怎样从大便的性质判断小儿的消化功能

怎样从大便的性质判断小儿的消化功能？

全网发布：2011-06-23 19:35 发表者：宋铁玎 (访问人次：287778)

大便主要是人体排出对身体没有益处的食物残渣，消化道脱落组织及消化过程的剩余产物。小儿由于年龄，饮食，排便习惯不同，每天排便的次数不同，小儿喂养方式，方法不同，大便的性质也不同。

母乳喂养的小儿，正常大便是外观呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状，有一股甜酸气味，但不臭，无明显粘液，偶尔有颗粒样奶瓣或微带绿色，每日3-5次，有的小儿每日排便也可达6-7次或更多，但每次量不多，性状也好，体重照常增加，营养状态很好，无脱水症状，这不是病态，不需要任何处理。如果小儿平日每日大便1-2次，突然变得5-6次以上，并且水分较多或含有不消化食物残渣，就要到医院去就诊。

人工喂养的小儿，大便呈淡黄色或土黄色，质较硬，干燥成形，往往不沾污尿布，如奶中糖多则变软，并略带有腐败样酸味，而且每次排便量也较多。正常每天排便1-2次或隔2-3天一次，如人们所说的“攒肚子”。只要孩子不涨肚，便不干，无恶心呕吐，精神状态好，就是再多几天不便也属于正常。随着小儿年龄的增长，各种食物的增加，大便就逐渐与成人相同。

小儿不正常的粪便有：

1 大便次数增多，呈稀水样或鸡蛋汤样，或有粘液及泡沫，有腥臭味，这提示小儿发生腹泻。

2 大便次数减少，排便时哭闹，费劲，粪便干，硬，甚至表面带血，这提示有便秘发生。

3 大便为白陶土样，提示小儿有胆道梗阻病，如，先天性胆道梗塞等。

4 大便为黑色柏油样，提示小儿可能有上消化道出血，但小儿服铁剂或吃含铁多是食物也可以出现黑便，如吃血豆腐等。

5 大便为红色，提示有下消化道出血，常见的便中带血丝，多由肛裂，痔疮或直肠息肉所引起。

6 大便为绿色稀水样，但小儿一般状态好，提示有饥饿性腹泻，需增加奶量。如一般状态差，伴有发热，呕吐等，提示肠道有炎症。

7 大便为果酱样，注意肠套叠的发生。

8 大便为高粱米水样便，注意坏死性小肠炎的发生。

9 大便为鸡蛋清样粘液便，或伴有脓血便，提示有发生痢疾的可能。

总之，出现上述情况的每一种情况，家长都要留好大便后（要求一小时以内的便）到医院就诊，以免到医院后医生让化验便，小儿又不便，家长干着急没办法，以致延误病情。您参考一下从婴幼儿粪便性状发现异常吧：小儿由于年龄、饮食、排便习惯等的不同，每天排便次数可以不尽相同。婴幼儿粪便的次数和性质常反映着小儿胃肠道的生理和病理状态。母乳喂养儿、人工喂养儿以及混合喂养儿在排便次数上、粪便性状方面各有特点。我们如果掌握了这些特点，就可以通过婴幼儿粪便了解其消化道功能情况，及时调整食物的量及比例，促进婴幼儿对食物的消化吸收，预防和减少腹泻，并可以及早地发现一些疾病，做到

有病早治。

一、母乳喂养儿粪便：未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。1周岁以上的小儿大便次数右减至一天一次。

二、人工喂养大便：以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天1-2次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。

三、混合喂养儿粪便：无论人乳或牛乳喂养，若同时加食淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈暗褐色，臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多，则大便与成人近似。初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，有的父母往往以为是消化不良，停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻，不必停止加辅食，数日以后胃肠习惯了，这种情况随之消失。

对婴幼儿粪便性状的观察可以了解其消化情况。

如果婴儿粪便的臭味明显，则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。

如果粪便中多泡沫，则表示碳水合物消化不良，就必须减少甚至停止吃淀粉类的食物。

若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。粪便的颜色与胆汁的化学变化有关。在小肠上部时由于胆红素及胆红素的作用，故

呈黄绿色；到结肠时胆绿素还原成胆红素，而呈黄色。母乳喂养儿的大便偏酸性，可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素，所以母乳喂养儿的正常粪便略呈绿色。但牛乳喂养儿的粪便偏碱性，可以进一步还原变为无色的粪胆原，所以大便颜色较淡。

如果牛乳喂养儿排出绿色大便，则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症，为腹泻的一种象征。有些家长没有这方面的知识，错误地认为孩子排绿色的大便是受

了某种惊吓，这是错误的。

有些疾病可以从婴幼儿的粪便中反映出特点。

如果小儿有胆道梗阻情况，则大便呈灰白色。

胃肠道上部出血或服用了铁剂，可排出黑色的大便，有的似柏油样。

如果大便中带有鲜红的血丝，可能由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致，应做进一步的检查。

若除有血液外，同时含有大量的粘液而粪质较少，结合病儿阵发性腹痛的症状，可考虑是否为肠套叠。

如果大便带有脓血并有腥臭味，可考虑为痢疾。

总之，细心观察的父母能从婴幼儿的粪便中及时地发现问题。若为食物结构搭配不当导致的

消化不良，通过及时调整搭配，适当减少某一类食物的入量，使异常的大便得到纠正。但如果粪便异常不属一般消化不良情况，且合并有全身症状，应立即送医院做进一步检查，以免延误。祝宝宝健康快乐！

婴儿大便绿色是怎么回事？

来源：幸孕网整理作者：孙孙时间：2010-02-24 点击：13964 幸孕网网友提问：我要咨询一下有关婴儿大便绿色的问题，请问专家，婴儿大便绿色是怎么回事?

专家解答：

婴儿大便绿色，提示肠蠕动较快，这没有什么问题，就是肠子将食物推动的速度比较快，胆汁在食物中停留的时间比较短，结果大便颜色变绿;刚出生的宝宝排出的大便呈墨绿色糊状，称为胎粪，2-3天内腔粪可自行排尽。如果是母乳喂养，宝宝一天可以大便3-4次，甚至每块尿布上均有些大便，呈金黄色。如果是牛奶或配方奶粉喂养，宝宝一天1-2次甚至每1-2天才排便1次，呈淡黄色，成形。添加辅助食品后的大便颜色一般为黄褐色，但受到饮食及药物的影响。

附件：有关婴儿大便颜色的分析

吃母乳所解的便便

吃母乳的婴儿，每天排便3-5次，为黄色均匀的膏壮，或夹带细小颗粒，有酸味但不臭.大便发绿是因为胆汁所含的胆红素遇到酸性环境，受氧化细菌作用而变成胆绿素.母乳喂养时婴儿大便发绿俗称"火奶".往往因为乳母睡眠不宁或情绪波动，泌乳减少而致.乳母自己也感到在宝宝吮吸时，另一侧乳房流出的奶汁减少.前奶是水分较多的部分，哺乳时另一侧流出的是前奶.后奶是蛋白质和脂肪较多的部分.乳母临时泌乳减少主要是减少前奶，宝宝吸吮富含水分的前奶减少，即相当于吸足水分较少的后奶.由于脂肪含量丰富，消化液中的胆汁增多，大量的胆红素转变为胆绿素会使大便发绿.此时乳母应多饮汤水，调整情绪和增加睡眠，泌乳即可增多，绿便自然消除喝配方奶粉所解的便便

喂食配方奶粉婴儿的大便，通常呈糊状或条状软便，大便的颜色有黄色、黄棕色或墨绿色。因为有蛋白分解，臭味较难闻，而且大便中的白色颗粒较大，次数由一天2～3次不等。然而有一些宝宝胃肠的蠕动对饮食的反应程度不太一样，所以大便的次数差异会较大，只要大便的形状不是水水稀稀的，或是干干硬硬的，都是正常的。一般来说，每一个宝宝的大便情况都不太一样，只要宝宝的饮食、生活起居正常,生长发育一直很好，父母不必为宝宝排便的次数、形状及颜色太