心理护理对中晚期恶性肿瘤患者便秘的影响
心理护理联合中药治疗对大肠癌患者生活质量的影响
760 - 762.
院管理杂志,2017,33(9):700 - 703.
[13]王战,宫恩莹,彭伟霞,等. 社区赋能在慢性病防控中的 [16]欧阳静,江华容. 赋能理论在病人健康教育中的应用研
应用研究[J]. 中国全科医学,2019,22(10):36 - 43.
究[J]. 护理研究,2018,32(7):8 - 11.
究拟将心理护理与中药治疗相结合,用于大肠癌术后化疗的患 1. 2. 1 中药治疗方案 患者在化疗开始后即口服由我院专
者,探讨分析该治疗方案对患者的心理、治疗效果及生活质量 家设计研制的中药专方“益气复生方”进行治疗,该中药主要
方面的改善作用,以期能够为临床中大肠癌患者的科学、合理 成分包括黄芪30 g、党参20 g、肉豆蔻6 g、八月札6 g、苦豆子
A DOI 10. 3969 / j. issn. 1006 - 7256. 2020. 04. 032
1006 - 7256 2020 04 - 0091 - 03
大肠癌是发病率较高的恶性肿瘤,主要包括结肠和直肠 书;具有正常的认知和语言表达能力。排除标准:伴有其他严
癌。随着人们饮食习惯的改变以及不良生活方式的增加,我国 重的躯体疾病或精神疾病患者;不同意参与本研究患者。共
大肠癌患病人数正呈现逐年递增的趋势。在我国,大肠癌是发 有78 例患者纳入本研究,按照随机数字表法分为干预组和对
病率第三位的恶性肿瘤,多数学者认为大肠癌的发病与多种因 照组各39 例。干预组男25 例、女14 例,年龄41 ~ (76 47. 14 ±
素有关,如环境、饮食、疾病、遗传等,早期临床症状不明显,多数 22. 06)岁;病程(12. 19 ± 6. 52)个月;病理组织学类型:中- 低
心理护理对晚期癌症患者生活质量的影响
2 结 果
治疗后 患者角色 、 情 绪 及 认 知 功 能 有 较 明 显 的
会依 据每个 患者 的文化程 度 、 性 格特点 、 爱好 的不 提 高 , 差 异有 统计 学意 义( P < 0 . 0 5 ) , 症 状 领域 中疲 同来 帮 助 患 者选 择 合 适 的乐 曲 、 电视 节 目或 歌 舞 表 乏 、 失 眠、 食 欲减 退 3 个方 面较治疗前 明显 降低 , 差 演、 相声小品 , 在每次治疗完毕后 为患者播放 , 每天 异有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) , 见表 1 。功能领域中的躯 两次 , 每 次 半 小 时 。在 患 者 病 情 允 许 的情 况 下 每 天 体及社会功能治疗前后无 明显改变 , 症状领 域 中的 指导其静坐 , 每次半小 时 , 同时护士陪伴 在床边 , 用 恶心呕吐 、 疼痛 、 呼吸困难 、 便秘 、 腹泻 、 经济影响及 富有治疗性 的语 言引导患者想象 , 想象 自己置身于 整体 健 康状 况 亦无 明显 改 变 , 差 异 无统 计 学意 义 个放 松愉悦 的环 境 中 , 同时做着 自己喜欢 的事 , f P > 0 . 0 5 ) 。
2 月入住 我院 内科 , 经病理 确诊肺癌 或乳腺 癌 Ⅲ期 为 4 个等级 , 计为 l  ̄ 4 分, 其中1 分没有 , 2 分有一些 , 3 及 Ⅳ期 , 并 进行化疗 的住 院患者 6 0 例, 其 中肺 癌 2 8 分较多 , 4 分非 常多。按照既定公式计算 出各领域粗 以1 0 0 分计) , 功能领域和整体健康 例, 男性 2 0 例, 女性 8 例; 乳腺 癌 3 2 例, 均为 女性 。 分和标准化 得分(
心理护理干预对便秘型肠易激综合征治疗的影响
肠 易激 综合 征 (B )是 一种 常见 的功 能性 胃肠 病 , IS 其发病可能 与多种 因素有关 ,同时也 是一种 复杂 的生 理心 理社会 性疾 病 ,属中医 “ 便秘 ” 郁证 ” 等范畴 。便 秘型 、“ 肠 易激综合征 (o spt npeo iatB ,C— B )表现 cnt a o rd mnn S i i I IS 为伴有 腹痛或腹部 不适 的便秘 ,本 研究通 过心 理护理 干预 对4 0例 C—IS患者进 行疗效 观察 ,为该类 患者 的临床治 B 疗和心理护理提供依据 。
组各4 O例 ,对照组 采用 常规治疗 ,治疗 组在此基础上实行 心理护理干预 。采用 Z n 焦 虑 自评 量表 ( A ) ug S S 、抑郁 自评 量表 ( DS ,在 S ) 患 者治疗前 、后 分别进行心理 问卷 调查 ,并进行对 照 比较 。结果 显示 ,治 疗组 和对照组 总有效 率分别 为 9 % 和 6 . % ,两 组有 显著性 0 75
分 , 自评 后 把 2 项 目 中各 项 分 数 相 加 , 即得 到 粗 分 ,然 0个 后 通 过 公 式 换 算 ,就 得 到 标 准 分 。 12 3 治 疗 方 法 及 心 理 护 理 干 预 两 组 患 者 均 以 疏 肝 理 ..
气 ,调畅气机为 治 则 ,选 用 柴胡 疏 肝 散加 减 。方 药组 成 : 柴胡 1 g 5 、杭芍 5 、枳壳 1g g 5 、香附 1 g 5 、陈皮 1 g 5 、法半夏 1g 2 、川芎 1g 5 、甘草 3 。上药 水 煎服 ,每 日早 晚 各 1剂 , g 两组均 治疗 4周为 1 程 。治疗组 在此基 础上实施 心理 护 疗 理干预 :①建立 良好 的护患关 系 。注 重护士 自身 素质 的培 养 ,掌握娴熟 的技术 、扎 实 的专科理 论知识 、热情 友好 的 态度 、文明的语言 ,尊重 、同情 、关 心患者 ,取得 其信任 。
心理护理在肿瘤治疗中的作用
在使用鼻喷剂时 , 喷完药后应 仰头几分钟 , 以免药液 流 出。耳 朵
用 药 时 , 完 药 的一 边 向 上 几 分 钟 , 药 液 充 分 流 入 耳 中 再 滴 另 滴 让
【 收稿 日期 】 21 — 3 1 00 0 — 5
心 理 护 理 在 肿 瘤 治 疗 中 的 作 用
付辉 王 关花
皮肤感染 , 耍注意保持 注射部 位皮肤 的清洁 , 每天都 应对注 射部
位 的皮 肤 进 行 清 洗 并 保 持 干 燥 , 免 进 针 处 的伤 口发 生 炎 症 J 避 。 3 外 用 药 的护 理
3 1 皮肤科用药护理 .
皮 肤科用 药较多 的有 : 皮炎 平 、 康霜 、 皮
红霉素软膏 、 金霉素软膏及各种贴膏等。这些外 用药 品 中大多数
注 射部 位 进 行 交 替 更 换 。 ( ) 炎 热 的 夏 天 , 汗较 多 容 易 引 起 3在 出
3 3 肛 肠科 用 药 护理 .
老 年 人 由 丁腿 脚 不 方 便 , 动 少 易 产 生 活
便秘 , 因此使 用开塞露的机会就增多 , 在使用的过程 中, 要注 意保 护好肛 门皮肤和直肠黏膜 , 防止 开塞 露的开口处太锋利扎破肛 门 皮肤 。使用前最好取左侧 卧位 , 后再 开始 往肛 门里挤 开塞露 , 然 挤的时候尽量往里插深一些 , 并把 药液挤 干净 , 这样 药液 可 以全 部注入肛门 , 不浪费也保 证药量 的足够 , 同时也不 会外 流。对于 治疗痔疮的外用药 , 多是药栓或 是药膏 , 大 使用前 应将肛 门清洗 干净 , 如果是药栓 , 将栓 剂完 全送 入肛 门 , 能有 部分 露 在外 应 不 面。使用 药膏 时, 要均匀的把药涂抹 在肛 门周 围。
聚焦肿瘤安宁疗护,坚守生命尊严谢幕
聚焦肿瘤安宁疗护,坚守生命尊严谢幕癌症是全球范围内一种比较严重的公共卫生问题,根据国际癌症研究机构相关数据信息显示,全球范围内每年有800万人死于癌症。
我国癌症发病率约为285.91/10万,平均每6分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。
癌症严重威胁人们的身体健康,给患者家庭和社会都造成较为沉重的负担,最近几年,全球范围内癌症负担呈现出逐渐上涨的发展趋势。
对于肿瘤患者而言,由于长时间受到失眠、便秘和疼痛等相关症状的困扰,患者承受身体和心理上的双重压力,因此针对安宁疗护具有更高的需求。
安宁疗护是一种系统且科学的护理模式,通过对患者进行身体、心理和精神层面的护理,缓解患者的疼痛和不适感,改善患者的生活质量和睡眠质量,助力肿瘤患者可以安详平静且具有尊严的离开人世。
一、安宁疗护的概念关于安宁疗护,源自于英国的临终关怀,国际临终关怀学术界普遍认为现代临终关怀源自西西里·桑德斯博士于1967年在英国伦敦所创建的圣克里斯托弗临终关怀院。
这是现代临终关怀事业起始的重要标志,主要是为了保证因患有重症而无法有效治愈的患者可以安宁且有尊严的面对死亡。
在我国,针对患者进行死亡教育一直以来都是一种禁忌,而临终关怀中的“临终”二字所指向的正是死亡,所以一定程度上影响了人们对此的接受程度,相应的发展也受到了影响。
在香港,将临终关怀称之为“善终服务”。
在台湾,将临终关怀称之为“安宁疗护”。
而后,众多专业人士从公众接受程度方面进行考虑,统一将其称之为“安宁疗护”。
二、安宁疗护在肿瘤疾病患者中应用的重要意义首先,安宁疗护的意义体现于医学人道主义精神,核心理念为对人的价值予以尊重。
对于安宁疗护,指的是针对临终前及其治疗无希望的晚期癌症患者不对痛苦且无效的治疗方法予以依赖,而是将主要工作集中于合理的心理关怀等相关护理措施,以最大化减轻患者所承受的身心痛苦,使得患者能够以更为平静的心态面对死亡,确保患者没有遗憾,家属无愧于心。
其次,安宁疗护与辩证唯物主义生死观相应的要求相符合。
肿瘤患者便秘的原因分析及护理措施
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肿瘤患者便秘的护理措施
3.饮食护理
饮食清淡,易消化,多食含纤维素丰富且有良好通便 作用的食品。如:新鲜水果、干果、白萝卜、菠菜等
4.养成良好的排便习惯
每日定时排便,给病人提供隐蔽、舒适的排便环境。
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肿瘤患者便秘的护理措施
5.加强锻炼,注重按摩
提肛运动、顺时针腹部按摩
6.帮助排便和导泻药的应用
番泻叶水、石蜡油、甘油栓、开塞露; 肿瘤患者应用泻药应遵照四条原则
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肿瘤患者便秘的护理措施
7.灌肠、掏便和栓剂的使用
大量不保留灌肠,灌肠溶液:常用0.1%--0.2%的肥皂液,生 理盐水。成人每次用量为500--1000ml,小儿200--500ml。溶液温 度一般为39--41℃,降温时用28--32℃,中暑用4℃。
4.不良情绪的影响
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肿瘤患者便秘的原因分析
5.药物性因素 长春碱类、止吐药、泻药、利尿药、抗抑郁药、抗胆碱
类药物、阿片类止痛药物等均可引起便秘。
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பைடு நூலகம்
肿瘤患者便秘的护理措施
1.观察排便情况
观察患者每日排便时间、次数、感觉、形状及颜色
2.生活护理
加强翻身,做适当的运动,热敷、浸浴,腹部按摩, 饮水饮茶,以达到润肠通便的目的。
患者腹部血供减少,导致结肠蠕动减弱甚至消失。
直肠血供减少,导致直肠壁感受压力不敏感。
腹肌及膈肌松弛无力,胃肠蠕动减慢,导致排便时 腹内压不足,排便困难。 中医上有“久窝伤气”一说,长期卧床导致气虚, 从而排便无力。
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肿瘤患者便秘的原因分析
心理干预对癌症病人生活质量的影响
延长, 带病生存期的生活质量问题已经比较普遍; 同时各种 医疗手段以及疾病本身对病人心理、 生活等方面的影响, 均
[# ’ (] 可造成病人以及整个家庭生活质量的下降。 由于癌症本
注: 经过 " D !"" 转换后的量表分; 分数越高表示功能越好; 分 !) #) 9) 数越高表示症状越明显
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讨
论
心理干预可改善癌症病人功能状况提高生活质量 癌症疾病本身和对癌症的治疗均可引起许多症状, 这些
症状严重影响着病人的躯体功能、 社会功能、 心理功能以及 与生活质量有关的方方面面。癌症的诊断和治疗造成病人 心理功能和社会功能的紊乱或失调是非常普遍的。病人基
! 2 !\4, 安瓿孔
E 2 ! ] E4, 安瓿孔 图$
D 2 切割块
M 2 棉签槽
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盒式安瓿助断器结构示意图
该器具能用 “LM” 消毒液或 TF^ 酒精浸泡消毒。 (本文编辑
张立新)
作者单位: M!\\!! 长沙市 中南大学湘雅二医院神经外科 刘杰华: 女, 大专, 主管护师 !BCM 年出生, E\\E:\M:!C 收稿
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心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用分析
心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用分析【摘要】目的:分析个性化护理+心理护理在晚期肝癌患者护理干预中的实施效果方法。
方法:选择医院于2022年4月-2023年6月间收治的62例晚期肝癌患者为观察对象,随机分组后,对照组患者接受常规护理,观察组患者则采取心理护理+个性化护理干预,比较两组患者护理干预效果。
结果:观察组患者的情绪评分低于对照组,自我效能以及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。
结论:在晚期肝癌患者护理干预中,对患者实施个性化护理+心理护理干预成为强化患者自我效能、改善患者负面情绪的重要护理干预手段,具有先进性。
关键词:晚期肝癌;心理护理;个性化护理;生活质量前言:肝癌在我国恶性肿瘤中的排名为第四位,致死病因排名第二位,极大地威胁了我国居民的生命健康,具有侵袭性强、预后差的特征,尤其是进展至晚期的肝癌患者,患者生存时间往往不足12个月,因此如何对患者实施科学护理,是使患者正确面对疾病、实现自我调节的关键[1]。
从临床护理经验来看,个性化护理是针对患者个体差异而制定的护理干预方法,强调围绕患者病情、主观认识、疾病差异落实针对性的护理支持。
心理护理模式则是基于心理弹性理念而兴起的一种护理方法,所谓心理弹性是指患者个体面对困难状态的反应能力,即在重大事件(或者疾病)时的心理良好适应过程,希望通过一系列科学护理方法显著改善患者心理状态。
现为深入分析心理护理+个性化护理模式在晚期肝癌患者护理中的可行性,本文选择62例患者为观察对象展开分析,具体资料如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择医院收治的62例晚期肝癌患者,病例入选时间范围为2022年4月-2023年6月,经随机数字表法分组,其中观察组患者31例,男/女=19/12;年龄44-72岁,平均年龄(61.02±3.53)岁;患者疾病确诊时间为0.3-1.3年,平均时间(0.71±0.21)年;患者手术情况包括已手术切除14例,未手术切除17例。
心理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性的影响
心理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性的影响马红霞[联勤保障部队第980医院(白求恩国际和平医院)普外一科,河北 石家庄]摘要:目的探讨心理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性的影响。
方法将90例恶性肿瘤患分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施病情告知、创建和谐的环境等系统性的心理护理干预。
观察两组患者化疗依从性情况。
结果观察组化疗依从性患者43例,占95.6%,对照组化疗依从性患者37例,占82.2%,两组比较差异有显著统计学意义,P<0.05。
结论对恶性肿瘤患者实施系统性的心理干预,可以明显提高患者对化疗的依从性,提高疗效,促进康复,降低恶性肿瘤复发率,对患者预后和提高生活质量起到积极作用。
关键词:恶性肿瘤患者;心理干预;化疗;依从性中图分类号:R473.73 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.85.053本文引用格式:马红霞.心理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):88,94.·临床研究·0 引言恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一,同时也是医学上的重大科研难题[1]。
因为人为因素和环境恶化的影响,恶性肿瘤近年来呈现出逐年增加的趋势。
恶性肿瘤一般发病比较隐匿,且在临床上缺少典型的症状,加上人们自我保健的知识比较匮乏,很多患者都失去了最佳的治疗机会。
化疗是治疗中晚期恶性肿瘤常用方法之一,化疗药物不良反应大,常引起恶心、呕吐、脱发等,给患者造成极大的痛苦,对化疗产生了严重的抵触心理,从而放弃化疗。
据调查58.75%的肿瘤患者存在心理障碍[2],严重影响疾病的治疗效果及转归,有效的心理护理能够稳定患者情绪,激发患者战胜疾病的信心,积极配合化疗,提高患者的生活质量。
本次研究选取自2011年1月至2013年3月在本院化疗的90例患者,进行了分组对照比较,经过本科护理人员几方面的心理干预,在化疗患者依从性的提高上获得了良好的临床效果。
肿瘤患者便秘和腹泻的护理
03
CATALOGUE
肿瘤患者便秘与腹泻的综合护理
饮食调整
增加膳食纤维的摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物,以增加粪便 体积,刺激肠道蠕动。
适量饮水
保持充足的水分摄入,有助于软化粪便,预 防便秘。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入,避免过度油腻的食 物,以免加重腹泻。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、生冷、坚硬等刺激性食物, 以免加重肠道不适。
生活方式的改变
规律作息
保持规律的作息时间, 充足的睡眠有助于肠道
功能的恢复。
适度运动
适当的运动可以促进肠 道蠕动,缓解便秘,但
需避免剧烈运动。
排便习惯的培养
定时排便,养成良好的 排便习惯,有助于预防
便秘和腹泻。
保持良好心态
积极的心态有助于减轻 肠道不适,缓解便秘和
腹泻症状。
心理护理与支持
提供心理支持
案例对实践的启示
重视患者的症状描述
肿瘤患者便秘和腹泻症状较为常见,护理人员应重视患者的症状 描述,及时发现并处理。
综合护理措施
针对肿瘤患者的便秘和腹泻症状,应采取综合护理措施,包括饮食 调整、增加运动、药物治疗等。
个性化护理
不同患者的便秘和腹泻症状可能存在差异,护理人员应根据患者的 具体情况制定个性化的护理计划。
效果评价
经过一段时间的护理,患 者的便秘和腹泻症状得到 明显改善,生活质量得到 提高。
失败案例反思
患者情况
患者是一位48岁的女性, 诊断为直肠癌,化疗后出 现严重的腹泻症状。
护理措施
采用常规的药物治疗和饮 食调整,但效果不佳。
失败原因分析
未能及时识别患者的腹泻 症状,导致病情恶化,同 时护理措施不够全面和个 性化。
恶性肿瘤患者便秘相关因素分析与护理措施
恶性肿瘤患者便秘相关因素分析与护理措施
陆珏;王莹
【期刊名称】《当代护士(综合版)》
【年(卷),期】2016(000)001
【摘要】本研究以问卷调查方式总结了381例行放化疗恶性肿瘤患者便秘的发生情况,发现在治疗过程中有175例患者发生便秘,发生率为45.9%,导致便秘发生的
原因主要包括心理因素、药物因素、疾病因素、饮食因素及其他因素.针对原因采
取对因对症的护理措施,主要包括健康宣教、心理护理、饮食指导等.认为通过指导、帮助患者建立良好的生活方式,协助患者缓解心理压力等综合手段能改善恶性肿瘤
患者便秘情况.
【总页数】3页(P90-92)
【作者】陆珏;王莹
【作者单位】710061 西安西安交通大学医学院第一附属医院;710061 西安西安
交通大学医学院第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.影响恶性肿瘤患者接受化疗的因素分析及护理措施 [J], 闻金萍;程清林
2.恶性肿瘤患者医院感染的易感因素分析和护理措施 [J], 刘翠红
3.恶性肿瘤患者医院感染的易感因素分析和护理措施 [J], 刘翠红
4.我院恶性肿瘤患者PICC导管异位发生的相关因素和护理措施 [J], 刘丽丹
5.影响恶性肿瘤患者接受化疗的因素分析及护理措施 [J], 闻金萍;程清林
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护理干预对中晚期恶性肿瘤化疗患者便秘的影响
志 ,03 1( :3 . 2 0 ,8 )44 4
帖K、 1 表皮细胞生长因子喷涂【 本科在临床上 曾经使用新鲜, 效较 好 , 新 鲜 芦 荟不 易保 存 , 用 不 方 便 。 敷 疗 但 使 药 用 硅 酸 透 气性 好 , 为芦 荟 精 提 物 很好 的溶 剂 。 因此 , 刘燕 H 】 用 等使 芦 荟 精 提 物 与 药 用 硅 酸混 合 配 制 霜 剂 对放 射 性 皮 肤 炎 治 疗做 初 步 尝试 , 药 组 未 见 皮 疹 、 出 加 重 等 不 良药 物 反 应 。 组 作 扩 用 渗 本
现代肿瘤学[] M. 上海: 上海医科大学出版社 , 0 :2. 2 060 0 1 汤钊猷. 崔建 国 , 文 莉 , . 生 素B 帖 混合 治 疗放 射性 皮肤 、 膜 张 等维 。 敷 黏 2 损伤临床观察【. J 中华放射 医学与防护杂志. 9 ,71)20 ] 1 7 1 (1:7 . 9
恶性 肿 瘤 患 者 , 重 影 响 患 者 的生 活 质量 和 治疗 效 果 , 此 , 严 因 做
性 。 规 护 理 组 : 肿 瘤化 疗 科 护 理 常 规 进 行 护 理 。 理 干 预组 : 常 按 护 自患 者入 院后 , 除按 肿瘤 化 疗 科 护 理 常规 进 行 护 理 外 , 针 对 化 还
便秘是 冈为某种原 因使肠 内容物在肠道 内潴 留时间过 长 ,
粪便 内 所含 的水 分被 过 度 吸 收 , 以致 粪 便 过 于 干燥 、 硬 , 便 坚 排 困 难 , 常 排 便 规 律 打 乱 , ~ d 至 更 长 时 间 才 排 便 1 _ 便 正 每2 3 甚 次l 1 。 秘 是 临 床 上 常见 的症 状 , 果 便 秘 时 间 过长 , 易 导致 头 晕 、 如 则 头 痛 、 欲减遐 、 胀 、 痛等症状 , 重者可导致器质性 疾病 , 食 腹 腹 严 便 秘 是 中晚 期 恶 性 肿 瘤化 疗 患 者 常 见 的 并发 症 之 一 ,临床 上这 一 症 状 常 被 医 护 人员 所 忽 视 , 以致 增 加 患 者 的 痛 苦 , 别是 中 晚期 特
叙事护理对晚期恶性肿瘤患者心理痛苦的影响
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜量密切相关,对终末期癌症患者给予灵性照护干预,不但有助于减轻患者的悲伤情绪,使其体验到内心的平静与安宁,帮助患者构建和谐的社会/家庭关系,同时还有助于增强患者的尊严感,引导患者重塑生命的意义,进而改善患者的生理状况及功能状态,提高其终末期生存质量。
综上所述,对终末期癌症患者提供灵性照护,能够有效提高患者的灵性水平,改善患者的终末期生存质量,值得临床应用推广。
参 考 文 献[1]宋俊荣.灵性照顾对晚期癌症患者心理状态、癌因性疲乏、癌痛的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(17):3103 3105.[2]宋静静.晚期肿瘤患者对护士提供灵性照护的需求现状的研究[J].当代护士(上旬刊),2018,25(5):17 19.[3]刘珧,曾雅力,肖娜,等.意义疗法主导型的灵性照护干预 措施对晚期癌症患者生存质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2019,26(6):103 106.[4]刘建利,杨玲,周长美,等.灵性护理对乳腺癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(10):80 82.[5]刘翔宇,韦迪,谌永毅,等.中文版慢性疾病治疗功能评估灵性量表在癌症患者中的信效度评定[J].中华护理杂志,2016,51(9):1085 1090.[6]林尽.癌症患者灵性照护需求现况调查与护理干预策略[J].护理实践与研究,2019,16(14):61 62.[7]史岩,张卉悦,陈长英,等.乳腺癌患者灵性需求现状及其影响因素[J].解放军护理杂志,2019,36(10):25 28.[8]雷琴玲.灵性干预对原发性肝癌TACE术后患者免疫状态和生活质量的影响[J].临床医学工程,2019,26(8):1131 1132.(本文编辑:艾洪涛)DOI:10.19791/j.cnki.1006 6411.2021.10.033工作单位:230000 合肥 安徽省合肥市第一人民医院血液肿瘤科周轶芳:女,本科,主管护师吕利:通信作者收稿日期:2020-03-29叙事护理对晚期恶性肿瘤患者心理痛苦的影响周轶芳 吕 利 娄海林摘要 目的 探讨叙事护理对晚期恶性肿瘤患者心理痛苦的影响。
处理恶性瘤患者化疗致便秘的护理干预
护理探讨 中外健康文摘护理探讨 2008年6月第5卷第6期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 处理恶性瘤患者化疗致便秘的护理干预 ■孟世春(重庆市中山医院肿瘤科 400013)【摘要】该文探讨化疗患者便秘效果的护理方法。
提出护士及早对化疗患者便秘进行预防、及时处理和加强毒性反应护理,可以避免化疗患者的便秘发生。
【关键词】晚期肿瘤;便秘;护理【中图分类号】R473173 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2008)-06-0312-011 临床资料111 一般资料2007年2月-2008年4月收住我科的癌症化疗患者共156例。
所有病例均为:①经病理或细胞学诊断为恶性肿瘤患者。
②目前进行化学治疗。
③化疗前大便正常者,每天1~2次。
④无肠道病变者。
将人住患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组:共78例,其中男性48例,女性30例,年龄27-72岁,中位年龄51岁。
对照组:共78例,其中男性35例,女性43例,年龄20~70岁,中位年龄47岁。
112 方法治疗组自化疗前1天开始,除按肿瘤化疗科护理常规进行护理外,还针对化疗患者便秘发生的相关因素,从心理饮食排便习惯等采取相应的护理干预措施。
对照组按肿瘤化疗科护理常规进行护理,不进行其他护理干预。
212 结果实验组便秘10例,腹痛1例,腹胀6例,食欲不振4例;对照组便秘28例,腹痛7例,腹胀17例,食欲不振12例,两组便秘及其相关症状发生率比较差异有显著性(P<0105)。
3 护理311 心理护理:护士的言行对缓解病人的紧张情绪有直接影响,向患者解释发生便秘的原因及预防措施,消除思想顾虑,指导患者卧床排便,尽快建立床上排便养成定时排便的习惯[1]患者担心预后,使病人产生紧张、焦虑、恐惧等心理变化、疾病痛苦、情绪紧张等应激反应均可引起交感神经兴奋,可使随意肌紧张,导致便秘。
解病人心理状态及大便情况,及时进行相应的护理干预。
肿瘤患者的心理护理
肿瘤患者的心理护理近年来,癌症的发病率不断上升,对人类健康的危害也日益加深。
肿瘤的发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特征会给患者带来很大的心理负担,这不仅会对一个人的日常生活产生影响,还会对他的家人产生伤害,同时对人体的正常机能产生损害会导致患者自身的形象发生变化,进一步导致患者在家庭中的角色发生变化,从而使患者产生恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应,导致不愿接受治疗。
这些问题不仅会影响患者的生活质量,还会影响治疗效果和康复进程。
因此,对于肿瘤患者来说,心理护理是非常重要的。
一、肿瘤患者的心理问题1.焦虑肿瘤患者在面临治疗过程中,常常会感到焦虑。
这种焦虑可能来自于对治疗效果的担忧、对身体状况的不安、对未来的恐惧等。
焦虑会导致患者情绪低落,影响睡眠和食欲,进而影响身体的康复。
2.抑郁肿瘤患者在面临治疗过程中,可能会面临生活方式的改变、身体的疼痛、社交方面的限制等问题,这些问题可能会导致患者出现抑郁情绪。
抑郁会影响患者的生活质量,进而影响治疗效果和康复进程。
3.恐惧肿瘤患者在面临治疗过程中,可能会面临手术、放疗、化疗等治疗方式,这些治疗方式可能会对患者的身体造成一定的伤害,进而导致患者出现恐惧情绪。
恐惧会影响患者的治疗效果和康复进程。
二、肿瘤患者的心理护理1.倾听患者的心声对于肿瘤患者来说,最需要的是倾听。
医护人员应该倾听患者的心声,了解他们的情绪变化和需要,及时给予帮助和支持。
医护人员应该在治疗过程中与患者建立良好的沟通关系,让患者感受到关心和支持。
2.提供心理支持肿瘤患者在治疗过程中,需要得到医护人员的心理支持。
医护人员应该给予患者鼓励和支持,让患者感受到希望和勇气。
医护人员还可以通过心理疏导、心理咨询等方式,帮助患者缓解焦虑、抑郁和恐惧等情绪问题。
3.提供信息支持肿瘤患者在治疗过程中,需要得到医护人员的信息支持。
医护人员应该向患者提供相关的治疗信息和康复知识,让患者了解自己的病情和治疗方案,增强治疗信心和康复意愿。
直肠癌护理常规
直肠癌护理常规【概念】直肠癌是乙状结肠直肠交接处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤。
病因可能与饮食习惯,遗传因素,癌前病变有关、主要临床表现为便血、排便习惯改变、腹痛、腹胀及粪便变形变细,晚期可出现贫血及消瘦症状。
【护理评估】1、患者的饮食习惯。
2、是否有腹痛,便秘,大便带血。
3、对人工肛门的接受能力。
【护理措施】(一)术前护理1、心理护理大多数病人对术后腹部带有永久性人工肛门顾虑重重,应给予患者健康指导,减轻心理负担。
2、肠道护理:术前充分的肠道准备可有效减少或避免术中污染、术后感染,有利于吻合口愈合,增加手术成功率。
①术前3日进少渣半流质饮食,术前2日起进流质饮食,术前12小时禁食,4小时禁水。
②清洁灌肠。
③口服20%甘露醇或聚乙二醇电解质散。
(二)术后护理1、密切监测生命体征,观察病情变化。
2、造口护理:造口开放前,造口周围用凡士林或生理盐水纱布保护;造口术后2-3日开放后,及时清洁造口分泌物、渗液和保护造口周围皮肤,更换肛袋,避免感染。
观察造口肠粘膜的色泽、有无出血、坏死、造口有无水肿、狭窄、回缩。
3、留置导尿管的护理:为预防术中误伤输尿管或膀胱、术后尿潴留或因麻醉、手术刺激盆腔神经引起反射性抑制而导致致排尿困难,术前留置尿管,维持膀胱处于空虚状态。
术后尿管留置约1-2周,期间保持会阴部清洁;拔尿管前先试行夹管,定时或有尿意时开放,以训练膀胱张力,膀胱功能恢复后方可拔管。
【健康指导】1、注意饮食规律和个人卫生,控制粗纤维、过稀、可致胀气的食物。
2、排便:锻炼每日定时排便,逐渐养成有规律的排便习惯,预防便秘。
3、自我监测:指导病人自我护理,发现造口狭窄及其他异常应及时就诊。
肿瘤患者化疗期间发生便秘的原因分析及护理
肿 瘤 患 者 化 疗 期 间发 生 便 秘 的原 因分 析 及 护 理
陈建霞 朱小花 江苏大学附属武进 医院(江苏 常州 213000)
【摘 要】 目的 减 少肿瘤患者化疗期间便秘的发生 ,减轻 患者的痛苦 ,提 高化疗期 间的生活质 量。方 法 对 84例 化疗期 间发
生便 秘 的 患 者进 行 原 因分 析 ,并 采取 心理 、饮 食 、活 动等 护 理 措 施 。结 果 60例 能在 3 d 内恢 复 排 便 形 态 ,21例 在 4~5 d内恢 复排
例 患 者 感腹 胀 、腹 痛 ;4例 患 者 无 伴 发 症 状 。
便 。
2 原 因分 析
3.4 减 轻 药物 的毒 副反 应 化 疗 时用 止 吐 药 ,应 尽 量 为 患 者 选
2.1 精 神 因 素 肿 瘤患 者 因 治疗 病 程 长 、费 用 高 、预 后 差 、患 者 择 便 秘 反 应 轻 的药 物 ,胃肠 道 反 应 轻 的 患 者 减 少 使 用 止 吐 药 的
均 55岁 ,化 疗 疗 程 为 3~8 d。 化 疗 前 排 便 均 正 常 ,便 秘 发 生 在 升结 肠 、横 结 肠 、乙状 结 肠 方 法 ,缓 慢 轻 轻 按 摩 ,使 腹 部 下 陷 1~
化疗后 2—4 d。60例患者除便秘外感 中下腹部不适 ,无腹胀 ;10 2 cm,每天早餐后 30 min左右按摩 ,时间 5~10 min,结束后解大
对 促 进 康 复 ,提 高 肿 瘤 生 活 质 量 有 较 大 的帮 助 。
2.5 药 物 因素 患 者 化 疗 期 间 ,大 多 数 患 者 应 用 止 吐 药 物 ,如 参 考 文 献
枢 丹 、甲氧 氯 普 胺 等 ,通 过 拮 抗 中枢 化 学 感 受 区及 外 周 迷 走 神 经 [1]孙 振 东 ,孙 燕 ,王 肇 炎 .实 用肿 瘤 并 发 症 诊 断 治 疗 学 .合 肥 :
心理行为干预联合健康教育对肺癌化疗患者心理状态及胃肠道反应的影响
《癌症进展》2022年2月第20卷第3期ONCOLOGY PROGRESS,Feb2022V ol.20,No.3*论著*心理行为干预联合健康教育对肺癌化疗患者心理状态及胃肠道反应的影响聂珍珍1#,胡皓2,宣永丽1河南省中医药研究院附属医院1急诊科,2肿瘤科,郑州450004摘要摘要::目的探讨应用心理行为干预联合健康教育对肺癌化疗患者心理状态和胃肠道反应的影响。
方法将96例肺癌化疗患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。
对照组采取常规健康教育干预,观察组采用心理行为干预联合健康教育,两组均干预8周。
观察两组患者胃肠道反应、行为能力、心理状态、生活质量情况。
结果干预后,观察组患者胃肠道反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后4、8周,两组患者化疗消化道症状量表(CGISI)中症状发生和症状影响维度评分均低于干预前,卡氏功能状态(KPS)评分均高于干预前,且观察组患者CGISI中症状发生和症状影响维度评分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。
干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,生活质量评分量表(FACT-G)各维度评分均高于干预前,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,FACT-G 量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。
结论心理行为干预应用于肺癌化疗患者有助于减少患者的胃肠道反应,缓解其负性情绪,提高患者的行为能力和生活质量。
关键词关键词::肺癌;化疗;心理行为干预;健康教育;心理状态;胃肠道反应中图分类号中图分类号::R734734..2文献标志码文献标志码::A doi:10.11877/j.issn.1672-1535.2022.20.03.24 Effect of psychological behavior intervention combined health education onpsychological state and gastrointestinal reaction of chemotherapeutic lungcancer patientsNIE Zhenzhen1#,HU Hao2,XUAN Yongli11Department of Emergency,2Department of Oncology,the Affiliated Hospital of He’nan Academy of Chinese Medicine,Zhengzhou450004, He’nan,ChinaAbstract:Objective To explore the effect of psychological behavior intervention combined health education on the psychological state and gastrointestinal reaction of chemotherapeutic lung cancer patients.Method A total of96patients with lung cancer undergoing chemotherapy were randomly divided into control group(n=48,received routine health edu-cation)and observation group(n=48,received psychological behavior intervention combined health education).Gastroin-testinal reaction,behavioral ability,mental state and quality of life were observed after8weeks of intervention.Result After intervention,the total incidence of gastrointestinal reactions in observation group was lower than that in control group(P<0.05).At4and8weeks after intervention,the dimensional scores of symptom occurrence and impact of chemo-therapy related gastrointestinal symptoms inventory(CGISI)in two groups were lower than those before intervention, with lower scores in the observation group than those in the control group,and the Karnofsky performance status(KPS) scores were higher than those before intervention,with higher scores than those in the control group(P<0.05).After inter-vention,the scores of self-rating anxiety scale(SAS)and self-rating depression scale(SDS)in two groups were lower than those before intervention,the scores of all dimensions of functional assessment of cancer therapy-general(FACT-G) were higher than those before intervention,with lower scores of SAS and SDS and higher scores of FACT-G in observa-tion group than control group(P<0.05).Conclusion Psychological behavior intervention in chemotherapeutic lung can-cer patients can reduce the gastrointestinal reactions of patients,relieve negative emotion,improve behavior ability and quality of life.Key words:lung cancer;chemotherapy;psychological behavior intervention;health education;mental state;gastroin-testinal reactionOncol Prog,2022,20(3)肺癌起源于肺部支气管黏膜上皮、腺体或肺泡上皮,是对人类生命健康最具威胁的恶性肿瘤,其发病率和病死率均居恶性肿瘤首位[1]。
心理护理对中晚期肝癌介入治疗患者的影响分析
心理护理对中晚期肝癌介入治疗患者的影响分析发布时间:2022-11-07T05:18:53.365Z 来源:《医师在线》2022年16期作者:房立瑞[导读] 分析对于中晚期肝癌病患使用心理护理模式对病患的介入治疗效果。
房立瑞安徽省第二人民医院,安徽合肥 230000[摘要]目的:分析对于中晚期肝癌病患使用心理护理模式对病患的介入治疗效果。
方法:选取于2020年12月至2021年9月在我院接受治疗的90例病患作为研究对象,将其随机分为各45例每组的对照组与观察组,对照组的病患使用常规护理模式,观察组的病患在常规护理的基础上接受心理护理,对比两组病患在接受治疗之后的不良情绪指标与生活质量评分。
结果:在护理之后,对照组病患的不良情绪评分比观察组高,且P<0.05,差异具有统计学意义;对照组病患的生活质量评分比观察组低,且P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:对中晚期肝癌的病患使用心理护理模式能够有效地提升对病患的治疗效果,病患的情绪更加乐观,且生活质量更高,值得在临床进一步推广。
[关键词]中晚期;肝癌;心理护理中晚期肝癌的至于难度极高,通过手术治疗的效果也并不能解决癌细胞扩散的问题,只能暂时性地稳住病患的病情。
为了能够帮助中晚期肝癌病患获得更多的生机,必须要解决病患负面的情绪。
本文选取于2020年12月至2021年9月在我院接受治疗的90例病患作为研究对象,分析对于中晚期肝癌病患使用心理护理模式对病患的介入治疗效果,现报道如下。
1一般资料选取于2020年12月至2021年9月在我院接受治疗的90例病患作为研究对象,将其随机分为各45例每组的对照组与观察组。
对照组的病患中有男性30例,女性15例,年龄范围为38-62岁,平均年龄为(50.33±1.23)岁,病程为1-4年,平均病程为(1.58±0.62)年。
其中III期病患36例,IV期病患4例。
观察组的病患中有男性31例,女性14例,年龄范围为38-62岁,平均年龄为(50.32±1.25)岁,病程为1-4年,平均病程为(1.56±0.60)年。
肿瘤患者化疗后并发便秘的原因分析及护理对策
身的排便时间,最好的时间是饭后,每天都要在此时间段进行排便,
不允许随便利用缓便液 和灌肠 等方法。
2 . 2 . 3要让患者适当的制定运动方案。进行适当的身体锻炼 ,这样就
可以促进肠道蠕动,可以制定的活动包括散步、做操、打太极等,如
疗 期 间多食 含维 生素 及碳 水化 合物 的食 物 ,如西 红柿 、胡萝 I - 等,
者 对护 理的满意度 。 参 考文 献 [ 1 ] 刘 晓静 . 恶性 肿瘤 患者 的心 理 障碍 及心 理护 理对 策 [ J 】 . 中 国医药
科 学, 2 0 1 2 , 2 ( 1 8 ) : 1 9 4 — 1 9 5 .
受化 疗前2 h 内避 免进 食 ,在 治疗后 以少量 多餐 方式 ,提供 温和无 刺 激 的食 物 ,避 免 浓烈 的调 味品 及煎 炸 、油 腻 的食 品 ,避 免 同时摄 食 冷 、热 的食物 ,否则 易刺 激呕 吐【 l ~。③预 防并 发症 :首先 ,静脉 炎
的预 防 。在化 疗过 程 中 ,由于 药物刺 激患 者会 引 发不 同程度 的静 脉
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(f l t h n ogPoic l o il oSa d n nvrt, nnSa d n 50 1 hn ) A i e S ad n r ni s t h nog U i sy f a h n og2 0 2 ,C ia i f ad v a H pa t ei i
T e r u i e n mi g c r a v n t h ai n si e c n rlg o p a d t e p y h lg c lc r sa p i d t h ain s i h o t u n a e w s n e o te p t t n t o t r u n h s c oo i a a e wa p l o t e p te t n e h o e h b e v t r u n te b ss ft o t n .T e te t n fe to n t a i so s r e n t e t o g o p fe t e o s r a in g o p o h a i o e ru i e o e h ra me tef c f o s p t n wa b ev d i h w r u s atr2 o h n c i o we k . R s l :T e tt l f ci e r t fte te t n s8 . % i h b ev t n go p a d 6 8 i h o t lgo p es eut s h oa f t ae o r ame t ee v h wa 8 6 n t e o s r ai u n 9. % n t e c n r u o r o r
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能够 明显 改善 中晚期 恶性肿瘤患者化疗所致的便秘症 理 护 理 化 便 心
中图分类号 : 4 3 7 R 7 .3
文献标识码 : A
文章编号 :0 6—75 (0 1 2 0 1 10 2 6 2 1 )2— 0 7—0 2
E e t fp y h lgc a e o h h mo h rp f c s c oo ial r nt e c e t ea y—id c d c n t ain o a inswi d a c d c n e o c n u e o s i t fp t t t a v n e a c r p o e h
齐鲁护理杂志 2 1 年第 1 卷第 2 01 7 2期
心 理 护 理 对 中晚期 恶 性 肿 瘤 患 者 便 秘 的影 响
吕志宏 丁 , 燕 王 , 荣
( . 东大 学 附属 省 立 医院 山 东 济 南 202 ;. 阴县人 民 医院) 1山 50 12 平
摘 要 目的 : 探讨心理护理对 中晚期 恶性肿 瘤患者化疗所致便秘 的影 响。方法 : 8 将 7例 患者随机 分为观察组 4 4
例和 对照组 4 例 。对照组给予常规护 理 , 3 观察 组在 此基础 上给 予心 理护理 。2周后观 察 两组 患者便秘 治 疗效果 。结 果: 观察组 患者便秘 治疗总有效 率为 8 . % , 照组 为 6 . % , 86 对 9 8 两组比较 差异有统计 学意义 ( 0 0 ) P< .5 。结论 : 心理护理
c r a i nf a t e iv h h mo h r p a ec n sg i c n l r l e t e c e t e a y—i d c d c n t ai n o a in swi d a c d c n e . i y e n u e o si t fp t t p o e t avne acr h Ke r s Ca c r h moh r p ;C n t ain;P y h lgc lc r y wo d n e ;C e t e a y o si t p o s c oo ia ae
便秘 已成 为影响晚期恶性肿瘤患 者生活质 量的一个 重要
法协助 ; >14时间有每周排便 <3 。 ⑥ / 次
1 3 方法 . 两组 均接 受常规 药物 治疗 。对 照组 给予 常规 护
因素 … 。便秘常可 引起 患者 腹痛 、 胀 、 腹 食欲 缺乏 等 , 加患 增 者 的痛苦 , 响化疗的J , 进行 。 目前多采用 药物 治疗 、 影 Ii RJ 调整 饮食结构 、 当运动等 措施 治疗便秘 。2 0 适 0 8年 1 ~ 0 9年 月 20 1月 , 我们对 4 4例化疗期 间出现便 秘 的恶性肿 瘤患 者给 予心 理护理 , 效果 满意 。现报告如下 。