组织学与胚胎学消化系统发生课件
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中肠袢
组织学与胚胎学消
中 肠 袢 的 转 位 （ 左 侧 观
）
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
中肠袢形成
组织学与胚胎学消
（五）直肠发生与泄殖腔分隔 6~7w： 尿直肠隔
尿生殖窦（腹） 泄殖腔
原始直肠（背） →直肠 肛管上段
尿生殖膜(腹) 泄殖腔膜
肛膜(背) 周围外胚层增生→肛凹→肛管下段
8w：Βιβλιοθήκη Baidu肛膜破裂→肛门
中肠 十二指肠中段→横结肠
右2/3的肠管
后肠
横结肠左1/3→肛管上 段的肠管、部分泌尿 系统的器官
组织学与胚胎学消
(三)食管 发生
第4周
原始咽尾侧的短管→延长 上皮：单层→复层
管腔：闭锁→重现（第8周）
组织学与胚胎学消
㈣ 胃的发生
胃
的
原
前肠尾侧
基
梭形膨大
组织学与胚胎学消
第4周： 胃是食管尾 侧梭形膨大
背侧生长快→胃大弯 腹侧生长慢→胃小弯 头端生长快→胃底
背侧缘→胃大弯—900 → 左侧
腹侧缘→胃小弯—900 → 右侧 胃背系膜→网膜囊
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
胃的发生
组织学与胚胎学消
转位：
由于肝发育的推力作用，使胃头 端被推至左上；十二指肠背侧固定， 使胃尾端固定于右下方。
是一种糖蛋白 正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞， 胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失， 因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。 肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能， 而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加， 甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
一般认为：定性法阳性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升， 持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常， 并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立
组织学与胚胎学消
近端分化为肝管及小叶间胆管 头支（肝部） 末端细胞增生→索状→肝板
横隔内的间充质→肝间质 肝憩室
尾支（胆囊部）→胆囊及胆囊管 基部 →总胆管 最初开口于十指肠的
腹侧壁→背内侧
第6周：开始造血，3~6个月达最高峰
第2个月：胆小管 第3个月：合成胆汁
组织学与胚胎学消
甲胎蛋白 5-6 AFP
尿生殖窦
尿直肠隔
组织学与胚胎学消
原始直肠
组织学与胚胎学消
齿状线
• 齿状线以上是直肠，肠腔内壁覆盖着粘膜；齿状线以 下是肛门，肛管覆盖着皮肤。
• 齿状线以上的痔是内痔，齿状线以下的痔是外痔； • 齿状线以上的息肉、肿瘤附以粘膜，多数是腺瘤，以
下的肿瘤，附以皮肤，多数是皮肤癌等。 • 齿状线以上的神经是植物神经，没有明显痛觉以下的
组织学与胚胎学消
(七)胰腺的发生 由背、腹胰两个原基形成
第4周： 肝憩室与十二指肠交界处→腹胰 →胰头下份
十二指肠背侧 → 背胰（高）→胰头上份、体、尾
腹胰从腹左侧→右侧→背侧 与背胰合并 腹胰管的全部 背胰管远侧段 →主胰管 开口于十二指肠
背胰
腹胰
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
图23-10组织肝学、与胆胚及胎胰学腺消的发生
背胰管近侧段退化消失，如不消失则形成副胰管
腹胰 细胞增生分支→各级导管、腺泡 背胰 部分细胞分离→胰岛
（八）主要畸形
1.甲状腺舌管囊肿 甲状腺舌管未退化消失或退化不全。
2.消化管狭窄或闭锁 食管和十二指肠多见 由于管腔重建不良
组织学与胚胎学消
3.麦克尔憩室（Meckels’ diverticulum）
组织学与胚胎学消
喉气管沟
组织学与胚胎学消
第6 个月：支气管芽分支达17级 呼吸性细支气管 肺泡囊 第7个月： 肺泡已分化I型细胞（扁平细胞）和II型细
胞，II型细胞可分泌表面活性物质
组织学与胚胎学消
（二）主要畸形 1.气管食管瘘： 气管食管隔发育不良
组织学与胚胎学消
2.新生儿透明膜病 （hyaline membrane disease，HMD）
卵黄蒂基部未闭锁。距回盲部40-50cm囊状 突起（纤维索相连）
4.脐粪瘘（umbilical fistula）
卵黄蒂未闭锁，瘘管
组织学与胚胎学消
5.先天性脐疝 ①肠袢末退回 ②脐腔未闭锁
组织学与胚胎学消
6.先天性巨结肠
肌间神经丛副交感神经节细胞缺如
组织学与胚胎学消
7.不通肛
①肛膜未破 ②尿直肠隔发育不良
组织学与胚胎学消
8.肠袢转位异常 肠袢返回腹腔时未旋转 或旋转不完全 有时可做顺时针旋转
组织学与胚胎学消
呼吸系统的发生
鼻腔上皮来源于外胚层，其余都来源于内胚层 (一)喉、气管、支气管和肺的发生
第4周：原始咽尾侧腹面正中内胚层向腹侧→喉气管
沟→喉气管憩室
头端→喉 中段→气管
末端→肺芽 →支气管芽 （左2、右3）
神经是脊神经，痛觉灵敏，故外痔、肛裂非常痛。 • 齿状线以上的血管是直肠上A，其静脉与门静脉系统
相通；齿状线以下是肛门血管，其静脉属下腔静脉系 统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。
组织学与胚胎学消
肛管上段的上皮由内胚层形成 齿状线为界 肛管下段的上皮由外胚层形成
六 肝与胆囊发生
第4周初：前肠末端腹侧壁内胚层增生→肝憩室
肝的 推力
胃的头端
十二指肠的 固定作用
组织学与胚胎学消
胃的尾端
（四）肠的发生
1.十二指肠的发生
“C”袢：腹侧—900 →右侧
组织学与胚胎学消
2.中肠袢形成
4周 直管 头支 5周 中肠袢
尾支 5周末 盲肠突 6周 生理性脐疝
10周 肠袢退回腹腔
组织学与胚胎学消
3.中肠袢旋转：
肠系膜上动脉为轴 逆时针旋转 2700 头支 头侧 —900→右 —900→尾侧 —900→左侧 尾支 尾侧 —900→左 —900→头侧 —900→右侧
DEVELOPMENT OF DIGESTIVE AND RISPIRATORY SYSTEM
组织学与胚胎学消
• 消化系统发生 • ㈠ 原肠的形成与分化 • ㈡ 原始咽和咽囊的演变 • ㈢ 食管的发生 • ㈣ 胃的发生 • ㈤ 肠的发生 • ㈥ 肝胆的发生 • ㈦ 胰的发生 • ㈧ 先天性畸形 • 呼吸系统发生
组织学与胚胎学消
内胚层---原始消化管
组织学与胚胎学消
卵黄蒂
尿 囊
组织学与胚胎学消
前肠 foregut
中肠 midgut 后肠 hindgut
原始消化管实 物照片
显示前肠
缺口处为与卵黄 囊相同的中肠
显示后肠
组织学与胚胎学消
原肠分化
前肠 咽、食管、胃、十二指肠
的上段、肝、胆、胰以及 喉以下的呼吸系统
组织学与胚胎学消
中 肠 袢 的 转 位 （ 左 侧 观
）
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
中肠袢形成
组织学与胚胎学消
（五）直肠发生与泄殖腔分隔 6~7w： 尿直肠隔
尿生殖窦（腹） 泄殖腔
原始直肠（背） →直肠 肛管上段
尿生殖膜(腹) 泄殖腔膜
肛膜(背) 周围外胚层增生→肛凹→肛管下段
8w：Βιβλιοθήκη Baidu肛膜破裂→肛门
中肠 十二指肠中段→横结肠
右2/3的肠管
后肠
横结肠左1/3→肛管上 段的肠管、部分泌尿 系统的器官
组织学与胚胎学消
(三)食管 发生
第4周
原始咽尾侧的短管→延长 上皮：单层→复层
管腔：闭锁→重现（第8周）
组织学与胚胎学消
㈣ 胃的发生
胃
的
原
前肠尾侧
基
梭形膨大
组织学与胚胎学消
第4周： 胃是食管尾 侧梭形膨大
背侧生长快→胃大弯 腹侧生长慢→胃小弯 头端生长快→胃底
背侧缘→胃大弯—900 → 左侧
腹侧缘→胃小弯—900 → 右侧 胃背系膜→网膜囊
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
胃的发生
组织学与胚胎学消
转位：
由于肝发育的推力作用，使胃头 端被推至左上；十二指肠背侧固定， 使胃尾端固定于右下方。
是一种糖蛋白 正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞， 胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失， 因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。 肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能， 而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加， 甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
一般认为：定性法阳性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升， 持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常， 并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立
组织学与胚胎学消
近端分化为肝管及小叶间胆管 头支（肝部） 末端细胞增生→索状→肝板
横隔内的间充质→肝间质 肝憩室
尾支（胆囊部）→胆囊及胆囊管 基部 →总胆管 最初开口于十指肠的
腹侧壁→背内侧
第6周：开始造血，3~6个月达最高峰
第2个月：胆小管 第3个月：合成胆汁
组织学与胚胎学消
甲胎蛋白 5-6 AFP
尿生殖窦
尿直肠隔
组织学与胚胎学消
原始直肠
组织学与胚胎学消
齿状线
• 齿状线以上是直肠，肠腔内壁覆盖着粘膜；齿状线以 下是肛门，肛管覆盖着皮肤。
• 齿状线以上的痔是内痔，齿状线以下的痔是外痔； • 齿状线以上的息肉、肿瘤附以粘膜，多数是腺瘤，以
下的肿瘤，附以皮肤，多数是皮肤癌等。 • 齿状线以上的神经是植物神经，没有明显痛觉以下的
组织学与胚胎学消
(七)胰腺的发生 由背、腹胰两个原基形成
第4周： 肝憩室与十二指肠交界处→腹胰 →胰头下份
十二指肠背侧 → 背胰（高）→胰头上份、体、尾
腹胰从腹左侧→右侧→背侧 与背胰合并 腹胰管的全部 背胰管远侧段 →主胰管 开口于十二指肠
背胰
腹胰
组织学与胚胎学消
组织学与胚胎学消
图23-10组织肝学、与胆胚及胎胰学腺消的发生
背胰管近侧段退化消失，如不消失则形成副胰管
腹胰 细胞增生分支→各级导管、腺泡 背胰 部分细胞分离→胰岛
（八）主要畸形
1.甲状腺舌管囊肿 甲状腺舌管未退化消失或退化不全。
2.消化管狭窄或闭锁 食管和十二指肠多见 由于管腔重建不良
组织学与胚胎学消
3.麦克尔憩室（Meckels’ diverticulum）
组织学与胚胎学消
喉气管沟
组织学与胚胎学消
第6 个月：支气管芽分支达17级 呼吸性细支气管 肺泡囊 第7个月： 肺泡已分化I型细胞（扁平细胞）和II型细
胞，II型细胞可分泌表面活性物质
组织学与胚胎学消
（二）主要畸形 1.气管食管瘘： 气管食管隔发育不良
组织学与胚胎学消
2.新生儿透明膜病 （hyaline membrane disease，HMD）
卵黄蒂基部未闭锁。距回盲部40-50cm囊状 突起（纤维索相连）
4.脐粪瘘（umbilical fistula）
卵黄蒂未闭锁，瘘管
组织学与胚胎学消
5.先天性脐疝 ①肠袢末退回 ②脐腔未闭锁
组织学与胚胎学消
6.先天性巨结肠
肌间神经丛副交感神经节细胞缺如
组织学与胚胎学消
7.不通肛
①肛膜未破 ②尿直肠隔发育不良
组织学与胚胎学消
8.肠袢转位异常 肠袢返回腹腔时未旋转 或旋转不完全 有时可做顺时针旋转
组织学与胚胎学消
呼吸系统的发生
鼻腔上皮来源于外胚层，其余都来源于内胚层 (一)喉、气管、支气管和肺的发生
第4周：原始咽尾侧腹面正中内胚层向腹侧→喉气管
沟→喉气管憩室
头端→喉 中段→气管
末端→肺芽 →支气管芽 （左2、右3）
神经是脊神经，痛觉灵敏，故外痔、肛裂非常痛。 • 齿状线以上的血管是直肠上A，其静脉与门静脉系统
相通；齿状线以下是肛门血管，其静脉属下腔静脉系 统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。
组织学与胚胎学消
肛管上段的上皮由内胚层形成 齿状线为界 肛管下段的上皮由外胚层形成
六 肝与胆囊发生
第4周初：前肠末端腹侧壁内胚层增生→肝憩室
肝的 推力
胃的头端
十二指肠的 固定作用
组织学与胚胎学消
胃的尾端
（四）肠的发生
1.十二指肠的发生
“C”袢：腹侧—900 →右侧
组织学与胚胎学消
2.中肠袢形成
4周 直管 头支 5周 中肠袢
尾支 5周末 盲肠突 6周 生理性脐疝
10周 肠袢退回腹腔
组织学与胚胎学消
3.中肠袢旋转：
肠系膜上动脉为轴 逆时针旋转 2700 头支 头侧 —900→右 —900→尾侧 —900→左侧 尾支 尾侧 —900→左 —900→头侧 —900→右侧
DEVELOPMENT OF DIGESTIVE AND RISPIRATORY SYSTEM
组织学与胚胎学消
• 消化系统发生 • ㈠ 原肠的形成与分化 • ㈡ 原始咽和咽囊的演变 • ㈢ 食管的发生 • ㈣ 胃的发生 • ㈤ 肠的发生 • ㈥ 肝胆的发生 • ㈦ 胰的发生 • ㈧ 先天性畸形 • 呼吸系统发生
组织学与胚胎学消
内胚层---原始消化管
组织学与胚胎学消
卵黄蒂
尿 囊
组织学与胚胎学消
前肠 foregut
中肠 midgut 后肠 hindgut
原始消化管实 物照片
显示前肠
缺口处为与卵黄 囊相同的中肠
显示后肠
组织学与胚胎学消
原肠分化
前肠 咽、食管、胃、十二指肠
的上段、肝、胆、胰以及 喉以下的呼吸系统