宫颈HPV感染ppt课件
合集下载
hpv 培训 ppt课件
其他症状
部分患者可能无明显症状，但也有 可能出现轻微的瘙痒感、灼热感或 疼痛感。
HPV感染的后果
01
02
03
皮肤疾病
持续的HPV感染可能导致 皮肤细胞异常增生，进而 引发皮肤肿瘤，如鳞状细 胞癌等。
生殖器疾病
HPV感染可引发女性宫颈 癌、阴道癌和外阴癌，以 及男性阴茎癌、肛门癌等 。
其他疾病
HPV感染还与口咽癌、喉 癌等头颈部癌症以及食管 癌、肺癌等恶性肿瘤的发 生有关。
HPV疫苗接种的推广和应用
疫苗接种计划
在全球范围内推广HPV疫苗接种计划，提高接种率。
疫苗安全性和有效性
确保HPV疫苗的安全性和有效性，降低不良反应发生率。
疫苗接种政策和实施
制定合理的疫苗接种政策，加强疫苗管理和分发，确保疫苗覆盖 面广。
对未来HPV病毒研究和防治工作的展望
加强基础和临床研究
深入研究和了解HPV病毒的发病机制和传播途径，为防治工作提供 科学依据。
HPV 培训 PPT课件
• 介绍HPV病毒 • HPV感染的症状和后果 • HPV疫苗接种 • 如何预防HPV感染 • HPV感染的治疗和管理 • 总结与展望
01
介绍HPV病毒
什么是HPV病毒
HPV病毒是一种 DNA病毒，属于乳 头瘤病毒科。
HPV病毒主要通过皮 肤接触传播，特别是 性接触。
它是一种非常常见的 病毒，大约有200多 种类型。
Q1
HPV疫安全性监测，被证明是安全有效的。
HPV疫苗接种的注意事项和常见问题
Q2
A2
Q3
A3
接种HPV疫苗后是否可以终身 免疫？
目前的研究表明，接种HPV疫 苗后可以获得较长时间的免疫 力，但需要定期进行筛查，因 为疫苗并不能覆盖所有的HPV 病毒类型。
部分患者可能无明显症状，但也有 可能出现轻微的瘙痒感、灼热感或 疼痛感。
HPV感染的后果
01
02
03
皮肤疾病
持续的HPV感染可能导致 皮肤细胞异常增生，进而 引发皮肤肿瘤，如鳞状细 胞癌等。
生殖器疾病
HPV感染可引发女性宫颈 癌、阴道癌和外阴癌，以 及男性阴茎癌、肛门癌等 。
其他疾病
HPV感染还与口咽癌、喉 癌等头颈部癌症以及食管 癌、肺癌等恶性肿瘤的发 生有关。
HPV疫苗接种的推广和应用
疫苗接种计划
在全球范围内推广HPV疫苗接种计划，提高接种率。
疫苗安全性和有效性
确保HPV疫苗的安全性和有效性，降低不良反应发生率。
疫苗接种政策和实施
制定合理的疫苗接种政策，加强疫苗管理和分发，确保疫苗覆盖 面广。
对未来HPV病毒研究和防治工作的展望
加强基础和临床研究
深入研究和了解HPV病毒的发病机制和传播途径，为防治工作提供 科学依据。
HPV 培训 PPT课件
• 介绍HPV病毒 • HPV感染的症状和后果 • HPV疫苗接种 • 如何预防HPV感染 • HPV感染的治疗和管理 • 总结与展望
01
介绍HPV病毒
什么是HPV病毒
HPV病毒是一种 DNA病毒，属于乳 头瘤病毒科。
HPV病毒主要通过皮 肤接触传播，特别是 性接触。
它是一种非常常见的 病毒，大约有200多 种类型。
Q1
HPV疫安全性监测，被证明是安全有效的。
HPV疫苗接种的注意事项和常见问题
Q2
A2
Q3
A3
接种HPV疫苗后是否可以终身 免疫？
目前的研究表明，接种HPV疫 苗后可以获得较长时间的免疫 力，但需要定期进行筛查，因 为疫苗并不能覆盖所有的HPV 病毒类型。
人乳头瘤病毒PPT医学课件
• HPV感染不能作为性生活复杂、混乱的指征。
28
29
M4
21
适用人群：
• 三年以上性行为或21岁以上有性行为的女 性
• 宫颈病变及宫颈癌患者治疗后的随访 • 尖锐湿疣患者 • 咽喉部HPV感染导致的疣体增生的婴幼儿
22
受检前须知：
• 月经来潮后10-18天为最佳检查时间 • 检查前三天内不要用避孕药膏等阴道内用
药物及阴道冲洗 • 检查前24小时最好不要有性生活
≤AS-CUS
≥ASC-H
一年后复查HPV 和TCT或阴道镜检查
阴道镜活检/多点活检+ECC
（-）
（+）
6个月后复查HPV 和TCT
相应治疗
26
标本收集时间及结果报告
• 标本可于每天规定工作时间（8：00AM~5： 00PM）送检验科，未及时送检的可于4℃冰 箱保存。
• 在临床送检的标本量满足每天检测前提下， 当日8：30后送检的标本，次日下午发出报 告，若标本量较少，则集中在每周三、五 进行检测。
HPV（+）
Cyto≥ASC-H
随访（次 /3-5年
随访（次/ 年
（-）
阴道镜检查/多 点活检+ECC （+）
相应治疗
8
HPV基因分型检测的方法
• 我科目前采用分子生物学前沿技术—多重 PCR（聚合酶链式反应）先进技术，通过对 HPV-DNA基因分型，可快速、准确地检测常 见的23种HPV亚型，包括5种低危型（HPV6， 11，42，43，44）和18种高危型（HPV16， 18，31，33，52等），覆盖了现有已知的 与人生殖道感染有关的绝大部分HPV亚型。
HPV（-）
Cyto≥ASC-H
28
29
M4
21
适用人群：
• 三年以上性行为或21岁以上有性行为的女 性
• 宫颈病变及宫颈癌患者治疗后的随访 • 尖锐湿疣患者 • 咽喉部HPV感染导致的疣体增生的婴幼儿
22
受检前须知：
• 月经来潮后10-18天为最佳检查时间 • 检查前三天内不要用避孕药膏等阴道内用
药物及阴道冲洗 • 检查前24小时最好不要有性生活
≤AS-CUS
≥ASC-H
一年后复查HPV 和TCT或阴道镜检查
阴道镜活检/多点活检+ECC
（-）
（+）
6个月后复查HPV 和TCT
相应治疗
26
标本收集时间及结果报告
• 标本可于每天规定工作时间（8：00AM~5： 00PM）送检验科，未及时送检的可于4℃冰 箱保存。
• 在临床送检的标本量满足每天检测前提下， 当日8：30后送检的标本，次日下午发出报 告，若标本量较少，则集中在每周三、五 进行检测。
HPV（+）
Cyto≥ASC-H
随访（次 /3-5年
随访（次/ 年
（-）
阴道镜检查/多 点活检+ECC （+）
相应治疗
8
HPV基因分型检测的方法
• 我科目前采用分子生物学前沿技术—多重 PCR（聚合酶链式反应）先进技术，通过对 HPV-DNA基因分型，可快速、准确地检测常 见的23种HPV亚型，包括5种低危型（HPV6， 11，42，43，44）和18种高危型（HPV16， 18，31，33，52等），覆盖了现有已知的 与人生殖道感染有关的绝大部分HPV亚型。
HPV（-）
Cyto≥ASC-H
HPV感染与临床防治护理课件
hpv可在人体内长期存在，且具 有高度的传染性，容易在人群中 传播。
hpv感染的症状与影响
hpv感染的症状因人而异，通常包括 生殖器疣、生殖器溃疡、肛门疣等症 状。
hpv感染可能引起宫颈癌、肛门癌、 喉癌等多种癌症，对患者的健康和生 命造成严重威胁。
hpv感染的预防与控制
01
预防hpv感染的主要措施包括避免不 洁性行为、使用安全套、注意个人卫 生等。
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进行认知行为疗法
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认知行为疗法可以帮助患者调整负面思维和行为，减轻焦 虑和抑郁症状，提高自我调节能力。
hpv感染患者的日常护理
注意个人卫生
01
避免性生活
03
02
患者应保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、 勤换内衣裤，保持外阴清洁干燥。
04
在感染期间应避免性生活，以免加重病情 和传染给伴侣。
THANKS
感谢观看
HPV感染是宫颈癌的主要病因
HPV感染会导致宫颈细胞的异常增生，长期未得到有效治疗的情况下，可能发 展为宫颈癌。
不同型别的HPV与宫颈癌的关系
不同型别的HPV对宫颈癌的致病性不同，其中高危型HPV如HPV16、18与宫颈 癌的发生密切相关。
宫颈癌的预防与筛查
预防性疫苗接种
针对高危型HPV的预防性疫苗可 以有效降低感染风险，从而预防 宫颈癌的发生。
在治疗过程中，需要定期进行复查， 以便及时了解治疗效果和病情变化。
hpv感染不仅会影响个人健康，还可 能传染给性伴侣或家人，因此治疗期 间应避免性行为或采取防护措施。
预防复发
治疗后应采取措施预防hpv感染复发 ，如保持良好的生活习惯、加强免疫 力等。
03
hpv感染的症状与影响
hpv感染的症状因人而异，通常包括 生殖器疣、生殖器溃疡、肛门疣等症 状。
hpv感染可能引起宫颈癌、肛门癌、 喉癌等多种癌症，对患者的健康和生 命造成严重威胁。
hpv感染的预防与控制
01
预防hpv感染的主要措施包括避免不 洁性行为、使用安全套、注意个人卫 生等。
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进行认知行为疗法
在此添加您的文本16字
认知行为疗法可以帮助患者调整负面思维和行为，减轻焦 虑和抑郁症状，提高自我调节能力。
hpv感染患者的日常护理
注意个人卫生
01
避免性生活
03
02
患者应保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、 勤换内衣裤，保持外阴清洁干燥。
04
在感染期间应避免性生活，以免加重病情 和传染给伴侣。
THANKS
感谢观看
HPV感染是宫颈癌的主要病因
HPV感染会导致宫颈细胞的异常增生，长期未得到有效治疗的情况下，可能发 展为宫颈癌。
不同型别的HPV与宫颈癌的关系
不同型别的HPV对宫颈癌的致病性不同，其中高危型HPV如HPV16、18与宫颈 癌的发生密切相关。
宫颈癌的预防与筛查
预防性疫苗接种
针对高危型HPV的预防性疫苗可 以有效降低感染风险，从而预防 宫颈癌的发生。
在治疗过程中，需要定期进行复查， 以便及时了解治疗效果和病情变化。
hpv感染不仅会影响个人健康，还可 能传染给性伴侣或家人，因此治疗期 间应避免性行为或采取防护措施。
预防复发
治疗后应采取措施预防hpv感染复发 ，如保持良好的生活习惯、加强免疫 力等。
03
宫颈HPV感染PPT课件
2008年10月6日首先公布的诺
贝尔生理学或医学奖上，德国
人哈拉尔德· 楚尔· 豪森获诺贝尔
奖。人乳头瘤病毒与宫颈癌的
关系的明确，使宫颈癌成为目
前所有癌症中唯一病因明确、
唯一可以早期预防和治疗、唯
一可以彻底根除的癌症。
HPV分型
最重要的分类学单元是型(type)
高危型HPV（hrHPV）→宫颈癌及癌前病
这个年龄层的女性往往会自我清除病毒感染并恢 复细胞学变化至正常 检测一过性感染的HPV是没有意义的，会给女性 带来不必要的焦虑
.
当前的HPV检测策略
HPV筛查宫颈癌
与细胞学方法相比，高危型HPV核酸检测筛
查宫颈癌具有较高的灵敏度和较低的特异性
目前推荐在有条件的地区进行宫颈细胞学与
HPV双筛查， 30岁以上的妇女普查，两种 检查均阴性，每3年复查1次；若HPV阳性， 每1年复查1次
24
阴道镜图片
Cervical cancer
26
浸润癌 表面形态异常，结节状外生性的病变即指 示为浸润癌，未见典型的血管异型
晚期宫颈癌，菜花样改变
病理：CIN3
病理切片为鳞状上皮化生，CIN2级。
病理为宫颈CIN2-3级。
HPV核酸检测方法
通过PCR检测
鉴定特殊的HPV型别以及变异株 HPV分型检测可监测HPV感染后的变化 CIN及宫颈癌治疗后，监测治疗效果 HPV分型检测是评估疫苗最有效的方案
17
低危型HPV引起的疾病谱
外生殖器疣 ：
一般位于肛殖部位以及粘膜 外观上呈现外生型叶状或菜花状样丘疹样生长 可引起出血、瘙痒和局部溢液 典型的病例不必活检确诊
HPV病毒介绍及检测意义 ppt课件
型超过200种。
➢人乳头瘤病毒分为： 皮肤型：感染皮肤，形成寻常疣； 粘膜型：感染粘膜，尖锐湿疣和增生性病变。
➢ 感染因素：年龄、性行为（性伴侣数量、性生活开始年 龄）、避孕方法、机体免疫状态。
HPV病毒介绍及检测意义
➢ 一过性，低危型HPV感染的自然消退率较高； ➢ 感染逆转与感染持续时间成反比； ➢ 年龄、口服避孕药、性伴侣数量与持续性感染有关； ➢ 可反复感染不同型别的HPV，但罕见同型别的持续感染；
（二）荧光探针定量PCR可以准确判断体内HPV的感染，不仅 可以对组织病理改变典型的病例做出判断，对不典型鳞状上 皮细胞增生的患者同样可以做出判断，同时还可以对亚临床 和隐性HPV感染做出判断。
壳体
－－摘录
HPV病毒介绍及检测意义
HPV基因组结构图示
➢ 双链闭环DNA ➢ 其长度为7.2K-
8.0Kbp ➢ 3个区段：
早期区（E） E6、E7、E1 、 E2 、E4 、E5 晚期区（L） L1.L2 长控制区（LCR）
HPV病毒介绍及检测意义
➢ 乳头瘤病毒感染包括人在内的不同动物，根据基因组分
Age (Years)
Sellors JW, et al. CMAJ, 2000;163:503. Ries, et al. 2000 SEER Cancer Stats NCI, 19731997. Sellors JW, et al. CMAJ, 2002;167:871.
HPV病毒介绍及检测意义
人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌 Human Papillomavirus (HPV) and Cervical Cancer
HPV病毒介绍及检测意义
• HPV与宫颈癌 • HPV的概述 • HPV的检测项目及意义
➢人乳头瘤病毒分为： 皮肤型：感染皮肤，形成寻常疣； 粘膜型：感染粘膜，尖锐湿疣和增生性病变。
➢ 感染因素：年龄、性行为（性伴侣数量、性生活开始年 龄）、避孕方法、机体免疫状态。
HPV病毒介绍及检测意义
➢ 一过性，低危型HPV感染的自然消退率较高； ➢ 感染逆转与感染持续时间成反比； ➢ 年龄、口服避孕药、性伴侣数量与持续性感染有关； ➢ 可反复感染不同型别的HPV，但罕见同型别的持续感染；
（二）荧光探针定量PCR可以准确判断体内HPV的感染，不仅 可以对组织病理改变典型的病例做出判断，对不典型鳞状上 皮细胞增生的患者同样可以做出判断，同时还可以对亚临床 和隐性HPV感染做出判断。
壳体
－－摘录
HPV病毒介绍及检测意义
HPV基因组结构图示
➢ 双链闭环DNA ➢ 其长度为7.2K-
8.0Kbp ➢ 3个区段：
早期区（E） E6、E7、E1 、 E2 、E4 、E5 晚期区（L） L1.L2 长控制区（LCR）
HPV病毒介绍及检测意义
➢ 乳头瘤病毒感染包括人在内的不同动物，根据基因组分
Age (Years)
Sellors JW, et al. CMAJ, 2000;163:503. Ries, et al. 2000 SEER Cancer Stats NCI, 19731997. Sellors JW, et al. CMAJ, 2002;167:871.
HPV病毒介绍及检测意义
人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌 Human Papillomavirus (HPV) and Cervical Cancer
HPV病毒介绍及检测意义
• HPV与宫颈癌 • HPV的概述 • HPV的检测项目及意义
H P V感染与宫颈癌的宣传资料ppt课件
“子宫颈癌是第一个有望可以预防的妇科
癌肿”
“我们不可以阻断子宫颈癌的发生，但可
以防止死于子宫颈癌”
原因：位置表浅
病因明确
疾病演变时间长
有较成熟的干预方法
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
2．采样步骤：放置阴道张开器，用专用小刷子置 于宫颈口与黏膜交界处逆时针转三圈，停留10秒； 将小刷子放于专用试管中，折断多余部分；盖上 盖子，可见小刷子存放于试管中
3．标本在室温可保存二周，在4℃可保存三年
HPV疫苗
预防性疫苗： 针对健康人群。靶向病毒衣壳蛋白L1和L2，刺
激机体产生保护性中和抗体，以阻断HPV感染。
子宫颈癌现状
女性第二大常见恶性肿瘤 全世界每年新病例数为56.5万 在发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家
6倍，有50%的病例发生在中国和印度 中国每年新病例为18.15万 中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌
宫颈癌可以预防和治愈
现在基本明确宫颈癌的病因就是高危型HPV 的持续性感染
低度 病变
高度 病变
原位 癌
2—5年 （死亡）
侵润癌
宫颈病变与HPV感染的关系
HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，HPV阴性 者几乎不会发生宫颈癌
HPV感染与宫颈癌
看看这位英年早逝的艺人， 她死于宫颈癌……
什么是子宫颈癌？
子宫颈癌又称宫颈侵润癌，简称宫颈癌， 由癌前病变逐步发展而来的。是目前唯一 病因明确、可以预防的恶性肿瘤。
如HPV DNA检测阴性，该妇女在5～10年内患宫颈癌的机会几 乎为零 有统一的临床判定标准（≥1.0pg/ml为阳性）,重复性好 操作不受采集样本的影响，不受操作环境的误差影响
hpv的ppt课件
目前全球范围内有多种HPV疫苗可供选择，包括二价、 四价和九价疫苗。建议根据个人情况和医生建议选择合 适的疫苗接种。
定期进行宫颈癌筛查
宫颈癌筛查是预防HPV异常细胞和病毒。
宫颈癌筛查的频率和年龄范围因地区和个体差异 而异，建议遵循医生建议进行定期筛查。
全子宫切除术
对于已经恶变或无法逆转的病灶，医生可能会建议进行全子宫切除术，以彻底清除病灶。
05
HPV的常见误区与事实
误区一：HPV只会通过性传播
总结词
事实上，HPV的传播途径不仅限于 性接触。
详细描述
HPV可以通过皮肤接触传播，例如直 接接触感染部位或接触被感染的物品 表面。此外，医源性感染也是潜在的 风险，如共用针头、医疗器械等。
全身药物治疗
对于某些高危型HPV感染，医生可能会推荐全身 药物治疗，如免疫调节剂、抗病毒药物等，以提 高免疫力，控制病毒复制。
物理治疗
01
激光治疗
利用激光的高温杀死感染细胞，适用于较局限的 病灶。
02
冷冻治疗
通过液氮冷冻使感染细胞坏死脱落，适用于较小 的病灶。
手术治疗
宫颈锥切术
对于高度怀疑恶变的病灶，医生可能会建议进行宫颈锥切术，以切除病变组织并进行病理检查 。
HPV的影响：生殖器疣、宫颈癌等
生殖器疣
感染HPV后，可能在生殖器、肛门周围等部位出现疣状 赘生物，影响生活质量。
宫颈癌
持续的高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因，通过早期 筛查和干预可降低风险。
HPV的全球流行情况
01 全球范围内，HPV感染非常普遍，几乎所有性活 跃的个体都可能感染至少一种类型的HPV。
HPV 知识科普
目录
• 什么是HPV？ • HPV的种类和影响 • 如何预防HPV？ • HPV的治疗方法 • HPV的常见误区与事实 • 总结与展望
HPV感染和宫颈癌优质PPT课件
主要内容
1. 什么是宫颈癌？ 2. 关于HPV. 3. 宫颈病变与HPV感染有什么关系？ 4. 宫颈癌筛查指南. 5. 几种筛查方法介绍. 6. 如何预防宫颈癌？
什么是宫颈癌？
子宫颈癌又称宫颈侵润癌，简称宫颈癌，由癌前病变 逐步发展而来的。是目前唯一病因明确、可以预防的恶性 肿瘤。
宫颈癌现状
女性第二大常见恶性肿瘤. 全世界每年新发病例数为56.5万. 在发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家6倍，有50%的 病例发生在中国和印度. 中国每年新发病例为18.15万. 中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌.
HPV疫苗
预防性疫苗： 针对健康人群。靶向病毒衣壳蛋白L1和L2，刺激机体产生 保护性中和抗体，以阻断HPV感染。
治疗性疫苗： 应用对象为已感染人群。靶向病毒的E6、E7蛋白。主要用 于清除在上皮基底细胞内复制的病毒和HPV导致的异常细胞。
谢谢
约占70%）
HPV与宫颈癌关系
HPV感染是引起宫颈癌的必要条件，没有HPV感染就不会 患宫颈癌。
只有持续的高危型HPV 感染才会增加宫颈癌的风险。
宫颈癌是一种感染性疾病，预防HPV感染就可以预防宫颈 癌。
常见宫颈癌筛查方法
传统巴氏涂片 液基细胞学检查 HPV DNA 检测 阴道镜检查 肉眼检查
《宫颈癌筛查指南》
-----中国癌症研究基金会
筛查对象： 三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女
起始年龄： 经济发达地区：25-30岁 经济欠发达地区：35-40岁 高危人群：起始年龄应相应提前
终止年龄: 65岁以上危险性极低
《宫颈癌筛查及早诊早治指南》
-----中国癌症研究基金会 筛查间隔
病因
•1.病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上
1. 什么是宫颈癌？ 2. 关于HPV. 3. 宫颈病变与HPV感染有什么关系？ 4. 宫颈癌筛查指南. 5. 几种筛查方法介绍. 6. 如何预防宫颈癌？
什么是宫颈癌？
子宫颈癌又称宫颈侵润癌，简称宫颈癌，由癌前病变 逐步发展而来的。是目前唯一病因明确、可以预防的恶性 肿瘤。
宫颈癌现状
女性第二大常见恶性肿瘤. 全世界每年新发病例数为56.5万. 在发展中国家宫颈癌的发生率为发达国家6倍，有50%的 病例发生在中国和印度. 中国每年新发病例为18.15万. 中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌.
HPV疫苗
预防性疫苗： 针对健康人群。靶向病毒衣壳蛋白L1和L2，刺激机体产生 保护性中和抗体，以阻断HPV感染。
治疗性疫苗： 应用对象为已感染人群。靶向病毒的E6、E7蛋白。主要用 于清除在上皮基底细胞内复制的病毒和HPV导致的异常细胞。
谢谢
约占70%）
HPV与宫颈癌关系
HPV感染是引起宫颈癌的必要条件，没有HPV感染就不会 患宫颈癌。
只有持续的高危型HPV 感染才会增加宫颈癌的风险。
宫颈癌是一种感染性疾病，预防HPV感染就可以预防宫颈 癌。
常见宫颈癌筛查方法
传统巴氏涂片 液基细胞学检查 HPV DNA 检测 阴道镜检查 肉眼检查
《宫颈癌筛查指南》
-----中国癌症研究基金会
筛查对象： 三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女
起始年龄： 经济发达地区：25-30岁 经济欠发达地区：35-40岁 高危人群：起始年龄应相应提前
终止年龄: 65岁以上危险性极低
《宫颈癌筛查及早诊早治指南》
-----中国癌症研究基金会 筛查间隔
病因
•1.病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上
《宫颈HPV感染》课件
对生活的影响
宫颈HPV感染可能导致阴道分泌 物增多、异味、瘙痒等症状，影
响生活质量。
HPV感染可能导致心理压力增加 ，如焦虑、抑郁等负面情绪。
宫颈HPV感染的治疗可能需要较 长的时间和较高的费用，给患者
带来经济负担。
03
宫颈HPV感染的诊断与 治疗
宫颈HPV感染的诊断方法
宫颈细胞学检查
通过宫颈细胞涂片检查，观察细胞形 态变化，发现异常细胞及早期癌细胞 。
THANKS
感谢观看
手术治疗
对于严重病变或癌变，需 进行手术治疗，如宫颈锥 切、全子宫切除术等。
宫颈HPV感染的预防措施
01
02
03
04
普及HPV知识
加强公众对HPV感染的认识 ，提高预防意识。
定期筛查
定期进行宫颈细胞学检查和 HPV检测，及时发现并治疗
病变。
健康生活方式
保持健康的生活方式，增强免 疫力，降低感染风险。
总结词
该案例主要介绍了宫颈HPV感染对生育的影响，包括对胎儿和新生儿的影响以及对女性生育能力的潜在影响。
详细描述
宫颈HPV感染对生育的影响是多方面的。首先，感染可能导致早产、低出生体重和其他新生儿并发症。其次，感 染还可能影响女性生育能力，增加不孕的风险。此外，感染还可能增加流产的风险。这些影响可能与病毒对宫颈 组织的直接侵害以及由此引发的免疫反应有关。
HPV感染可能增加早产、低体 重儿等不良妊娠结局的风险。
感染HPV的孕妇在分娩过程中 可能将病毒传染给新生儿，影 响新生儿健康。
对健康的影响
宫颈HPV感染可能导 致宫颈癌前病变和宫 颈癌，严重威胁女性 健康。
长期感染HPV可能导 致免疫系统受损，增 加其他疾病的发生率 。
HPV感染患者的护理查房PPT课件
疫苗接种服务提供
协助患者预约疫苗接种时间，提 供疫苗接种服务，确保患者按时 完成疫苗接种。
随访频率调整依据和考虑因素
随访频率
根据患者病情、治疗效果及医生建议 ，制定个性化的随访方案，一般建议 患者每1-2个月进行一次随访。
考虑因素
随访频率的调整需考虑患者的病情稳 定性、治疗依从性、心理状况等因素 ，以确保随访工作的有效性和及时性 。
方案。
副作用耐受度
考虑患者对药物副作用的耐受度，如 不能耐受，应及时调整用药。
个体差异
充分考虑患者的年龄、性别、病情等 个体差异因素，制定个性化的治疗方
案。
合并症与并发症
注意患者有无其他合并症或并发症， 避免药物相互作用或加重病情。
04
并发症预防与处理策略部署
宫颈癌筛查及早期发现机制建立
定期开展宫颈癌筛查
健康教育需求分析
评估患者对HPV感染相关知识的了解程度，明确患者 的健康教育需求。
策略部署
制定针对性的健康教育计划，包括HPV感染的传播途 径、预防措施、治疗方法等方面。通过口头讲解、宣 传手册、视频等多种形式进行健康教育，确保患者能 够充分理解并掌握相关知识。
家属沟通与协作机制建立
家属沟通
与患者家属保持密切沟通，及时告知患者病情 及护理进展，解答家属疑问，消除家属顾虑。
心理压力缓解技巧指导
提供心理支持
对于因HPV感染而产生心理压力 的患者，应提供心理支持，包括 倾听、安慰和鼓励等，以帮助患
者缓解焦虑和抑郁情绪。
开展心理健康教育
通过开展心理健康教育活动，帮助 患者了解HPV感染和相关疾病的知 识，增强自我保健意识和能力。
教授放松技巧
教授患者一些简单的放松技巧，如 深呼吸、冥想和渐进性肌肉松弛等 ，以缓解身心紧张和焦虑情绪。
协助患者预约疫苗接种时间，提 供疫苗接种服务，确保患者按时 完成疫苗接种。
随访频率调整依据和考虑因素
随访频率
根据患者病情、治疗效果及医生建议 ，制定个性化的随访方案，一般建议 患者每1-2个月进行一次随访。
考虑因素
随访频率的调整需考虑患者的病情稳 定性、治疗依从性、心理状况等因素 ，以确保随访工作的有效性和及时性 。
方案。
副作用耐受度
考虑患者对药物副作用的耐受度，如 不能耐受，应及时调整用药。
个体差异
充分考虑患者的年龄、性别、病情等 个体差异因素，制定个性化的治疗方
案。
合并症与并发症
注意患者有无其他合并症或并发症， 避免药物相互作用或加重病情。
04
并发症预防与处理策略部署
宫颈癌筛查及早期发现机制建立
定期开展宫颈癌筛查
健康教育需求分析
评估患者对HPV感染相关知识的了解程度，明确患者 的健康教育需求。
策略部署
制定针对性的健康教育计划，包括HPV感染的传播途 径、预防措施、治疗方法等方面。通过口头讲解、宣 传手册、视频等多种形式进行健康教育，确保患者能 够充分理解并掌握相关知识。
家属沟通与协作机制建立
家属沟通
与患者家属保持密切沟通，及时告知患者病情 及护理进展，解答家属疑问，消除家属顾虑。
心理压力缓解技巧指导
提供心理支持
对于因HPV感染而产生心理压力 的患者，应提供心理支持，包括 倾听、安慰和鼓励等，以帮助患
者缓解焦虑和抑郁情绪。
开展心理健康教育
通过开展心理健康教育活动，帮助 患者了解HPV感染和相关疾病的知 识，增强自我保健意识和能力。
教授放松技巧
教授患者一些简单的放松技巧，如 深呼吸、冥想和渐进性肌肉松弛等 ，以缓解身心紧张和焦虑情绪。
HPV讲义检查与宫颈癌PPT课件
创新诊疗技术
探索更加安全、有效的HPV 感染治疗方法和宫颈癌诊疗技 术，提高治愈率和生存率。
推广HPV疫苗
加强HPV疫苗的宣传和推广 ，提高接种率，从源头上预防 HPV感染和宫颈癌的发生。
加强国际合作
加强国际合作与交流，共同推 进HPV和宫颈癌防治领域的
研究和发展。
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宫颈癌的治疗方法
手术治疗
对于早期宫颈癌，手术治疗是首 选的治疗方法，包括宫颈锥切术
和全子宫切除术等。
放疗和化疗
放疗和化疗是宫颈癌的重要辅助 治疗方法，可以有效缩小肿瘤、
控制病情发展，提高治愈率。
免疫治疗
近年来，免疫治疗在宫颈癌治疗 中取得了重要进展，通过调节患 者自身免疫系统来攻击癌细胞，
提高治疗效果。
CHAPTER 04
宫颈癌的预防与治疗
宫颈癌的预防措施
定期进行宫颈癌筛查
通过宫颈细胞学检查和HPV检测，早期发现并治疗癌前病变，预 防宫颈癌的发生。
接种HPV疫苗
接种HPV疫苗可以有效预防因HPV感染引起的宫颈癌，建议适龄女 性尽早接种。
健康的生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有 助于降低宫颈癌的发生风险。
流行病学证据
全球范围内，约99%的宫颈癌病例可检测到HPV DNA，表明 HPV感染与宫颈癌有密切关联。
临床观察
在感染HPV后，经过较长的潜伏期，部分患者会发展为宫颈 癌。HPV感染通常通过性行为传播。
hpv感染对宫颈癌的影响
促进癌变
HPV感染可引起宫颈上皮内瘤变（CIN），从CINⅠ到CINⅢ，最终发展为浸润 性宫颈癌。
HPV感染与宫颈癌教材教学课件
HPV感染途径
性接触是HPV的主要传播途径， 无论是性行为还是口交等性接 触都可能传播HPV。
直接接触也可能传播HPV，例 如通过皮肤接触或共用个人卫 生用品（如毛巾和浴缸）等。
母亲感染HPV也可能传染给新 生儿。
HPV感染的症状
感染HPV通常没有症状，但在某些情况下，可能会出现生殖器疣或异常生长物等症 状。
长期持续的HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因 素。
宫颈癌的预防与筛查
预防措施
提倡健康生活方式，避免 多个性伴侣和过早性生活； 接种HPV疫苗；定期进行 宫颈癌筛查。
筛查方法
宫颈细胞学检查和HPV检 测是常用的宫颈癌筛查方 法。
筛查建议
建议21岁以上的女性定期 进行宫颈癌筛查，并根据 医生建议确定筛查频率。
hpv感染与宫颈癌教材教 学课件
• 引言 • HPV感染概述 • 宫颈癌与HPV感染的关系 • HPV疫苗接种的重要性 • 宫颈癌的治疗与康复 • 结论
01
引言
主题简介
hpv感染与宫颈癌
人类乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要原因，了解HPV 感染与宫颈癌的关系对于预防和治疗宫颈癌至关重要。
04
提高对HPV感染和宫颈 癌的关注和意识，促进 预防和早期发现。
02
HPV感染概述
HPV病毒介绍
人类乳头瘤病毒（HPV）是一种 常见的病毒，主要通过性接触传
播。
HPV有多种类型，其中一些类型 可能导致宫颈癌和其他类型的癌
症。
HPV感染通常是无症状的，因此 许多人可能不知道自己已经感染
了该病毒。
04
HPV疫苗接种的重要性
HPV疫苗介绍
HPV疫苗是一种预防人乳头瘤病毒感染的疫苗，目前市场上有二价、四价和九价三种疫苗可 供选择。
宫颈癌和HPV的健康宣教PPT课件
两者关联性及危害程度
关联性
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，90%以上的宫颈癌患者体内可以检 测到高危型HPV。因此，HPV感染与宫颈癌的发生具有密切关联。
危害程度
宫颈癌是一种严重的妇科恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期可引起阴道出血、 排液、疼痛等症状，严重危害女性健康。HPV感染虽然不一定会导致宫颈癌， 但长期持续感染高危型HPV会显著增加宫颈癌的发病风险。
03 HPV感染检测与治疗选择
HPV感染检测方法
1 2 3
细胞学检查
通过采集宫颈细胞样本，进行显微镜下的细胞学 检查，以发现是否存在HPV感染所致的细胞异常 。
HPV DNA检测
利用分子生物学技术，直接检测宫颈细胞样本中 是否存在HPV的DNA，以确定感染类型和程度 。
醋酸白试验
通过在宫颈涂抹醋酸，观察宫颈上皮是否出现白 色变化，以辅助诊断HPV感染。
02 宫颈癌筛查与诊断方法
早期筛查策略及意义
筛查策略
采用宫颈细胞学检查（巴氏涂片或液 基细胞学检查）作为初筛，异常者进 一步行阴道镜检查和（或）HPV检 测。
筛查意义
早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌 ，降低宫颈癌的发病率和死亡率。
常见诊断技术介绍
宫颈细胞学检查
通过采集宫颈细胞，进行显微镜下的 观察和诊断，是宫颈癌筛查的常用方
副作用
药物治疗可能会引起一些副作用，如局部刺激、过敏 反应等，但通常较为轻微，可在医生指导下进行处理 。
手术治疗适应证和效果评估
手术治疗适应证
对于严重HPV感染、药物治疗无效或存在宫颈 癌前病变的患者，可考虑手术治疗，如宫颈锥
切术等。
效果评估
手术治疗后需进行定期随访和复查，评估手术 效果和宫颈恢复情况，以及时发现并处理可能
《认识HPV病毒感染》PPT课件
11
整理课件ppt
主要发生于：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管 内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、 肛门周围、肛管内等。少见于：腋窝、脐窝、趾间、乳 房下扥。
高危型HPV感染表现:皮肤上的肿瘤和癌症。
12
整理课件ppt
HPV是怎样感染的？
HPV是一种病毒，主要是通过性传播、密切接触和间 接接触传播，另外婴儿会通过孕妇产道接触，对婴儿 造成伤害。
17
整理课件ppt
生活方面的注意：
保持尽可能少的性伴侣。
如果有多个性伴侣，使用避孕套。避孕套不会覆盖整个阴茎 ，因此不能完全避免HPV感染。然而，国外专家指出，坚持 使用避孕套确实能极大降低感染HPV的风险。此外，它也可 以避免传播其他性病，如HIV等。
禁止吸烟，因为吸烟会影响人体的免疫系统。
手术切除，当疣体数量不多，体积较小时非常适用，或者不能
判定是否为低危型HPV感染造成的疣体时。
25
整理课件ppt
HPV的治疗
由于没有方法可以防止感染，避免情况恶化最有效的 途径就是及早发现，并在癌变之前进行治疗。这就是 为什么定期进行细胞学筛查，以及30岁以上女性必 需定期进行HPV检测非常重要的原因。年轻女性很容 易感染HPV，但这个年龄段的女性由于抵抗力相对较 高，较少会发展为宫颈癌。30岁以上女性的较少感 染HPV，但病毒更容易潜伏较长时间，并引起细胞异 常改变。早期治疗宫颈癌前病变，可以避免其继续发 展为宫颈浸润癌。
低危型HPV 约12种低危型HPV，它们不会引起宫颈癌。但是
，这些HPV会引起生殖道尖锐湿疣或非常微弱的宫颈 细胞变化。低危型HPV有6、11、40、42、43、44、 53、54、61、72、73 和 81。其中，HPV 6和11是最 常见的低危型HPV，90%的生殖道尖锐湿疣与之相关 。
整理课件ppt
主要发生于：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管 内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、 肛门周围、肛管内等。少见于：腋窝、脐窝、趾间、乳 房下扥。
高危型HPV感染表现:皮肤上的肿瘤和癌症。
12
整理课件ppt
HPV是怎样感染的？
HPV是一种病毒，主要是通过性传播、密切接触和间 接接触传播，另外婴儿会通过孕妇产道接触，对婴儿 造成伤害。
17
整理课件ppt
生活方面的注意：
保持尽可能少的性伴侣。
如果有多个性伴侣，使用避孕套。避孕套不会覆盖整个阴茎 ，因此不能完全避免HPV感染。然而，国外专家指出，坚持 使用避孕套确实能极大降低感染HPV的风险。此外，它也可 以避免传播其他性病，如HIV等。
禁止吸烟，因为吸烟会影响人体的免疫系统。
手术切除，当疣体数量不多，体积较小时非常适用，或者不能
判定是否为低危型HPV感染造成的疣体时。
25
整理课件ppt
HPV的治疗
由于没有方法可以防止感染，避免情况恶化最有效的 途径就是及早发现，并在癌变之前进行治疗。这就是 为什么定期进行细胞学筛查，以及30岁以上女性必 需定期进行HPV检测非常重要的原因。年轻女性很容 易感染HPV，但这个年龄段的女性由于抵抗力相对较 高，较少会发展为宫颈癌。30岁以上女性的较少感 染HPV，但病毒更容易潜伏较长时间，并引起细胞异 常改变。早期治疗宫颈癌前病变，可以避免其继续发 展为宫颈浸润癌。
低危型HPV 约12种低危型HPV，它们不会引起宫颈癌。但是
，这些HPV会引起生殖道尖锐湿疣或非常微弱的宫颈 细胞变化。低危型HPV有6、11、40、42、43、44、 53、54、61、72、73 和 81。其中，HPV 6和11是最 常见的低危型HPV，90%的生殖道尖锐湿疣与之相关 。
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HPV感染颗粒突破下肛殖道表皮 HPV感染颗粒进入表皮细胞的基底层 随着基底层干细胞的子细胞分裂以及在垂直方向上
的成熟化，病毒在基底层以上鳞状细胞中复制 成熟的病毒在表面细胞分离时释放到环境中
HPV
最重要的分类学单元是型(type) 与宫颈癌相关程度较为清楚的HPV型归为高危型
HPV和疑似高危型HPV 与尖锐湿疣等良性疾病相关的HPV被归入低危型
应用情况
FDA认证并 被使用
凯普HPV分型 诊断系统
凯普
HR(13): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
PHR(2): 53, 66 LR(6): 6, 11, 42, 43, 44, 81
欧盟及 SFDA认证 并被使用
Amplicor WMP
分布前3位的亚型：16、58、52
低危型HPV引起的疾病谱
外生殖器疣 ：
一般位于肛殖部位以及粘膜 外观上呈现外生型叶状或菜花状样丘疹样生长 多部位、无规则形状且多形态 可引起出血、瘙痒和局部溢液 典型的病例不必活检确诊
异常细胞学 ：主要为ASCUS、LSIL
高危型HPV引起的疾病谱
宫颈HPV感染 及其它宫颈感染
卫生部生殖道感染继续教育
宫颈概述
子宫颈
子宫的下部较窄呈圆柱状的部分
宫颈粘液栓
宫颈管内粘膜腺体分泌的碱性粘液 机械阻挡作用 化学屏障作用
鳞柱交界
宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈 管柱状上皮共同组成，两者交接部位在宫 颈外口，称原始鳞--柱交接部或鳞柱交界
目前推荐在有条件的地区进行宫颈细胞学与HPV 双筛查， 30岁以上的妇女普查，两种检查均阴性 ，每3年复查1次；若HPV阳性，每1年复查1次
当前的HPV检测策略
高危型HPV检测
化生的鳞状上皮一般均为未成熟鳞状细胞 鳞状上皮化的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别
宫颈HPV感染
HPV
乳头瘤病毒科属小DNA病毒 乳头瘤病毒的基因组主要编码三组基因
三个癌基因，包括E5、E6和E7，负责调节癌细胞 转化过程；
两个调节基因，包括E1和E2，负责调节转录和病 毒基因组的复制；
此交接部随体内雌激素水平变化而移位， 移位的鳞--柱交接部称生理性鳞柱交界
在原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界间所形 成的区域称移行带区或转化区
鳞状上皮化与鳞状上皮化生
鳞状上皮化生----转化区柱状上皮下未分化储备细胞 开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱 落，被复层鳞状细胞替代
鳞状上皮化-----宫颈阴道部鳞状上皮可直接长入柱状 上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞 状上皮替代
罗氏分子诊断
HR(13): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
-
HR(13): 16, 18, 31, 33, 35, 39,45,
51, 52, 56, 58, 59, 68
罗氏HPV分型检测 罗氏分子诊断 LR (24): 6, 11, 26, 40, 42, 53, 54, 55, 61, 62, 64,
HPV，一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈癌 的发生
高危型 (15)
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58ห้องสมุดไป่ตู้ 59, 68, 73, 82
疑似高危型 (3)
26, 53, 66
低危型 (12)
6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, candHPV 89
流行病学
HPV感染是一种普遍现象，同时由于HPV感染常常无临床 症状，HPV的流行病学评估比较困难
迄今为止，我国并没有组织成规模的HPV分子流行病学调 查。2008年中国疾病预防控制中心和北京市卫生局合作 ，首次在我国的发达城市进行大规模的HPV分子流行病学 调查，初步结果分析，全人群的HPV感染率为8.6%，其 中高危型HPV感染率为7.0%。
宫颈癌及其癌前病变
持续的高危型HPV感染是最重要的危险因子
阴道癌、 外阴癌、肛门癌 平疣
辅助诊断方法
宫颈细胞学 病变部位活检 阴道镜、肛门镜、尿道镜 HPV核酸检测
HPV核酸检测方法
通过PCR检测
灵敏，还可以鉴定特殊的HPV型别以及变异株 临床上HPV分型检测可以有效地监测HPV感染后的变化 CIN及宫颈癌治疗后，监测治疗效果 疫苗应用上，HPV分型检测是评估疫苗最有效的方案
复细胞学变化至正常 检测一过性感染的HPV是没有意义的，会给女性
带来不必要的焦虑
当前的HPV检测策略
HPV筛查宫颈癌
与细胞学方法相比，高危型HPV核酸检测筛查宫 颈癌具有较高的灵敏度和较低的特异性
如果首先进行HPV的筛查，同时，保留在HPV阳 性人群中的细胞学检测，这样可降低筛查成本，同 时增加了阴性预测值。这一策略目前正在研究中
两个结构蛋白基因，包括L1和L2，组成病毒颗粒
多数生殖道HPV感染无临床症状 与HPV相关的宫颈疾病包括：宫颈湿疣、宫
颈病变和宫颈癌等 从HPV感染到释放病毒约有3周。但是，HPV
感染至出现损伤之间可能数周到数月。病毒 感染的早期可能存在免疫逃逸，故没有炎症 反应
完整的HPV感染循环
-
66,
67, 69, 70, 71, 72, 73, 81, 82, 83, 84, 89,c89
当前的HPV检测策略
常规的HPV核酸筛查不应该面向30岁以 下的女性
较年轻的女性会拥有多次重复周期的HPV感染 这类感染往往仅与微小的细胞学变化相关 这个年龄层的女性往往会自我清除病毒感染并恢
杂交捕获2代（HC2）
适用于对于细胞学结果为ASC-US患者的分流，但不能具 体分型
临床上常见的HPV核酸诊断系统
检测/诊断系统 HC2
出品公司
可以检测的HPV型别
Digene
HR(13, A探针cocktail): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45,
51, 52, 56, 58, 59, 68 LR(5, B探针cocktail): 6,11, 42, 43, 44
的成熟化，病毒在基底层以上鳞状细胞中复制 成熟的病毒在表面细胞分离时释放到环境中
HPV
最重要的分类学单元是型(type) 与宫颈癌相关程度较为清楚的HPV型归为高危型
HPV和疑似高危型HPV 与尖锐湿疣等良性疾病相关的HPV被归入低危型
应用情况
FDA认证并 被使用
凯普HPV分型 诊断系统
凯普
HR(13): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
PHR(2): 53, 66 LR(6): 6, 11, 42, 43, 44, 81
欧盟及 SFDA认证 并被使用
Amplicor WMP
分布前3位的亚型：16、58、52
低危型HPV引起的疾病谱
外生殖器疣 ：
一般位于肛殖部位以及粘膜 外观上呈现外生型叶状或菜花状样丘疹样生长 多部位、无规则形状且多形态 可引起出血、瘙痒和局部溢液 典型的病例不必活检确诊
异常细胞学 ：主要为ASCUS、LSIL
高危型HPV引起的疾病谱
宫颈HPV感染 及其它宫颈感染
卫生部生殖道感染继续教育
宫颈概述
子宫颈
子宫的下部较窄呈圆柱状的部分
宫颈粘液栓
宫颈管内粘膜腺体分泌的碱性粘液 机械阻挡作用 化学屏障作用
鳞柱交界
宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈 管柱状上皮共同组成，两者交接部位在宫 颈外口，称原始鳞--柱交接部或鳞柱交界
目前推荐在有条件的地区进行宫颈细胞学与HPV 双筛查， 30岁以上的妇女普查，两种检查均阴性 ，每3年复查1次；若HPV阳性，每1年复查1次
当前的HPV检测策略
高危型HPV检测
化生的鳞状上皮一般均为未成熟鳞状细胞 鳞状上皮化的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别
宫颈HPV感染
HPV
乳头瘤病毒科属小DNA病毒 乳头瘤病毒的基因组主要编码三组基因
三个癌基因，包括E5、E6和E7，负责调节癌细胞 转化过程；
两个调节基因，包括E1和E2，负责调节转录和病 毒基因组的复制；
此交接部随体内雌激素水平变化而移位， 移位的鳞--柱交接部称生理性鳞柱交界
在原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界间所形 成的区域称移行带区或转化区
鳞状上皮化与鳞状上皮化生
鳞状上皮化生----转化区柱状上皮下未分化储备细胞 开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱 落，被复层鳞状细胞替代
鳞状上皮化-----宫颈阴道部鳞状上皮可直接长入柱状 上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞 状上皮替代
罗氏分子诊断
HR(13): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
-
HR(13): 16, 18, 31, 33, 35, 39,45,
51, 52, 56, 58, 59, 68
罗氏HPV分型检测 罗氏分子诊断 LR (24): 6, 11, 26, 40, 42, 53, 54, 55, 61, 62, 64,
HPV，一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈癌 的发生
高危型 (15)
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58ห้องสมุดไป่ตู้ 59, 68, 73, 82
疑似高危型 (3)
26, 53, 66
低危型 (12)
6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, candHPV 89
流行病学
HPV感染是一种普遍现象，同时由于HPV感染常常无临床 症状，HPV的流行病学评估比较困难
迄今为止，我国并没有组织成规模的HPV分子流行病学调 查。2008年中国疾病预防控制中心和北京市卫生局合作 ，首次在我国的发达城市进行大规模的HPV分子流行病学 调查，初步结果分析，全人群的HPV感染率为8.6%，其 中高危型HPV感染率为7.0%。
宫颈癌及其癌前病变
持续的高危型HPV感染是最重要的危险因子
阴道癌、 外阴癌、肛门癌 平疣
辅助诊断方法
宫颈细胞学 病变部位活检 阴道镜、肛门镜、尿道镜 HPV核酸检测
HPV核酸检测方法
通过PCR检测
灵敏，还可以鉴定特殊的HPV型别以及变异株 临床上HPV分型检测可以有效地监测HPV感染后的变化 CIN及宫颈癌治疗后，监测治疗效果 疫苗应用上，HPV分型检测是评估疫苗最有效的方案
复细胞学变化至正常 检测一过性感染的HPV是没有意义的，会给女性
带来不必要的焦虑
当前的HPV检测策略
HPV筛查宫颈癌
与细胞学方法相比，高危型HPV核酸检测筛查宫 颈癌具有较高的灵敏度和较低的特异性
如果首先进行HPV的筛查，同时，保留在HPV阳 性人群中的细胞学检测，这样可降低筛查成本，同 时增加了阴性预测值。这一策略目前正在研究中
两个结构蛋白基因，包括L1和L2，组成病毒颗粒
多数生殖道HPV感染无临床症状 与HPV相关的宫颈疾病包括：宫颈湿疣、宫
颈病变和宫颈癌等 从HPV感染到释放病毒约有3周。但是，HPV
感染至出现损伤之间可能数周到数月。病毒 感染的早期可能存在免疫逃逸，故没有炎症 反应
完整的HPV感染循环
-
66,
67, 69, 70, 71, 72, 73, 81, 82, 83, 84, 89,c89
当前的HPV检测策略
常规的HPV核酸筛查不应该面向30岁以 下的女性
较年轻的女性会拥有多次重复周期的HPV感染 这类感染往往仅与微小的细胞学变化相关 这个年龄层的女性往往会自我清除病毒感染并恢
杂交捕获2代（HC2）
适用于对于细胞学结果为ASC-US患者的分流，但不能具 体分型
临床上常见的HPV核酸诊断系统
检测/诊断系统 HC2
出品公司
可以检测的HPV型别
Digene
HR(13, A探针cocktail): 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45,
51, 52, 56, 58, 59, 68 LR(5, B探针cocktail): 6,11, 42, 43, 44