医院感染风险评估表格模板

精心整理____________科2014年医院感染风险评估表

准备程度：分数（score）等级(Rating)

降低危险因素的措施

任务采取措施

1、提高手卫生依从性

2.严格医疗废物管理①各科室感控人员带头落实手卫生，并指导监督其它人员执行手卫生

②宣传手卫生相关知识、制度、措施

③定期进行手卫生依从性调查并反馈

（1）定期组织学习医疗废物管理办法，确保人人掌握

（2）科室感控小组每月坚持执行情况，对存在问题及时整改

监测计划1（重症医学科，以下简称ICU）

目的项目执行措施资料来源资料

以ICU 高危人群为目标的监测1、ICU中心静脉

置管相关血

流感染

2、ICU呼吸机相

关肺部感染

1、中心静脉置管相关血流感染预防与控制措施

2、呼吸机相关肺部感染预防与控制措施

3、留置导尿相关尿路感染预防与控制措施

4、做好基础护理，特别是对重症患者应做好口腔

护理，留置导尿管的护理及与机械通气有关的防治

1、ICU医生、责任

护士提供信息

2、查阅病历

3、现场查看

4、微生物室报告

1、院

人员

2、IC

员

目的资料来

风险，1、手术病例

2、查病历信

3、微生物室

4、现场查看

5、感染病例

目的资料来

感染风险，降低医院感染率3、加强新生儿病房环境和物品的规范化管理

4、增强新生儿抗病能力，做好皮肤护理，加强基础护理

5、合理使用抗菌药物，减少多重耐药菌的感染

6、严格执行消毒、隔离措施，根据病种不同，患儿分区安置

1、高危新生儿

2、查病历信息

3、调查手卫生

4、微生物室报

5、与新生儿科

通