医疗纠纷调解协议-案例分析

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医疗纠纷调解协议-案例分析

基本案情:

患者因“胃间质瘤肝脏转移介入术后2月余”入住被告医院，在局麻下行肝转移瘤肝动脉栓塞术。患者术后第8日临床死亡。

医方诊断考虑的死亡原因为急性肝衰竭、多器官功能衰竭。

医疗事故技术鉴定意见认定，患者在肝动脉栓塞术后出现急性肝功能衰竭是该手术的严重并发症之一，经救治无效死亡，属于现有医学技术条件下无法完全避免的不良后果，不构成医疗事故。

某医院与患方家属经区级信访办及区卫生局协调，先后三次签订调解协议，约定由医方向患方支付补助金共计273000元，双方就该医案再无争议。

某医院履行协议后，患者家属起诉请求撤销上述调解协议，判决某医院承担医疗损害责任。

裁判结果：

一审判决驳回原告的全部诉讼请求。原告不服提起上诉。

二审判决驳回上诉，维持原判。

司法实务中的观点：

医疗纠纷发生后，医患双方在自愿、合法、平等及协商一致的基础上达成调解协议的，调解协议具有法律效力，对医患双方有约束力，非因法定事由不得撤销。

作者分析

医疗事故技术鉴定的分析：

该鉴定由医疗机构所属的医学会组织，由医疗机构所在地区的临床高级职称医师进行鉴定，司法实务中不推荐患方申请。

调解协议的撤销理由:

重大误解；

订立合同时显失公平的；

一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的合同，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。

调解协议的无效理由:

违反法律法规禁止性规定。

调解的优势：

较于诉讼，程序少，时间短。

调解的患方劣势：

缺乏法律和医疗知识，无法判断赔偿结果。

调解金额预判的关键：

1、医疗过错；

2、医疗过错导致的损害后果；

3、医疗过错与损害后果之间的因果关系；

4、自身疾病与损害后果之间的因果关系；

5、具体案件对应的赔偿项目和赔偿基数。