糖尿病合并高血压的社区管理
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2 结 果
术后 2个月 复查 , 轻 度糜烂治愈率 为 1 0 0 %, 中度糜烂 治 愈率 1 0 0 %, 重度糜 烂治愈 率 9 4 . 4 %, 有效 率为 1 0 0 %。微 波 治疗过程 中无传统治疗 的焦 肉臭 , 减轻 了患者 的心理压力 , 而 且整个过程 中患者无疼痛 , 时 问短 , 术 中无 出血 , 费用低 , 使患
0 . 0 5 ) ; ②管理后干预组健康知识知晓率较对照组明显提高 , 差异 有统 计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 在社 区卫生站的 良好管理 下 , 糖 尿病合并高血压患者可以更好地控制血糖血压 , 控制病情发展 , 从而提高患者的生活质量水平 , 降低医疗费用。 [ 关键词] 糖尿病 ; 高血压 ; 危险因素 约3 0 % ~8 0 %的糖 尿病 会 同时伴有 高血压 [ 收缩压 ≥ 1 4 0 m / n H g ( 1 mm H g= 0 . 1 3 3 3 k P a ) 和或舒张压 39 0 a r i n H g ] 。 糖尿病与高血压互为危险因素 , 所以了解糖尿病合并高血压在 社 区的治疗管理效果非常重要…。现将具体情况报告如下。
疗, 以保证治疗后最大 程度地减 少 白带对宫 颈糜烂面 的不 良 影 响。心理疏导与卫生宣 教预 防宫颈糜烂 , 首先要让 患者 了 解诱发 宫颈糜烂 的几 大元凶 : ① 性生活过早 , 性伴侣过 多; 尤 其是时下的年轻人 , 普遍存 在婚前性行 为现象 。过早 、 过频 、 强度过大的性生活是造成宫颈糜烂不可忽视的原 因。②清洁 过度 : 随便使用清洁剂冲洗 阴道 , 造成 不同程度的宫颈上皮损 伤, 最终引起糜烂 。③ 不洁性生 活。④多次人工流产 、 诊 刮 以 及宫颈扩张等妇科手术 , 均可造成宫颈损伤或炎性反应 , 最终 导致 宫颈糜烂 的发 生。⑤ 带尾丝节育 器避 孕的妇女 , 宫颈糜 烂 的发生率要高 , 可能与宫颈 阴道上部黏膜柱状上皮薄 , 抵抗 力弱 , 尾丝又 属于异物 , 长期 刺激宫颈 , 使各种病原 体潜藏于 宫颈处导致慢性炎 性反应 , 再加 上炎性 白带 多长期覆 盖宫颈 表面, 刺激宫 颈组织充血水肿 , 纤维结缔组 织增生 , 导 致宫颈 肥大 以及糜烂面的产生 。所以积极 预防宫颈糜烂 是防治和阻 断宫颈癌前病变的有效方法 , 为达到此 目的, 应重点从 以下几 方面着手 : ① 以生 殖 健康 为 中心 , 开 展 多种 形 式健 康 教育 ; ②针对性成熟期妇女 , 特别是农 村 已婚育龄妇 女 , 重点干预 , 做到早 预防 , 早诊 断 , 早治疗 ; ③积极 开展以 防癌 和生 殖器感 染 为重点的妇女病普查普治 , 宣传妇女保健及生理卫生 知识 ,
较好 的、 经济 的、 值得推广的方法。
4 参 考 文 献
[ 1 ] 乐
2 5 —7 7 .
杰. 妇产科 学 [ M] . 北京: 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 7 :
[ 收稿 日期 : 2 0 1 3 —0 5— 3 0 编校 : 朱林]
糖尿 病 合 并高 血压 的社 区 管理
实践证明 , 微波治疗 宫颈糜烂 , 定位准 确 , 不 易损伤周 围 组织 , 痛苦小 , 出血少 , 不易感染 , 恢 复快 , 不 留疤痕 , 宫颈管无 粘连 , 操作简单 , 安全易 于掌 握 , 效果显著 , 门诊手术 , 无需 住 院, 费用低 , 患者更易于 接受。尤其对 于乡镇卫生 院 , 是一 种
・
6 1 6 0・
吉林 医学 2 0 1 3年 l 0月 切观察 患者面色 , 做好 患者 的解释工 作, 将患者 双手放置在前胸 , 深 呼吸 , 不要轻 易改变体位 , 告诉 患者会有轻微 的下腹坠胀感 , 这是很正 常的现象 , 提高患者 的 配合度 。
袁 玮 [ 摘 ( 广西南宁市第八人 民医院北 四区卫生服务站 , 广西 南宁 5 3 0 0 0 0 ) 要] 目的: 了解糖尿病合并高血压在社区的治疗管理效 果。方法 : 将在南铁 社区就诊 的 1 7 6例糖尿病合并 高血压患
者分为 干预组 9 O例和对 照组 8 6例 , 通过 1年的观察 , 比较血糖 、 血压达标率 、 健康知识 ( 饮食控制 、 坚持运 动、 坚持测量血糖血压 、 戒烟) 知晓率 的变化。结果 : ① 干预组 管理后血 糖 、 血压、 糖 化血红 蛋 白达 标率较 对照组 有明显 提高 , 差异有统 计学 意义 ( P<
2 d 贝 4 可出现阴道排液现象 , 量较多, 色淡 黄; ⑥术后 2 O d内为
脱痂 出血期 , 尤其 以重度 宫颈糜烂患者出血较多 , 如阴道 出血 少则 不必处理 , 多在 1周 内 自行停止 ; 如 出血较 多, 则应 随时 就诊 , 但大多不超过月经量 , 出血则在 l O一 2 O d内 自行停止。 1 . 5 疗效标准 : 治愈 : 宫颈光滑 , 糜烂面消失 ; 好转: 重度糜烂 转为中度糜烂 , 中度糜烂转为轻 度糜烂 ; 无效 : 治疗后糜烂 面 无改变 , 临床症状未消失。
一
1 . 4 . 3 术后护理 : ① 术后 给予抗生素治 疗预 防感染 ; ② 注 意 外 阴部 清洁 ; ③术后 2个月 内禁止性生 活、 盆浴 和阴道冲洗 ; ④术后 1个月内禁止妇科 检查 , 尤其是使用窥 阴器 , 防止器具 损 伤正在修 复 的新 生宫 颈组织 ; ⑤ 观察 阴道 流液情况 , 术后
者更易于接受。
3 讨 论
旦发现宫颈糜烂 , 要 采取有效的治疗措施 , 预防和减少宫颈
癌 的发 生 。
物理治疗是当前治疗宫颈糜烂最常用的方法。微波是介 于红外光与超短波之间 的一种 电磁波 , 他能使 病变部位 的组 织 分子 运 动 而 产生 内热 , 使 组 织 迅 速 凝 固变 性 , 宫 颈 糜 烂 面 的 单 层柱 状上皮 坏死脱落 , 逐 渐 由新 生的复层 鳞状上 皮覆盖 。 微 波治疗一般选择功率 4 5~ 5 5 w, 时问2~ 3 m i n 。功率太小 , 治疗深度不 够; 功 率太 大 , 烧 灼力 过强 , 容 易损 伤正 常组织 。 在治疗前 3 d多给予 阴道冲洗、 宫颈上药及对症使用抗生素治
术后 2个月 复查 , 轻 度糜烂治愈率 为 1 0 0 %, 中度糜烂 治 愈率 1 0 0 %, 重度糜 烂治愈 率 9 4 . 4 %, 有效 率为 1 0 0 %。微 波 治疗过程 中无传统治疗 的焦 肉臭 , 减轻 了患者 的心理压力 , 而 且整个过程 中患者无疼痛 , 时 问短 , 术 中无 出血 , 费用低 , 使患
0 . 0 5 ) ; ②管理后干预组健康知识知晓率较对照组明显提高 , 差异 有统 计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 在社 区卫生站的 良好管理 下 , 糖 尿病合并高血压患者可以更好地控制血糖血压 , 控制病情发展 , 从而提高患者的生活质量水平 , 降低医疗费用。 [ 关键词] 糖尿病 ; 高血压 ; 危险因素 约3 0 % ~8 0 %的糖 尿病 会 同时伴有 高血压 [ 收缩压 ≥ 1 4 0 m / n H g ( 1 mm H g= 0 . 1 3 3 3 k P a ) 和或舒张压 39 0 a r i n H g ] 。 糖尿病与高血压互为危险因素 , 所以了解糖尿病合并高血压在 社 区的治疗管理效果非常重要…。现将具体情况报告如下。
疗, 以保证治疗后最大 程度地减 少 白带对宫 颈糜烂面 的不 良 影 响。心理疏导与卫生宣 教预 防宫颈糜烂 , 首先要让 患者 了 解诱发 宫颈糜烂 的几 大元凶 : ① 性生活过早 , 性伴侣过 多; 尤 其是时下的年轻人 , 普遍存 在婚前性行 为现象 。过早 、 过频 、 强度过大的性生活是造成宫颈糜烂不可忽视的原 因。②清洁 过度 : 随便使用清洁剂冲洗 阴道 , 造成 不同程度的宫颈上皮损 伤, 最终引起糜烂 。③ 不洁性生 活。④多次人工流产 、 诊 刮 以 及宫颈扩张等妇科手术 , 均可造成宫颈损伤或炎性反应 , 最终 导致 宫颈糜烂 的发 生。⑤ 带尾丝节育 器避 孕的妇女 , 宫颈糜 烂 的发生率要高 , 可能与宫颈 阴道上部黏膜柱状上皮薄 , 抵抗 力弱 , 尾丝又 属于异物 , 长期 刺激宫颈 , 使各种病原 体潜藏于 宫颈处导致慢性炎 性反应 , 再加 上炎性 白带 多长期覆 盖宫颈 表面, 刺激宫 颈组织充血水肿 , 纤维结缔组 织增生 , 导 致宫颈 肥大 以及糜烂面的产生 。所以积极 预防宫颈糜烂 是防治和阻 断宫颈癌前病变的有效方法 , 为达到此 目的, 应重点从 以下几 方面着手 : ① 以生 殖 健康 为 中心 , 开 展 多种 形 式健 康 教育 ; ②针对性成熟期妇女 , 特别是农 村 已婚育龄妇 女 , 重点干预 , 做到早 预防 , 早诊 断 , 早治疗 ; ③积极 开展以 防癌 和生 殖器感 染 为重点的妇女病普查普治 , 宣传妇女保健及生理卫生 知识 ,
较好 的、 经济 的、 值得推广的方法。
4 参 考 文 献
[ 1 ] 乐
2 5 —7 7 .
杰. 妇产科 学 [ M] . 北京: 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 7 :
[ 收稿 日期 : 2 0 1 3 —0 5— 3 0 编校 : 朱林]
糖尿 病 合 并高 血压 的社 区 管理
实践证明 , 微波治疗 宫颈糜烂 , 定位准 确 , 不 易损伤周 围 组织 , 痛苦小 , 出血少 , 不易感染 , 恢 复快 , 不 留疤痕 , 宫颈管无 粘连 , 操作简单 , 安全易 于掌 握 , 效果显著 , 门诊手术 , 无需 住 院, 费用低 , 患者更易于 接受。尤其对 于乡镇卫生 院 , 是一 种
・
6 1 6 0・
吉林 医学 2 0 1 3年 l 0月 切观察 患者面色 , 做好 患者 的解释工 作, 将患者 双手放置在前胸 , 深 呼吸 , 不要轻 易改变体位 , 告诉 患者会有轻微 的下腹坠胀感 , 这是很正 常的现象 , 提高患者 的 配合度 。
袁 玮 [ 摘 ( 广西南宁市第八人 民医院北 四区卫生服务站 , 广西 南宁 5 3 0 0 0 0 ) 要] 目的: 了解糖尿病合并高血压在社区的治疗管理效 果。方法 : 将在南铁 社区就诊 的 1 7 6例糖尿病合并 高血压患
者分为 干预组 9 O例和对 照组 8 6例 , 通过 1年的观察 , 比较血糖 、 血压达标率 、 健康知识 ( 饮食控制 、 坚持运 动、 坚持测量血糖血压 、 戒烟) 知晓率 的变化。结果 : ① 干预组 管理后血 糖 、 血压、 糖 化血红 蛋 白达 标率较 对照组 有明显 提高 , 差异有统 计学 意义 ( P<
2 d 贝 4 可出现阴道排液现象 , 量较多, 色淡 黄; ⑥术后 2 O d内为
脱痂 出血期 , 尤其 以重度 宫颈糜烂患者出血较多 , 如阴道 出血 少则 不必处理 , 多在 1周 内 自行停止 ; 如 出血较 多, 则应 随时 就诊 , 但大多不超过月经量 , 出血则在 l O一 2 O d内 自行停止。 1 . 5 疗效标准 : 治愈 : 宫颈光滑 , 糜烂面消失 ; 好转: 重度糜烂 转为中度糜烂 , 中度糜烂转为轻 度糜烂 ; 无效 : 治疗后糜烂 面 无改变 , 临床症状未消失。
一
1 . 4 . 3 术后护理 : ① 术后 给予抗生素治 疗预 防感染 ; ② 注 意 外 阴部 清洁 ; ③术后 2个月 内禁止性生 活、 盆浴 和阴道冲洗 ; ④术后 1个月内禁止妇科 检查 , 尤其是使用窥 阴器 , 防止器具 损 伤正在修 复 的新 生宫 颈组织 ; ⑤ 观察 阴道 流液情况 , 术后
者更易于接受。
3 讨 论
旦发现宫颈糜烂 , 要 采取有效的治疗措施 , 预防和减少宫颈
癌 的发 生 。
物理治疗是当前治疗宫颈糜烂最常用的方法。微波是介 于红外光与超短波之间 的一种 电磁波 , 他能使 病变部位 的组 织 分子 运 动 而 产生 内热 , 使 组 织 迅 速 凝 固变 性 , 宫 颈 糜 烂 面 的 单 层柱 状上皮 坏死脱落 , 逐 渐 由新 生的复层 鳞状上 皮覆盖 。 微 波治疗一般选择功率 4 5~ 5 5 w, 时问2~ 3 m i n 。功率太小 , 治疗深度不 够; 功 率太 大 , 烧 灼力 过强 , 容 易损 伤正 常组织 。 在治疗前 3 d多给予 阴道冲洗、 宫颈上药及对症使用抗生素治