城市低保入户调查表

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城市低保入户调查表
户主(姓名) 姓名 与户主关系 民族 家庭 成员 基本 情况 性别 年龄 所在单位 月收入 重病重疾类型与等级 是否有劳动能力 身份证号 义务人姓名 赡(抚、扶) 养费情况 关系 收入(支出赡养费) 金额 家庭人口 家庭住址
住房性质 住房情况
面积㎡
装修情况
家庭财产 情况 家庭 收支 情况
家用电器
电话(手机)
总体实际生活水平
交通工具 存款证券
家庭月总收入
月人均收入
家庭月总支出
备注
入户调查人签字(2人):
被调查人签字:
ห้องสมุดไป่ตู้
入户时间:
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