门诊西药房工作的细节管理

门诊西药房工作的细节管理

【摘要】随着社会的发展、科学的进步以及国家对医疗事业的重视和对药品安全审查力度的不断加大，门诊西药房在工作细节管理方面较之以前也有了更加严格的法规。这些规则对药师们的职业操守与专业技能都提出更高要求。在门诊药房中取药是患者到医院就诊的最终环节，患者在诊断之后到药房取药。药师在工作过程中应当谨小慎微，从而不辜负其本身该有的药用价值。药师必须本着认真严谨的工作态度，要确保用药的安全性和合理性，避免错漏，为患者的身心健康负责。故而药师在日常工作中，必须树立“细节决定成败，安全第一”的最基本原则，细致耐心服务，为患者的康复保驾护航。

【关键词】门诊西药房；工作细节；管理

1.从药师自身而言

1.1.做好培训工作

当患者接受完诊断，拿着药方来药房取药的时候，就相当于把自身的康复希望寄托在药师身上，并且在潜意识中对药师有着依赖和信任心理。因为药物是极度敏感的物质，差之毫厘，谬之千里，一旦使用错误，便会对患者的健康甚至生命造成巨大威胁。故而作为药师，一定要具备对药品形状和用途的辨别能力，从而能较为准确地依照药房给出正确的、合理的药品和药量。一位能胜任工作的药房工作者必须具备较为完整的专业理论知识，同时还具备良好实践能力。并且具有心灵美，待患者如亲人，以患者为本。对患者能

有切实负责的态度。并且作为一名药师，必须对药房的规章制度和操守细则都有着较高程度的了解。与此同时，在上岗之前，药师还必须对国家药品的相关法律有一定的了解，从而有所依据地为实际工作出导向作用，在工作中严格遵守。这样不仅为患者的人身安全多加一层保障，也增加了自己的职业素质，避免人为原因造成的用药事故。故而在药师的岗前培训中，一定要把以上项目作为培训的侧重点和基本项目。

1.2.提高聘用标准

为了保障药师的专业技能和职业操守，从而在现实工作中保障患者权益。除了药师自身的努力，还需要门诊药房在聘用新人时严格把关。换而言之，就是要保障受聘遮在培训前的基本个人专业知识能达到相应标准。因为培训只能起到辅助提高和查缺补漏作用。故而药房必须提高聘用门槛，加大聘用难度。例如，可以把应聘者在学校时各科考核成绩作为是否聘用的依据，与此同时，还可通过加长对聘用者的实习期来达到观察目的。通过对实习期应聘者的工作表现来判定其是否合格，从而做出中肯决定。

2.药品质量是重中之重，需严格把关

2.1.药品入库阶段

当药品被送到药房时，即使明确知道药库管理员已对其进行过一次检测，药房管理员依然有必要重复检测程序，合格后方可验收。因为在药品入库时，药库管理员面对的是批量药品，种类多，数量大。因此较为容易造成人为的检测不充分，不彻底，从而不能及时

发现并解决问题，为患者的安全和康复埋下巨大隐患。多一层检测程序是在药品质量确保方面的第二道防火墙，能起到筛选滤除作用，从而减少甚至取缔不达标药品进入药房的机会和几率，在最大限度上保障患者健康，保障其康复进程不因药用原因而被拖延。

除此之外，国家医疗卫生部门和药品管理部门出台的相关法律中明文规定，为保障患者能使用到安全放心的药品。药品一旦发放，就不再拥有退换权利。然而这项规定也在一定程度上缺乏人性化和灵活性。因为在药房的实际工作中，容易出现特殊情况，例如患者由于康复较快，需要换药或减少药量等等。当计划赶不上变化的时候，就会出现药品退回现象。毋庸置疑，药品退回意味着药品终究要进入到药房。当遇到此情况时，药师必须发挥其耐心和责任心，不能因药品退回而产生烦躁抱怨心理，相反，要对退回的药品更加认真地进行专业性的检测，对其性状、气味做出审核，从而判定药品在疗效上是否打折扣。当确定药品依然有着相应疗效时，方能接受。

2.2.存放问题不容忽视

由于门诊药房中存放的药量较大，并且不可能在短时间内用完。众所周知，由于药品的特殊性，一旦存放不当，造成其性状的变化，便会影响其药用价值。虽然药品的保质期较长，然而作为一名合格的药房工作人员，在药品的存放问题上，还是应该注重科学性。第一，药品分为内服和外用两种。这是最粗略最基本的药品存放原则——即内服外用必须分开。并且，具有一定医学常识的人都应该知

道，有些药品处在“南北极”，即作用相违背，对于作用相逆的药品，要分开放置。并且，对于那些本身就对储藏存放条件要求较高的药品，要根据要求存放。例如，避免阳光的直接照射，放置于干燥环境，甚至避光放置等等。对于那些要求冷藏的药品，在存放时一定要把温度作为最基本的考虑因素，把温度控制在合理范围之内，以保证其药用价值。只有在药品存放问题时注重细节，才能从根本上避免药物的错拿、错给。因为药一旦错拿，会产生和康复作用相反的副作用，从而得不偿失。

2.3.注重药品的有效期

无论是药品还是其他用品，都有其特定保质期，一旦超过保质期，其效用不但大打折扣，甚至还会造成消极影响。何况特殊性较强的药品。故而，在药房的日常生活中，药师一定要明确“过期药品必须送到相关单位统一处理或销毁，一律不得用于患者”的基本原则。在日常工作中有则改之无则加勉。为了减少药品的过期量，可遵循“近期先出，远期后出”的规律。并且，把药品的季节性作为重要考虑因素，在此药品的多用季节加大对此类药品的入库量，避免造成资源的浪费。并且，应该形成专人检查的体制。这样可以及时发现过期药品，及时替换，从而减少并避免过期药品到达患者手中。

3.特殊药品

特殊药品主要指麻醉药品和贵重药品。贵重药品指的是灵芝、人参、冬虫夏草等价格高昂，产量稀少，药用价值高的药品。这类

药品一旦遗失，则会在很大程度上造成账务上的错漏，使账务在核对过程中出现问题，给药房和门诊造成不必要的巨大经济损失。针对这一点，药房应该采取交接班制度。即交接班的两个人必须先做好账务的核对工作，在发现账目数额正常时方可离开。并且给每个员工发放笔记本，敦促其每天都对自己工作中所存在的问题和不足之处做出总结，并思考其解决方法。在例会时，大家分别汇报，将问题集中处理，不仅节约了时间，还起到相互监督作用。使药房的制度更加完善，使药房工作井井有条。

【结论】

药房工作能否抓住细节，药房工作人员是否有认真负责的工作态度和良好的职业操守都严重影响患者的康复情况和身心健康。故而，每位药师一定要具备优秀的专业技能和自身道德素质。与此同时，还应在药品的入库、管理、存放问题上严格把关，保障药品质量，让患者使用安全放心药，促使其早日康复。

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