做试管婴儿的过程步骤
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常至 B 超看到胎心后 3 周。 妊娠的确定:在胚胎移植后 14 天测定血清 HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后 21 天再次测 定血清 HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移 植后 30 天经超声检查,确定是否宫内妊娠,有
无胎心搏动。注意事项 穿刺取卵可能疼痛、出血、损伤脏器、大出 血,可能引起感染。但是疼痛是比较轻微的,不 用担心害怕。
黄体支持:由于应用了 GnRH 激动剂/拮抗剂 和促排卵物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢 失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需 要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体 补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待 月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通
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下,经 B 超引导,将取卵针穿过穹窿,直达卵巢 吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎 培养液的培养皿中,置 37°C 的培养箱中培养。 取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一 天。取精前洗净双手,用手.淫法留取精液。所
给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯 内。取出的精液采用上游法或 Percoll 密度梯度 离心法处理。 配子体外处理:由胚胎培养人员在实验室对
一般规定 35 岁以下放 2 个胚胎,35 岁以上
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可放 3 个,双胎率高,是双胎就有风险。 移植后一定要多注意休息,要保持心态平 和,不要天天自测是否怀孕,图增心理压力,要
等到 14 天后直接到验血。
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第 3 天)等。男方做常规检查。若无异常,大夫 会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴 儿。 降调节:试管婴儿降调指的是在做试管婴儿 超排卵前的一种,自然周期中只有一个优势卵泡
发育,试管婴儿需要多个卵泡发育(最适宜的是 采到 10 个卵)。降调节是使用促性腺激素释放激 素激动剂(GnRH-a)(为促性腺激素释放激素类似 物,作用更强,与受体的亲和力更高)。
血检查 E2 值,调整用量。当二至三个以上的卵 泡直径大于 1.8cm,且 1.4cm 以上的卵泡数与 E2 值相当,便可注射人绒毛促性腺激素,促使卵泡 成熟。在注射 hCG 后 34-36 小时取卵。
取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉
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胚胎冷冻:如果培养胚胎较多,医生会冷冻 一部分。如果第一周期结束患者抽血验孕失败就 不用黄体支持,等休息一两个月后再做冻胚移 植。
胚胎移植:受精卵在体外培养 48-72 小时可
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发育到 8~16 细胞期胚胎。目前多在受精后 2~3 天移植胚胎,推迟胚胎移植时间,对体外培养的 条件要求就越高,但更符合妊娠生理,同时也可 自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多 胎率。
控制性超排卵:一般是先用GnRHa使体内FSH
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和 LH 降调,再施与 HMG 或 FSH 排卵物,刺激卵 巢中的卵泡成长,依据患者对物的反应性调整物 使用剂量,患者的年龄及物的使用剂量不同,所 获得的卵子数亦不同。
监测卵泡:利用 B 超来监测卵泡,并配合抽
试管婴儿是把卵子和精子都拿到体外来,让 它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然 后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕 育成为孩子。做试管婴儿是一个多环节的复杂过 程步骤。其中任何一个环节步骤失败,都可能致 使试管婴儿前功尽弃。因此做试管婴儿的步骤非
常重要,那么做试管婴儿的过程步骤有哪些? 前期的检查:女方在月经来的第二天做一些 基本的检查,如妇科检查பைடு நூலகம்诊刮、输卵管通透试 验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规 分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经
精子和卵子进行适当的处理。
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体外受精、体外培养:取卵后 4-5 小时将处 理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培 养 18 小时后,可在显微镜下观察受精情况。若 精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注 射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授 精 )。