骨连结优秀课件
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在下6个颈椎体之间钩状突
脊柱
vertebral column
✓组成：椎骨24、骶骨1 、尾骨1 借椎间盘、韧带和关节连结而成。
✓生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲 ✓功能：支持体重、保护脊髓和运动 ✓运动：屈、伸、侧屈、旋转、环转
胸廓 Thorax
✓组成：胸椎12块，胸骨1块，肋12对 ✓关节：肋头关节、肋横突关节、胸肋关节 ✓形态：成人近似圆锥状
✓无活动或轻微活动；
syndesmosis 韧带连结
suture 缝
cartilaginous joints 软骨连结
symphysis 纤维软骨结合
synostosis骨性结合
intervertebral disc
二、间接连结（关节）
1、关节的主要结构
关节面
articular surface
关节囊
滑膜襞-滑膜突入关节腔； 滑膜囊-滑膜突出于纤维膜，填充在肌腱与骨之间;
滑膜囊
滑膜襞
3、滑膜关节的运动
屈和伸(沿冠状轴） 在足部屈称为跖屈,伸称为背屈。
11
内收和外展(沿矢状轴）
旋内和旋外(沿垂直轴）
在前臂旋内称为旋前，旋外称为旋后
环转运动
13
4、 关节分类
单轴关节
屈戌关节 车轴关节
椭圆关节 双轴关节
✓特点 关节囊松弛
✓运动 与桡尺近侧关节联合使 前臂旋前、旋后
桡尺远侧关节 前臂骨间膜
（4）手关节
桡腕关节 radiocarpal joint 组成：桡骨下端的腕关节面与尺骨下端下方的关节盘(关节窝)， 手舟骨、 月骨、三角骨的近侧面 (关节头)。 特点：多关节面包在一个关节囊内，关节囊松驰、 关节腔宽广，囊外有 韧带加强。
男 窄而长
上口：由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成； 下口：第12胸椎、第11、12对肋、肋弓和剑突围成； 肋间隙，胸骨下角，剑肋角，胸腔 ✓功能：保护、支持胸腔内重要器官；完成胸式呼吸运动。
（二）上肢骨的连结
包括上肢带骨连结和自由上肢骨连结 1、上肢带骨连结：胸锁关节与肩锁关节
2、自由上肢骨连结
（1）肩关节 shoulder joint
（2）椎骨间的韧带
a.前纵韧带：限制脊柱过伸 b.后纵韧带：限制脊柱过屈 c.黄韧带(弓间韧带) ：协助 围成椎管，限制脊柱过屈
d.棘上韧带：限制脊柱过屈 (项韧带：在项中线呈矢状 位的板状韧带) e.棘间韧带：连于各棘突间 f.横突间韧带：横突之间
（3）关节
✓ 关节突关节
✓ 腰骶关节
✓ 寰枕关节 ✓ 寰枢关节 （寰 枢外侧关节和正中关节） ✓ 钩椎关节 Luschka关节
articular capsule
关节头 关节窝
关节软骨
articular cartilage
纤维膜（外层） 滑膜（内层）产生滑液
关节腔
articular cavity
关节软骨与滑膜围成。 密闭、有滑液、呈负压。
2、关节的辅助结构 韧带 Ligaments
✓囊内韧带 Intracapsular ligament
鞍状关节
多轴关节
球窝关节 平面关节
14
5、关节的动脉、淋巴和神经
二、关节学各论
（一）躯干骨的连结
1．椎骨间的连结
（1）椎间盘 interverbral disc
✓ 概念：连结相邻两椎体的纤维软骨盘
✓组成：纤维环anulus fibrosus、髓核nucleus pulposus ✓作用：连结、缓冲震荡、利于运动 ✓临床意义：椎间盘突出症
✓囊外Biblioteka Baidu带 Extracapsular ligament
7
关节盘 Articular disc
关节面之间，周缘附于关节囊，将关节腔分为两部。
articular disc
关节唇 Articular labrum
附于关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝，增大关节面。
滑膜襞和滑膜囊 Synovial fold and Synovial bursa
运动：屈、伸、收、展、环转运动。
(2)腕骨间关节 (3)腕掌关节 (4)掌骨间关节 (5)掌指关节 (6)指骨间关节
（三）下肢骨的骨连结
1、下肢带骨连结
（1）髋骨与骶骨的连结 骶髂关节 骶结节韧带 韧 带 骶棘韧带
（2）髋骨间的连结：耻骨联合
坐骨大孔：骶棘韧带与坐骨大切迹之间 坐骨小孔：骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹之间
组成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节 特点： ✓3个关节包在一个关节囊内 ✓关节囊前后壁薄而松驰，两侧有桡侧、尺侧副韧带加强 ✓桡骨头环状关节面包有桡骨环状韧带 运动：屈、伸、参加旋前、旋后 损伤：后脱位（桡骨小头半脱位）
右侧肘关节
3、桡尺连结
前臂骨间膜
桡尺近侧关节
桡尺远侧关节
✓组成 尺骨头环状关节面为关节 头，桡骨的尺切迹及自其 下缘至尺骨茎突根部的关 节盘构成关节窝。
（3）骨盆 组成：骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节、韧带连结而成 功能：支持体重，保护盆腔脏器，分娩产道 分部
大骨盆 小骨盆
上口：骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、 耻骨联合上缘（界线）
下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘
骨盆的性差：
形状 上口 盆腔 下口
耻骨下角
骨连结
总 论
主要内容
✓概念；
✓关节的主要结构；
✓关节的辅助结构；
✓了解关节的类型和运动；
各 论
✓躯干骨的连结； ✓上肢骨的连结； ✓下肢骨的连结； ✓颅骨间连结；
总论
骨连结：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连， 形成连结，称为骨连结。 分类：
直接连结：多位于颅骨及躯干骨之间。 间接连结：多见于四肢骨之间
一、直接连接
直接连接
纤维连结
fibrous joint
韧带连结 syndesmosis 缝 suture
软骨连结
透明软骨结合 synchondrosis
cartilaginous joints 纤维软骨结合 symphysis
骨性结合
synostosis
特点：
✓两骨间借纤维结缔组织或软骨相连；
✓无间隙；
组成: 肩胛骨关节盂与肱骨头 特点: ✓头大、盂浅小，有盂唇加深 ✓关节囊薄而松驰，囊内有肱二头肌长头腱通过 ✓囊的上、后和前方都有肌、肌腱、韧带加强，前下方较薄弱 ✓上方有喙肩韧带（喙肩弓） 运动：最灵活，屈伸、 收展、 旋转、 环转 损伤：前下方脱位多见
肩关节冠状切面
肩关节内面
（2）肘关节 elbow joint
脊柱
vertebral column
✓组成：椎骨24、骶骨1 、尾骨1 借椎间盘、韧带和关节连结而成。
✓生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲 ✓功能：支持体重、保护脊髓和运动 ✓运动：屈、伸、侧屈、旋转、环转
胸廓 Thorax
✓组成：胸椎12块，胸骨1块，肋12对 ✓关节：肋头关节、肋横突关节、胸肋关节 ✓形态：成人近似圆锥状
✓无活动或轻微活动；
syndesmosis 韧带连结
suture 缝
cartilaginous joints 软骨连结
symphysis 纤维软骨结合
synostosis骨性结合
intervertebral disc
二、间接连结（关节）
1、关节的主要结构
关节面
articular surface
关节囊
滑膜襞-滑膜突入关节腔； 滑膜囊-滑膜突出于纤维膜，填充在肌腱与骨之间;
滑膜囊
滑膜襞
3、滑膜关节的运动
屈和伸(沿冠状轴） 在足部屈称为跖屈,伸称为背屈。
11
内收和外展(沿矢状轴）
旋内和旋外(沿垂直轴）
在前臂旋内称为旋前，旋外称为旋后
环转运动
13
4、 关节分类
单轴关节
屈戌关节 车轴关节
椭圆关节 双轴关节
✓特点 关节囊松弛
✓运动 与桡尺近侧关节联合使 前臂旋前、旋后
桡尺远侧关节 前臂骨间膜
（4）手关节
桡腕关节 radiocarpal joint 组成：桡骨下端的腕关节面与尺骨下端下方的关节盘(关节窝)， 手舟骨、 月骨、三角骨的近侧面 (关节头)。 特点：多关节面包在一个关节囊内，关节囊松驰、 关节腔宽广，囊外有 韧带加强。
男 窄而长
上口：由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成； 下口：第12胸椎、第11、12对肋、肋弓和剑突围成； 肋间隙，胸骨下角，剑肋角，胸腔 ✓功能：保护、支持胸腔内重要器官；完成胸式呼吸运动。
（二）上肢骨的连结
包括上肢带骨连结和自由上肢骨连结 1、上肢带骨连结：胸锁关节与肩锁关节
2、自由上肢骨连结
（1）肩关节 shoulder joint
（2）椎骨间的韧带
a.前纵韧带：限制脊柱过伸 b.后纵韧带：限制脊柱过屈 c.黄韧带(弓间韧带) ：协助 围成椎管，限制脊柱过屈
d.棘上韧带：限制脊柱过屈 (项韧带：在项中线呈矢状 位的板状韧带) e.棘间韧带：连于各棘突间 f.横突间韧带：横突之间
（3）关节
✓ 关节突关节
✓ 腰骶关节
✓ 寰枕关节 ✓ 寰枢关节 （寰 枢外侧关节和正中关节） ✓ 钩椎关节 Luschka关节
articular capsule
关节头 关节窝
关节软骨
articular cartilage
纤维膜（外层） 滑膜（内层）产生滑液
关节腔
articular cavity
关节软骨与滑膜围成。 密闭、有滑液、呈负压。
2、关节的辅助结构 韧带 Ligaments
✓囊内韧带 Intracapsular ligament
鞍状关节
多轴关节
球窝关节 平面关节
14
5、关节的动脉、淋巴和神经
二、关节学各论
（一）躯干骨的连结
1．椎骨间的连结
（1）椎间盘 interverbral disc
✓ 概念：连结相邻两椎体的纤维软骨盘
✓组成：纤维环anulus fibrosus、髓核nucleus pulposus ✓作用：连结、缓冲震荡、利于运动 ✓临床意义：椎间盘突出症
✓囊外Biblioteka Baidu带 Extracapsular ligament
7
关节盘 Articular disc
关节面之间，周缘附于关节囊，将关节腔分为两部。
articular disc
关节唇 Articular labrum
附于关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝，增大关节面。
滑膜襞和滑膜囊 Synovial fold and Synovial bursa
运动：屈、伸、收、展、环转运动。
(2)腕骨间关节 (3)腕掌关节 (4)掌骨间关节 (5)掌指关节 (6)指骨间关节
（三）下肢骨的骨连结
1、下肢带骨连结
（1）髋骨与骶骨的连结 骶髂关节 骶结节韧带 韧 带 骶棘韧带
（2）髋骨间的连结：耻骨联合
坐骨大孔：骶棘韧带与坐骨大切迹之间 坐骨小孔：骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹之间
组成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节 特点： ✓3个关节包在一个关节囊内 ✓关节囊前后壁薄而松驰，两侧有桡侧、尺侧副韧带加强 ✓桡骨头环状关节面包有桡骨环状韧带 运动：屈、伸、参加旋前、旋后 损伤：后脱位（桡骨小头半脱位）
右侧肘关节
3、桡尺连结
前臂骨间膜
桡尺近侧关节
桡尺远侧关节
✓组成 尺骨头环状关节面为关节 头，桡骨的尺切迹及自其 下缘至尺骨茎突根部的关 节盘构成关节窝。
（3）骨盆 组成：骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节、韧带连结而成 功能：支持体重，保护盆腔脏器，分娩产道 分部
大骨盆 小骨盆
上口：骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、 耻骨联合上缘（界线）
下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘
骨盆的性差：
形状 上口 盆腔 下口
耻骨下角
骨连结
总 论
主要内容
✓概念；
✓关节的主要结构；
✓关节的辅助结构；
✓了解关节的类型和运动；
各 论
✓躯干骨的连结； ✓上肢骨的连结； ✓下肢骨的连结； ✓颅骨间连结；
总论
骨连结：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连， 形成连结，称为骨连结。 分类：
直接连结：多位于颅骨及躯干骨之间。 间接连结：多见于四肢骨之间
一、直接连接
直接连接
纤维连结
fibrous joint
韧带连结 syndesmosis 缝 suture
软骨连结
透明软骨结合 synchondrosis
cartilaginous joints 纤维软骨结合 symphysis
骨性结合
synostosis
特点：
✓两骨间借纤维结缔组织或软骨相连；
✓无间隙；
组成: 肩胛骨关节盂与肱骨头 特点: ✓头大、盂浅小，有盂唇加深 ✓关节囊薄而松驰，囊内有肱二头肌长头腱通过 ✓囊的上、后和前方都有肌、肌腱、韧带加强，前下方较薄弱 ✓上方有喙肩韧带（喙肩弓） 运动：最灵活，屈伸、 收展、 旋转、 环转 损伤：前下方脱位多见
肩关节冠状切面
肩关节内面
（2）肘关节 elbow joint