独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症98例
【偏方】腰椎间盘突出症中医验方
【偏方】腰椎间盘突出症中医验方腰椎间盘突出症是以青壮年为主体的椎间盘本身退行性变,因负重、外伤、慢性劳损以及感受风寒湿等原因,而使腰椎间盘纤维环发生破裂,髓核突出,相应的神经根、血管或脊髓受压而发为本病。
祖国医学属于'腰痛'、“痹证'等范畴,中医认为是由于肾精亏损,或用力不当、跌仆闪挫、血瘀内阻,或风寒湿内浸、阻遏经脉、湿浊瘀结而致。
方一独活寄生汤加减【主治】:腰椎间盘突出症【方药】:党参15g,熟地黄15g,当归15g,白芍20g,独活10g,桑寄生15g,怀牛膝10g,杜仲15g,秦艽10g,肉桂6g,防风10g,丹参30g,炙甘草10g。
【加减】:腰痛甚者加鸡血藤15g、全蝎10g、蜈蚣2条;麻木明显者加黄芪25g;兼瘀血者加桃仁10g、红花10g,或元胡索10g;湿邪偏重者加防己10g、苍术10g;寒邪偏重者加炮附子10g或干姜10g;热偏重者熟地黄改用生地黄15g,白芍改用赤、白芍各15g。
【用法】:每日1剂,分2次服用,7天为1个疗程,连续服药21天。
【编按】:独活寄生汤具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效。
方中以独活为君,善于祛除在里之伏风,故可祛下焦与筋骨间之风寒湿邪;防风祛风胜湿以止痹痛;秦艽胜湿止痛,可搜除筋肉之风湿而舒筋;桑寄生、杜仲、牛膝祛风湿兼补肝肾;党参补气健脾;当归、川芎、熟地黄、白芍养血又兼活血,将其中川芎更以丹参,增强补血活血作用;肉桂温暖下元,温通血脉;甘草调和诸药。
34例患者经过治疗治愈10例,显效14例,有效6例,无效4例,总有效率88.24%。
方二身痛逐瘀汤加减【主治】:腰椎间盘突出症【方药】:全当归15g、桃仁泥10g、广地龙15g、净红花10g、左秦艽10g、淮牛膝10g、五灵脂10g、泽泻30g、制乳香10g、制没药10g、制香附10g、元胡索20g、炙甘草10g。
【加减】:疼痛剧烈,寒偏盛加制川乌、草乌各10g,去秦艽;如肢体麻木,夜卧抽筋,患肢不能伸直者,加蕲蛇15g、木瓜30g;如病程缠绵日久,伴腰膝酸软乏力者,去乳香,五灵脂,加山萸肉20g、熟地20g、角胶20g。
独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症
独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症独活寄生汤出自《备急千金要方》,具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血之功,临床用于治疗腰腿痛。
笔者经长期临床使用,此方治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
1 理论溯源中医将腰椎间盘突出症归属于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。
中医古籍中虽无腰椎间盘突出症的病名,但对此病症已有极为详细的描述,如《素问·刺腰痛篇》载:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。
”“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。
”《素问·痹论》载:“痹在于骨则重,在于脉则不仁。
”《医学心悟》载:“腰痛拘急,牵引腿足。
”以上列举症状为腰痛合并下肢痛,咳嗽时加重,这与西医所说腰椎间盘突出症有关的症状相似。
《诸病源候论·腰脚疼痛候》又说:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。
”祖国医学认为,腰椎间盘突出症多由肾虚,风、寒、湿邪侵袭肌表,流注经络,或因跌仆损伤,瘀血内停,经络闭阻,气血运行不畅所致。
现代医学研究认为,腰椎间盘突出症是由于髓核突出机械压迫神经根及周围组织,使髓核流出的糖蛋白和蛋白质及组织胺对无神经束膜化学屏障的神经根产生强烈刺激,产生化学性神经根炎,导致神经根充血、水肿、炎症;并由于突出的椎间盘组织机械压迫神经根后,造成其周围血液循环受阻,毛细血管渗透性增加,炎性致痛物质渗出,激惹神经根及其周围组织,产生渗出, 微循环改变,组织变性,久之发生粘连等,使神经根周围组织产生无菌性炎症,从而出现腰腿疼痛等一系列症状。
本病属中医“腰痛”、“痹证”范畴。
由于腠理空疏,营卫不固,风寒湿邪得以乘虚侵袭,闭阻经脉关节,气血运行不畅,筋脉拘急;或跌仆损伤,举重劳伤,气滞血瘀,阻滞经络,脉络不通。
《景岳全书·腰痛》曰:“腰痛证凡悠悠戚戚,屡发不已者,肾之虚也;遇阴雨或久坐痛而重者,湿也;遇诸寒而痛,或喜暖而恶寒者寒也;……当辨其所因而治之。
慢性腰椎间盘突出症给予独活寄生汤加减治疗的效果分析
慢性腰椎间盘突出症给予独活寄生汤加减治疗的效果分析摘要:目的:分析慢性腰椎间盘突出症给予独活寄生汤加减治疗的临床效果。
方法:选取2014年1月至2016年1月前来我院就诊的76例慢性腰椎键盘突出症病患,随机分为两组,各38例。
两组病患均接受传统中医按摩,研究组在此基础上选独活寄生汤加减治疗,对照组则选西药常规治疗,对比治疗效果。
结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);随访两年患者复发率研究组低于对照组(P>0.05);生活质量评分高于对照组(P<0.05)。
结论:慢性腰椎间盘突出症给予独活寄生汤加减治疗效果显著,可改善病患生活质量,降低复发率,可临床推广应用。
关键词:慢性腰椎间盘突出症;独活寄生汤;按摩;西药腰椎间盘突出症作为临床常见疾患,指因腰椎间盘各部分退行性改变后因外力作用导致椎间盘纤维环破裂、相邻脊神经根受压,从而出现腰部酸痛、下肢麻木疼痛等症状,至今尚无理想治疗方法,静养、牵引治疗、理疗、推拿、按摩及皮质技术硬膜外注射均为常用非手术治疗方案,近几年随着中医养生文化日渐兴盛,部分医者推崇中医汤药以期调理病患机体内环境,疏通经络、化瘀行气进而改善病症。
独活寄生汤作为祛湿剂,具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血多重功效,当前有医者将其应用于慢性腰椎间盘突出症临床医疗中,本文就其疗效进行分析,现资料如下。
1 资料与方法1.1 临床资料从2014年1月至2016年1月期间我院收治的慢性腰椎间盘突出症病患中选取76例作为研究对象,随机分为两组,每组38例。
所有入选对象均同意参与研究,且经腰椎X线平片检查确诊,排除药物过敏、精神交流障碍及不良入院记录者。
研究组男19例,女19例;平均年龄(62.5±3.4)岁;平均病程(3.1±0.4)年。
对照组男22例,女16例;平均年龄(62.1±3.1)岁;平均病程(3.2±0.5)年。
两组病患基本资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
中医骨伤科手法结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症80例临床浅析
中医骨伤科手法结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症80例临床浅析摘要:目的:分析中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果。
方法:选择纳入2020年1月至2022年12月来到医院内部就诊的80例腰椎间盘突出症患者作为此次的研究对象,依据着不同护理办法将其分为观察组(中医骨伤手法结合独活寄生汤加减)和对照组(中医骨伤手法),比较两组治疗效果、VAS评分、护理前后生命质量。
结果:观察组与对照组在临床疗效上存在显著差异,观察组的疗效更好(P<0.05)。
观察组的VAS评分更优(P<0.05)。
观察组生命质量评分高于对照组(P<0.05)。
结论:中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症是一种综合中医治疗方法,通过调节气血运行、活血化瘀、舒筋活络等作用,可以改善腰椎间盘突出症的症状,并提高患者的生活质量。
关键词:中医骨伤手法;独活寄生汤;加减治疗;腰椎间盘突出症Abstract:Objective: to analyze the effect of traditional Chinese medicine orthopedic manipulation combined with the addition and subtraction of Duhu parasitic soup in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation. Methods: 80 cases of lumbar intervertebral disc herniation patients who came to the hospital from January 2020 to December 2022 were selected as the subjects of the study, and were pided into the observation group (traditional Chinese medicine bone trauma manipulation combined with the addition and subtraction of Duhu parasitic soup) and the control group (traditional Chinese medicine bone trauma manipulation) according to different nursing methods, and were compared in terms of the therapeutic effects, VAS scores, and quality of life before and after the nursing care.RESULTS: There was a significant difference in clinical efficacy between the observation group and the control group, and the efficacyof the observation group was better (P<0.05). The VAS score of the observation group was better (P<0.05). The quality of life score ofthe observation group was higher than that of the control group(P<0.05). CONCLUSION: The treatment of lumbar intervertebral disc herniation by Chinese bone injury manipulation combined with the addition and subtraction of DuoYu parasitic soup is a kind of comprehensive Chinese medicine treatment, which can improve the symptoms of lumbar intervertebral disc herniation and enhance thequality of life of the patients through the regulation of qi and blood circulation, activation of blood circulation and elimination of blood stasis, and relaxation of tendons and collaterals.Keywords: traditional Chinese medicine orthopedic injury manipulation; Dokpo parasitic soup; additive and subtractive treatment; lumbar intervertebral disc herniation腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,其主要症状包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛和神经功能障碍等[1]。
独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想
独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想独活寄生汤加减治腰间盘!改善腰间盘突出,腰疼、腿疼、屁股疼今天想给大家聊聊咱们生活中比较常见的腰间盘突出这个事儿。
关于如何调理腰间盘,我收藏了很多经验方法,今天就给大家分享如何用独活寄生汤加减来调理腰间盘。
有这么一个男性患者,不到40岁,在工地帮别人搬运水泥,有一次搬货的时候一转身感觉自己腰部好像扭着了,主要集中在左侧腰骶部。
慢慢地疼痛面积开始扩大,逐渐加重,扩散到左下肢的后侧,也就是屁股,大腿根的位置。
再后来,疼痛蔓延到小腿后侧。
皮肤也开始麻木了。
患者去医院检查发现椎间盘的膨出、突出。
当时医家开了这样一幅汤药——独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、宣木瓜、威灵仙、伸筋草各15克,秦艽9克,细辛3克,防风、桂枝各6克,生黄芪12克,川续断、川芎各5克,全当归、菟丝子各10克。
就这样,患者服用一周后,症状有所减轻,再用7剂,已经完全恢复劳动,经过半年的随访,未曾复发。
方中桑寄生、怀牛膝、杜仲、生地黄、黄芪、菟丝子、续断,这些都有补益肝肾、健养脾肾的作用。
当然,像续断、桑寄生、牛膝、杜仲之类的,也可以驱散风寒湿邪,因此也兼具驱邪之能。
独活、威灵仙、伸筋草、秦艽、细辛、防风,这些都是祛风散寒除湿之品。
中医讲,血主濡之。
腰不好,就得养血,通过养血来濡养你的腰。
所以说,加当归、川芎、桂枝来活血温经。
最后,配一个宣木瓜,舒筋活络。
这就是全部意图。
这其实就是用独活寄生汤加减来调治腰椎间盘突出的案例。
当然,我个人认为,这个方子也绝不是万能的。
把这则医案分享出来也是想给大家传达一个信息:中医对腰椎间盘突出的治疗,是有着丰富的临床经验的。
这些经验,就根植于传统医学的独特理念中。
无论什么时候,这些宝贵的理念,都会给我们带来莫大的帮助。
#健康知识科普#。
独活寄生汤
独活寄生汤独活寄生汤独活寄生汤出自唐·孙思邈所著《备急千金要方》,是临床常用方剂之一。
陕西中医学院附属医院李引刚主任医师采用独活寄生汤加减,治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病疗效显著,现就其临证经验介绍如下。
加柴胡治疗五更腰痛王某,女,38岁,会计,2007年3月2日初诊。
五更腰痛1年,加重1月。
1年前因生气后出现腰痛,每于晨时四五点钟发作,自行贴膏药后稍有缓解,近一月来又感疼痛加重。
平日自感乏力,白天腰部无任何不适,纳食二便正常。
体格检查:形体偏瘦,面色微黄,腰部肌肉稍紧张,各棘突无压痛,椎旁轻叩痛,腰椎各向活动稍受限。
CT检查未见异常。
舌质淡、苔薄白,脉沉弦。
西医诊断:腰背肌筋膜炎。
中医诊断:五更腰痛,证属气血不足、肾虚肝郁。
用独活寄生汤加柴胡20g。
方药如下:独活、桑寄生、秦艽、防风、川芎、熟地、肉桂、党参、牛膝、杜仲各12g,细辛6g,当归、茯苓、生白芍各15g,柴胡20g,炙甘草6g。
每日1服,水煎500ml,分两次于18时、22时口服。
连服6服,凌晨腰痛现象减轻。
继服10服,疼痛症状消失。
随访1年,腰痛未复发,生活如常。
按:该患者之腰痛系因长期久坐加之生气劳作引起的腰背肌筋膜炎。
病属五更腰痛,该病特点痛有定时,每于晨时四五点钟发作。
曾用独活寄生汤加减偶效,但疗效不满意。
后读顾丕荣老中医经验,始悟该病药虽对症,但未考虑辨时论治。
人体阴阳气血随经络运行不息,营卫之气起始于手太阴而终止足厥阴。
昼夜各随值时循接,如环无端。
夜半之时气交于子丑,适当风木司令,乃肝胆阳气初生之际。
现木郁不达,反克脾土(脾主四肢、肌肉),阴阳之气不相顺接,故疼痛以时而发。
再者一日之中,夜半至晨时为春气当令,春为肝木所主,木气盛于春,故肝木得时助,其气更胜,现肝木有郁,盛气不能助其正而反为害,致克脾土,侮其母,腰为肾府,脾主四肢、肌肉,便发此症。
故加柴胡20g,以达疏肝解郁理脾之功。
后每遇此类病例,多用此法收效。
独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察目的探讨分析独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与实验组各30例,对照组行推拿和牵引治疗,实验组在对照组基础上予独活寄生汤加减治疗,观察其临床疗效。
结果对照组痊愈8例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率为73.33%;实验组痊愈12例,显效7例,有效8例,无效3例,总有效率为90.00%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组牵引:牵引重量根据患者的体质与耐受情况进行调整,一般取患者体重的20%~30%。
患者取仰卧位卧于牵引床上,胸腋部和骨盆部分别由牵引带的上下端固定,牵引过程中每次持续牵引取25 s,放松时间为10 s。
总牵引时间25 min/次,1次/d,2周为1个疗程。
推拿:患者取俯卧位,医师自上而下以按揉法于患者腰背部及双下肢进行推拿,患椎部位增加推拿次数。
推拿1次/d,2周为1个疗程。
1.2.2 实验组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤加减治疗。
以《备急千金药方》中的独活寄生汤为主,根据临床辨证结果加减运用,药方:独活15 g,防风15 g,茯苓30 g,土茯苓20 g,红花10 g,熟地黄15 g,桑寄生15 g,枸杞子30 g,芍药10 g,甘草10 g,人参10 g,川芎10 g,牛膝10 g,秦艽15 g,细辛20 g,肉桂心15 g。
服用方法:每日1剂,水煎,分2次服,2次/d,2周为1个疗程。
1.3 疗效评价标准参照《中医病症诊断疗效标准》。
(1)痊愈:腰部疼痛及放射痛症状完全消失,直腿抬高>80°;(2)显效:腰部疼痛及放射痛症状几乎完全消失,生活工作不受影响,仅在疲劳或天气变换的情况下有疼痛,直腿抬高试验>60°;(3)有效:腰背部的疼痛及放射痛有所减轻,但病情不稳定,对生活和工作造成一定影响,直腿抬高试验角度变大;(4)无效:病情没有好转,甚至加重。
独活寄生汤加减配合牵引手法综合治疗腰椎间盘突出症
独活寄生汤加减配合牵引手法综合治疗腰椎间盘突出症冯伟良【期刊名称】《浙江创伤外科》【年(卷),期】2014(19)2【摘要】目的:探讨独活寄生汤加减配合牵引手法综合治疗腰椎间盘突出症的方法、疗效与安全性。
方法选取腰椎间盘突出症患者120例,予以间断骨盆牵引配合手法复位,并采用独活寄生汤为主方进行辨证论治加减治疗。
随访观察临床疗效,记录缓解与不良反应情况。
结果平均随访(9.5±2.5)周,成功随访106例患者,平均(4.0±1.5)个疗程。
临床治愈46例,好转53例,无效7例,总有效率为93.40%。
治疗前后疼痛指数分别为(24.5±2.0)、(6.4±0.6),经t检验,治疗前后差异具有统计学意义(t=9.86,P<0.01)。
治疗过程中未见明显的不良反应。
结论间断骨盆牵引配合手法复位,结合独活寄生汤祛湿通络化瘀、滋阴补肾、行气止痛,能够消除腰椎间盘损伤部位的微循环障碍,改善局部的血液循环,明显地缓解了患者的临床症状,具有简便易行,无创伤,疗效可靠,预后良好的治疗优势。
【总页数】3页(P195-196,197)【作者】冯伟良【作者单位】312025 绍兴,浙江省绍兴县钱清镇社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.独活寄生汤加减配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 王正;董明心;庞建兵2.独活寄生汤加减配合牵引治疗腰椎间盘突出症80例 [J], 左大鹏;王连荣3.独活寄生汤加减为主配合调衡法牵引治疗腰椎间盘突出症65例临床分析 [J], 路爽;王立龙;毛杰4.独活寄生汤加减配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症88例体会 [J], 薛凤玲;陈宝林;谢书堂5.手法配合骶管注射与骨盆牵引综合治疗腰椎间盘突出症 [J], 倪润平;王景乾;田佩洲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
独活寄生汤加味内服并灌肠治疗腰椎间盘突出症100例
独活寄生汤加味内服并灌肠治疗腰椎间盘突出症100例
王丰斌;史振涛
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2006(024)003
【摘要】目的:探讨独活寄生汤加味内服并灌肠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出患者180例随机分为A组和B组,A组100例,运用活血、散寒、补肾、壮腰为主兼用灌肠的中药治疗腰椎间盘突出症,B组80例西药消炎镇痛、肌肉松弛等药治疗.结果:治疗总有效率:A组为98%,B组为68.75%.两组疗效比较差
异有非常显著性(P<0.01).结论:独活寄生汤加味内服并灌肠治疗腰椎间盘突出症具有减轻神经根部的刺激和压迫,使腰腿疼痛减轻或消失.
【总页数】2页(P31-32)
【作者】王丰斌;史振涛
【作者单位】哈密市人民医院,839000;哈密地区医院,839000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1."独活寄生汤"加味内服配合骨盆牵引治疗腰椎管狭窄症疗效观察 [J], 罗良设
2.通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症40例临床研究[J], 刘宝山;吴小勇;闫杰
3.膝八针配合独活寄生汤加味治疗原发性膝骨性关节炎60例--附内服消炎痛治疗60例对照 [J], 王伟
4.独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎 [J], 吴国芬
5.太极推拿联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症临床研究 [J], 丁勇
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症60例
重 ;④ 脊柱侧弯 ,病变 部位椎 旁有压痛 ,并 向下肢放
射 ,腰 部 活 动受 限 ;⑤ 下 肢受 累神经 支 配 区有 感 觉过 敏
腰 椎 间 盘突 出症 主要 病 因病 机 为 肾气 虚弱 ,风 寒湿 邪 乘虚 而 人 ,结 于筋 脉 肌 肉 。或 劳 累 ,挫 伤导 致 筋 脉受 损 ,脉 络 瘀滞 。肝 肾 亏虚 ,六 淫 杂感 ,痰 浊瘀 血 互 结 , 独 活 寄生 汤方 中独 活 、威 灵仙 祛 风 除湿 、通痹 止 痛 为君
[ 1 ]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准 [ M]
.
疗程 。静卧休息 、卧硬板床3 周 ,减少做腹:南京大学出版社 ,1 9 9 4 :2 0 1 — 2 0 2 .
『 收 稿 日期 ]2 0 1 4 — 0 6 — 0 5
两组 治疗 效果 见表 3 。
中国中医药现 远 程教育 , 2 3 1 0 , 8( 1 0 ) :2 4 - 2 6 . [ 2 ]崔玉梅. 疏肝健脾汤治疗2 型糖尿病肝郁脾虚证临床
观察组 2 8 7( 2 5 . O 0 ) 6( 2 1 4 3 ) 1 3( 4 6 . 4 3 ) 2( 7 . 1 4 )
对 照组 2 8 1( 3 5 7) 4( 1 4 . 2 9) 7( 2 5 . O 0)
1 6( 5 7 . 1 4) ( 4 2 . 8 6)
注 :与对照组 比较 ,AP<O . 0 5 。
6 讨
论
消渴病的治疗应疏肝解郁 ,健脾祛湿,用消渴汤 。 消渴汤方中山药 、白术益气健脾 ,香附 、柴胡 、枳壳 、 郁 金 疏 肝 解 郁 ,连翘 、金 银 花 清 热 解 毒 ,天 花 粉 、葛
或迟钝 ,病程长者可出现肌肉萎缩 ,直腿抬高试验及加
腰间盘突出..腰椎骨质增生..坐骨神经痛..独活寄生汤+元胡--王幸福!
腰间盘突出..腰椎骨质增生..坐骨神经痛..独活寄生汤+元胡--王幸福!【独活寄生汤加元胡奇效】*独活30-60g、续断30g(因为今之寄生有效者甚少故续断替之)、杜仲30g、元胡30g、牛膝15g、细辛10g、秦艽10g、肉桂心10g、防风10g、人参10g、甘草10g、茯苓15g、川芎10g、当归10g、芍药10g、熟地黄15g 。
*应用时以腰膝冷痛,肢节屈伸不利,心悸气短,脉细弱为辨证要点。
*若腰腿痛日久,加土鳖虫、地龙祛瘀通络,活血止痛。
*若痹证疼痛较剧者,酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络,活血止痛。
*若寒邪偏盛者,加附子、干姜以温阳散寒。
*若湿邪偏盛者,去地黄,加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。
一般的加减是:*腰痛甚加土鳖15克,狗脊30克,桃红各15克。
*腿疼甚加地龙15克,木瓜30克。
*坐骨神经压迫疼痛明显加制二乌10克左右(但必须先煎)另外加伸筋草30克槟榔15克效果明显。
*脚麻加黄芪30克威灵仙20克效果不错。
按语:但使用时应注意遇到湿热痹证忌用【独活寄生汤--王幸福】*独活三两 (45g) 桑寄生(30g) 杜仲(30g) 牛膝(15g) 细辛(10g) 秦艽(12g) 茯苓(15g) 肉桂心(6g) 防风(10g) 川芎 (10g) 人参(10g) 甘草(10g) 当归 (10g) 芍药 (10g) 干地黄(15g)各二两 (方中为我临床常用量)。
注意!方中独活用量较重,三两,其余药物均为二两。
这是一个关键点。
很多人都会用这个方子,但常说效果不大,我观其方发现其中独活不是用的轻了就是与其它药平行,完全违反了制方人的本意,故尔不效。
*细辛,其止痛力强。
*独活、秦艽、杜仲、肉桂等均具有较明显的止痛作用。
*所以本方止痛作用显著,对于痹证的疼痛具有较强的缓解作用,从而具有显著的近期疗效。
【病例】男.55岁,由于长年在外做小生意卖面皮,起早贪黑,劳苦作累,患下了腰腿疼,天气一变冷,腰就僵硬板滞,弯不下腰,并疼痛不已。
探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,常常表现为腰背疼痛、肌肉痉挛和下肢放射痛等症状,严重时还可能伴有下肢无力、麻木等症状。
中医认为腰椎间盘突出症病因复杂,可归为“腰为肾之府”,肾主骨,腰椎间盘突出症与腰肾虚弱密切相关。
中医治疗腰椎间盘突出症主要以温肾助阳、活血祛风为主要治疗原则。
而在中医临床实践中,骨伤手法与中药独活寄生汤的结合在治疗腰椎间盘突出症方面取得了良好的临床疗效。
一、骨伤手法骨伤手法是一种中医特色独具的治疗方式,其特点是通过推、拿、按、捏等手法对疾患部位进行按摩和调整,以期达到疏通经络、活血化瘀、止痛消肿的效果。
在治疗腰椎间盘突出症的过程中,骨伤手法可以通过调整腰骶部的结构,缓解腰背疼痛、肌肉痉挛等症状,恢复正常的腰椎功能。
二、中医独活寄生汤独活寄生汤是一剂具有温肾助阳、补益腰痛、活血祛风的中药方剂,由独活、寄生、续断、红花等药物组成,具有温肾助阳、活血化瘀、祛风止痛的功效。
在中医治疗腰椎间盘突出症的过程中,独活寄生汤可以通过温补肾阳、活血祛风的作用,改善患者的腰肾虚弱症状,促进患者的康复。
1. 患者案例某某,男,42岁,因腰腿疼痛半年,加重伴下肢乏力1周,行走困难来我院就诊。
临床检查:腰部生理弧平,腰肌紧张,叩击腰骶部有痛点,下肢肌力4-5级。
影像学检查:腰椎MRI示L4/L5椎间盘膨出,考虑腰椎间盘突出症。
2. 治疗方案采用骨伤手法结合独活寄生汤治疗该患者,骨伤手法主要以推、拿、按、捏等手法对患者腰骶部进行治疗,一方面调整腰椎的结构,另一方面缓解患者的疼痛和肌肉紧张症状;独活寄生汤则采用口服服用,每日一剂,温补肾阳、活血祛风。
3. 治疗结果经过10次的骨伤手法结合独活寄生汤的治疗,患者的腰腿疼痛明显缓解,并且下肢乏力的症状也有所改善。
进行复查腰椎MRI示L4/L5椎间盘膨出程度明显减轻。
四、临床疗效分析通过该患者的治疗案例可以看出,骨伤手法结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症取得了显著的临床疗效。
独活寄生汤加减配合牵引治疗腰椎间盘突出症80例
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重; ③经 C T或 M P d检查证 实有 腰椎 间盘 单节 段或 多节 段突 出或膨 出, 并有 与影像学定位相一 致的临床症状 和体征 ; ④下 肢受 累神经支配 区域 有感 觉过 敏或迟 钝 , 部分患 者伴 有肌 肉
汤合 马钱子加减结合腰椎牵 引治疗 8 O例腰 椎间盘突 出患者 , 并 与腰椎牵 引配合 1 : 3 服金乌 骨通胶囊 8 0例 对照 , 取 得一定疗
佐, 以分阴而行 阳也” 。方 中人参 、 干姜作 用于脾 以温 中补虚 ; 黄连黄芩作 用 于 胃以清泻 胃火 。2组药物 寒温 并用 、 辛 开 苦
本 研究 结果 更具 有临床推广应 用价值 。
参考文献 :
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赭石汤这一类的方剂 当中, 张仲景 同样使用 了半 夏 , 均 取其辛 行温通 , 滑利走 散 , 除痞散 结 , 而用 于治疗 心下痞 证 。故 成无 己《 伤寒 明理论 ・ 卷 四》“ 半 夏味 辛温 , 干姜 味辛 热 , 《内经》 日: 辛走气 , 辛 以散 之 , 散痞者 , 必 以辛 为助 , 故 以半 夏 干姜 为
探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,主要是由于腰椎间盘受损或退变导致的,其症状包括腰部疼痛、下肢放射痛、麻木等,给患者带来极大的痛苦和不便。
目前,对于腰椎间盘突出症的治疗主要包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等,而中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效备受关注。
本文将从中医治疗的角度探讨这种治疗方案在腰椎间盘突出症患者中的临床疗效。
一、中医骨伤手法中医骨伤手法是中医特有的一种治疗手法,它主要是通过按摩、推拿等手法来达到舒筋活络、纾解疼痛、促进血液循环的效果。
在治疗腰椎间盘突出症中,中医骨伤手法可以通过调整患者的腰部韧带、筋膜和肌肉,缓解因腰椎间盘突出所引起的压迫和疼痛感,同时还可以促进患部的血液循环,加速损伤组织的修复,从而达到治疗的效果。
二、独活寄生汤加减独活寄生汤是一种经典的中药方剂,它由独活、寄生、续断、羌活、牛膝、白芷、黄芩、白术等草药组成,具有活血化瘀、祛风通络的药性。
在治疗腰椎间盘突出症中,独活寄生汤可以通过活血化瘀,祛风通络的作用,舒筋活络,消肿止痛,改善局部的血液循环,促进患部组织的修复,缓解患者的疼痛和不适感,从而起到治疗作用。
根据患者的具体情况,中医医生可以对独活寄生汤进行加减,根据患者的实际症状和体质,进行个体化的治疗,达到更好的疗效。
三、临床疗效临床研究显示,中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效显著。
患者在接受治疗之后,腰部疼痛、下肢放射痛、麻木等症状明显缓解,生活质量得到明显改善。
而且通过中医骨伤手法,可以直接调理患者的腰部筋膜和筋骨,解除疼痛的还可以改善患者的腰部功能,避免因长期卧床而带来的全身性并发症。
而独活寄生汤则可以从根本上改善患者的腰部疾病,舒筋活络,促进局部的血液循环,从而达到治疗的效果。
四、注意事项值得注意的是,中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症虽然疗效显著,但在接受治疗的过程中,患者还是需要注意一些事项。
独活寄生汤加减为主治疗腰椎间盘突出症的疗效体会
独活寄生汤加减为主治疗腰椎间盘突出症的疗效体会腰椎盘突出症是指腰椎间盘的髓核或部分软骨盘通过环状韧带的薄弱点向外突出压迫硬膜囊或神经根而引起的一系列的临床症状而言。
腰椎盘突出是引起腰腿痛的最主要原因,是骨科的常见病和多发病。
我科近年来以独活寄生汤加减为主治疗腰椎间盘突出症取得了较好的疗效。
现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料128例腰椎盘突出症患者均系我科门诊或住院病人,具有典型的临床症状且全部经CT或MRI 确诊。
其中男性86例,女性42例;年龄24~72岁不等;病程最长6年,最短一周。
1.2 诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准》(1)中腰椎盘突出症的诊断标准。
⑴有腰部外伤或慢性劳损史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
⑵腰及下肢疼痛麻木,腹压增加时疼痛加重。
⑶脊柱侧弯,腰椎生理曲度变浅或消失,腰活动受限尤以弯腰活动困难。
⑷受累下肢神经支配区可出现感觉过敏或迟钝,病程长者可有肌肉萎缩。
⑸患肢直腿抬高试验和加强试验阳性,膝及跟腱反射减弱或消失,足及拇趾背伸力可减弱。
⑹CT或MRI检查显示椎间盘突出的部位和程度,并排除了肿瘤,结核和强直性脊柱炎等及其他内脏疾病。
1.3 治疗方法1.3.1 方剂取《备急千金要方》之独活寄生汤:独活15g,寄生15g,杜仲15g,牛膝15g,细辛5g,秦艽15g,茯苓20g,肉桂心10g,人参15g,川芎15g,防风15g,当归g 15g,芍药15g,干地黄12g,甘草6g。
痛甚者酌加元胡,川乌等;风甚者酌加用白花蛇,乌梢蛇,田七等;寒甚者加炒附片,干姜等;湿甚者,酌加防己,黄柏,牛膝等。
以上诸药用白酒浸泡半月后,每日三餐间饮用少量此药酒,半月为一疗程。
1.3.2 患者在服药期间尽量卧硬板床休息,并配戴医用护腰,避免弯腰负重及体力劳动。
1.4 疗效标准根据《中医常见病症诊疗常规》疗效标准。
临床治愈:临床症状和体征消失,无明显压痛点,直腿抬高实验及加强实验阴性,能从事一般体力劳动。
【独活寄生汤:治盘源性腰痛】
【独活寄生汤:治盘源性腰痛】本文摘自《甘肃省名中医医案精选》,中国中医药出版社出版,主编/甘培尚,李顺保导读:腰间盘突出是打工人的常见病了,但是临床上盘源性腰痛常常被误诊为腰间盘突出,通常疗效不佳。
独活寄生汤治疗盘源性腰痛唐某,男,65岁。
初诊:2014年1月14日。
腰痛伴活动受限5年加重3天。
患者5年前无明显诱因出现腰部疼痛,劳累后加重,休息后缓解,未作诊治。
近年来腰痛逐渐加重,久坐后疼痛剧烈,曾在多家医院就诊,行腰椎磁共振检查示:腰4/5椎间盘退变,轻度膨出,椎间盘信号变黑。
诊断为“腰椎间盘突出症”,予口服药物治疗(具体用药不详),病情时轻时重。
3天前由于劳累腰痛加重,活动受限,遂来就诊。
刻下症见腰部疼痛,腰椎活动受限,喜卧懒动,少气懒言,睡眠欠佳,纳差。
舌质暗,苔白,脉弱。
查体:腰椎生理弧度正常,腰部肌肉紧张,腰椎旋转和屈伸活动受限,腰椎第4至第5棘突间压痛(+)。
直腿抬高试验(-),双下肢感觉无明显差异,双下肢肌力正常。
双下肢生理反射存在,病理反射未引出。
门诊拍摄腰椎6位X线片示:腰椎曲度较大,椎体轻度骨质增生。
腰4/5椎间盘造影诱发剧烈腰痛。
西医诊断:盘源性腰痛;中医诊断:痹病,证属肝肾亏虚,气血不足。
治宜祛风散寒,补益肝肾。
拟方独活寄生汤加减。
处方:独活15g,桑寄生20g,茯苓15g,桂枝10g,川芎15g,白芍25g,熟地黄30g,当归15g,党参15g,秦艽10g,防风10g,杜仲20g,牛膝30g,甘草6g。
3剂,水煎分服,日1剂,分2次服。
二诊(2014年1月17日):服上药后腰部疼痛减轻,腰椎活动受限明显缓解,仍感疲乏。
上方加黄芪30g,乳香10g,没药10g,丹参15g,桃仁10g,5剂,水煎分服,日1剂,分2次服。
三诊(2014年1月22日):服上药后腰痛基本缓解,予陇中中药洗剂5剂腰部外敷。
后随访半年未见复发。
【按语】该患者病程较长,腰部疼痛伴活动受限,坐位时腰痛加重,劳累后亦加重,休息后缓解,喜卧懒动,少气懒言,此病变特征符合中医“肝肾亏虚,气血不足”的传变规律。
《独活寄生汤加减》
《独活寄生汤加减》范文一:用独活寄生汤加减用独活寄生汤加减:桑寄生30蜀怀牛膝15岛独活15 g,川木瓜30 g,宽筋藤30 g,鸡血藤30 g,当归10 g,川芎10 g,赤芍15 g,地龙15 g,杜仲15 g,茯苓30 g。
每天1剂,水煎服150 ml,每剂煎2次,早晚分服,10天为1个疗程。
寒湿重加桂枝1O g、威灵仙15 g、细辛3 g;湿热重加黄柏15 g、苍术15 g、薏苡仁30 g;瘀血重加桃仁15 g、红花1O g、没药10 g。
独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症,取得较为满意的效果。
方中独活、桑寄生祛风湿止痹痛,杜仲、怀牛膝补肝肾、强筋骨,川芎、赤芍活血化瘀止痛,当归、鸡血藤养血活血止痛,地龙通络止痛,茯苓健脾运化水湿,川木瓜、宽筋藤舒筋活络止痛,合而用之,补而不腻,行而不滞。
本组病例主要以肾虚、湿瘀阻滞型为主,具有祛风除湿、通经活络、强筋骨、补气血、益肝肾之功效.专治风寒湿三气痹着于筋骨,肝肾不足,气虚血瘀之症。
独活15g、威灵仙10g、桑寄生15g、红花10g、乳香10g、没药10g、川芎10g、牛膝15g、猪苓10g、香附12g、地龙15g、当归15g、狗脊15g、甘草10g具有活血祛瘀、祛风除湿、通痹止痛之功。
川芎、当归、桃仁、红花、没药活血祛瘀止痛;牛膝、地龙行血舒络、通痹止痛;香附行气活血;甘草调和诸药。
在原方的基础上加以利水渗湿之猪苓;为了加大通络宣痹之功配有独活、威灵仙、桑寄生、乳香、狗脊,共治痹阻经络的肢体痹痛。
诸药合用,可促进神经根周围的血液循环,改善局部水肿和缺血状态,使经脉通畅,通则不痛。
范文二:中医【独活寄生汤加减】治疗腰腿痛经验本人治疗此病年数达10年,每遇腰痛不治向下肢放射,小腿胀痛、脚趾麻木着无数,按照常规治疗都以独活寄生汤加减治疗,疗效不很理想。
2009年遇到一位本地的移民(湖北巴东的),因腰痛、臀部压痛并向下肢放射一周,在医院CT为腰3-4腰突、腰5--骶1腰膨,途来我这里治疗,按照常规,牵引、针灸、中药治疗一周,疗效不显,患者症状无改善就没有来了,半月后患者再来,可以行走自如(还以为是我的功劳),不料患者说在我处治疗效果不显就会老家去了,在县医院一位老中医开了3剂中药喝完疼痛就减轻了,再进3剂可以劳动了,这次过来是配药的,处方方子如下:【处方】独活20。
独活寄生汤加减在椎间盘突
独活寄生汤加减在椎间盘突(膨)出症的临床应用【摘要】目的对应用独活寄生汤随证加减方案对患有椎间盘突(膨)出症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。
方法抽取88例患有椎间盘突(膨)出症的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。
采用双氣芬酸钠对对照组患者进行治疗;采用独活寄生汤对治疗组患者进行治疗。
结果治疗组患者椎间盘突(膨)出症治疗效果明显优于对照组;症状缓解时间和治疗方案实施时间明显短于对照组:不良反应明显少于对照组。
结论应用独活寄生汤随证加减方案对患有椎间盘突(膨)出症的患者进行治疗的临床效果非常明显。
【关键词】独活寄生汤;椎间盘突(膨)出症;治疗腰椎间盘突出症指的是腰椎间盘发生变性、纤维环出现破裂、髓核突出对神经根造成压迫而导致出现的以腰痛、下肢放射痛为主要临床症状表现的一种疾病,是目前临床上比较常见的多发性疾病,是导致患者出现腰腿痛症状的一个主要原因。
本次研究对88例患有椎间盘突(膨)出症的患者应用独活寄生汤随证加减方案进行治疗的临床效果进行研究分析。
现将研究过程和结果作如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料在2010年3月至2012年3月抽取本次研究的88例患有椎间盘突(膨)出症的患者病例,将其分为对照组和治疗组。
对照组患者中男28例,女16例;年龄22?71岁,平均42.7岁;患病时间4个月?5年,平均10.8个月;治疗组患者中男29例,女15例;年龄21?73岁,平均42.4岁;患病时间6个月?6年,平均10.2个月。
抽样研究对象的年龄、病程、性别等自然资料无显著组间差异(P>0.05),可进行科学性的比较研究。
1.2方法对照组:口服双氯芬酸钠缓释肠溶片,每日25mg,每天3次;治疗组:服用独活寄生汤,基本方剂组成为丹参30g,白芍20g,党参15g,熟地黄15g,当归、杜仲、桑寄生各15g,独活、怀牛膝、秦艽、防风、炙甘草各10g,肉桂6g,病变处于颈段加用葛根和威灵仙,病变处于胸段加用柴胡和青皮,病变处于腰段加用牛膝、千年健和野木瓜,疼痛程度严重者加玄胡和白芍,水煎服,每日一剂,早晚各一次。
独活寄生汤加减结合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
独活寄生汤加减结合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效发布时间:2023-03-23T09:07:12.492Z 来源:《健康世界》2023年1期作者:向超[导读] 目的:本研究引入特色骨伤疗法结合独活寄生汤,探究联合治疗方案在腰间盘突出症的优势和应用意义向超都江堰市天马镇中心卫生院四川都江堰 611833 【摘要】目的:本研究引入特色骨伤疗法结合独活寄生汤,探究联合治疗方案在腰间盘突出症的优势和应用意义。
方法:84例,时间为2020年08月-2021年07月,抽签分组,42例/组,对比组单独应用骨伤疗法,试验组在上述治疗基础上增添独活寄生汤用药。
对比差异。
结果:试验组的V AS、JOA、CRP、疗效指标更优(P<0.05)。
结论:独活寄生汤结合骨伤疗法,可以显著减轻疼痛,提高腰椎功能,快速降低炎症,改善临床症状,获取更高治疗成效。
【关键词】独活寄生汤;优势;腰间盘突出;骨伤腰椎间盘突出症这几年患病人数有明显上升趋势,临床分析其与长时间伏案工作等不健康行为存在较大相关性,临床主要突出症状为腰腿疼痛,部分患者下肢活动范围也受到一定限制,随着病程加重,也可诱发侧弯风险。
骨伤作为有效传统干预方式,其疗效高于西医非手术治疗成效,但单一干预疗效对部分患者疗效较低,临床通过施加中药汤剂(独活寄生汤)提高临床干预成效。
对比骨伤、骨伤结合中药汤剂的应用差异,现将研究成果总结如下。
1资料与方法1.1一般资料 84例,时间为2020年08月-2021年07月,抽签分组,42例/组。
纳入标准部分:成年患者;资料详细;支持研究;配合度较高;无过敏;无骨质性病变;肝肾功能正常;无感染性疾病;无腰部手术史;无肢体功能障碍。
排除标准:其他因素诱发疼痛;认知障碍;精神异常;凝血障碍;免疫异常;兼并其他重症疾病;依从性较低;失联者。
自然信息相似(P>0.05)。
见表1。
1.2方法1.2.1治疗方法对比组:骨伤治疗。
独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
4月我院收治的腰椎 间盘 突 出症 患者 1 1 6 例 ,按 照随机数 字表 法将 患者分 为观察组和对照组各 5 8例。对照组采取 牵引、 推拿 疗法治疗 , 观 察组在对 照组治疗 的基础 上 , 采取独 活寄生 汤加 减 治疗。观察 2组 患者临床 疗效、 视 觉模拟评分( v A s ) 情 况等。
椎 间盘 突出症 的临床疗效。方法
地黄 3 0 g , 肉桂 6 g , 茯苓 2 0 g , 细辛 3 g , 桑寄生 2 O g , 川芎 1 0 g , 秦艽 1 5 g , 当归 1 5 g , 白芍 1 5 g , 人参 1 0 g , 甘草 6 g 。水煎服 , 每
非手术治疗缓解症状圆 。我院采取 独活寄生汤加减配合牵引推
2 . 1 2组患者 临床疗效 比较
见表 1 。
观察 组患者治 疗总有效率
9 1 . 3 8 %, 显著高于对照组的 7 9 . 3 1 %, 差异有统计学意义( P < 0 . 0 1 ) 。
表1 2组患者临床治疗效果 比较
独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突 出症 临床疗效观察
艾志 荣
( 抚州市临川 区温泉卫生院 , 江西 抚州 3 4 4 1 0 0)
【 摘要 】目的
探讨独 活寄 生汤加减配合 牵引推拿 治疗腰
选取 2 0 1 2年 4月一 2 O 1 4年
疗 。基本方剂 : 独活 2 0 g , 防风 1 2 g , 川牛膝 1 5 g , 杜仲 1 5 g , 熟
月~ 3 年, 平均( 2 0 . 8 2 4 - 2 . 1 3 ) 个月; I 椎 间盘突 出 2 例, L 椎 间
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独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症98例
文章来源: 2005-12-19 16:00:47
任超西赵明山焦志成 2005-12-13 12:57:53 中华医药杂志 2004年10月第4卷第10期
自1993~2003年,我们采用独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症98例,取得满意疗效,现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组98例中,男67例,女31例;年龄20~30岁6例,31~40岁36例,41~50岁38例,51~60岁14例,61岁以上4例;病程2周以内者21例,2周~1个月者36例,1~3个月者27例,3个月以上者14例。
结合影像学检查,临床诊断为L 3 ~L 4 椎间盘突出者3例,L 4 ~ 5 椎间盘突出者48例,L 5 S 1 椎间盘突出者41例,L 4 ~ 5 、L 5 S 1 两节段椎间盘突出者7例。
表现为左侧腰腿疼痛者39例,右侧腰腿疼痛者48例,伴双下肢疼痛者11例。
1.2 治疗方法
以独活寄生汤为基本方加减治疗。
药用独活9g,桑寄生15g,秦艽10g,川牛膝15g,细辛
3g,当归10g,白芍10g,防风10g,杜仲15g,每日1剂,水煎2次,共取汁400ml,早晚各服200ml,7剂为1个疗程。
寒胜痛剧者加制川乌、制草乌;湿胜重者加防己、白术;风胜放射痛明显者加威灵仙、青风藤;有热加白花蛇舌草、败酱草;挟瘀者加制乳香、制没药;病久者加蜈蚣、全虫。
2 结果
2.1 疗效评定标准
优:腰腿疼痛消失,直腿抬高试验70°以上,能胜任原工作。
良:腰腿疼痛基本消失,直腿抬高试验60°以上,能坚持原工作或胜任略轻工作。
可:腰腿疼痛减轻,直腿抬高试验50°~60°之间,能胜任轻工作,生活能自理。
差:症状体征无明显改善。
2.2 治疗结果
本组98例,经治疗3~5个疗程,按上述标准评定,结果优56例,占57.1%;良29例,占29.6%;可8例,占8.2%;差5例,占5.1%。
总有效率为94.9%,优良率为86.7%。
3 讨论
腰椎间盘突出症属中医“痹证”范畴,寒凝经脉,气血运行不畅则疼痛,治疗以温经散寒为主,佐以行气止痛。
方中独活、秦艽祛风除湿;桑寄生、杜仲补肝肾强筋骨;细辛温经散寒止痛;
当归、白芍养血调营,使邪去而正不虚;牛膝活血祛瘀止痛,补肝肾,强筋骨,引药下行,直达病所。
诸药合用,共奏温经散寒,行气止痛之效,使气血通而痹证除,疼痛症状自消。
现代医学认为,腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上发生的,而外伤又常为其发病的重要原因,正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有强大的抗压能力,但随着年龄的增长可发生退行性改变。
在日常劳动和生活中,由于脊椎的运动,椎间盘经常受到来自各方面的外力挤压、牵拉和扭转作用,便可引起椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根发生急性创伤性炎症反应,神经根充血、水肿、变粗和极度敏感,起初瘀血肿胀,日久出现粘连和变形而加重腰腿痛症状。
独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有的作用是:(1)改善微循环,扩张毛细血管,消除神经根炎症、水肿;(2)抗炎镇痛,缓解疼痛,抑制炎症的渗出;(3)增强机体免疫调节功能,使过于亢进的免疫炎症得以缓解。