NO.1绪论、骨总论及骨连接总论

髂股韧带 髋臼唇 髌上囊
滑膜脂垫
股骨头韧带
（三）关节的运动
1.移动——是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。 2.屈和伸——通常是指关节沿冠状轴进行的运动。 （跖屈、背屈） 3.收和展 ——是关节沿矢状轴进行的运动。 4.旋转—是关节沿垂直轴进行的运动。旋内、旋外（旋前、旋后）。
5.环转——运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时全
听小骨
骺线
三、骨 的 构 造
骨密质
骨膜 骨松质 骨密质 骨髓 骨膜 外板 内板
骨质
骨松质 红骨髓
骨
骨膜 骨髓
黄骨髓 血管、淋巴和神经
骨密质 内板 外板
颅骨
板障
骨松质-板障
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四、骨的化学成分和物理性质
有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。
煅烧骨
脱钙骨
五、骨的生长发育
•骨的变长：骺软骨的骨化。 •骨的变粗：骨膜的骨化。




二、关节的运动 关节的运动形式基本上是沿三个互相垂直的轴进行的。 1.屈和伸运动时，相关节的两骨之间角度变小为屈，反之为 伸。屈和伸通常是沿冠状轴进行的。 2.收和展运动时，骨向正中矢状面靠拢为收，离开正中矢状 面为展。收和展沿矢状轴进行。 3.旋转－沿垂直轴所作的运动叫旋转运动，如前臂的旋前旋 后，大腿的旋内旋外等。 4.环转－骨的上端在原位转动，骨的下端作圆周运动。环转 实际上是屈、展、伸、收的连续动作。

(二)骨的构造 骨由骨质、骨膜、骨髓和神经血管等构成。 骨质是骨的主要成分，分密质和松质2种。密质致密坚硬，耐压性 好，位于骨的表面；松质呈蜂窝状，由相互交织的骨小梁形成，位于骨 的深部。不同类型的骨，其密质和松质的配布不同。长骨的骨干以骨密 质为主，有利于起支持和负重作用；长骨的两端和短骨主要由骨松质构 成，有利于承受压力和骨骼肌的牵引。 骨膜紧贴于骨的表面(关节面除外)，由致密结缔组织构成，含有丰 富的神经血管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。 骨髓充填于骨髓腔和骨松质的网眼内，分为红骨髓和黄骨髓两种。 胎儿和幼儿的骨髓腔和骨松质内均为红骨髓。红骨髓有造血功能。随着 年龄的增长，5岁以后，长骨骨髓腔的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，成 为黄骨髓。黄骨髓无造血能力，但在慢性失血过多或重度贫血时，黄骨 髓可转化为红骨髓，恢复造血功能。
四、人体解剖学的学习方法
1. 进化发展的观点。 2. 形态与功能相互影响的观点。 3. 局部与整体统一的观点。
4. 理论与实际相结合的观点。
运 动 系 统
1.运动系统的组成：骨、骨连接（关节）及骨骼 肌，约占体重的60％。 2.运动系统的功能：全身各骨借骨连接相连形成 骨骼，构成人体的支架，赋予人体基本形态， 支持体重，保护内脏。同时在神经系统调控下 产生运动，在运动过程中，骨起杠杆作用，关 节围运动的枢纽，骨骼肌为运动的动力器官。
二、间接连结
间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分化形式。 (一)关节的基本构造 1.关节面 2.关节囊 关节头 关节窝 关节软骨 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液 负压
3.关节腔
关节盘
（二）关节的辅助装置 1.韧带 2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞 囊内韧带 囊外韧带 滑膜脂垫 滑膜囊
(二) 方位术语 上、下 前、后(腹侧、背侧)
内侧、外侧（正中矢状面）
内、外（空腔器官） 浅、深（皮肤) 近侧、远侧(四肢） 左、右 垂直、水平、中央
(三)人体的轴与面 1. 轴
冠 状 面
矢 状 面
垂直轴
矢状轴 冠状轴 2. 面 矢状面
水平面
冠状轴 矢状轴 垂直轴
冠状面
水平面
四、人体的变异与畸形




三、关节的分类 关节的分类方法甚多，通常按关节运动轴的多少和关节面 的几何形态分为3类。 1.单轴关节关节只能沿一个运动轴进行运动，包括屈戌关 节(如指关节)和车轴关节(如桡尺近、远侧关节)。 2.双轴关节关节能绕两个互相垂直的轴进行运动，包括椭 圆关节(如桡腕关节)和鞍状关节(如拇指腕掌关节)。 3.多轴关节关节能绕两个以上的运动轴作多种运动，包括 球窝关节(如肩关节)和平面关节(如腕骨间关节等)。

(一)骨的分类 骨按形态可分为四类，即长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 长骨长而坚硬，呈管状，有两端一体，主要分布于四 肢；短骨形似立方体，多成群分布于连结牢固且运动灵活 的部位；扁骨呈板状，主要构成骨性腔的壁，对腔内器官 和结构起保护作用；不规则骨形态不规则，如位于人体中 轴的椎骨。

骨描绘出一圆锥形的轨迹。
（四） 关节的分类
(1)屈戍关节(滑车关节) 1.单轴关节 (2)车轴关节 (1)椭圆关节 2.双轴关节 (2)鞍状关节 (1)球窝关节 3.多轴关节
(2)平面关节
学习要点



运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，在神经系统的支 配下起保护、支持和运动的作用。 骨通过骨连结将全身的骨连结成骨骼。骨骼肌附着于骨 骼上，收缩时牵引骨骼以关节为支点产生运动。在运动中， 骨和骨连结是被动部分，骨骼肌是主动部分。 第一节 骨 学 一、概述 骨是身体最坚硬的组织之一，主要由骨组织(骨细胞、 胶原纤维和基质)构成。全身共有骨206块，每一块骨都有 一定的形态结构和神经血管供应，担负一定的功能。因此 每一块骨都可以看成是一个器官。
前臂 骨间膜
一、直接连接
(一) 纤维连结：两骨之间以纤维结缔
组织相连结，可分为两种即
1.韧带
2.缝
冠状缝 矢状缝
人字缝
(二) 软骨连结：两骨之间籍软骨相 连结，软骨连结可分为两种 1.透明软骨结合 骺软骨 2.纤维软骨联合 椎间盘 耻骨联合
(三)骨性结合：常由纤维连结或透明软骨骨化而成。 骶椎椎骨之间 髂、耻、坐骨之间
系统解剖学里描述的器官形态、构造、位置、大小及其 血液供应和神经支配均属正常范围，在统计学上占优势。 变异：是指人体的有些结构于正常形态虽不完全相同， 但于正常值比较接近，差异不显著，称为变异。 异常：是指差异超出一般变异范围，统计学上出现率极 低，甚至影响正常生理功能者，称为异常。 人体体型分为： 矮胖型－头部较大，四肢短小，腹卫大于胸围。 瘦长型－四肢相对较长，胸围大于腹围。 适中型－各部比例介于上面两者之间。
骨总论
骨是人体重要的器官之一，骨组织主要由骨细胞、胶原纤 维和基质等构成，具有一定的形态，外被骨膜，内含骨髓，含 有丰富的血管、淋巴管及神经；具有一定的功能，能不断的进 行新陈代谢和生长发育，并有修复、再生和重塑的能力。经常 锻炼可以促进骨的良好发育，长期废用则出现骨质疏松。同时， 骨也是人体钙、磷的储存库，参与体内钙、磷代谢。骨髓还具 有造血功能。
(三)骨的理化特征 骨由有机质(主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白 )和无 机质(主要是碱性磷酸钙)组成。有机质使骨具有弹性和韧 性；无机质使骨坚硬挺实。小儿骨中有机质和无机质各占 一半；成人无机质逐渐增多，有机质与无机质之比约为 3∶7；老年人无机质比率更大，约占80%。因此小儿骨弹 性大，硬度小，易于变形；老年人骨弹性小，脆性较大， 容易骨折。
人体器官的组成和系统的划分
运动系统
消化系统 上皮组织 呼吸系统
细胞
组织
结缔组织
肌组织 神经组织
泌尿系统
器官 系统 生殖系统 内分泌系统 脉管系统 感官系统 神经系统
二、人体解剖学的分类
系统解剖学是按人体器官功能系统阐述人体 正常器官形态结构及其发生发展的科学。 局部解剖学是按人体某一局部或每一器官， 描述人体器官的配布、位置关系及结构层次等。
系统解剖学 Systematic Anatomy
教学安排
教材：《系统解剖学》第六版 柏树令主编
(全国医学高等学校教材)
学时： 总学时为116学时，分59次讲解，其中
理论和实习比例约为3:1。
NO.1 绪 论
一、系统解剖学的定义及地位
系统解剖学是按人体的器官功能系统阐述正常 人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的 科学。是医学科学中的重要基础学科。医学生学习 人体解剖学的主要任务在于理解和掌握人体器官的 形态结构及其位置的相互关系的知识，并为研究其 他基础医学和临床医学打下必要的基础。
由于研究角度、手段和目的的不同，人体解 剖学又分出若干门类。如：临床解剖学、X线解剖 学、断层解剖学、运动解剖学等。
人体的分部
头部（颅、面部） 颈部（颈、项部） 背部 胸部 躯干部 腹部 盆会阴部 四肢（左右上肢、下肢）
三、解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面
（一）人体的标准解剖学姿势 身体直立，面向前，两眼平视正 前方，两足并拢，足尖向前，双上肢 下垂于躯干的两侧，掌心向前。 描述任何人体结构时，均应以此 姿势为标准，即使被观察的客体、标 本或模型是俯卧位、仰卧位、横位或 倒置，或只是身体的一部分，仍应依 此标准姿势进行描述。
一、骨的分类
•成人有206块骨 按部位： 颅骨 中轴骨 躯干骨 四肢骨
骨的形态分类 1.长骨（一体两端） 尺骨和掌骨等 骨干、髓腔、干骺端 骺软骨、骺线、骺 滋养孔 2.短骨 腕骨、附骨
3.扁骨 颅、胸、盆部
4.不规则骨 椎骨、含气骨（上颌骨）
二、骨的表面形态 骨面的突起：突、棘、隆起 （粗隆）、嵴、线 骨面的凹陷：窝、凹、沟、 压迹 骨的空腔：腔、管 骨端的膨大：头、颈、髁、 上髁


(二)关节囊 关节囊是附于关节面周缘和附近骨面的结缔组织囊。关节囊有内 外两层，外层厚而坚韧，称纤维层；内层薄而柔软，紧贴纤维层内表 面，称滑膜层。滑膜层能产生少量滑液，减少关节运动时的摩擦。 (三)关节腔 关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同围成的腔隙，其内为负压， 可加强骨间的连结。 除了上述基本结构外，有些关节还有一些辅助结构，如韧带(位于 关节囊外的韧带叫囊外韧带，位于关节囊内的叫囊内韧带)；关节盘、 关节唇；滑膜襞和滑膜囊等。这些辅助结构对于增加关节的灵活性或 增强关节的稳固性具有重要作用。


第二节 关 节 学 骨与骨之间的连结叫骨连结。骨连结可分为直接连结和 间接连结两类。两骨由纤维结缔组织、软骨或骨组织连结在 一起，中间不留腔隙者称直接连结。两骨(或多骨)相连中间 留有腔隙者称间接连结，间接连结即关节。 一、关节的构造 关节有3大基本结构，即关节面、关节囊、关节腔。 (一)关节面 关节面是参与组成关节各骨的接触面。其上覆有薄薄一 层关节软骨，以减少运动时的摩擦和缓冲外力。
未成年手骨
成年手骨
六、骨的可塑性
骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素
对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神 经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。
骨 连 接 总 论
骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。 连结形式 纤维连结 •直接连结 软骨连结
骨性结合
•间接连结 关节