放射性药物课件

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放射性药物

放射性药物
2、γ射线能量:以100~300KeV为宜。
3、物理半衰期:要能保证放射性药物的制备、 给药和完成显像过程。
4、必须具有良好的定位性能(血池显像 剂除外),还要求血液清除快、进入靶 器官快(即定位快)、靶/非靶器官的放 射性比值高。
治疗用放射性药物的特点
1、以半衰期较长的β-粒子为宜。因其电离密度大, 在局部产生的生物学效应比同能量的X线和γ射线 大得多;同时它在组织内具有一定的射程,能保 证一定的作用范围,而对稍远的正常组织不造成 明显损伤。
放射免疫分析 免疫放射分析 受体的放射配基结合分析 放射性自显影
核医学
体内诊断 照相,SPECT, PET
功能测定 eg. Na131I, 测定甲状腺功能
热区:111In-McAb, 直肠癌 功能显像
冷区:11C-棕榈酸,心肌显像

治疗
体外治疗
敷贴法: 90Sr, ,表皮毛细血管瘤 60Co针:治疗食道癌
正确使用、不良反应及其防治
一、正确使用总原则: 1、正当性判断 2、最优化分析 3、在保证显像或治疗效果的前提下使用放
射性剂量必须尽量小。 二、小儿使用原则:不作首选,用量较成
人小。
三、育龄妇女应用原则:妊娠期禁用,哺乳 期慎用。
四、放射性药物与普通药物的相互作用:
五、不良反应及其防治:
放射性药物不良反应是指注射了一般 皆能耐受而且没有超过一般用量的放射性药 物后出现异常生理反应,与放射性本身无关, 而是机体对药物中的化学物质的一种反应。 发生率为万分之二左右,主要为变态反应、 血管迷走神经反应,少数为热源反应。
临床常用99Mo-99mTc 发生器有两种:裂变 型99Mo-99mTc 发生器、凝胶型99Mo-99mTc 发生器。

放射性核素治疗ppt课件

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• 3.3. 适应症和禁忌症 • 1. 适应症: (1)转移性骨肿瘤并伴有骨痛患者。 (2)核素骨显像示骨转移性肿瘤病灶异常放射
性浓聚。 (3)恶性骨肿瘤因种种原因未能手术切除或手
术后有残留癌肿,且骨显像证实有较高的放射 性浓集的患者。 (4)白细胞不低于3.5×109/L,血小板不低于 100×109/L。
或骨显像显示转移灶数目减少50%以上; Ⅲ级(好转): X射线检查证实转移灶的体积减小或其钙化
>25%,或骨显像显示转移灶数目减少>25%; Ⅳ级(无效): X射线检查证实转移灶的体积减小或其钙化
<25%,或无变化,或骨显像显示转移灶数目减少<25%或无变化。
3.6. 用药方法 均为静脉缓慢注射。注射前注意核对药名、
期进行血像检查、生化检查。 (4)必要时进行X线检查和骨显像检查。
3.10. 注意事项
(1)治疗应在核医学科医师指导下进行,在有专
门防护条件的活性室注射放射性药物。
(2)治疗过程中,医务人员应按防护要求注意自
身的安全防护,注意用药器皿的回收保管。
(3)应告诉患者该方法为姑息治疗,止痛有效率
为80%~90%。
(3)部分患者可能出现白细胞、血小板计 数一过性下降,经对症处理后恢复,发生不可逆 性骨髓抑制极为罕见。
3.9. 治疗后观察与随访 (1)观察期间应密切注意和记录骨痛消
失、开始缓解、缓解维持和复发的时间。 (2)观察和记录食欲、睡眠和生活质量
的变化,并和治疗前比较。 (3)根据患者临床表现与治疗反应要定
治疗后有WBC和血小板有下降。
3.13. 骨显像评价疗效的价值 骨转移癌病灶农具骨显像放射性药物是使用放
射性核素治疗骨转移癌的主要指针之一,所以 治疗后常用骨显像观察疗效。 3.14. “闪烁”骨痛 临床有5%~10%的骨转移癌患者在给予放射性 核素治疗后2~10天,骨痛加剧,持续约2~4天, 这就是骨痛的“闪烁”现象(flare of pain) 或称为“反跳痛”。为一过性,一般无需特殊 处理,或仅对症处理,但治疗前应向患者说明 情况,使患者有思想准备,以避免患者对治疗 产生疑惑。

《放射性核素治疗学》课件

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注射与分布监测
将放射性核素注射到患者体内 ,并实时监测其在体内的分布 情况。
疗效评估与后续治疗
根据治疗效果进行评估,决定 是否需要继续治疗或调整治疗 方案。
03
放射性核素治疗的临床应用
甲状腺癌
总结词
放射性核素碘-131是甲状腺癌的首选治 疗方法,尤其适用于分化型甲状腺癌。
VS
详细描述
通过口服碘-131,可对甲状腺癌细胞进 行精准的放射性杀灭,同时减少对周围正 常组织的损伤。该方法对于控制病情、降 低复发风险和提高生存率具有显著效果。
详细描述
放射线对骨髓造血干细胞的损伤导致骨髓抑 制,通常在治疗后1-2周出现。白细胞数量 减少增加感染风险,红细胞数量减少导致贫
血,血小板数量减少增加出血风险。
消化道反应
要点一
总结词
消化道反应是放射性核素治疗常见的副作用之一,表现为 恶心、呕吐、腹泻等症状。
要点二
详细描述
放射线对胃肠道的刺激导致消化道反应,通常在治疗后数 天内出现。恶心和呕吐是常见的症状,腹泻也可能发生。 这些症状可以通过药物治疗和饮食调整来缓解。
特点
具有高度专业性和技术性,涉及核物理、化学、生物学等多个领 域;放射性核素可精准定位并释放能量,对病变组织进行精确打 击;适用于多种疾病的治疗,尤其对肿瘤、心血管等疾病有显著 疗效。
历史与发展
历史
自20世纪初发现镭的放射性起,放 射性核素治疗学开始萌芽;随着科技 发展,更多放射性核素被发现并应用 于临床,治疗手段也不断丰富。
《放射性核素治疗学》PPT课 件

CONTENCT

• 放射性核素治疗学概述 • 放射性核素治疗学原理 • 放射性核素治疗的临床应用 • 放射性核素治疗的副作用与处理 • 放射性核素治疗的研究进展与展望 • 放射性核素治疗的安全与防护

放射性药物-

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放射性核素来源
反应堆生产
加速器生产 放射性核素发生器
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加速器生产:贫中子核素,无载体,价格高 11C、13N、15O、18F、 67Ga 、201Tl 反应堆生产:富中子核素,有载体,价格低 99Mo、125I、131I、32P、14C、 3H、89Sr、133Xe、186Re、153Sm 裂变产物提取: 99Mo、131I 、133Xe
99mTc
注射放射性活度370MBq,
化学量仅10-9~10-10 mol
辐射自分解 由于放射性核素电离辐射的
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作用导致标记化合物自身分解
对诊断用放射性药物的要求
衰变方式 (decay mode) 同质异能跃迁、电子俘 获、湮灭辐射。发射γ光子或X射线 光子能量(photon energy) 100~250 keV 有效半衰期(effective half-life)检查过程用 时的1.5倍左右 靶/非靶比值(target-to-nontarget ratio, T/NT)(1)在靶器官或组织中积聚快,在血液中 清除快;2)在靶器官或组织中分布多。 平面显像 5 : 1以上,断层显像2 : 1左右。
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对治疗用放射性药物的要求
衰变方式 (decay mode) -衰变、电子俘获(释放俄歇电子) 光子能量(photon energy) 最大能量在1MeV以上比较理想 有效半衰期(effective half-life) 数小时或数天 靶/非靶比值(target-to-nontarget ratio, T/NT ) 靶/非靶比值越高越好
99 42
Mo
66 h

放射性药物-核医学与核药学教学、学习课件

放射性药物-核医学与核药学教学、学习课件
11C、15O、13N等

3、放射性核素发 生器生产
放射性核素发生器:是一种从长半衰期放射性 核素(母体)中分离得到短半衰期的衰变产物(子 体 ) 的一种装置,俗称母牛 (cow) 。由于母体和 子体之间半衰期的差别,这种分离可以以一定 的时间间隔反复多次地进行,直至母体衰变完, 就好象母牛可以每天按时挤奶一样。最常用的 是99Mo-99mTc及113Sn-113mIn两种发生器。
生素、血液成分、生化制剂(多肽、激素等)、生物制品
(单克隆抗体等),也有一小部分为放射性核素的无机化 合物,如 Na131I、氯化亚铊( 201TlCl)氯化锶(89SrCl )等。
一 .分 类
1、按照放射性药物的用途分类:
2、按照放射性药物的理化性质分类:
( 1 )离子型放射性药物:该药物以离子形式在体 内特定组织器官发生特殊分布而被使用。如 113mIn 离子能与血浆的输铁蛋白结合,可以作血池扫描; 相反 99mTcO4- 和血浆蛋白结合不紧密,故不能作血 池扫描,但它能穿过内皮细胞而适合作脑扫描。 (2)胶体型放射性药物:放射性胶体是许多颗粒 的混悬液,静脉注入的胶体可作为机体的异物被网 状内皮系统的巨噬细胞所吞噬,故放射性胶体是网 状内皮系统最好的显像剂。如 99mTcO4- 植酸钠与血 浆中的Ca2+鳌合形成不溶性的胶体作肝显像。
(3)放射性核素标记化合物:其生理、代谢和生物学 特性取决于被标记物本身固有的特性。如放射性碘与 玫瑰红结合后,则不被甲状腺所吸收,而为肝脏的多 角细胞所摄取。 (4)放射性核素标记生物活性物质:如标记核酸、蛋 白质、多肽等,广泛用于生命科学研究。 3.其他分类:按放射性核素的物理半衰期、生产来源、 剂型及辐射类型等又分成不同的种类。
现浓聚而进行显像的。

放射性药物 ppt课件

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从这些例子不难看出,非放射性被标记物(配体)的作用,是携带 放射性核素并将其浓集在所希望的靶器官或组织,以达到诊断或治 疗的目的。配体可以是一般的化学药物,如二硫丁二钠( DMS, 二疏基丁二酸钠),抗生素如博来霉素(BLM),血液成分如红细 胞(RBC),生物制品如单克隆抗体。但也有一些配体是专门为核 医学诊断或治疗设计的,如大多数心肌灌注显像放射性药物的配体 等。
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1、铝罐 2、玻璃交换柱 3、筛板, 4、淋洗液排出管 5、钼酸锆胶体, 6 、生理盐水进口 接头,7、8、14、 连接胶管, 9、空气过滤 10生理盐水瓶, 11、发生器提把, 12、小铝罐, 13、淋洗液收集瓶 15、淋洗液出口接 头 16、装料管头, 17、塑料外壳
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核反应堆生产的放射性核素优点是:能同时辐照多种 样品;生产量大;辐照时短;操作简单等。缺点是:多为 富中子核素,通常伴有β衰变,不利于制备诊断用放射性 药物;核反应产物与靶核大多数属同一元素,化学性质相 同,难以得到高比活度的产品。 2、加速器生产回旋加速器是通过电流和磁场使带电粒 子得到加速,以足够的能量克服原子核势垒,引起不同核 反应,生成多种放射性核素。这些核反应可分别用符号 (d, α )、( α ,d)、( α , α )、( α ,n)表示; n为中子,d为氘核,p为质子, α为氦核。
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二)次级来源 放射性核素发生器是一种从放射性核素母子体系中周期性分离 出子体的装置。放射性母子体系中,母体核素不断衰变,子体核 素不断增加,最后达到母子体放射性平衡。由于母子体系不是核 素,易于用放射化学方法分离。每隔一段时间,分离一次子体, 犹如母牛挤奶,故放射性核素发生器又称“母牛”。以母子体系 分离方法的不同,分为色谱发生器、苹取发生器和升华发生器。 当前均以母子体系的核素名称命名发生器,常用 99Mo-99mTc 、 188W-188Re、 82Sr-82Rb、82Rb-82mKr。

医疗用毒性药品、放射性药品使用管理相关知识PPT医学课件

医疗用毒性药品、放射性药品使用管理相关知识PPT医学课件
医疗用毒性 药品的定义
2
医疗用毒性 药品品种及 分类
3
医疗用毒性 药品管理
一、医疗用毒性药品定义:
医疗用毒性药品(poisonous substances ):指毒性剧烈、治疗剂量与 中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡 的药品。
二、医疗用毒性药品品种及分类:
毒性中药品种
砒石(红砒、白砒)、砒霜 、水银、生马钱子、 生川乌 、生草乌、生白附子 、生附子、 生半夏、 生南星 、生巴豆 、斑蝥、青娘虫 、红娘虫 、生 甘遂、生狼毒、生腾黄、生千金子、生天仙子、闹 阳花、雪上一枝蒿、红粉(红升丹)、白降丹、蟾 酥、洋金花、轻粉、雄黄。
(三)放射性药品使用管理
配备有相应的经核医学技术培训技术人员的 医疗机构可以设置核医学科室(同位素室)。非核 医学技术人员未经培训,不得从事放射性药品的使 用工作。
持有《放射性药品使用许可证》的医疗机构 必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规 定,方可使用放射性药品。
无许可证的医疗机构不得在临床上使用放射 性药品。《放射性药品使用许可证》有效期为5年 。
第一,《医疗用毒性药品管理办法》中所指的 毒性药品,医药品种是指原料药,中药品种系指原 药材和饮片,不包含制剂;
第二,毒性药品管理品种,西药品种士的宁、 阿托品、毛果芸香碱等包括其盐类化合物;
第三,毒性中药闹阳花、生马前子应按《中 国药典》(1985年版)所用名称闹羊花、生马钱 子;
第四,毒性中药红粉、红升丹系同物异名。 《中国药典》(1985年版)以“红粉”收载。今 后毒性药品品种表修订时将取消“红生丹”的名称 。
任何单位和个人不得乘坐公共交通运输 工具携带放射性药品。
违反《放射性药品管理办法》法律责任 对违反《放射性药品管理办法》规定的

放射性药物1

放射性药物1

第二节 放射性药物的制备
标记
放射性核素 生产
放射性药物
临床应用
质量控制
一、医用放射性核素的来源
临床应用的放射性核素可通过加速 临床应用的放射性核素可通过加速 生产、反应堆生产 放射性核素发生 生产、 器生产、反应堆生产、放射性核素发生 )淋洗获得。 器(generator)淋洗获得。
1.反应堆生产
放射性药物的分类
核素的物理半衰期—长、短、超短半衰期放射 性药物 核素的生产来源—核反应堆、加速器、核素发 生器放射性药物 核素的辐射类型—单光子、正电子、β粒子等 放射性药物 剂型—注射液、口服溶液、胶囊、胶体、气溶 胶等 临床核医学用途—体内、体外放射性药物
放射性药物的常用分类
诊断放射性药物: 诊断放射性药物:诊断用放射性药物通过一 定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或 功能参数,亦称为显像剂 显像剂( agent) 功能参数,亦称为显像剂(imaging agent) 示踪剂(tracer)。 或示踪剂(tracer)。 治疗放射性药物: 较长的β 治疗放射性药物:利用发射T1/2较长的β-粒子 的放射性核素或其标记化合物高度选择性浓 集在病变组织而产生电离辐射生物效应, 集在病变组织而产生电离辐射生物效应,从 而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用。 而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用。
14.659h 27.7d 2.7a 44.6d 66.02h 60.2d 8.04d 5.25d 46.8h 2.696d 46.8d
γ)125I 130Te(n, γ)131I
132Xe(n,γ)133Xe 152Sm(n,γ)153Sm 197Au(n,γ)198Au 202Hg(n,γ)203Hg
24Mg(d,α)22Na Mg( ) 50Cr(α,2n)52Fe, Cr( ,2n) Fe, 52Cr(α,4n)52Fe Cr( ,4n)

放射性药物

放射性药物

放射性核素的获得
医用放射性核素,都不是天然的, 医用放射性核素,都不是天然的, 人工放射性核素来源: 人工放射性核素来源: 1.反应堆、 反应堆、 2.加速器、 加速器、 3.核素发生器
庞大的反应堆 Nuclear Reactor
反应堆生产的医用放射性核素
通用加速器 Cyclotron
现代医用加速器 Cyclotron
18F-FDG
HMPAO(六甲基丙叉二胺肟)
MIBI(甲氧异腈)
四、对放射性药物的特殊要求
放射性药物象其他药物一样,保证它的安全、 放射性药物象其他药物一样 , 保证它的安全 、 有效是基本要 此外根据临床使用的目的,对放射性核素的选择、 求。此外根据临床使用的目的,对放射性核素的选择、被标记物 的理化、生物学行为、标记方法以及标记后的人体吸收、分布、 的理化、生物学行为、标记方法以及标记后的人体吸收、分布、 代谢和清除有着不同要求。 代谢和清除有着不同要求。 ( 一 ) 具有合适射线类型和能量 : 用于显像诊断的放射性药物 具有合适射线类型和能量: 中的放射性核素应是发射γ射线或正电子( 中的放射性核素应是发射γ射线或正电子(β+),最好不发射或少 发射β 射线,以减少机体不必要的辐射损伤。 发射β-、α射线,以减少机体不必要的辐射损伤。其γ射线发射 机率要高, 100个衰变能给出95~100个光子 个衰变能给出95 个光子, 机率要高,每100个衰变能给出95~100个光子,这样信息密度就 能量最好在100 100~ kev,以达到既能透过区体, 高。γ能量最好在100~400 kev,以达到既能透过区体,又易被 扫描机或γ照相机的探头所记录。如是用于治疗,应选β 扫描机或γ照相机的探头所记录。如是用于治疗,应选β-或α射 不发射或少发射γ射线,以提高治疗效果。射线的能量β 线,不发射或少发射γ射线,以提高治疗效果。射线的能量β-应 Mev以下 以下, 应在6 Mev以下 以下。 在1 Mev以下,α应在6 Mev以下。
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