道路交通事故起诉状

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道路交通事故起诉状

身份证号:_______ ,_住址:__________ 联_,系电话:________ 。_ 被告:______ ,_ 性别:___ ,___族,___ 年___月___日出生,___ 人。

身份证号:_______ ,_住址:__________ 联_,系电话:________ 。_ 诉讼请求:

一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人_____ 的_ 各项损失共

计 _____ 元人民币。

二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

事实及理由:

年月___日时分许,被告驾_ 驶轿_车沿道_路由向行驶时与行人原(告)发生交通事故,至原告受_伤。公_ 安局交警支队大队认定,被告违_反了

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

经 _________ 医_院诊断为________________ 。_后_经____ 道_路事故伤残鉴定委员会评定为 ____ 级伤残, ____ 功能丧失___ 以上。___ 次手术过后, ___ 仍不可___ ,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直

接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____ 元_,被告已_ 支付元;误工费元;护理费元;住院伙食补助费营; 养费元;轮椅元;鉴定费元;伤残赔偿金元;

次手术费

元;交通费 __元;被扶养人生活费____ 元;精神损失费___ 元,共计___ 元人民币。

综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全

、《民事诉讼法》

法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。

此致

____ 人民法院

具状人:________

____ 年___ 月___日

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