中医特色护理_1 PPT课件

中风患者的中医特色护理
柳州市中医院 脑病科：罗巧凤
中医特色护理路径
辨证施护
• 辩证：采用四诊的方法收集资料，运用辩
Fra Baidu bibliotek证方法加以分析归纳辨别疾病为何证。
• 施护：根据辩证结果，确定相应的治疗和
具体的护理措施。
医疗重在辩证，护理重在施护
案例分析
病情简介
• 患者余某，男，59岁，因“左侧肢体麻木无力14 天”于2014年6月23日门诊以“中风“收入院。
穴位注射
足三里上巨虚
内关穴
布有腓深神经、腓肠外侧皮神经，
隐神经的分支， VitB12穴位注射 营养神经，疏通经络作用。
胃复安穴位注射治疗呕吐，呃逆。
取代肌肉注射，体现中医特色
仰掌，位于前臂正中，腕横纹上2寸 ，在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间。
中药内服
偏瘫口服液
（院内制剂）
中风气血汤
川芎 当归 地龙 黄芪 红花 陈皮 鸡血藤 牛膝 赤芍 太子参 僵蚕
• 入院症见：神清，言语不利，口角向右侧 歪斜，偶有呃逆，左侧肢体麻木无力，饮 水呛咳，咳嗽咳痰无力。饮食欠佳，睡眠 可，大便干结，4日未解大便，小便可。 舌暗红，苔白滑，脉沉细。
辩证分型
诊断： ， 中风
左侧肢体麻木无力，言语不利，口角向右侧歪斜 偶有呃逆，饮食欠佳，饮水呛咳，咳嗽咳痰无力。
证型：
三七粉（田七粉） (冲服)
三七粉
• 三七粉，别名：田七粉，金不 换。
• 《本草纲目拾遗》记载：
人参补气第一，三七补血第一， 味同而功亦等，故称人参三七 ，为中药之最珍贵者。
作用
• 具有止血、活血化瘀、消 肿止痛、滋补强壮、抗疲 劳、耐缺氧、抗衰老、降 血脂、降血糖、提高机体 免疫功能等作用。
用途
药棒按摩
取经及操作方法
作用
部位：常取患侧肢体手阳明经和 足阳明经。
操作方法：遵循十二经脉走向， 顺时针旋转按摩，力度适中。
温通经络 行气活血 消瘀散结 温阳补虚
此法与艾灸作用 相同，但增加按 摩效果，增加舒 适度，更受患者
青睐
耳穴埋豆法
方法：
• 是用胶布将王不留行籽准 确地粘贴于耳穴处，给予 适度的揉、按、捏、压， 使其产生酸、麻、胀、痛 等刺激感应。
治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等 各种内、外出血症；
扩张血管，溶解血栓，改善微循环，
预防和治疗高血脂、胆固醇增高、脑
溢血后遗症等心脑血管疾病；脂肪肝、 肝纤维化等肝病以及失血、产后、久 病等原因导致的体质虚弱。
吞咽功能训练治疗仪
散温 胃 贴三 伏双 柏 散
三 黄 膏 帕金森
养生操
位注射，肢体无力予VitB12足三里及上 巨虚穴位注射营养神经。
10、偏瘫口服液及中风气血汤温
服
中药熏洗
药方：行血洗
• 四方藤 鸡血藤
• 九龙藤 红花
• 苏木 蜈蚣
• 川芎
当归
• 地龙
丝瓜络
作用
通经活络，活血化淤，止痛 注意事项： 1、温度适宜、避免烫伤（
38-40度） 2、熏洗时间15-30分钟
积导滞的作用，适用于习惯便秘。
性寒，不宜长 期使用，通便 后立即停药
此病例开展的中医特色护理
3、中药熏洗，每日1次。
4、患侧肢体给于中频脉冲治疗。
5、艾灸：四神聪、百会。
。
6、给予药棒按摩。 7、耳穴压豆： 神门、皮质下、
脑干、三焦
此病例开展的中医特色护理
8、指压天突穴刺激咳嗽排痰。
9、穴位注射：呃逆遵遗嘱予双内关穴
气虚血瘀
舌暗红，苔白滑，脉沉细
此病例开展的中医特色护理
1、饮食护理：指导患者进食清淡、补气、 活血化淤的食物，如田七瘦肉汤、大枣滋补 粥（大枣、枸杞、瘦猪肉）
2、患者便秘，指导患者进食粗纤维食物， 多食蔬菜水果，顺时针按摩腹部，必要时给 于番泻叶泡水服。
番泻叶
• 用法：番泻叶3～6克温水泡服。 • 主治：大便干结，腹部胀满等症，具有消
取穴： 神门、皮质下、脑干、三焦
便秘（取穴）主穴：直肠下段，大肠 交感。配穴：三焦、肺、小肠。
三三焦焦
脑 干
神门 皮质下
天突穴
体表定位：
位于颈部，当前正中线上胸 骨上窝中央
此穴的主治疾病为：打嗝、咳 嗽、呕吐、咽喉炎、扁桃体 炎、喉咙的疾病。此穴位为 人体任脉上的主要穴道之一 。
顽固性呃逆：按摩天突穴，配 合内关及合谷穴。
中频脉冲
作用
1、锻炼骨骼肌 2、促进血液循环 3、镇痛作用
部位选择
1、可取患侧肢体肌肉丰厚处 2、下肢一般将两个电极分别
放在足三里和三阴交穴位 上，同时可对穴位产生按 摩刺激作用
百会、四神聪
艾灸
作用 • 用于治疗神经性头痛、脑
血管病、神经衰弱、血管 性痴呆等
小知识：百会穴是手足三阳经及督脉阳气 交汇处，按摩此处可提神醒脑，升举阳气。 用双手拇指或食指按压穴位，缓慢用力， 以有酸胀感为宜，持续三十秒，可做轻柔 的环形按压，反复5次。