葡萄胎清宫后注意事项

葡萄胎清宫后注意事项

术后定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块.至少在2年内采取有效避孕措施.最初半年应每月复查一次.如发生不规则阴道流血,咯血,头痛或其他不适时,应立即到医院检查.复查时要看月经是否正常外,还应注意有无上述症状.检查时应注意子宫是否复理良好,阴道,外阴有无紫蓝色结节,胸透（最好胸部拍片）有阴影存在.妊娠试验在随诊中非常重要.葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性.超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块.妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变.如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变.

刮宫术后的随访要坚持2年，葡萄胎刮宫术后，应每周作一次HCG定量测量，直到降到正常水平。一个月内禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活，同时要求认真做好避孕，坚持避孕2年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及阴道隔膜。由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎,尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠,因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高,而且容易发生恶性变.发生葡萄胎后要提防术后恶变.葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施.刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段,应及时给予化疗.

葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。清宫术即刮宫，清宫术是早期人工流产最常采用的方法。术后应注意：

1.口服抗生素3～5天,预防感染；

2.禁盆浴和性生活禁盆浴14天，严格避孕1－2年，不宜使用宫内节育器及口服避孕药。

3.饮食方面，注意健康饮食即可，少吃刺激性的食物。