伴焦虑抑郁障碍冠心病介入治疗病人免疫功能变化及护理
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为 ３ ． ４分 土４ ２ ６５ ．５分 、６ １ ４ ． ７分 士６ ４ ． ２分 ， ００ ） 对 照 组 术 后 抑 郁 发 生 率 明 显 高 于术 前 （ Ｄ Ｐ＜ ． １ ， Ｓ Ｓ评 分 分 别 为 ４ ． ４分 ±６ ２ ６５ ． ５分 、
Baidu Nhomakorabea
７ ． ６分 土６ ７ ３４ ． ３分 ， Ｐ＜Ｏ ０ ） 干预 组 出 院后 １ ．１ ， ２个 月 内再 住 院 、 血 管 事 件 发 生 率 明 显 低 于对 照 组 ， 活 质 量 提 高 明 显 高 于对 照 心 生 组 。 焦 虑抑 郁 障碍 冠 心病 病 人 与 自身免 疫 球 蛋 白 呈正 相 关 。干 预 后 病 人 免 疫 功 能 明显 改 善 。［ 结论 ］ 虑抑 郁 障碍 对 冠心 痛 介 入 治 焦
疗病人免 疫功能有影 响， 有效的心理干预可发送病人 的焦虑抑郁障碍和免疫功能。
关 奠 词 ： 心 痛 Ｉ 入 治 疗 ； 虑 ， 郁 ｝ 疫 Ｉ 理 冠 介 焦 抑 免 护 中 圈分 类号 ：４３５ Ｒ ７． 文 献 标 识 码 ： ｄ ｉ ｌ． ９９ｊ ｓ ．０９ ６９．０１３．２ ｃ ｏ ：Ｏ３６／ ｉ ｎ１０ — ４３２ １．３０３ ．ｓ 文 章 编 号 ：０９ ６９ （０１１Ｃ一 ０９ ０ １０ — ４３２１）１ ３６ — ２
李素娟
Ｌｉ ｕｕ ｎ ｊａ Ｓ
（ ｎ ｒ ｌＨ ｏ ｐｔｌｏ ｂ ｏ ｌＩ ｄ ｓ ｒ ｏ ａ ｙｏ ｅ ａ ａ ｅ ｉａ ｏ ｐ， ｎ ｎ ４ ８ ０ ｉ ａ Ｇｅ ｅ ａ ｓ ｉａ ｆＨｅ ｉ ａ ｎ ｕ ｔｙ Ｃ ｍｐ ｎ ｆＨ ｎ ｎ Ｃｏ ｌ Ｃ Ｃｈ ｍ ｃ ｌ Ｇｒ ｕ Ｈｅ ａ ５ ０ ０ Ｃｈｎ ）
慢 性 疾 病 伴 发 心 理 障 碍 越 来 越 受 到 关 注 ， 常 把 其 归 因 子 通
病人的家庭经济状况 、 家庭背景 、 生活背景 、 文化程度 、 性格等差 异进行及时有效的个体化心理疏 导 ， 采取个别交流 、 同心理安 不
慰 方 法 疏 导 病 人 ， 其 能 正 确 对 待 疾 病 ， 合 治 疗 ， 一 切 可 能 让 配 尽 调 动 病 人 的 积 极 心 理 因 素 ， 服 消 极 心 理 因 素 。③ 分 散 病 人 注 克 意 力 ， 病 人 心 理 上 的 安 慰 和 支 持 ， 散 其 心 理 压 力 ， 导 病 人 给 分 引 听 音 乐 ， 读 报 纸 、 志 ｝ 接 受 介 入 治 疗 的 病 人 尽 可 能 安 排 在 阅 杂 将 同一 病 房 ， 其 了解 病 情 ， 互交 流 ， 造 和 谐 的 气 氛 ， 使 相 营 以淡 化 住 院 病 人 角 色 。④ 根 据 病 人 的 社 会 背 景 ， 求 社 会 支 持 。指 导 与 寻 病 人 有 关 亲 友 、 属 单 位 及 其 他 相 关 人 员 对 病 人 进 行 心 理 疏 导 所 来 减 轻 病 人 焦 虑 、 郁 情 绪 ， 轻 压 力 。 非 心 理 干 预 组 ： 进 行 抑 减 不
１ １ 一般 资 料 冠 心 病 介 入 治 疗 病 人 （ 心 病 组 ） ０例 ， ３ ． 冠 ６ 男 ７ 例， ２ 女 ３例 ， 龄 ５ ～ ７ （ ８ ３岁 士 ｉ ． 岁 ） 年 １岁 ２岁 ５． ０１ 。根 据 介 入 治 疗 前 病 人 是 否 伴 焦 虑 抑 郁 障 碍 分 为 障 碍 组 、 障碍 组 ， 选 取 无 另 同期 年 龄 及 性 别 匹 配 的 ３ 例 健 康 成 人 作 为 对 照 组 ； 碍 组 病 人 Ｏ 障
２ ０ 年 １ 一 ２ ｏ 年 １ 选 取 在 我 院 心 内 科 病 房 住 院 的 ６ ０８ 月 ｏ９ ２月 Ｏ
例冠心病介入治疗病人进行 研究 ， 以期达 到指导 护理工作 者高
度 重 视 这 些 病 人 的心 理 干 预 ， 除 病人 不 良 Ｕ 对 疾 病 的影 响 。 消 理
现介绍如下 。 １ 资 料 与 方 法
摘 要 ： 目的］ 讨 伴 焦虑 抑 郁 障 碍 冠 心 痛 介 入 治 疗 病 人 免 疫 功 能 变 化 及 其 护 理 。［ 法］ 用 Ｚ ｎ ［ 探 方 采 ｕ ｇ抑 郁 自评 量 表 （ＤＳ 、 虑 自评 Ｓ ）焦 量 表 （ ＡＳ 对 ２ １例 拟 接 受 冠 脉 介 入 治 疗 的 冠 心 痛 病人 进 行 焦 虑 抑 郁 障 碍调 查评 分 。 对伴 或 不伴 焦虑 抑 郁 障碍 冠 心 病 介 入 治 疗 病 Ｓ ） ０
心理指导 。
慢性疾病 的困扰 、 繁的社会生 活事件 以及各种 治疗对病 人心 频
理 的影 响－ 。焦 虑 抑 郁 障 碍 对 冠 心 病 介 入 治 疗 病 人 自身 免 疫 状 】 ］
态 的影响 的研究 国内报道 较少 ， 探讨焦虑 抑郁 障碍与冠心 病介 入治疗 的关 系十分必 要 ， 为病人 的康 复护 理措施 提供 依 据。 可
人 应 用 流 式 细胞 仪检 测 和 免 疫 学检 测技 术 ， 测 病 人 的 免 疫 功 能 。 同时 于 术 前 ｌｄ ２ｄ和 术 后 ７ｄ １ 检 ～ ～ ０ ｄ以 及 术后 ３个 月 、 ６个 月 、
１ 月 给 予 心 理 干 预 ， 察 心理 干预 对 病 人 免 疫 功 能的 影 响 。［ 果］ ２个 观 结 术后 干 预 组 的 抑 郁 障 碍 较 对 照 组 有 明显 改 善 （ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 分 别
护理研究 ２１ 年 １ ０１ １月第 ２ 第 １ 期 下 旬 版 （ ５卷 １ 总第 ３ ７ ） ７期
伴 焦 虑 抑 郁 障碍 冠 心 病 介 入 治 疗 病 人 免 疫 功 能 变 化 及 护 理
Ｉ ｍｍｕ ｏ ｏ ｃ ｕ ｃ ｉ ａｌ ａ ｇ ｆｐｅ ｃ ｔ ｎ ｏ ｓ ｃ ｏ ａｒ ｎ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｌ ｇｉ ａｌ ｎ ｔｏｎ ｆ ｃｈ ｎ ｅ ｏ ｒ ｕ ａ ｅ ｕ ｏｒ ｎ ｙ ｉｔ ｒ ｅｎ ｉ ｎ ｐａ ｉ ｔ ｏ ｐ ａ ｅ ｉ ｘ ｅ ｙ— ｄ ｒ ｓ ｉ ｎ ｄｉｏｒ ｅｒ ｎ ｕ ｓｎ ａｒ ｆｉ ｔ ｅｎ ｓ ｃ ｍ ｌ ｔ ｄ ｗ ｔ ａｎ ｉ ｔ — ｅｐ ｅ ｓ ｏ ｓ ｄ ｓ ａ ｄ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｅ ｏ ｔ ｉ ｃ ｈ
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疗病人免 疫功能有影 响， 有效的心理干预可发送病人 的焦虑抑郁障碍和免疫功能。
关 奠 词 ： 心 痛 Ｉ 入 治 疗 ； 虑 ， 郁 ｝ 疫 Ｉ 理 冠 介 焦 抑 免 护 中 圈分 类号 ：４３５ Ｒ ７． 文 献 标 识 码 ： ｄ ｉ ｌ． ９９ｊ ｓ ．０９ ６９．０１３．２ ｃ ｏ ：Ｏ３６／ ｉ ｎ１０ — ４３２ １．３０３ ．ｓ 文 章 编 号 ：０９ ６９ （０１１Ｃ一 ０９ ０ １０ — ４３２１）１ ３６ — ２
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慢 性 疾 病 伴 发 心 理 障 碍 越 来 越 受 到 关 注 ， 常 把 其 归 因 子 通
病人的家庭经济状况 、 家庭背景 、 生活背景 、 文化程度 、 性格等差 异进行及时有效的个体化心理疏 导 ， 采取个别交流 、 同心理安 不
慰 方 法 疏 导 病 人 ， 其 能 正 确 对 待 疾 病 ， 合 治 疗 ， 一 切 可 能 让 配 尽 调 动 病 人 的 积 极 心 理 因 素 ， 服 消 极 心 理 因 素 。③ 分 散 病 人 注 克 意 力 ， 病 人 心 理 上 的 安 慰 和 支 持 ， 散 其 心 理 压 力 ， 导 病 人 给 分 引 听 音 乐 ， 读 报 纸 、 志 ｝ 接 受 介 入 治 疗 的 病 人 尽 可 能 安 排 在 阅 杂 将 同一 病 房 ， 其 了解 病 情 ， 互交 流 ， 造 和 谐 的 气 氛 ， 使 相 营 以淡 化 住 院 病 人 角 色 。④ 根 据 病 人 的 社 会 背 景 ， 求 社 会 支 持 。指 导 与 寻 病 人 有 关 亲 友 、 属 单 位 及 其 他 相 关 人 员 对 病 人 进 行 心 理 疏 导 所 来 减 轻 病 人 焦 虑 、 郁 情 绪 ， 轻 压 力 。 非 心 理 干 预 组 ： 进 行 抑 减 不
１ １ 一般 资 料 冠 心 病 介 入 治 疗 病 人 （ 心 病 组 ） ０例 ， ３ ． 冠 ６ 男 ７ 例， ２ 女 ３例 ， 龄 ５ ～ ７ （ ８ ３岁 士 ｉ ． 岁 ） 年 １岁 ２岁 ５． ０１ 。根 据 介 入 治 疗 前 病 人 是 否 伴 焦 虑 抑 郁 障 碍 分 为 障 碍 组 、 障碍 组 ， 选 取 无 另 同期 年 龄 及 性 别 匹 配 的 ３ 例 健 康 成 人 作 为 对 照 组 ； 碍 组 病 人 Ｏ 障
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慢性疾病 的困扰 、 繁的社会生 活事件 以及各种 治疗对病 人心 频
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人 应 用 流 式 细胞 仪检 测 和 免 疫 学检 测技 术 ， 测 病 人 的 免 疫 功 能 。 同时 于 术 前 ｌｄ ２ｄ和 术 后 ７ｄ １ 检 ～ ～ ０ ｄ以 及 术后 ３个 月 、 ６个 月 、
１ 月 给 予 心 理 干 预 ， 察 心理 干预 对 病 人 免 疫 功 能的 影 响 。［ 果］ ２个 观 结 术后 干 预 组 的 抑 郁 障 碍 较 对 照 组 有 明显 改 善 （ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 分 别
护理研究 ２１ 年 １ ０１ １月第 ２ 第 １ 期 下 旬 版 （ ５卷 １ 总第 ３ ７ ） ７期
伴 焦 虑 抑 郁 障碍 冠 心 病 介 入 治 疗 病 人 免 疫 功 能 变 化 及 护 理
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