小学生基本情况登记表

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第十二学期
班主任签字年月日
学籍变动记载
小学生基本情况登记表
户籍编号：学籍号：所在学校：
姓名
性别
出生年月
照
片
民族
籍贯
入学时间
家庭住址
身份证号码
主要家庭成员
姓名
称呼
工作单位
联系电话
学期成绩学科第一学年第二学年第三学年
第四学年
第五学年
第六学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
品生（社）
语文
数学
英语
综合
操行评语
操行
等级
奖罚
第一学期
班主任签字年月日
第二学期
班主任签字年月日
第三学期
班主任签字年月日
第四学期
班主任签字年月日
第五学期
班主任签字年月日
第六学期
班主任签字年月日
第七学期
班主任签字年月日
第八学期
班主任签字年月日
第九学期
班主任签字年月日
第十学期
班主任签字年月日
第十一学期
班主任签字年月日