〖医学〗婴儿脑瘫倾向的家庭自测
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2022/3/22
3个月及 以后手仍 持续握拳
2022/3/22
一侧或一个肢 体活动明显减 少或异常 不自主的异常 运动(徐动) 过度松软等
2022/3/22
2.由仰卧扶 呈侧卧
可引出的异常有:
头后仰 ≥20° 紧张性头 偏斜等
2022/3/22
3.由侧卧 扶呈俯卧
(4个月后查) 可引出的异常有:
2022/3/22
纠正4个半月哭时剪刀步尖足
家长自测与来诊复查一致
xxx 出生:09-10-20 孕周:31+5 矫正月龄:2月 出生体重:1115 g 宫内缺氧剖腹 黄疸 10-02-06根据姿势反应7项自测 □抱位及仰卧位自发姿势 □拇指内收发紧左 右 □自发巴氏征阳性 □由仰卧扶呈侧卧时的姿势反应 □头后仰≥15° □立位悬垂时的姿势反应 扶持双腋下呈悬空立位: □足背屈角≥100° □立位足轻碰床面时的姿势反应 □足跟抬起10-20°左 右 □立位足踏床面后扶持迈步时的姿势反应
扶持立位足踏床面后稍前倾,左右重心转 换促其迈步:尖足(2)左 右,轻度 □足背屈角
□慢角100(1)左 右 □快角 阵发伸展(1)左 右 诊断
脑损伤综合征 (早产 低体重 缺氧 黄疸 ) 运动发育落后 脑瘫倾向
2022/3/22
各位朋友,由于近年对婴儿脑瘫 的认识不断深入,治疗方法又有 改进,只要我们能早期认出,有效 干预,绝大多数孩子可康复到基 本正常。 让我们共同努力,给每个孩子都 创造美好的前程。
2022/3/22
1Leabharlann Baidu自发姿势异常
抱位或仰卧时常见的 姿势异常有:
拇指内收发紧或拇指内 收达掌心
2022/3/22
紧张时 头偏向 一侧
2022/3/22
紧张性 头偏斜
2022/3/22
头后仰 自发拉弓射 箭样的姿势
2022/3/22
自发足拇 指背屈,其 余四指扇 形分开
2022/3/22
1-2个月 的婴儿仰 卧位时双 下肢僵直
以上7种体位中出现上述的或其他的 姿势异常,均有可能是脑瘫或其他异 常的迹象,应及时就医确诊。如果上 述异常均无,孩子已7-8个月,可以认 为没有脑瘫倾向,如果孩子仅3-4个 月,虽然脑瘫可能较小,最好1-2个月 后再查一次 。
2022/3/22
姿势及姿势反应能够反 映孩子的真实状况且较 少受情绪影响,如检察时 如孩子紧张、哭闹等,肌 张力、反射、运动等结 果常不能反映真实状况, 而自发姿势异常及姿势 反应异常受影响较小,甚 至紧张、哭闹可作为激 发因素,使异常表现的更 明显。此点也增加了通 过姿势早期发现脑瘫倾 向的价值 。
2022/3/22
婴儿脑瘫最主要临床表现就是自 发姿势异常及用变换体位方法引 出的姿势反应异常,因此非医务人 员的家长,只要掌握这些方法、了 解这些异常,也可早期认出脑瘫倾 向,及时就医确定。
2022/3/22
通过300多例婴儿实践证实, 以下 “蕾波姿势反应7项”有 助于脑瘫的早期认出 。 姿势反应前冠以“蕾波”是为 了和德国Vojta姿势反应7项 区别 。
面支撑 臀高于头等
2022/3/22
4.由仰卧拉坐
可引出的异常有:
头后仰≥20° 不经坐位直 接立起 腕或肘或肩 发紧等
2022/3/22
5.扶持双腋 立位举起
可引出的异常有:
脚面向足底 方向发紧 下肢交叉发紧 足向外翻 足向内翻
2022/3/22
上肢头颈 姿势异常 等
2022/3/22
6.立位举起后 足轻碰台面
2022/3/22
如果孩子出生体重低于 1500g,缺氧缺血性脑病、黄 疸、颅内出血等为重度,他们 发生脑瘫的几率就更高 。
2022/3/22
近年临床观察证实,当婴儿脑瘫倾 向刚出现时,给予有效干预可迅速 阻抑其发展;如果异常持续一段时 间,干预难度就明显增加。因此对 高危儿脑瘫倾向的尽早认出,及时 、正确的干预极为重要。
足向外翻 足向内翻
2022/3/22
无正常迈 步呈快速 踏步状等
2022/3/22
如孩子不持重、 不迈步,仰卧扶膝 伸展位,轻缓压足 底向足背方向屈, 刚有抵抗时,足背 和小腿前面的夹 角≥90°为异常。
2022/3/22
8月 100318 不持重不 迈步 ,足背 屈慢角 100。
2022/3/22
可引出的异常有:
足跟抬起 ≥30° 7个月后 还不持重
2022/3/22
足向外翻 足向内翻等
2022/3/22
7.立位足踏台面后扶 持重心稍前倾并左 右转换促其迈步 可引出的异常有: 7个月后还 无迈步意识 7个月后还不持重 迈步时足跟抬起 ≥30°(尖足) 迈步时两腿交叉 (剪刀步)
2022/3/22
正常婴儿立位发育规律是:新生儿可引 出踏步反射,训练可使其延续并转化为正 常迈步,不训练2-5个月可有生理性下肢 不持重、不迈步阶段;6-7个月后又应持 重、迈步。8-9个月以上的孩子可首先 检查扶持迈步,注意持重情况、迈步意识 及整个机体的姿势,由此即可得出是否有 姿势异常的初步印象 。
2022/3/22
扶持立位足踏床面后稍前倾,左右重心 转换促其迈步:尖足左 右,轻度 印象: 脑损伤综合征 (早产 低体重 缺氧 黄疸 )
运动发育落后 脑瘫倾向
09-10-20 来诊 姿势反应7项 □抱位及仰卧位自发姿势
□拇指内收发紧(1)左 右 □自发巴氏征阳性(2) □由仰卧扶呈侧卧时的姿势反应 □头后仰25°(1) □立位悬垂时的姿势反应 扶持双腋下呈悬空立位: □足背屈角≥100°(1) □立位足轻碰床面时的姿势反应 □足跟抬起10-20°(1)左 右 □立位足踏床面后扶持迈步时的姿势反应
2022/3/22
Thank You
谢谢各位
2022/3/22
理、微生物学们与疾病长期斗争的经 验总结 及阴阳 五行、 八纲脏 腑辨证 基础上 ,运用 朴素辩 证法及 思辨推 理方法 ,认识 机体、 自然、 疾病三 者关系 ,发展 起来的 一门以 “功能 人”包 括功能 脏器为 概念的 独特的 医学哲 学理论 体系。 在治疗 上,除 了药物 外,还 有针灸 、推拿 气功、 耳针等 特殊疗 法,它 是世界 传统医 学中最 完善的 一种医 学理论 体系。 它为人 类尤其 为中国 人民健 康和民 族繁衍 做出了 巨大贡 献。
3个月及 以后手仍 持续握拳
2022/3/22
一侧或一个肢 体活动明显减 少或异常 不自主的异常 运动(徐动) 过度松软等
2022/3/22
2.由仰卧扶 呈侧卧
可引出的异常有:
头后仰 ≥20° 紧张性头 偏斜等
2022/3/22
3.由侧卧 扶呈俯卧
(4个月后查) 可引出的异常有:
2022/3/22
纠正4个半月哭时剪刀步尖足
家长自测与来诊复查一致
xxx 出生:09-10-20 孕周:31+5 矫正月龄:2月 出生体重:1115 g 宫内缺氧剖腹 黄疸 10-02-06根据姿势反应7项自测 □抱位及仰卧位自发姿势 □拇指内收发紧左 右 □自发巴氏征阳性 □由仰卧扶呈侧卧时的姿势反应 □头后仰≥15° □立位悬垂时的姿势反应 扶持双腋下呈悬空立位: □足背屈角≥100° □立位足轻碰床面时的姿势反应 □足跟抬起10-20°左 右 □立位足踏床面后扶持迈步时的姿势反应
扶持立位足踏床面后稍前倾,左右重心转 换促其迈步:尖足(2)左 右,轻度 □足背屈角
□慢角100(1)左 右 □快角 阵发伸展(1)左 右 诊断
脑损伤综合征 (早产 低体重 缺氧 黄疸 ) 运动发育落后 脑瘫倾向
2022/3/22
各位朋友,由于近年对婴儿脑瘫 的认识不断深入,治疗方法又有 改进,只要我们能早期认出,有效 干预,绝大多数孩子可康复到基 本正常。 让我们共同努力,给每个孩子都 创造美好的前程。
2022/3/22
1Leabharlann Baidu自发姿势异常
抱位或仰卧时常见的 姿势异常有:
拇指内收发紧或拇指内 收达掌心
2022/3/22
紧张时 头偏向 一侧
2022/3/22
紧张性 头偏斜
2022/3/22
头后仰 自发拉弓射 箭样的姿势
2022/3/22
自发足拇 指背屈,其 余四指扇 形分开
2022/3/22
1-2个月 的婴儿仰 卧位时双 下肢僵直
以上7种体位中出现上述的或其他的 姿势异常,均有可能是脑瘫或其他异 常的迹象,应及时就医确诊。如果上 述异常均无,孩子已7-8个月,可以认 为没有脑瘫倾向,如果孩子仅3-4个 月,虽然脑瘫可能较小,最好1-2个月 后再查一次 。
2022/3/22
姿势及姿势反应能够反 映孩子的真实状况且较 少受情绪影响,如检察时 如孩子紧张、哭闹等,肌 张力、反射、运动等结 果常不能反映真实状况, 而自发姿势异常及姿势 反应异常受影响较小,甚 至紧张、哭闹可作为激 发因素,使异常表现的更 明显。此点也增加了通 过姿势早期发现脑瘫倾 向的价值 。
2022/3/22
婴儿脑瘫最主要临床表现就是自 发姿势异常及用变换体位方法引 出的姿势反应异常,因此非医务人 员的家长,只要掌握这些方法、了 解这些异常,也可早期认出脑瘫倾 向,及时就医确定。
2022/3/22
通过300多例婴儿实践证实, 以下 “蕾波姿势反应7项”有 助于脑瘫的早期认出 。 姿势反应前冠以“蕾波”是为 了和德国Vojta姿势反应7项 区别 。
面支撑 臀高于头等
2022/3/22
4.由仰卧拉坐
可引出的异常有:
头后仰≥20° 不经坐位直 接立起 腕或肘或肩 发紧等
2022/3/22
5.扶持双腋 立位举起
可引出的异常有:
脚面向足底 方向发紧 下肢交叉发紧 足向外翻 足向内翻
2022/3/22
上肢头颈 姿势异常 等
2022/3/22
6.立位举起后 足轻碰台面
2022/3/22
如果孩子出生体重低于 1500g,缺氧缺血性脑病、黄 疸、颅内出血等为重度,他们 发生脑瘫的几率就更高 。
2022/3/22
近年临床观察证实,当婴儿脑瘫倾 向刚出现时,给予有效干预可迅速 阻抑其发展;如果异常持续一段时 间,干预难度就明显增加。因此对 高危儿脑瘫倾向的尽早认出,及时 、正确的干预极为重要。
足向外翻 足向内翻
2022/3/22
无正常迈 步呈快速 踏步状等
2022/3/22
如孩子不持重、 不迈步,仰卧扶膝 伸展位,轻缓压足 底向足背方向屈, 刚有抵抗时,足背 和小腿前面的夹 角≥90°为异常。
2022/3/22
8月 100318 不持重不 迈步 ,足背 屈慢角 100。
2022/3/22
可引出的异常有:
足跟抬起 ≥30° 7个月后 还不持重
2022/3/22
足向外翻 足向内翻等
2022/3/22
7.立位足踏台面后扶 持重心稍前倾并左 右转换促其迈步 可引出的异常有: 7个月后还 无迈步意识 7个月后还不持重 迈步时足跟抬起 ≥30°(尖足) 迈步时两腿交叉 (剪刀步)
2022/3/22
正常婴儿立位发育规律是:新生儿可引 出踏步反射,训练可使其延续并转化为正 常迈步,不训练2-5个月可有生理性下肢 不持重、不迈步阶段;6-7个月后又应持 重、迈步。8-9个月以上的孩子可首先 检查扶持迈步,注意持重情况、迈步意识 及整个机体的姿势,由此即可得出是否有 姿势异常的初步印象 。
2022/3/22
扶持立位足踏床面后稍前倾,左右重心 转换促其迈步:尖足左 右,轻度 印象: 脑损伤综合征 (早产 低体重 缺氧 黄疸 )
运动发育落后 脑瘫倾向
09-10-20 来诊 姿势反应7项 □抱位及仰卧位自发姿势
□拇指内收发紧(1)左 右 □自发巴氏征阳性(2) □由仰卧扶呈侧卧时的姿势反应 □头后仰25°(1) □立位悬垂时的姿势反应 扶持双腋下呈悬空立位: □足背屈角≥100°(1) □立位足轻碰床面时的姿势反应 □足跟抬起10-20°(1)左 右 □立位足踏床面后扶持迈步时的姿势反应
2022/3/22
Thank You
谢谢各位
2022/3/22
理、微生物学们与疾病长期斗争的经 验总结 及阴阳 五行、 八纲脏 腑辨证 基础上 ,运用 朴素辩 证法及 思辨推 理方法 ,认识 机体、 自然、 疾病三 者关系 ,发展 起来的 一门以 “功能 人”包 括功能 脏器为 概念的 独特的 医学哲 学理论 体系。 在治疗 上,除 了药物 外,还 有针灸 、推拿 气功、 耳针等 特殊疗 法,它 是世界 传统医 学中最 完善的 一种医 学理论 体系。 它为人 类尤其 为中国 人民健 康和民 族繁衍 做出了 巨大贡 献。