，到额前。 分支1 从颌下缘分出，下行到人迎穴, 分支1：从颌下缘分出，下行到人迎穴,沿喉 折向前行入缺盆，深入体腔， 咙向下后行至大椎，折向前行入缺盆，深入体腔， 下行穿过膈肌，属胃络脾。 下行穿过膈肌，属胃络脾。 直行者：从缺盆出体表，沿乳中线下行， 直行者：从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟 脐两旁（旁开2 下行至腹股沟处的气街。 脐两旁（旁开2寸）,下行至腹股沟处的气街。 分支2 从胃下口幽门处分出， 分支2：从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行 至气街，与直行之脉会合， 至气街，与直行之脉会合，而后沿大腿之前侧下 至膝膑，向下沿胫骨前缘行至足背， 行，至膝膑，向下沿胫骨前缘行至足背，入足第 二趾外侧端。 二趾外侧端。 分支3 从膝下三寸处，下行入中趾外侧端。 分支3：从膝下三寸处，下行入中趾外侧端。 分支4 从足背（冲阳穴）分出， 分支4：从足背（冲阳穴）分出，前行入足大 趾内侧端，交于足太阴脾经。 趾内侧端，交于足太阴脾经。
足太阴脾经
（隐白穴），沿内侧赤白肉 隐白穴），沿内侧赤白肉 ）， 上行过内踝的前缘， 际，上行过内踝的前缘，沿 小腿内侧正中线上行。 小腿内侧正中线上行。至内 踝尖上八寸处， 踝尖上八寸处，交出足厥阴 肝经之前， 肝经之前，上行沿大腿内侧 前缘，进入腹中，属脾， 前缘，进入腹中，属脾，络 向上穿过膈肌， 胃。向上穿过膈肌，沿食道 两旁，连舌本， 两旁，连舌本，散舌下。 分支：从胃别出， 分支：从胃别出，上行 通过膈肌， 通过膈肌，注入心中，交于 手少阴心经。 手少阴心经。
鼻翼旁（迎香 鼻翼旁 迎香） 迎香 目内眦（睛明） 目内眦（睛明） 目外眦（瞳子髎 目外眦（瞳子髎）
足阳明胃经 足太阳膀胱经 足少阳胆经 手少阴心经 手厥阴心包经 手太阴肺经
3、足、手阴经交接于胸部 、 心 中 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经 胸 中 肺 中
三、十二经脉的分布规律
（一）十二经脉头面部的分布 头为诸阳之会：阳明经分布于面部， 头为诸阳之会：阳明经分布于面部， 分布于面部 其中足阳明经行于额部 少阳经分布于头 额部； 其中足阳明经行于额部；少阳经分布于头 侧部；手太阳经行于面颊部，足太阳经行 行于面颊部 侧部；手太阳经行于面颊部，足太阳经行 头顶、后头部。 于头顶、后头部。 总的来说是阳明在前，少阳在侧， 总的来说是阳明在前，少阳在侧，太 阳在后。 阳在后。
四、经络系统的组成
经 络 系 统
连属 部分 经脉 十二经脉 奇经八脉 十二经别 十五别络 浮络 孙络 十二经筋 外连 十二皮部 内属—— 内属—— 五脏六腑
络脉
第二节
十二经脉
十二经脉的名称 十二经脉的走向、 十二经脉的走向、交接规律 十二经脉的分布规律 十二经脉的表里关系 十二经脉的流注次序 十二经脉的循行部位
一、十二经脉的名称
（一）命名原则 1、上为手，下为足：行于上肢者为 、上为手，下为足： 手经，行于下肢者为足经。 手经，行于下肢者为足经。 2 、内为阴，外为阳：四肢内侧前中 内为阴，外为阳： 后依次为太阴 厥阴、少阴； 太阴、 后依次为太阴、厥阴、少阴；四肢外侧前 中后依次为阳明 少阳、太阳。 阳明、 中后依次为阳明、少阳、太阳。 3 、脏为阴，腑为阳：阴经属脏，阳 脏为阴，腑为阳：阴经属脏， 经属腑。 经属腑。
（一）走向规律 手三阴经，从胸走手， 手三阴经，从胸走手， 交手三阳经； 手三阳经，从手走头， 手三阳经，从手走头，
交足三阳经； 交足三阳经； 交足三阴经； 交足三阴经； 交手三阴经。 交手三阴经。
头（面）
பைடு நூலகம்
胸
手之 三阴
足 之 三 阳
手
足三阳经，从头走足， 足三阳经，从头走足， 腹
足三阴经，从足走腹， 足三阴经，从足走腹，